خلاصه ترخیص شکل خاصی از ثبت نظر پزشکان در مورد تشخیص بیمار، وضعیت سلامتی او، روند بیماری و نتایج درمان تجویز شده است. محتوای کلی اکثر گزارش های پزشکی دارای فرم استاندارد است و تنها قسمت پایانی آنها ممکن است بسته به فرم سند متفاوت باشد. epicrisis بخش اجباری اسناد پزشکی است. بر اساس ویژگی های سیر بیماری و نتیجه درمان، ممکن است شامل فرضیات پزشک معالج در مورد پیش آگهی بیشتر بیمار، نسخه های پزشکی و زایمان و توصیه هایی برای نظارت بیشتر بر بیماری باشد..
اپیکریزی وارد شده در تاریخچه پزشکی می تواند انواع مختلفی داشته باشد: مرحله، ترخیص، انتقال و اپیکریز پس از مرگ. در مورد معاینه بالینی و تشریحی فرد متوفی، یک اپیکریز پاتولوژیک اضافی نوشته می شود. نیاز به تهیه گزارش پزشکی ممکن است در مراحل مختلف درمان بیمار ایجاد شود. یک اپی کریز در پرونده پزشکی بیمار به منظور ارزیابی اندیکاسیون های معاینه پزشکی ثبت می شودتا دو بار در سال و همچنین در صورت لزوم برای توجیه ادامه درمان در طول بستری شدن بیمار و ارجاع به VKK.
همچنین درباره تاریخچه رشد کودک در سنین ۱، ۳، ۷ و ۱۸ سالگی گردآوری شده است. تاریخچه پزشکی یک بیمار بستری بر اساس نتایج اقامت وی در بیمارستان هر 10-14 روز در پرونده پزشکی منعکس می شود و به آن اپیکریزیس نقطه عطف می گویند. در زمان ترخیص بیمار از بیمارستان، خلاصه ترخیص تهیه می شود. هنگام انتقال بیمار به مؤسسه پزشکی دیگر، اپیکریزیس انتقال صادر می شود. و کالبد شکافی سند نهایی است که به مرگ بیمار شهادت می دهد و متعاقباً با نتیجه پاتوآناتومیک تکمیل می شود.
خلاصه ترخیص، مانند همه انواع دیگر نتیجه گیری ها، باید شامل بخش گذرنامه، جزئیات تشخیص دقیق بالینی، اطلاعاتی در مورد مراحل بیماری که برای سرگذشت مهم است، نشانه های معاینات پزشکی و توصیه هایی از متخصصان هنگامی که یک تشخیص جدید ایجاد می شود، داده هایی که قابلیت اطمینان آن را تایید می کند باید در epicrisis وارد شوند. اثربخشی درمان تجویز شده در مراحل ارزیابی و مشخص می شود. هنگام انجام یک عمل جراحی، اپی کریز تخلیه باید شامل دستورالعمل هایی در مورد نوع بیهوشی، روند عمل، ماهیت آن و نتایج اجرای آن باشد. در صورت نیاز به انتقال بیشتر بیمار عمل شده به واحد پزشکی دیگر، این داده ها در epicrisis انتقال وارد می شوند. و در صورت انجام عمل ناموفق که منجر به فوت یک بیمار بستری شود، همه اینهاداده‌ها در گواهی‌های epicrisis پس از مرگ وارد می‌شوند.
epicrisis ترشحات باید حاوی نتیجه گیری از نتیجه بیماری با یکی از عبارات زیر باشد: بهبودی کامل بیمار، بهبودی نسبی، وضعیت بیمار بدون تغییر، انتقال بیماری فعلی از شکل حاد به وخامت مزمن و کلی وضعیت بیمار. با بهبودی نسبی، پیش‌آگهی بیشتری از سیر بیماری داده می‌شود، توصیه‌هایی برای درمان بیشتر تجویز می‌شود و توانایی کار بیمار در دسته‌های زیر ارزیابی می‌شود: توانایی محدود کار، انتقال به کار آسان‌تر، ناتوانی.
