از شش ماهگی کودک شروع به کاوش فعال در دنیای اطراف خود می کند، از اندام های بویایی، شنوایی، بینایی، حساسیت چشایی استفاده می شود. در این دوره، کودک به هر چیزی که در راه خود ملاقات می کند علاقه بیشتری نشان می دهد. در این زمان است که برای سلامتی او خطرناک ترین است، خطر ابتلا به کرم ها افزایش می یابد.
و هر چه کودک بزرگتر باشد، احتمال عفونت بیشتر می شود، زیرا او شروع به حرکت زیاد و برقراری ارتباط با همسالان می کند. طبق گفته سازمان جهانی بهداشت، نوزادان زیر سه سال بیشتر مستعد ابتلا به این آسیب شناسی هستند. چرا کرم ها بسیار خطرناک هستند؟ آیا تشخیص علائم و علل آنها آسان است؟
کرم های انگلی: ویژگی ها و انواع
انواع زیادی از کرم ها وجود دارند که به بیش از دویست نفر آسیب می رسانند، اما برخی از آنها فقط در مناطق خاصی بسیار نادر هستند. در کشورهای مستقل مشترک المنافع و روسیه، بیشتر کرم های گرد یا نماتدها انگلی می کنند. شایع ترین بیماری های ایجاد شده توسط کرم ها عبارتند از هیمنولپیازیس (پاتوژن - کرم پیگمی) و انتروبیازیس (پاتوژن - کرم سنجاق).
انتقال در بیشتر موارد از طریق تماس خانگی از یک کودک بیمار به یک کودک سالم در حین استفاده از وسایل معمول (اسباب بازی، کتانی، ظروف) اتفاق می افتد. همچنین نوزاد با قرار گرفتن در یک اتاق با بیمار و استنشاق گرد و غبار ممکن است مبتلا شود. اما با انتروبیازیس (کرم های سوزنی)، فرد می تواند از طریق دست های کثیف یا محصولات شسته نشده به خود "پاداش" بدهد.
گروه های خاصی از کرم ها در اندام های مختلف انگلی می شوند. سستودها (کوتوله، گاو، کرم نواری خوک) و نماتدها (کرم های گرد، کرم های قلابدار، استرونژیلوئیدها) در روده بزرگ زندگی می کنند. ترماتودها در مجاری صفراوی و کبد قرار دارند. لارو کرم نواری با جریان خون در عروق، بافت چربی، مغز و اتاق چشم مستقر می شود.
ترماتود (فلوک) و کرم نواری معمولاً در دوران کودکی تشخیص داده می شوند. علائم در مرحله حاد (2-3 هفته) به دلیل یک واکنش آلرژیک است. پس از چند ماه، در صورت عدم درمان مناسب، مرحله مزمن بیماری شروع می شود.
تظاهرات بالینی به تعداد و محل یابی پاتوژن ها و همچنین به ویژگی های تغذیه آنها بستگی دارد. کرم هایی که در اندام ها و بافت های بدن قرار دارند، آنها را فشرده و زخمی می کنند و باعث مسمومیت می شوند. علاوه بر این، انگل ها تمام مواد مغذی همراه با خون را به طور کامل جذب می کنند و در نتیجه جذب آنها در روده مختل می شود و باعث ایجاد اختلالاتی مانند هیپوویتامینوز و کم خونی می شود.
حتی در فاز مزمن، کرم ها اثرات مضر خود را بر انسان ادامه می دهند. علائم در بزرگسالان تقریباً مشابه استتظاهرات بیماری در کودکان سیستم ایمنی ضعیف می شود، در نتیجه مقاومت در برابر عوامل بیماری زا عفونت های باکتریایی، ویروسی و قارچی کاهش می یابد. و برخی از انواع کرم ها قادر به تشکیل تومورهای بدخیم در مکان های محلی هستند.
نماتدهای روده ای در کودکان
بیش از ۹۰ درصد بیماری های کرمی توسط نماتدها تحریک می شوند. این گروه شامل کرم های گرد - انگل های گرد با انتهای نوک تیز تا 15 سانتی متر می شود. آنها به رنگ سفید و شفاف هستند، در روده کوچک زندگی می کنند و دائماً حرکت می کنند.
پیدا کردن آنها در مدفوع بسیار دشوار است. برای تشخیص بیماری لازم است چند بار مدفوع برای کرم ها اهدا شود. بدون انجام اقدامات درمانی، امید به زندگی آنها تا 2 سال می رسد.
Pinworms
اینها کرم های سفید خمیده کوچک (تا 1 سانتی متر) هستند. آنها عمدتا در روده بزرگ و کوچک زندگی می کنند. اغلب آنها را می توان در مدفوع کودک مشاهده کرد. و در شب به سطح پوست می خزند تا لاروهای خود را بگذارند. در دختران، کرم ها اغلب وارد اندام تناسلی می شوند و باعث عفونت و تحریک شدید غشاهای مخاطی می شوند.
این بیماری آنتروبیازیس نامیده می شود. اگر اقدام درمانی انجام ندهید، می تواند تا 3 سال طول بکشد. اگرچه عمر کرمهای سوزنی کوتاه است، اما به دلیل تعداد زیاد لاروهای تخمگذاری شده، تعداد آنها به سرعت احیا میشود.
چگونه کرم ها وارد بدن کودک می شوند؟
کودکان در حضور کوچک علائمی دارندافراد پاک می شوند، اما اگر کرم های بزرگ در روده ها زندگی می کنند، تصویر بالینی کاملا مشخص است. آسکاریازیس با تهاجم گسترده با زردی انسدادی، پانکراتیت و انسداد روده پیچیده می شود. انتروبیوز با خارش شدید پری مقعد به ویژه در هنگام خواب مشخص می شود. مسیر انتقال هوابرد است.
تخم انگل ها همراه با مدفوع حیوانات و افراد بیمار وارد محیط می شود. اندازه میکروسکوپی لاروها در برابر تأثیرات خارجی بسیار مقاوم است، بنابراین، آنها می توانند برای مدت طولانی در خاک، غذا، پوست یا لباس زنده بمانند. هنگامی که در حفره دهان کودک قرار می گیرند، توسط محیط اسیدی معده تخریب می شوند. با نفوذ به روده ها بلافاصله فعال می شوند و شروع به تکثیر می کنند.
به خصوص نوزادان و کودکان زیر شش سال در معرض ابتلا به کرم ها هستند. در نوزادان، سد محافظ دستگاه گوارش هنوز ضعیف توسعه یافته است. بر این اساس والدین باید بهداشت کودک خود را به دقت زیر نظر داشته باشند تا کرم های خطرناک وارد بدن او نشوند. علائم عبارتند از خستگی، ضعف، بی اشتهایی و رنگ پریدگی پوست.
تظاهرات اصلی
اغلب در وقت ملاقات با پزشک، مادر گزارش می دهد که کرم های کوچک یا کرم های بی حرکت را در مدفوع کودک پیدا کرده است. در این شرایط، پزشک باید فوراً تجزیه و تحلیلی را برای کرم ها و خراش ها تجویز کند تا بیماری را به طور دقیق تشخیص داده و آن را درمان کند. تظاهرات غیرمستقیم در نوزاد نیز اغلب به والدین در مورد تهاجم کرمی هشدار می دهد. این موارد عبارتند از: مکررحالت تهوع، ترشح بیش از حد بزاق، افزایش یا کاهش غیرطبیعی اشتها، اختلالات مدفوع بدون دلیل واضح (اسهال، یبوست)، سرگیجه. همچنین حلقه های زیر چشم، رنگ پریدگی، سردرد، گرفتگی درد در ناف، خستگی - همه اینها نشان دهنده عفونت است. اغلب، انگلها منجر به واکنشهای آلرژیک میشوند و سپس کودک دچار درماتیت، بثورات، دیاتز میشود.
علائم دیگر کرم ها
در دختران، همه اینها با فرآیندهای التهابی دستگاه تناسلی خارجی همراه است. کودکان تحریک پذیری عصبی غیرمنطقی، هوی و هوس، دندان قروچه، خواب بد، همراه با جیغ و عصبانیت دارند. خارش مداوم در مقعد باعث ناراحتی کودک می شود.
علائم عفونت کرمی گاهی اوقات شامل هماچوری نهایی (قطرات خون در انتهای ادرار)، تکرر ادرار و درد است. ممکن است نفخ، قولنج، مدفوع خونی وجود داشته باشد. سیستی سرکوز، آلووکوکوز و اکینوکوکوز اغلب خود را برای مدت طولانی احساس نمی کنند، اما پس از مدتی فرد دچار خفگی یا پارگی کیست هایی می شود که انگل ها در آن قرار دارند، که منجر به پریتونیت، شوک آنافیلاکتیک و سایر عواقب جدی می شود..
کالمینت در کودکان (علائم در یک سوم نوزادان مشابه است) اغلب با پدیده های توصیف شده مشخص می شود. برخی از آنها شکایتی ندارند. کرم ها به آرامی بدن کودک را مسموم می کنند. توصیه به والدین: هر سال یک معاینه معمولی برای کمک به پیشگیری از بیماری در صورت ابتلا به این بیماری انجام دهید.
تشخیص
تشخیص مدفوع دشوار است، زیرا کرم های گرد یا تخم کرم سوزنی هر روز در آنجا ظاهر نمی شوند. برای اطمینان از نتایج، تجزیه و تحلیل برای کرم ها باید در سه روز متوالی انجام شود. شمارش کامل خون نیز به شناسایی انگل ها کمک می کند.
سیستم گردش خون ما به شدت به کرمهای کرمی واکنش نشان میدهد. این با شاخص های زیر آشکار می شود: افزایش بیلی روبین مستقیم، تعداد ائوزینوفیل ها، آلکالین فسفاتاز، AST، ALT، آزمایش تیمول. علاوه بر این، تشخیص بر اساس روش های سرولوژیکی (ELISA، RNHA، RIF) است.
آزمایش خون بیوشیمیایی برای کرم ها اجباری است. نمونه های ادرار، خلط، صفرا، مخاط پری مقعد و رکتوم و مدفوع نیز بررسی می شود. انتروبیازیس با شناسایی لارو در ماده ای که از چین های دور مقعدی با استفاده از نوار چسب، سواب یا کاردک گرفته می شود، تعیین می شود.
انگل هایی که در اثنی عشر، مجاری صفراوی، پانکراس و کبد زندگی می کنند را می توان در محتویات صفرا و دوازدهه تشخیص داد. برای روشن شدن زیستگاه آنها از روش های اضافی استفاده می شود: توموگرافی کامپیوتری، آندوسکوپی با اندوبیوپسی، اولتراسوند.
در صورت مشاهده تظاهرات مشابه در کودکان (علائم تحریک پرینه، مسمومیت مزمن)، زمان را از دست ندهید و بلافاصله به مرکز درمانی مراجعه کنید. گاهی اوقات یک تصویر بالینی مشابه در سایر شرایط پاتولوژیک ظاهر می شود. فقط پس از معاینه کامل، پزشک یک داروی موثر را تجویز می کنددرمان.
روش های درمانی
داروسازی های مدرن داروهای مصنوعی زیادی را ارائه می دهند که به مبارزه با این بیماری کمک می کنند. بسیار موثر به معنای به سرعت کرم ها را در انسان از بین می برد. علائم پس از یک دوره کامل درمان ناپدید می شوند. بسته به تنوع انگل ها، داروها تجویز می شوند. داروهای با طیف باریک را می توان به سه گروه دارو طبقه بندی کرد: ضد سستودوز، ضد ترماتود و ضد نماتد.
داروهای ضد نماتد
داروهای زیر بر روی کرم های گرد اثر مضر دارند: لوامیزول، مبندازول، کاربنداسیم، پیرانتل. قرص های کرم ها باعث فلج شدن کرم ها و حذف سریع آنها می شود.
داروهای سستکش
اینها شامل پرازیکوانتل و نیکلوزامید هستند. این داروها انگل های مسطح را فلج می کنند.
داروهای ضد ترماتودوز
داروهای "پرکلورتیلن" و "کلوکسین" برای مقابله با فلوکس تجویز می شوند. این داروها روی متابولیسم کرم ها اثر سمی دارند و در صورت مصرف به خوبی جذب می شوند.
اگر کودک شما با این بیماری تشخیص داده شد، بقیه اعضای خانواده نیز باید تحت درمان قرار گیرند تا از عفونت مجدد جلوگیری شود. علاوه بر این، لازم است یک نظافت عمومی با محصولات حاوی کلر انجام شود و ملحفه ها را با دقت اتو کنید تا همه کرم ها از بین بروند. علائم تهاجم کرمی فورا ظاهر نمی شود، بنابراین مراقب باشید و محتاط باشید.
اقدامات پیشگیرانه
پایهپیشگیری از عفونت با انواع کرم ها شکل گیری یک سبک زندگی سالم از دوران کودکی است (بهداشت روزانه، شستشوی کامل سبزیجات و میوه ها). به کودک خود بعد از خیابان بیاموزید که بلافاصله دست های خود را با صابون آنتی باکتریال بشویید، فقط از حوله، حوله مخصوص خود استفاده کند. کودک خود را از حیوانات در فضای باز که احتمالاً آلوده به کرم هستند دور نگه دارید.
خانه را مرتب تمیز کنید، اجازه ندهید کودک با کفش بازی کند. تمام اسباب بازی ها را در آب صابون بشویید. هنگام راه رفتن با دقت مراقب باشید تا کودک اشیاء مختلف را در دهان خود قرار ندهد. هرگز غذاهای کثیف و گوشت خام نخورید. فقط آب از قبل فیلتر شده و جوشیده بنوشید زیرا می تواند حامل انگل باشد.
رعایت قوانین ابتدایی از کودک شما در برابر عفونت محافظت می کند. پیشگیری از کرمی نیز با استفاده از داروها دو بار در سال - در پاییز و بهار - انجام می شود. برای این منظور از داروهای "آلبندازول" یا "پیرانتل" استفاده می شود. این طرح در دستورالعمل ها نشان داده شده است، معمولاً به کودکان بالای دو سال 10 میلی لیتر سوسپانسیون یک بار در روز به مدت سه روز داده می شود.
تغذیه در هنگام بیماری
اگر نتوانستید از عفونت جلوگیری کنید، نکته اصلی این است که ناامید نشوید و تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید. لبنیات و غذاهای شیرین باید از رژیم غذایی حذف شوند. به کودک خود آب میوه، سبزیجات و میوه های تازه بیشتری بدهید. ملافه آهنی روزانه. با درمان مناسب، بیماری فروکش می کند.
طب سنتی همچنین می تواند به از بین بردن کرم ها در انسان کمک کند (علائم در بالا توضیح داده شده است).به عنوان مثال، از قدیم شناخته شده است که کرم ها نمی توانند عطر سیر، افسنطین، برنزه، پیاز و کدو تنبل را تحمل کنند. از اجزای موجود، میتوانید دارو را خودتان تهیه کرده و همراه با داروهای سنتی برای اثربخشی بیشتر استفاده کنید.
دم کرده پیاز به خوبی کمک می کند. پیاز را به ورقه های کوچک برش داده و با یک لیوان آب گرم بریزید. چنین جوشانده ای را تمام شب دم می کنند و صبح آن را قبل از صبحانه می نوشند. خوردن یک مشت تخمه کدو تنبل با معده خالی و آواز خواندن همراه با یک ملین ملایم یک درمان عالی برای انگل است.