اصطلاح "گاسترودئودنیت" به معنای بیماری معده و اثنی عشر است که با التهاب غشای مخاطی این اندام ها ظاهر می شود. لازم به ذکر است که امروزه این بیماری بسیار شایع است و پس از 70 سال تقریباً صد در صد شده است. این ارتباط موضوع "گاسترودئودنیت" را توضیح می دهد. علائم، درمان، پیشگیری از این بیماری به طور مداوم در حال تحقیق است و به همین دلیل با داده های جدید تکمیل می شود.
گاسترودئودنیت می تواند هم به صورت حاد و هم به صورت مزمن رخ دهد. دوره حاد با تغییرات مخرب در غشای مخاطی مشخص می شود، به طور ناگهانی رخ می دهد، به عنوان یک قاعده، در نتیجه برخی از شرایط جدی حاد (نارسایی یک یا چند عضو، سپسیس، تروما، قرار گرفتن در معرض عوامل شیمیایی)، عود پس از درمان. معمولی نیست.
جوهر شکل دیگری از گاسترودئودنیت التهاب مزمن مخاط معده و اثنی عشر است که منجر به آتروفی آن می شود. این بیماری با عودهای مرتبط با اشتباهات در تغذیه، استرس عاطفی، مصرف برخی داروها و تهاجمات کرمی مشخص می شود. در افراد،مبتلا به این فرم، تاریخچه مفصلی از این بیماری وجود دارد. گاسترودئودنیت مزمن همراه همیشگی آنها در طول زندگی است.
عوامل مستعد ایجاد گاسترودئودنیت
عوامل متعددی که باعث بروز بیماری می شوند به 2 گروه اصلی تقسیم می شوند:
- گروه عوامل برون زا با استفاده از مواد غذایی تحریک کننده، کمبود مزمن خواب، مسمومیت، از جمله سیگار کشیدن و استفاده منظم از الکل، استفاده از بسیاری از داروها، اثر عوامل شیمیایی نشان داده می شود..
- گروه عوامل درون زا شامل تعدادی از بیماری های مزمن است که بر معده و دوازدهه، به ویژه بر غشای مخاطی آنها تأثیر منفی می گذارد. اینها شامل بیماری های آلرژیک و غدد درون ریز، نارسایی مزمن تک یا چند عضوی، بیماری های عفونی طولانی مدت، تهاجمات کرمی و موارد دیگر می شود.
فعالیت هلیکوباکتر پیلوری در دستگاه گوارش نیز باعث ایجاد گاسترودئودنیت می شود. علائم، درمان این بیماری به نوعی با توجه به علل بروز آن که در بالا توضیح داده شد تعیین می شود، بنابراین شناسایی و در نظر گرفتن آنها بسیار ضروری است.
علائم شناسی و تشخیص
گاسترودئودنیت اغلب با سندرم سوء هاضمه، از جمله تهوع، استفراغ، سوزش سر دل، آروغ زدن، طعم بد در دهان همراه است. نفخ و مدفوع ناپایدار می توانند به موارد فوق بپیوندند. با گاسترودئودنیت، سندرم آستنو-نوروتیک اغلب رخ می دهد،با خستگی، ضعف، بی خوابی، سردرد آشکار می شود.
انواع مختلف دردهای شکمی معمول ترین علائم بیماری مانند گاسترودئودنیت هستند که درمان آن در درجه اول مورد توجه بیمار است. درد، به عنوان یک قاعده، در مناطق اپی گاستر یا ناف متمرکز است. اگر در مورد گاستروودئودنیت با افزایش فعالیت آنزیمی صحبت می کنیم، آنها می توانند ناتوان کننده، دردناک، "گرسنه" باشند یا پس از مدتی تاخیر پس از خوردن غذا ظاهر شوند. با کاهش ترشح معده، درد کمتر شدید، کسل کننده است، بعد از غذا خوردن رخ می دهد و می تواند توسط بیماران به سادگی به عنوان ناراحتی تعریف شود.
تشخیص بر اساس نتایج فیبروازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی (FGDS) است. این نوع مطالعه امکان استفاده از تجهیزات ویژه را برای تجسم علائم التهاب مخاط معده و اثنی عشر، وجود فرسایش یا آسیب شناسی دیگر فراهم می کند. همچنین در طی EGD، اسیدیته شیره معده با PH متری یا با استفاده از روش مطالعه کسری آن تعیین می شود.
چگونه گاسترودئودنیت را درمان کنیم؟
اهمیت اصلی رعایت رژیم غذایی است که غذاهای تند، چرب، تند، فراوان و الکل را حذف کند. ترجیحاً از غذاهای پوره شده، بخارپز، آب پز یا خورش استفاده شود. مهم است که به صورت جزئی غذا بخورید، یعنی اغلب و در وعده های کوچک.
بسته به جهت گیری بیماری زایی، استفاده از گروه های دارویی زیر برایدرمان گاسترودئودنیت:
- داروهای ضد باکتری برای از بین بردن عفونت هلیکوباکتر پیلوری استفاده می شود.
- به منظور جلوگیری از تأثیر عوامل تحریک کننده بر روی غشای مخاطی دوازدهه و معده، از محافظ های گوارشی مانند De-nol استفاده می شود.
- آنتی اسیدها (Almagel، Maalox و دیگران) برای همین منظور استفاده می شوند. عامل تحریک کننده در این مورد شیره معده است که فعالیت ترشحی را افزایش می دهد.
- با کاهش ترشح، برعکس، ترشح شیره معده ضروری است که برای آن آنزیم های پانکراس تجویز می شود: "مزیم"، "پانکراتین" و غیره.
- آخرین مکان در درمان گاسترودئودنیت فیزیوتراپی نیست. به عنوان مثال، با درد شدید، از الکتروفورز با نووکائین استفاده می شود.
باید درک کرد که علائم مشخصه بیماری مانند گاسترودئودنیت که درمان آن را در نظر گرفتیم باعث ناراحتی زیادی برای بیماران می شود. بنابراین، حذف تمام عوامل فوق که منجر به ایجاد این بیماری می شود، مهم است. مهم است که به یاد داشته باشید که پیشگیری آسان تر از درمان است.
