تکثیر کامل پاتولوژیک رحم و دهانه رحم فرآیندی در اندام های تناسلی زنانه است که معمولاً در هنگام زایمان اتفاق می افتد. ظاهر بیماری نشان دهنده رشد غیر طبیعی دو رحم در یک زمان و همچنین دو واژن است که دارای شاخه هستند.
ویژگی های عمومی ایالت
رحم با رسیدن جنین دو برابر می شود. این با تأثیر منفی خارجی تسهیل می شود که در بخش های مقاله یافت می شود. لوله های مولر در این حالت از دستگاه تناسلی زن با هم ادغام نمی شوند. به گفته پزشکان، چنین تخلفی می تواند جزئی یا کامل باشد.
بارزترین تظاهر آسیب شناسی، دو برابر شدن مطلق نه تنها رحم زن، بلکه واژن او نیز نام دارد. این اندام جدا شده است و دو دهانه رحم، تخمدان، دو واژن و دو لوله می توانند از آن خارج شوند.
در برخی موارد، اندام ممکن است توسط مثانه، رکتوم از واژن جدا شود یا به سادگی با آنها تماس پیدا کند. بسته به ویژگی های موجود اندام تناسلی زن، هر دو نیمه می توانند به عنوان اندام های کامل رشد کنند. اما در برخی موارد با کاملتکثیر رحم و واژن ممکن است یک قسمت بدتر از قسمت دیگر ایجاد شود.
این بیماری می تواند همزمان با سایر اختلالات در دستگاه تناسلی ادراری زنان رخ دهد. صحیح ترین نشانه برای انجام عمل در صورت تشخیص این وضعیت پاتولوژیک، تهدید به سقط جنین و همچنین بارداری قریب الوقوع کودک برای مدت طولانی است.
انواع پاتولوژی
پزشکان 2 نوع از این آسیب شناسی را شناسایی کرده اند:
- آسیب شناسی با واژن ناقص آپلاستیک، که باعث اختلال در خروج خون از اندام های تولید مثل می شود (تکثیر ناقص رحم).
- آسیب شناسی بدون اختلال در خروج خون در طول سیکل قاعدگی.
طبقه بندی اشکال ناهنجاری
هنگامی که یک آسیب شناسی مشابه تشخیص داده می شود، دهانه رحم و واژن شایع خواهند بود، اما انواع ناهنجاری های زیر ذکر شده است:
- اندامی با زائده شاخ که از نظر ساختار متفاوت است. یک عضو زائده توخالی از رحم خارج می شود که می تواند نقش خود را بدون در نظر گرفتن اندام تولید مثل ایفا کند.
- Bicorne با واژن و دهانه رحم طبیعی، اما با دو برابر شدن مشخص.
- اندام نوع زین نشان دهنده اولین مرحله از ظهور نوع قبلی ناهنجاری - رحم دو شاخ است. با چنین آسیب شناسی، پایین اندام معمولا تغییر شکل می دهد.
- سپتوم داخل رحمی اندام را به 2 قسمت با عمق های مختلف تقسیم می کند.
علل پاتولوژی
معمولاً این نوع اختلالات در طول جنین زایی رخ می دهد که ممکن است به دلیل خارجی باشد.تأثیر عوامل بیماری زا، ژنتیکی و غدد درون ریز. با رشد طبیعی کودک، مجاری دیستال ترکیب می شود، قطعات VG و ساختارهای MT تشکیل می شوند. قسمت SH در نتیجه همگرایی بخش دمی مجاری مولر، کلواکا و سینوس ادراری تناسلی ایجاد می‌شود.
با مشاهده دو برابر شدن رحم در ناحیه فوق، اتصال در حین جنین زایی رخ نمی دهد و باعث ایجاد ناهنجاری های خاصی در رشد کودک می شود. این بروز معمولاً با اختلالات سیستم ادراری همراه است.
تغییرات نامطلوب در رشد کامل جنین ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد:
- سوء تغذیه در دوران بارداری، کمبود ویتامین، که جنین نیز از آن رنج می برد؛
- بیماری های عفونی که یک زن در سه ماهه اول بارداری و در زمان تشکیل جنین دچار آن شده است؛
- مصرف داروهایی که روی جنین تأثیر منفی می گذارد؛
- اختلالات غدد درون ریز؛
- سمومیت شدید در ابتدای بارداری؛
- استرس مداوم؛
- مسمومیت ناشی از مصرف مواد مضر، تنباکو و الکل در دوران بارداری.
همچنین، جنین ممکن است به دلیل عوامل نامطلوب وراثت، رشد نادرست داشته باشد، بنابراین شایسته است به بیمارانی که قبلاً چنین ناهنجاری هایی در خانواده داشته اند، توجه ویژه شود. رشد پاتولوژیک اندام های تولید مثل اغلب با عملکرد ناکافی کلیه ها مشخص می شود.
علائم پاتولوژی
برای مدت طولانی، دو برابر شدن رحم ممکن است خود را نشان ندهد، و عمدتاً در طی معاینه معمول توسط متخصص زنان تشخیص داده می شود. شما می توانید هنگام انجام سونوگرافی و همچنین در حین جراحی تشخیص دهید.
دختران مبتلا به آپلازی جزئی SH تجمع خون در رحم را در طول قاعدگی تجربه می کنند. بنابراین، مدتی پس از قاعدگی، دختران ممکن است دردهای نسبتاً شدیدی را در ناحیه زیر شکم تجربه کنند که با داروهای ضد اسپاسم برطرف نمی شود.
با ایجاد منافذ فیستول دار، ترشحات مخاطی چرکی و خونی می توانند به بدن نفوذ کنند. در مورد سازند دو شاخ که دارای شاخ کاری بسته است، پس از مدتی در نوجوانی، ممکن است شکایت هایی از درد در قسمت تحتانی شکم ظاهر شود. تمام انواع شناخته شده دیگر تکثیر رحم علائم خاصی ندارند.
چنین دوره نهفته بیماری معمولاً زنان را مجبور می کند برای مشاوره با متخصص زنان مشورت کنند، یک متخصص تشخیص اولتراسوند انجام دهند و همچنین سالانه تحت معاینه پزشک قرار گیرند.
آلگودیسمنوره
این وضعیت معمولاً زمانی رخ می دهد که تخمدان ها کار نمی کنند و همچنین زمانی که رحم دو برابر می شود. علاوه بر این، شایان ذکر است که رشد دو اندام تناسلی در یک زن بر توانایی او برای باروری جنین در صورت پر بودن تأثیر نمی گذارد.
اما گاهی اوقات ممکن است عارضه ای مانند انقباضات زودرس یا ختم بارداری رخ دهد. چنین وضعیت پاتولوژیک رحم در برخی موارد نشان دهنده ایجاد متروراژی است.فعالیت ناکافی زایمان، عوارض حین زایمان، و همچنین سایر عوارض به همان اندازه جدی در دوران بارداری.
جنین که در قسمت خاصی از رحم ثابت شده است، می تواند ظاهر دسیدو را در قسمت مجاور خود تحریک کند. در طول دوره نقاهت پس از زایمان، غشاء باید کاملاً ریخته شود.
در صورت وجود حاملگی شدید، پزشک ممکن است توصیه به خاتمه آن کند که شامل کورتاژ حفره اندام است.
اگر کودک در قسمت توسعه نیافته رحم دوشاخه رشد کند، ممکن است تشخیص داده شود که بیمار حاملگی خارج از رحم است. بدون شک، چنین وضعیتی می تواند خطر خاصی برای بدن زن ایجاد کند، زیرا خونریزی می تواند در نتیجه پارگی شاخ رخ دهد.
تشخیص پاتولوژی
همانطور که در بالا ذکر شد، یک زن ممکن است برای مدتی طولانی از وجود دو برابر شدن رحم بی خبر باشد. یک آسیب شناسی مشابه در ابتدای فعالیت جنسی یا زمانی که به طور کلی مشکلاتی در بارداری وجود دارد خود را نشان می دهد. معاینه زنان در زنان معمولاً تغییرات خارجی در اندام تناسلی را نشان نمی دهد.
تشخیص پاتولوژی شامل اقدامات جامع زیر است:
- جمع آوری و مطالعه یک سرگذشت برای تهیه تصویر بالینی کامل از بیماری.
- مطالعه دقیق علل ایجاد ناهنجاری.
- انجام معاینه زنان که به شناسایی تظاهرات آسیب شناسی کمک می کند، زن را به سمت تشخیص بهتر برای تشخیص دقیق سوق می دهد.
- هیستروسکوپی.
- واژینوسکوپی.
- بررسی اندام تناسلی زنان با استفاده از ام آر آی و سونوگرافی. اینها متداول ترین روش هایی هستند که به شما امکان می دهند آسیب شناسی را به هر شکلی شناسایی کنید. با استفاده از سونوگرافی و MRI می توان آژنزی کلیه را شناسایی کرد و اندازه و ساختار رحم را تعیین کرد. MRI امکان تعیین بهینه ترین روش عمل اعمال شده را فراهم می کند.
- معاینه تکمیلی کلیه ها برای جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی آنها.
- کولپوسکوپی برای تشخیص ناهنجاری در دهانه رحم. اگر دو برابر شدن آن تشخیص داده شود، این روش معاینه به شما امکان می دهد مکان و اندازه اندام های تولید مثل را شناسایی کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
دوبرابر شدن کامل رحم عمدتاً در طول معاینه معمول زنان تشخیص داده می شود. قابل ذکر است که حدود 40 درصد از کل بیماران از وجود پاتولوژی به دلیل درمان نادرست تجویز شده یا به دلیل اقدامات نادرست پزشکان مطلع می شوند: برداشتن ناخواسته زائده ها، بوژیناژ کانال دهانه رحم و همچنین آپاندکتومی..
اغلب تشخیص دقیق علت دوقلو بودن رحم به خصوص در دختران نوجوان دشوار است. بنابراین، هنگامی که یک آسیب شناسی و ناهنجاری های مادرزادی موجود در سیستم تولید مثل تشخیص داده می شود، متخصصان زنان به شدت توصیه می کنند که معاینه کامل زنان را انجام دهند تا بتوانند ناهنجاری های سایر اندام ها را تعیین کنند. در بیشتر موارد برای این کار از روش MRI استفاده می شود که به شما امکان می دهد کامل ترین اطلاعات را در مورد وضعیت همه زنان به دست آورید.اندام تناسلی.
درمان پاتولوژی
در تشخیص دو برابر شدن رحم، قاعدگی نامنظم، آپلازی نسبی واژن باید عمل جراحی انجام شود. جراح برشی را در دیواره‌های واژن انجام می‌دهد و نوعی نخ را بین حفره‌های رحم ایجاد می‌کند و باعث خروج هماتوکولپوس می‌شود. بیمار برای بهداشت واژن برنامه ریزی شده است.
معاینه لاپاراسکوپی برای روشن شدن محل اندام ها انجام می شود. برداشتن تجمعات خون موجود در رحم و لوله های آن و مشاهده کل صفاق بسیار مهم است.
خارج کردن رحم ابتدایی به تعیین تشکیل اضافی یک شاخ بسته با انجام لاپاراسکوپی کمک می کند. این روش به شما امکان می دهد لوله فالوپ و همچنین تخمدان را نجات دهید.
هنگامی که سپتوم داخل رحمی تشکیل می شود و همچنین در صورت اختلال در عملکرد دستگاه تناسلی، ممکن است برای بیمار مترروپلاستی تجویز شود. اگر دوبلیکاسیون رحم با آپلازی دوطرفه تشخیص داده شود، از کولپوپوئزیس شکمی و کولپوئلوناسیون استفاده می شود.
درمان جراحی
روش های جراحی برای دوبرابر کردن بدن رحم عمدتاً برای تشخیص اختلال در خروج خون در دوران قاعدگی استفاده می شود. با یک شاخ آدنکس بسته، ممکن است به زن نشان داده شود که آن را خارج کند. تیغه های رحم معمولاً نیازی به درمان جراحی ندارند، اما با این وجود برای اینکه خانمی بتواند در آینده بچه ای به دنیا بیاورد، می توان از این روش استفاده کرد.
معاینه توسط متخصصان
اگر علاوه بر اختلال در ساختار اندام‌های تناسلی، عملکرد غیرطبیعی زنی وجود داشته باشد.مثانه و کلیه ها، سپس درمان اضافی باید توسط نفرولوژیست و همچنین متخصص اورولوژی تجویز شود. برای هر زن، پزشک باید روش خاص خود را برای درمان دو برابر شدن انتخاب کند، زیرا اندام های تناسلی بیماران مختلف ساختار تشریحی مشخصی دارند.
همانطور که مشخص شد، دوبرابر شدن کامل رحم و حاملگی چیزهایی با هم هستند. نکته اصلی این است که مشکل را به موقع تشخیص دهید و همچنین تمام توصیه ها را دنبال کنید و دوره کامل درمان را تکمیل کنید.
