سپسیس ادنتوژنیک نوعی مسمومیت خونی است که در اثر ورود انواع میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا به رگ‌های خونی از جمله قارچ‌ها، باکتری‌ها، ویروس‌ها رخ می‌دهد. هنگامی که این بیماری رخ می دهد، نه فردی، بلکه تقریباً همه اندام های حیاتی یک فرد تحت تأثیر قرار می گیرند.
این جایی است که خطر اصلی آن نهفته است. در نتیجه، رفاه عمومی بیمار، وضعیت او و همچنین کیفیت زندگی به طور قابل توجهی بدتر می شود. در نتیجه عفونت با این بیماری، عفونت‌های جریان خون شروع به تخریب سیستماتیک یکپارچگی بافت‌های نرم در همه اندام‌ها می‌کنند که منجر به خونریزی‌های جزئی متعدد می‌شود.
عوامل تحریک کننده
سپسیس ادنتوژنیک می تواند عوامل زیادی را تحریک کند. ابتدا لازم است استرپتوکوک، پوسیدگی دندان، کلبسیلا، استافیلوکوک، E.coli را نام ببرید.سالمونلا.
ویژگی های بیماری
سپسیس ادنتوژنیک یک فرآیند پاتولوژیک جدی در بدن انسان است که پس از کشیدن دندان رخ می دهد. در برخی موارد، این بیماری در نتیجه ورود عوامل خطرناک و نامطلوب به زخم باز ایجاد می شود.
خطر ورود میکروارگانیسم های عفونی در حین جراحی به داخل حفره دهان وجود دارد. در این حالت، وسایل استریل ناکافی و همچنین بی توجهی به قوانین بهداشتی که پس از اتمام عمل باید رعایت شود، پوسیدگی اطراف دندان می تواند عامل عفونت شود.
طبقه بندی
در سپسیس ادنتوژنیک مراحل مختلفی از رشد وجود دارد. در این مقاله سعی می کنیم هر یک از آنها را با جزئیات کافی تحلیل کنیم.
- حمله تب چرکی - جذب کننده. این شکل با شروع فرآیندهای خطرناک مشخص می شود که در نهایت منجر به تخریب بافت ها و همچنین ورود میکروارگانیسم های بیماری زا به بدن انسان می شود. در این مرحله بیمار دچار حملات تب می شود و دمای بدن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
- مسمومیت خون. اعتقاد بر این است که این مرحله اولیه شروع بیماری است. همچنین با یک بیماری تب همراه است، حتی اگر عامل بیماری توسط پزشکان تحت درمان پزشکی و احتمالاً درناژ قرار گیرد.
- مرحله سپتسمی. و برای این دوره از بیماری مشخص استحملات تب با این حال، ماهیت فرآیندهای رخ داده در بدن متفاوت است. عفونت هایی که در ابتدا به کانون توسعه بیماری تبدیل شدند به تدریج از خون حذف می شوند. در نتیجه فرآیندهای منفی پوسیدگی، که در سپسیس ادنتوژنیک بسیار خطرناک است، کسی مشاهده نمی شود.
- در نهایت آخرین مرحله مرحله سپتیکوپیمی است. این شکلی از رشد است که در آن حالت تب برای مدت زمان کافی طولانی مشاهده می شود. همزمان، کانون‌های متاستاتیک چرکی در بدن انسان ظاهر می‌شود که در آن فرآیند کاشت پاتوژن‌ها - میکروارگانیسم‌های نامطلوب آغاز می‌شود.
در عین حال، متخصصان چندین اشکال سپسیس پیشرونده را که پس از مراجعه بیمار به دندانپزشک ایجاد می شود، واجد شرایط می دانند.
- در شکل حاد، بیماری با سرعت رعد و برق شروع به پیشرفت می کند. در واقع، طی چند روز، بیمار دچار حملات تب می شود که با افزایش قابل توجه دمای عمومی بدن همراه است. شایان ذکر است که در بیشتر موارد، تعداد زیادی تشکیلات حباب کوچک روی پوست ظاهر می شود که در داخل آنها چرک وجود دارد. حتی در مواردی که بثورات ظاهر نمی شوند، این همچنان روی پوست انسان منعکس می شود، زیرا سایه ای غیر طبیعی به دست می آورد. در همان زمان، هوشیاری بیمار تیره می شود، پس از چند روز فرد شروع به غش کردن منظم می کند. اگر در این مرحله مراقبت های پزشکی واجد شرایط به موقع به او ارائه نشود، در 85 درصد موارد همه چیز به مرگ بیمار ختم می شود.
- در شکل تحت حاد، علائم ظاهری استشبیه سیر بیماری در مرحله حاد بیماری است، اما تفاوت های خاصی وجود دارد. چند روز پس از شروع عفونت جریان خون با عفونت، وضعیت بیمار، به عنوان یک قاعده، به طور قابل توجهی بهبود می یابد. بیمار هوشیار است، دمای بدن تثبیت می شود و در مقادیر استاندارد باقی می ماند. علاوه بر این، در 90٪ موارد، این وضعیت با بثورات چرکی روی پوست همراه است. با پیشرفت تحت حاد بیماری، مرگ تقریباً در 40٪ موارد رخ می دهد.
- در شکل مزمن سپسیس ادنتوژنیک، کلینیک با بهبودی مشخص می شود که با تشدید وضعیت بیمار جایگزین می شود. در بیشتر موارد، این شکل از بیماری با مننژیت، فرآیندهای التهابی در ریه های فرد و بکنوکاردیت رخ می دهد. در چنین شرایطی، بیمار باید لزوماً در یک موسسه مراقبت های بهداشتی ثبت شود، زیرا درمان کامل عفونت سپسیس ادنتوژنیک - از چند ماه تا دو سال - طول می کشد. با این شکل از بیماری، مرگ و میر در عمل پزشکی بسیار کمتر است. طبق آمار پزشکی، آنها فقط در 10 تا 30٪ موارد با تشخیص تایید شده امکان پذیر هستند.
مشکلات در تشخیص
اغلب شما باید با سپسیس ادنتوژنیک در دندانپزشکی مقابله کنید. مسمومیت خونی که معمولاً پس از کشیدن دندان رخ می دهد، ویژگی های خاصی دارد که کل فرآیند تشخیص بیماری را پیچیده می کند. این اغلب از شروع به موقع درمان جلوگیری می کند.
این وضعیت با سپسیس ادنتوژنیک دندان در موارد متعددی قابل مشاهده است. در نتیجه ورود هر گونه باکتری و قارچ به بدن انسان، علائم هر نوع سپسیس یکسان به نظر می رسد. در نتیجه، در مرحله اولیه تقریبا غیرممکن می شود که مشخص شود کدام عامل بیماری زا در ایجاد بیماری نقش داشته است. این نیاز به معاینه دقیق بیمار مبتلا دارد.
در برخی موارد، سیستم ایمنی بدن به تنهایی آماده توقف یک بیماری پیشرونده نیست. و سپس تفاوتی نمی کند که به خودی خود چقدر خوب و درست کار می کند. به همین دلیل است که اقدامات درمانی لزوماً نیازمند یک رویکرد واجد شرایط و معقول است، در نتیجه ممکن است زمان بسیار زیادی طول بکشد.
علاوه بر این، هنگامی که یک بیمار یک بیماری سپتیک داشته باشد، سیستم ایمنی بدن او در آینده عملاً مقاومت خود را متوقف می کند، دیگر قادر به مقابله با چنین تغییرات پاتولوژیک نیست.
علائم
علائم سپسیس ادنتوژنیک باید برای هر فردی به خوبی شناخته شود تا در اولین تظاهرات این علائم بلافاصله به خودی خود به وجود این بیماری مشکوک شود. در این مورد، مراجعه به موقع به پزشک برای کمک واجد شرایط می تواند نه تنها سلامتی، بلکه زندگی یک فرد را نیز نجات دهد.
در اینجا شایع ترین علائم سپسیس ادنتوژنیک آمده است:
- احساس مداوم خستگی و بی حالی در همه چیزبدن؛
- افزایش خواب آلودگی؛
- کاهش فشار خون غیر مشخصه برای بدن شما که هیچ توضیح عینی برای آن وجود ندارد؛
- تغییر ناگهانی دمای بدن (از بیش از حد بالا به پایین و بالعکس)؛
- ظاهر سردردهای شدید؛
- بروز درد و ناراحتی حاد در ناحیه دندان آسیب دیده؛
- از دست دادن اشتها؛
- ذهن مه آلود؛
- تعریق بیش از حد - عرق چسبناک و سرد می شود، اغلب این علامت قبل از خواب رخ می دهد؛
- ظاهر حملات تب شدید؛
- غش کردن، از دست دادن هوشیاری؛
- ظاهر راش روی پوست که حاوی چرک است؛
- بافت های نرم انسان رنگی ناسالم و غیر طبیعی به خود می گیرند.
اگر شما، عزیزان یا بستگانتان حداقل یکی از علائم ذکر شده را دارید، این دلیلی است برای نگرانی جدی در مورد سلامتی خود. شما باید بلافاصله به نزدیکترین موسسه پزشکی بروید، جایی که متخصصان واجد شرایط تمام اقدامات تشخیصی لازم را انجام می دهند. آنها می توانند کمک های اولیه را ارائه دهند، در مورد نحوه انجام درمان بیشتر مشاوره دهند.
تشخیص
کلینیک، تشخیص، درمان سپسیس ادنتوژنیک تصویر مشترکی دارد. در این مقاله به جزئیات آن خواهیم پرداخت. این مهم است که بدانیم چگونه پزشک می‌تواند تشخیص دهد که چه نوع بیماری به بدن شما آسیب زده است، تشخیص چگونه انجام می‌شود.
اول از همه، پزشک یک نظرسنجی انجام می دهدصبور. با جمع آوری یک سرگذشت، او می تواند لیست بیماری های احتمالی را که می تواند منجر به چنین شرایطی شود به میزان قابل توجهی کاهش دهد. پس از مصاحبه باید معاینه کامل بیمار انجام شود. اگر او واقعاً سپسیس خونی ادنتوژنیک داشته باشد، به احتمال زیاد پزشک می تواند بثورات پاتولوژیک روی غشاهای مخاطی و پوست را که مشخصه پیشرفت این بیماری است، تشخیص دهد.
در مرحله بعد، بیمار برای آزمایش های تخصصی فرستاده می شود. اول از همه، ترشحات در ناحیه آسیب دیده و خون. فقط پس از تکمیل تمام مطالعات تشخیصی، پزشک نتایج آنها را به دقت بررسی می کند و تشخیص می دهد که کدام بیماری واقعاً در بیمار وجود دارد. بر این اساس، درمان با کیفیت بالا و موثر به او اختصاص داده می شود. روش درمان نیز به شدت بیماری، سلامت عمومی بیمار بستگی دارد.
انتخاب اقدامات درمانی باید بر اساس تمام ویژگی های فردی بدن انسان انجام شود، بدون شکست آنها در بیمارستان تحت نظارت و کنترل شبانه روزی پزشکان حرفه ای انجام می شود. فقط در این شرایط می توان به طور موثر از بیمار در برابر توسعه کشنده این عفونت محافظت کرد.
درمان
در مرحله درمان، پزشکان باید چندین کار اولویت دار را حل کنند. توقف میکروارگانیسم های بیماری زا، از بین بردن مسمومیت خود بدن انسان، بازگرداندن عملکرد طبیعی کل سیستم ایمنی، از بین بردن علائمبیماری هایی که می توانند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را مختل کنند و همچنین عملکرد صحیح همه سیستم ها و اندام های آسیب دیده را عادی کنند.
شایان ذکر است که درمان سپسیس ادنتوژنیک باید در اسرع وقت شروع شود. در مراحل بعدی توسعه بیماری، مداخله جراحی ضروری است. به خصوص در موارد پیشرفته، خطر مرگ به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
اول از همه، قربانی در بیمارستان بستری می شود. او باید در یک بخش تخصصی ضد عفونی کننده قرار گیرد و در آنجا استراحت کامل برای او فراهم شود. این یکی از شرایطی است که به بهبودی سریع کمک می کند. او همچنین رژیم غذایی سختی دارد. در زمان درمان، مقدار زیادی از داروهای ضد باکتریایی برای بیمار تجویز می شود که باید به حذف مؤثر عفونت کشنده از بدن کمک کند. اگر وضعیت بیمار به ویژه شدید باشد، پزشک ممکن است کورتیکواستروئیدها را تجویز کند.
شایان ذکر است که با توجه به توصیه های بالینی برای سپسیس ادنتوژنیک، پس از مصرف یک دوره داروهای قوی دارویی، بیمار تحت تزریق خون قرار می گیرد و گلوکز و گاما گلوبولین ها نیز وارد آن می شوند..
این بیماری تأثیر منفی قابل توجهی بر سیستم ایمنی بدن انسان، عملکرد و عملکرد طبیعی آن دارد. بنابراین، پزشکان واجد شرایط نیز داروهای محرک سیستم ایمنی را برای بیمار تجویز می‌کنند که به بهبودی او کمک می‌کند و دوباره عملکردهای خود را به طور کامل انجام می‌دهد.
هنگامی که مسمومیت خون ناشی ازرویداد دندانی، همراه با ایجاد دیس باکتریوز، و همچنین سایر علائم نامطلوب مشابه، پزشک باید داروها را تجویز کند و آنها را بر اساس علائم خاص بیمار تعیین کند.
مورد شدید
درمان سپسیس ادنتوژنیک در مراحل شدید بیماری که درمان محافظه کارانه نتیجه ای ندارد، با مداخله جراحی انجام می شود نه چیز دیگر.
در حین عمل، متخصصان آبسه های ایجاد شده در بدن را باز می کنند، شریان های وریدی عفونی را تخلیه می کنند، مثلاً در مورد ترومبوفلبیت. در برخی موارد، قطع اندام تحتانی یا فوقانی ضروری می شود که در آن فرآیندهای التهابی برگشت ناپذیر رخ داده است. همه چیز برای نجات جان بیمار انجام می شود.
شایان ذکر است که تمام اقداماتی که در مرحله مداخله جراحی انجام می شود کاملاً به مرحله پیشرفت بیماری، درجه عفونت بدن و پیشرفت طولانی مدت بیماری بستگی دارد. برای پیشگیری از این امر لازم است با بروز اولین علائم این بیماری کشنده به موقع با پزشک مشورت شود.
عوارض
خطر دیگر این بیماری در انواع و اقسام عوارضی است که در زمانی که بیمار به موقع به پزشک مراجعه نکند و وضعیت سلامتی خود را نادیده بگیرد، ممکن است ایجاد شود. یکی از عوارض شایع سپسیس ادنتوژنیک با التهاب حاد همراه استبیماری های گردن و صورت. همه اینها طول مدت بستری بیمار را افزایش می دهد و زمان ناتوانی او افزایش می یابد.
اخیراً مشکل عفونت های چرکی در ناحیه جمجمه صورت واقعاً فوری شده است. در حال حاضر بیماری های ادنتوژنیک یکی از رایج ترین انواع آسیب شناسی هستند. شدت روند به طور قابل توجهی بدتر شده است، که اغلب منجر به ترومبوز سینوس کاورنو، ترومبوفلبیت وریدهای صورت، سپسیس و مننژیت می شود. با سپسیس ادنتوژنیک صورت و گردن، بیمار نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد، زیرا احتمال عواقب کشنده چندین برابر افزایش می یابد.
شوک سمی-عفونی از عوارض شدید این عفونت است. عنصر محرک برای آن سیل مکرر یا همزمان جریان خون با سموم و میکروارگانیسم ها است. در طی شوک سپتیک، عملکرد سیستم عصبی مرکزی، گردش خون مرکزی و محیطی، تبادل گاز ریوی مختل می شود و آسیب ارگانیک کشنده رخ می دهد. لازم به ذکر است که سپسیس ادنتوژنیک صورت و گردن خطر بزرگی برای بیمار است، میزان مرگ و میر ناشی از شوک سپتیک در حال حاضر بسیار بالاست و از 50% فراتر رفته است.
مدیاستینیت
مدیاستینیت چرکی یکی دیگر از عوارض خطرناکی است که می تواند با عفونت التهابی ناحیه فک و صورت رخ دهد. به عنوان یک قاعده، می تواند در بیماران مبتلا به بلغم در ریشه زبان، در فضای اطراف حلق، در حفره دهان، در ناحیه خلفی و زیر فکی ایجاد شود.
کافی استدلیل مشکوک شدن به مدیاستینیت در بیمار، بدتر شدن وضعیت عمومی بیمار، ظهور علائم یک فرآیند التهابی در ناحیه گردن، علائم بالینی است که مشخصه روند چرکی-التهابی این محل است.
علائم مشخصه: بروز انفیلترات التهابی در قسمت تحتانی گردن، در حفره ژوگولار، در ناحیه فوق ترقوه. در حالت استراحت، تنگی نفس شدید رخ می دهد، دردهای شدید در عمق قفسه سینه یا مستقیماً در پشت جناغ ظاهر می شود.
تنها درمان مؤثر مدیاستینوتومی است. این باز شدن یک کانون چرکی است. در بیشتر موارد، عمل با ایجاد برش در لبه قدامی عضله استرنوکلیدوماستوئید انجام می شود. در این مورد، فوراتسیلین برای سپسیس ادنتوژنیک استفاده می شود. با کمک آن، پس از باز شدن، زخم شسته و سپس تخلیه می شود.
