آرتروز مفصل آکرومیوکلاویکولار معمولاً در نتیجه فرآیندهای طبیعی پیری ایجاد می شود. یکی دیگر از علل نسبتاً محبوب آسیب های مفصلی است که در طول زندگی دریافت می شود. به عنوان مثال، می تواند دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار باشد. آسیب شناسی با شخصیت دژنراتیو-دیستروفیک، التهابی مشخص می شود. در مراحل اولیه بیماری، مفصل آکرومیوکلاویکولار به سرعت قابل بهبود است. مراحل بعدی به زمان و تلاش بیشتری برای بهبود نیاز دارد.
ساختار مفصل بندی
مفصل آکرومیوکلاویکولار بخشی از مفصل شانه است. مانند دیگران، این مفصل شامل یک دستگاه رباط و یک کپسول است. آکرومیون فرآیندی است که از کتف منشأ می گیرد و به ترقوه متصل می شود. مفصل از بالا توسط بافت غضروفی در امتداد لبه های استخوان پوشیده شده است. تعدادی ویژگی وجود دارد که آکرومیوکلاویکولار را متمایز می کندمفصل حرکات در آن، در مقایسه، به عنوان مثال، با ران یا آرنج، دامنه کمتری دارد. بنابراین، برای استفاده از آن، باید بازوهای خود را زیاد بچرخانید. هنگامی که غضروف هیالین تغییر شکل می دهد، اصطکاک صاف نمی شود، که باعث درد شدید می شود. آنها نشانه آرتریت هستند. نازک شدن لایه غضروف همچنین منجر به کاهش عملکرد استهلاک می شود که در حالت عادی باعث نرم شدن بار شانه می شود.
علل آسیب مفصل
دلیل اصلی ایجاد آرتروز همانطور که در بالا ذکر شد، روند سایش طبیعی مفصل است. وضعیت مفصل نیز تحت تأثیر فعالیت بدنی سنگین قرار می گیرد. به عنوان مثال، لودرها، آهنگران، کارگران چکش، معدنچیان اغلب با استئوآرتریت مفصل آکرومیوکلاویکولار تشخیص داده می شوند. اضافه بارهای زیاد و مکرر منجر به تشخیص آسیب شناسی در سنین نسبتاً جوان می شود. یکی دیگر از علل به همان اندازه مهم استئوآرتریت، تروما است. باید بدانید که هیچ آسیبی بدون توجه نمی ماند. تمام آسیب ها بر وضعیت مفاصل تأثیر می گذارد و تخریب آنها را تسریع می کند. در این راستا، متخصصان اکیداً توصیه می کنند که تمام توجه به رگ به رگ شدن، شکستگی و سایر آسیب ها معطوف شود. شرایط لازم برای بهبودی طبیعی، رعایت حالت پس از ضربه، اصلاح بارها است.
تصویر بالینی
مفصل آکرومیوکلاویکولار آسیب دیدهبلافاصله خود را نشان نمی دهد. علائم آسیب به شرح زیر است:
- درد شانه.
- ترق در داخل مفصل.
- سفتی در حرکات شانه.
- خستگی.
این واقعیت که مرحله اولیه آرتروز با علائم شدید همراه نیست منجر به مراجعه بعدی به پزشک می شود. کارشناسان توصیه می کنند که مراجعه به کلینیک را به تاخیر نیندازید. منتظر نمانید تا مفصل آکرومیوکلاویکولار به شدت آسیب ببیند و بهبودی آن مستلزم اقدامات شدید باشد.
مراحل بیماری
آرتروز مفصل در مرحله اولیه با درد خفیفی در هنگام فشار بر ناحیه ترقوه و همچنین در هنگام حرکت شانه ها و بازوها همراه است. در برخی موارد، درد ممکن است به ناحیه گردن رحم سرایت کند. در مرحله دوم، آرتروز با علائم بارزتری همراه است. به ویژه، شدت درد به طور قابل توجهی افزایش می یابد، مشکلاتی در فرآیند پانسمان، قرار دادن دست ها در پشت سر، پشت و هنگام عبور از روی سینه ایجاد می شود. در صورتی که یک آسیب به عنوان عامل تحریک کننده اصلی عمل کند، ممکن است هنگام حرکت دادن کمپلکس شانه صدای کلیک یا کرانچ مشخص شنیده شود.
تشخیص
موفقیت اقدامات درمانی بعدی به به موقع بودن تشخیص آرتروز بستگی دارد. در طول معاینه، پزشک نه تنها معاینه بصری ناحیه مشکل را انجام می دهد. از مکالمه با بیمار، متخصص متوجه می شود که آیا زودتر، چه مدت پیش آسیب هایی به این ناحیه وارد شده است یا خیربیمار علائم آسیب شناسی را مشاهده کرد که تمرینات آسان و انجام آنها با دست دشوار است. همچنین تعیین ناحیه موضعی درد مهم است.
در برخی موارد، مسدود کردن برای روشن شدن تشخیص ضروری است. این شامل وارد کردن مقدار کمی لیدوکائین یا یک بی حس کننده دیگر به داخل حفره مفصلی است. در صورت وجود یک فرآیند التهابی پس از محاصره، توقف درد ذکر می شود. برای به دست آوردن تصویر کامل تر از آسیب شناسی، یک متخصص معمولا معاینه اشعه ایکس را تجویز می کند. این به شما امکان می دهد با دقت بیشتری میزان آسیب به مفصل را تعیین کنید. با توجه به نتایج تحقیق، اقدامات مناسب برای ترمیم مفصل آکرومیوکلاویکولار تجویز می‌شود.
درمان
اقدامات درمانی متناسب با میزان آسیب به مفصل اختصاص داده می شود. بسته به غفلت از مورد، درمان می تواند تهاجمی یا خفیف باشد. در مرحله اول، به عنوان یک قاعده، ترمیم مفصل بدون استفاده از NSAID ها، کورتیکواستروئیدها و سایر داروهای مورد استفاده برای سرکوب درد و التهاب اتفاق می افتد. صرف نظر از شدت آسیب شناسی، توصیه می شود دوره ای از غضروف محافظ ها را طی کنید. این داروها به آرامی اما بسیار موثر غضروف مفصلی را ترمیم می کنند.
در موارد پیشرفته تر، پزشکان به درمان های تهاجمی متوسل می شوند. به طور خاص، داروهای استروئیدی، گلوکوکورتیکوئیدها (داروهای "Diprospan"، "Kenalog") برای کاهش سندرم درد تجویز می شوند.این داروها همچنین به از بین بردن پف کردگی کمک می کنند. برای علائم متوسط، NSAID و تزریق توصیه می شود. داروهایی مانند ولتارن، دیکلوفناک، ایبوپروفن، زفوکم تجویز می‌شوند.
