هموروئید وریدهای واریسی هستند که در نزدیکی پوشش راست روده قرار دارند. گره هایی که به دلیل وجود بیماری ایجاد می شوند اغلب ملتهب و متورم هستند. چنین فرآیندهایی با خارش و درد آشکار می شود. غیر معمول نیست که این بیماری در پس زمینه خونریزی دوره ای یا مداوم رخ دهد. به ندرت، اما همچنان گره ها ممکن است سقوط کنند. آمار در مورد این بیماری ناامید کننده است - تقریباً هر پنجمین ساکن کره زمین به یک طریق علائم هموروئید را احساس می کنند.
خطر بیماری
اول از همه، هموروئید یک بیماری بسیار ناخوشایند است که کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. علاوه بر این، اگر این بیماری درمان نشود، ممکن است عوارض بواسیر ظاهر شود و حتی ممکن است مجبور شوید برای یک عمل جراحی بروید. اگر به طور کامل مشکل را نادیده بگیرید، همه چیز می تواند به مرگ ختم شود. خطر این بیماری این است که حتی یک شانس وجود ندارد که خود به خود ناپدید شود.
تصویر کلینیکی
با افزایش بواسیر، فرد بیمار در ناحیه مقعد احساس ناراحتی می کند، به نظر او جسم خارجی وجود دارد. برخی افراد یبوست را تجربه می کنند، برخی دیگر اسهال دارند. ممکن است سر و معده درد کند. کسالت و ضعف عمومی وجود دارد، حتی ممکن است مشکلاتی در ادرار وجود داشته باشد. به طور طبیعی، عدم درمان یا نادیده گرفتن مشکل می تواند منجر به عوارض جدی هموروئید شود.
کم خونی
بیماری می تواند باعث کم خونی یا کم خونی شود. این به این دلیل است که تعداد گلبول های قرمز، پروتئین و هموگلوبین در خون کاهش می یابد. همچنین، در پس زمینه توسعه هموروئید، روند انتقال اکسیژن به تمام سلول های بدن بدتر می شود. به عنوان یک قاعده، کم خونی می تواند در پس زمینه یک شکل مزمن هموروئید ایجاد شود، به این دلیل که از دست دادن خون به طور مداوم رخ می دهد و نه تنها برای هفته ها، بلکه برای ماه ها نیز ادامه دارد. در برخی موارد، حتی غذاها و داروهایی که کمبود آهن را جبران می‌کنند، کمکی نمی‌کنند.
در کم خونی، فرد دائماً احساس ضعف می کند، پوست او رنگ پریده و خشک است، ممکن است مربا در لبه های دهان ظاهر شود. در چنین مواردی، استفاده از داروهایی که به جبران آهن در بدن کمک می کنند کاملاً توجیه می شود. به طور طبیعی، بیماری زمینه ای، هموروئید، باید به طور موازی درمان شود. در این مورد، به عنوان یک قاعده، گره های ملتهب حذف می شوند.
اشک مقعد
یکی از عواقب و عوارضهموروئید پارگی مقعد است. این بیماری با ظهور ترک هایی که روی غشای مخاطی و پوست ناحیه آنورکتال ایجاد می شود مشخص می شود. شقاق حاصل صدماتی است که هنگام بیرون آمدن مدفوع سفت در حین اجابت مزاج ایجاد می شود. چنین آسیب شناسی را نمی توان به یک بیماری بی ضرر نسبت داد. به گفته بیماران، آنها نگران خارش و سوزش مداوم، درد، اسپاسم در ناحیه اسفنکتر و از دست دادن خون هستند.
اشک قابل درمان محافظه کارانه است. نکته اصلی این است که هیچ عفونتی به آنها نمی پیوندد یا بیماری دیگری ظاهر نمی شود، به عنوان مثال، پاراپروکتیت یا پروکتیت. اگر پارگی ها بزرگ هستند و قبلاً در مرحله سوم یا چهارم هموروئید ایجاد شده اند، تنها یک راه وجود دارد - جراحی.
نارسایی اسفنکتر مقعد
این عارضه هموروئید در آخرین مرحله بیماری، زمانی که گره ها بیش از حد رشد می کنند و عملاً از مقعد می افتند، ذاتی است. بر این اساس، اسفنکتر در راست روده کشیده شده، کار خود را انجام نمی دهد و فرد تا بی اختیاری مدفوع، بی اختیاری گاز دارد. این نه تنها یک مشکل فیزیولوژیکی، بلکه یک مشکل روانی است که اجازه وجود طبیعی در جامعه را نمی دهد. در چنین شرایطی دو عملیات لازم است. اولین مورد حذف عملیاتی گره ها است. دومین مورد انعطاف پذیری ماهیچه های مقعد است.
خونریزی مقعدی
عکس از عوارض بواسیر منظره ای واقعاً وحشتناک است، به خصوص اگر با خونریزی همراه باشد. شدت این پدیده به طور مستقیم بستگی دارداز مرحله بیماری به گفته بیماران، در مرحله اولیه، فقط لکه های کوچک خون در مدفوع یا خون روی دستمال توالت مشاهده می شود. در مراحل بعدی، هموروئیدها رشد می کنند، مجرای روده به تدریج بسته می شود و خونریزی جدی از قبل مشاهده می شود.
علل خونریزی مقعدی
در بیشتر موارد، هموروئید با یبوست همراه است که واقعاً روند التهابی را افزایش می دهد. به نوبه خود، زمانی که فرد روی توالت می نشیند، برای مدت طولانی و به شدت فشار می آورد و در فرآیند ترشح مدفوع جامد، غشای مخاطی نیز مانند گره ها به شدت آسیب می بیند. با هر بار رفتن به توالت، برجستگی ها و غشاهای مخاطی بیشتر و بیشتر آسیب می بینند، زخم های کوچک زمانی برای بهبودی ندارند، در نتیجه همه چیز به خونریزی ختم می شود.
یبوست همچنین می تواند باعث ایجاد شقاق مقعدی شود که زمان بهبودی ندارند و خونریزی دوباره باز می شود. با این حال، برخی از بیماران خاطرنشان می کنند که هرگز یبوست نداشته اند، برعکس، از اسهال رنج می برند. این وضعیت سلامتی همچنین می تواند باعث خونریزی مقعدی و سپس کم خونی و کم خونی شود.
ترومبوز آنورکتال
یکی دیگر از عوارض هموروئید ترومبوز یا ترومبوفلبیت است. این مشکل بسیار خطرناک است، زیرا مستلزم ایجاد بسیاری از عوارض دیگر است. با عارضه هموروئید توسط ترومبوفلبیت، علائم زیر مشخص می شود:
- دردی که کاملاً غیرمنتظره رخ می دهد و سپس دائمی می شود، این علامت برای هموروئید ترومبوز معمولی است؛
- ورم در محل تشکیل لخته خون؛
- تغییر رنگ پوست در ناحیه لخته خون؛
- وقتی لمس می شود، ترومبوس به عنوان یک تشکیل متراکم تعریف می شود.
علائم نادرتر شامل مخاط در مدفوع، تب، سوزش و/یا خارش در مقعد است.
اغلب، ترومبوفلبیت باعث ایجاد پاراپروکتیت چرکی می شود. این آسیب شناسی به عنوان یک قاعده با یک فرآیند التهابی در بافت های راست روده مشخص می شود. علاوه بر این، لخته‌های خون در جریان خون طبیعی به بافت‌ها اختلال ایجاد می‌کنند که منجر به نکروز بافتی می‌شود.
یک خطر خاص وضعیتی است که در آن هموروئید نقض می شود. علائم این وضعیت در 48-72 ساعت اول ظاهر می شود. آنها به صورت ترشحات خونی فراوان بیان می شوند، مشکلات ادرار ظاهر می شود. به گفته برخی از بیماران، دمای بدن آنها افزایش یافته است، در هنگام اجابت مزاج احساس درد شدید می کنند، در واقع در هنگام ادرار. این عارضه بواسیر تنها در بیمارستان قابل رفع است. در ابتدا، اقداماتی برای تسکین روند التهابی انجام می شود، سپس گره تنظیم می شود.
نکروز تشکیلات هموروئیدی خفه شده
نکروز مرگ بافت های ناحیه آسیب دیده است. اغلب این اتفاق پس از نقض بواسیر رخ می دهد. آنها به دلیل قطع دریافت غذا طرد می شوند و گردش خون به طور کامل متوقف می شود.
دو نوع نکروز وجود دارد:
- جزئی، که در آن می میرندفقط برخی از قسمت های گره؛
- full، در چنین شرایطی، کل گره و حتی مناطق مجاور رد می شوند.
پس از نکروز کامل، زخم های اضافی اغلب در نزدیکی بافت در حال مرگ ظاهر می شوند.
علائم ایجاد نکروز عبارتند از:
- خونریزی شدید؛
- بوی بد؛
- احساس جسم خارجی در مقعد؛
- تاریک شدن یک گره یا بخشی از آن؛
- مشکلات با اجابت مزاج؛
- دمای بدن بالا.
عدم درمان نکروز اغلب باعث ایجاد پاراپروکتیت و مسمومیت خون می شود. در این شرایط فقط جراحی کمک می کند.
ترشحات چرکی
عوارض بواسیر در زنان و مردان می تواند به صورت ظاهر شدن ترشحات چرکی که با بوی تند و نامطبوع همراه است، ظاهر شود. چنین ترشحاتی قبلاً به وضوح نشان می دهد که یک روند التهابی در بدن در برابر پس زمینه یک بیماری عفونی شروع شده است ، ممکن است حتی پاراپروکتیت قبلاً شروع شده باشد. این بیماری با یک فرآیند التهابی در بافت چربی اطراف اسفنکتر و رکتوم مشخص می شود. در طول دوره ای که فاز حاد رخ می دهد، حفره هایی ایجاد می شود که با چرک پر می شود، سپس فیستول ظاهر می شود و چرک خارج می شود. همچنین باید درک کرد که چنین حفره‌هایی هرگز به خودی خود سفت نمی‌شوند.
مشکلات بعد از جراحی
آیا عوارض بعد از برداشتن هموروئید ممکن است؟ بررسی های بعد از جراحی در اکثر مواردمثبت بسیاری از افراد تا پایان عمر مشکل وریدهای مقعد را فراموش می کنند و زندگی کاملی دارند. اما متاسفانه همیشه اینطور نیست. تحت هر شرایطی، جراحی یک روش رادیکال است و می تواند عوارض زیادی را به همراه داشته باشد. عدم وجود هیچ گونه عارضه بعد از جراحی تا حد زیادی به مهارت پزشک و شدت بیماری بستگی دارد.
عوارض شایع
شایع ترین عوارض بعد از بستن هموروئید:
- ایشوری یا احتباس ادرار. چنین عواقبی بیشتر در مردان دیده می شود و تقریباً 24 ساعت پس از جراحی خود را نشان می دهد. بی حسی اپیدورال می تواند محرک چنین پدیده ای باشد.
- خونریزی. اغلب این اتفاق در شرایطی رخ می دهد که پزشک به اندازه کافی رگ ها را سوزانده است. در چنین شرایطی، تنها یک راه وجود دارد - مراجعه به پزشک تا دوباره رگ ها را ببندد.
- خروج رکتوم فراتر از مقعد. این عارضه هموروئید خارجی بسیار نادر است و تنها زمانی رخ می دهد که جراح اشتباه کند.
- تنگ شدن مقعد. اگر بخیه ها اشتباه زده شوند، ممکن است باریک شدن مقعد رخ دهد. رهایی از چنین مشکلی به تنهایی امکان پذیر نخواهد بود، باید جراحی پلاستیک عضله انجام دهید.
- عفونت. چنین عارضه ای نه تنها به دلیل تقصیر پزشک، بلکه در مواردی که بیمار قوانین بهداشتی را رعایت نمی کند و از مواد ضد عفونی کننده استفاده نمی کند نیز می تواند رخ دهد. در نتیجه، میکروب ها وارد زخم می شوند، چروک رخ می دهد. اقدامات درمانی شامل استفاده از عوامل ضد باکتری و کالبد شکافی استبه دنبال شستن درزها.
- فیستول. این عارضه هموروئید داخلی بسیار نادر است. دلیل اصلی این است که پزشک در فرآیند بخیه زدن زخم، ماهیچه‌ها را بی‌رویه گرفت. اگر یک عفونت همچنان به آن بپیوندد، لوله های پاتولوژیک ظاهر می شوند. چنین مشکلی را می توان با روشی محافظه کارانه و عملی درمان کرد.
و شایع ترین عارضه در دوره بعد از عمل درد است. در واقع، در ناحیه روده و دریچه رکتوم تعداد زیادی پایانه عصبی وجود دارد. به ویژه، این علامت برای افرادی که آستانه درد پایینی دارند معمول است. تنها با استفاده از مسکن ها می توانید از شر چنین مشکلی خلاص شوید.
بر اساس برخی بررسی ها، افراد پس از جراحی دچار یبوست می شوند. به گفته پزشکان، این یبوست روان زا است که مستعد ابتلا به افراد بیش از حد احساساتی است. فقط بعد از عمل از درد می ترسند، خیلی نگران و در نتیجه یبوست هستند.
عارضه دیگری وجود دارد - عود. حتی اگر اقدامات کاملا درست بود، بیمار تمام توصیه ها را رعایت کرد، احتمال عود وجود دارد. علت بازگشت بیماری ممکن است آسیب شناسی اندام های داخلی، فعالیت بدنی قوی یا مشکلات اجابت مزاج باشد. علاوه بر این، بواسیر ممکن است پس از زایمان یا زمانی که یک بیماری سرطانی در دستگاه گوارش ظاهر شود، دوباره ظاهر شود.
چگونه بفهمیم که عوارض شروع شده اند؟
افرادی که به بیماری مبتلا شده اند از علائم سیر بیماری آگاه هستند، بنابراین تشخیص شروع عوارض هموروئید برای آنها بسیار آسان است. علائم در زنان و مردانتفاوتی ندارد در صورت داشتن مشکلات زیر پس از جراحی باید هوشیار باشید:
- ترشحات چرکی از مقعد ظاهر شد؛
- دردی که بیش از دو هفته متوالی طول می کشد؛
- وضعیت تب؛
- دمای بدن بالا؛
- خونریزی، به خصوص بین حرکات روده.
پیشگیری
برای جلوگیری از عوارض بعد از درمان، اول از همه باید درست غذا بخورید، هر کاری برای جلوگیری از یبوست انجام دهید. پس از اجابت مزاج هرگز اقدامات بهداشتی را فراموش نکنید. اگر کار بی تحرک است، باید به طور دوره ای موقعیت بدن را تغییر دهید تا فرآیندهای راکد در مقعد و لگن وجود نداشته باشد. شما باید سطح فعالیت بدنی را کنترل کنید و از هیپوترمی بدن جلوگیری کنید.
