کرامپ شکمی یک اتفاق رایج است که در هر سنی در مردان و زنان ممکن است رخ دهد. به عنوان یک قاعده، این نشانه یک روند پاتولوژیک در حال توسعه است که ممکن است نیاز به مداخله فوری پزشکی داشته باشد.
تعداد زیادی از عوامل پاتولوژیک و فیزیولوژیکی وجود دارد که می تواند باعث بروز درد در شکم شود. علاوه بر اسپاسم، حالت تهوع، استفراغ، اسهال یا یبوست و تب نیز ممکن است رخ دهد. بر اساس این علائم، معاینه بالینی و آزمایشات آزمایشگاهی، تشخیص داده می شود که درمان بعدی به آن بستگی دارد.
شایع ترین علل اسپاسم
همانطور که گفته شد، تعدادی از فرآیندها و شرایط وجود دارد که می تواند باعث گرفتگی شکم شود. دلایل ممکن است برای همه یا مختص زنان، مردان، کودکان و سالمندان مشترک باشد.
دلایل اسپاسم مشترک در هر جنسیت و سن عبارتند از:
- فرآیند التهابی در آپاندیس؛
- انسداد روده;
- یبوست مزمن؛
- التهاب کبد وکیسه صفرا؛
- انسداد مجرای صفراوی؛
- سندرم روده تحریک پذیر؛
- دیس باکتریوز؛
- کولیک کلیوی؛
- سوهاضمه;
- شکل مزمن پانکراتیت؛
- فرآیندهای چسبندگی؛
- بیماری های دستگاه ادراری؛
- اختلالات متابولیسم چربی؛
- فتق خفگی؛
- دیابت شیرین؛
- مسمومیت حاد؛
- کوله سیستیت به شکل حاد یا مزمن؛
- زخم دوازدهه یا معده.
زنان چندین دلیل خاص برای گرفتگی عضلات زیر شکم دارند:
- قاعدگی و سندرم پیش از قاعدگی؛
- تشکیل چسبندگی آدنکس؛
- آسیب شناسی اندام های دستگاه تناسلی؛
- نارسایی هورمونی.
برخی از عوامل می توانند فقط در دوران بارداری باعث درد و گرفتگی در ناحیه تحتانی شکم در زنان شوند:
- رشد جنین باعث بزرگ شدن رحم و جابجایی اندام های داخلی می شود؛
- کشش وریدها، رباط ها یا عضلات شکم و رحم؛
- حاملگی خارج از رحم؛
- "انقباضات کاذب" در اواخر بارداری؛
- آسیب شناسی دهانه رحم؛
- جداشدگی جفت؛
- زایمان زودرس؛
- سقط جنین.
برخی از این فرآیندها طبیعی هستند و جای نگرانی ندارند، در حالی که برخی دیگر نیاز به مراجعه فوری به متخصص زنان دارند.
مرد یک خاصیت داردعلت این علامت ناخوشایند ممکن است یک فرآیند التهابی در غده پروستات باشد.
گرفتگی و درد شکم در کودکان به خصوص در دوران نوزادی شایع است. تا یک سال، اندام های دستگاه گوارش تشکیل می شود، بنابراین درد شکم در نوزاد هیچ تهدیدی ایجاد نمی کند. در عین حال، شرایطی وجود دارد که اسپاسم نشان دهنده وجود یک بیماری است، به عنوان مثال، تولید ناکافی لاکتاز و در نتیجه هضم ناقص شیر مادر، دیس باکتریوز، تنگی پیلور.
گرفتگی شکم نوزاد را نباید نادیده گرفت.
کودکان بزرگتر ممکن است از درد ناشی از: رنج ببرند
- پانکراتیت؛
- آپاندیسیت؛
- آلودگی به کرم؛
- دیستونی رویشی- عروقی؛
- گاستریت؛
- فعالیت بدنی بالا؛
- آلرژی غذایی؛
- عفونت روتاویروس؛
- عفونت مجاری ادراری؛
- فشار عصبی.
در افراد مسن، این می تواند ناشی از تغییرات مربوط به سن در سیستم گوارش، تولید مثل و ادرار باشد.
دلایل گرفتگی شکم ممکن است متفاوت باشد.
علل نادر
وقتی درد در شکم رخ می دهد، منشأ آنها اغلب در میان بیماری های دستگاه گوارش و سایر اندام های شکمی جستجو می شود. با این حال، در موارد نادر، سایر اندام ها نیز می توانند باعث گرفتگی در قسمت تحتانی شکم شوند. بنابراین، درد منعکس شده می تواند باعث حملات قلبی، آسیب های ناحیه مغبنی و اندام ها شود.بیماری های لگنی، پنومونی، سنگ کلیه، کلیه واگ و حتی بیماری های پوستی (مانند زونا).
انواع اسپاسم
کرامپ های شکمی به دو دسته کلونیک و تونیک طبقه بندی می شوند. اولین آنها به عنوان تناوب انقباضات تکان دهنده دردناک عضلات صاف همراه با آرامش آن مشخص می شود. نوع دوم درد، کشش طولانی مدت در عضلات شکم است.
بیماران اغلب از پزشک شکایت می کنند: "در قسمت پایین شکم احساس اسپاسم می کنم." این چگونه ممکن است آشکار شود؟
علائم همراه با اسپاسم
علائمی که مکمل گرفتگی عضلات شکم هستند فردی هستند و در ترکیبات مختلف با شدت های متفاوت ظاهر می شوند. اول از همه، این علائم شامل یک سندرم درد شدید با ماهیت ثابت یا دوره ای است. درد در این مورد می تواند مبهم، دردناک یا تیز و حاد، با درجات مختلف شدت باشد.
همچنین، اسپاسم عضلانی می تواند با علائمی مانند: همراه باشد.
- تهوع و تهوع؛
- استفراغ خون؛
- تنگی نفس؛
- ترشحات واژن در زنان؛
- درد منعکس شده در پرینه، قفسه سینه، کمتر در گردن و شانه؛
- مدفوع مخلوط با خون یا به رنگ غیر طبیعی تیره؛
- اسهال;
- تعریق بیش از حد؛
- مشکلات با ادرار.
دلیل مراجعه به پزشک
شرایطی وجود دارد که در زنان و مردان با درد و گرفتگی در ناحیه تحتانی شکم همراه است، که در آنها باید فوراً به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید، بهتر است با آمبولانس تماس بگیرید. به آنهاشامل:
- سندرم درد برجسته و غیرقابل تحمل؛
- درد مداوم برای نیم ساعت یا بیشتر؛
- خونریزی از واژن، به ویژه در زنان باردار؛
- حملات درد در کیسه بیضه در مردان؛
- تنگی نفس؛
- استفراغ، به خصوص خونی؛
- اسهال خونی؛
- مدفوع سیاه؛
- لرز، تب، تعریق شدید؛
- پوست رنگ پریده، لثه؛
- درد منعکس شده در قفسه سینه، گردن؛
- تاخیر ادرار برای بیش از 10 ساعت؛
- از دست دادن هوشیاری؛
- اختلال در حرکات روده و نفخ شدید.
در انتظار دکتر
پس از تماس با آمبولانس، توصیه می شود در رختخواب دراز بکشید و تا حد امکان کمتر حرکت کنید. به هیچ وجه نباید محل درد را گرم یا مالش دهید - این می تواند آبسه داخلی احتمالی را تقویت کرده و حتی بشکند. همچنین، از داروهای مسکن استفاده نکنید، که تصویر کلی گرفتگی‌های شدید شکمی را محو می‌کند.
تشخیص بیماری
حتی یکی از علائم فوق نیاز به مداخله متخصص دارد. از آنجایی که علائم می تواند ناشی از بیماری های اندام های مختلف باشد، ممکن است لازم باشد با چند پزشک مشورت کنید: پزشک عمومی، متخصص گوارش، متخصص بیماری های عفونی، نوروپاتولوژیست، متخصص زنان، پروکتولوژیست، اورولوژیست، تروماتولوژیست. تعیین علت دقیق درد نیازمند یک رویکرد جامع بر اساس شرح حال، معاینه فیزیکی و یافته ها است.تحقیقات آزمایشگاهی.
در طول معاینه، واکنش بیمار به تأثیرات خارجی در هنگام لمس شکم به دقت بررسی می شود. همچنین پزشک زمان شروع علائم، شدت و فراوانی آنها را مشخص می کند.
در میان مطالعات آزمایشگاهی، مهمترین و آموزنده ترین آنها عبارتند از:
- آزمایش خون عمومی که نشان دهنده عفونت یا اختلالات خونریزی است؛
- آزمایش خون بیوشیمیایی، منعکس کننده فعالیت آنزیم های قلب، کبد و پانکراس؛
- آزمایش کامل ادرار، که عفونت دستگاه ادراری یا سنگ کلیه را تشخیص می دهد؛
- بررسی مدفوع برای وجود تخمک کرمی.
برای تشخیص دقیق تر، ممکن است نیاز به آندوسکوپی از دستگاه گوارش، سونوگرافی شکم، رادیوگرافی با یا بدون کنتراست، الکتروکاردیوگرافی باشد. اینها فقط متداول‌ترین معاینات ابزاری هستند که برای تشخیص استفاده می‌شوند؛ برای هر بیمار، فهرست آزمایش‌ها و دستکاری‌ها فردی خواهد بود.
درمان
دوره درمان تجویز شده به تشخیص بستگی دارد. به طور کلی، درمان شامل مصرف مسکن برای تسکین درد، داروی داخل وریدی (از جمله برای بازگرداندن تعادل مایعات بعد از استفراغ و اسهال)، مصرف داروهای ضد باکتری و ضد استفراغ، پیروی از رژیم درمانی و گاهی اوقات استفاده از طب سنتی است.
در برخی موارد، درمان محافظه کارانه کافی نیست و ممکن استمداخله جراحی لازم است. در این صورت برای کاهش خطر عوارض و عود گرفتگی شکم در زنان و مردان، رعایت دقیق رژیم بعد از عمل، از جمله تغذیه کم، ضروری خواهد بود.
تغذیه بعد از بیماری
رژیم غذایی، به عنوان یک قاعده، توسط پزشک معالج تجویز می شود، اما برای بازگرداندن عملکرد دستگاه گوارش، توصیه های کلی باید رعایت شود. توصیه می شود از مصرف غذاهای چرب، سرخ شده، شور، تند، شیرینی جات، شیرینی، سس مایونز و سایر سس های صنعتی، فست فود، الکل، قهوه، چای سیاه، نوشابه های گازدار خودداری شود. رعایت چنین رژیمی برای حداقل سه ماه ضروری است. در این مدت، سبزیجات و میوه های فرآوری شده حرارتی، گوشت مرغ، ماهی بدون چربی، گوشت گاو و گوساله بدون چربی، سوپ های رژیمی، لبنیات کم چرب، املت و تخم مرغ آب پز، ژله و کمپوت بدون شکر مجاز است.
چگونه از این مشکل آزاردهنده جلوگیری کنیم؟
پیشگیری از پیشرفت یک بیماری همیشه راحت تر و ایمن تر از درمان آن است. گرفتگی شکم نیز از این قاعده مستثنی نیست. برای جلوگیری از این مشکل، باید چند قانون ساده را دنبال کنید:
- درست و متنوع بخورید؛
- رعایت خواب و استراحت؛
- تا حد امکان از کار بیش از حد ذهنی و جسمی اجتناب کنید؛
- فعال بمانید و بیشتر در فضای باز بیرون بروید؛
- محدود کردن مصرف الکل؛
- داروها را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید؛
- نوشیدنیآب تمیز کافی؛
- دوبار در سال معاینه کامل پزشکی را انجام دهید.
پیروی از این توصیه های ساده نه تنها به خلاص شدن از شر گرفتگی های شکمی، بلکه بیماری هایی که باعث آن شده اند و همچنین از عود بیماری جلوگیری می کند.
