"سندرم قلب شکسته" نامی غیر معمول برای یک آسیب شناسی است. منشأ این نام به دلیل علت بیماری است: هنگامی که فرد یک شوک عاطفی قوی را تجربه می کند، به هر نحوی بر کار قلب تأثیر می گذارد. اما در برخی موارد، نقض در عملکرد سیستم قلبی نه تنها به یک انحراف، بلکه به یک علامت بیماری تبدیل می شود. در منابع پزشکی، می توانید نام دیگری برای آسیب شناسی پیدا کنید - "کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو".
جوهر بیماری
شایع ترین علت این سندرم واکنش بدن به مرگ یکی از عزیزان است. کاردیومیوپاتی استرسی یک بیماری سیستم عروقی-قلبی است که پس از استرس شدید به شکل ناراحتی در ناحیه قفسه سینه ظاهر می شود.
طبق آمار، زنان بیشتر از مردان با این مشکل مواجه می شوند، به دلیل احساساتی بودن آشکار جنس منصفانه. بیشترین تعداد موارد ابتلا به این بیماری در بیماران 60 ساله ثبت شده استتا 70 سال سن.
طبق سیستم ICD-10 برای رمزگذاری آسیب شناسی های جسمی، سندرم "قلب شکسته" به عنوان I42.8 تعیین می شود.
علت شناسی
منشا دقیق بیماری ناشناخته است. تنها می توان مکانیسم تقریبی چگونگی توسعه آسیب شناسی را حدس زد.
در ابتدا نوعی استرس روانی-عاطفی وجود دارد که منجر به عدم تعادل در سیستم خودمختار می شود. این شامل بخش های سمپاتیک و پاراسمپاتیک است. یکی از آنها مسئول فرآیند آرامش بدن و دیگری برای فعال شدن آن است.
این دو بخش هرگز همزمان کار نمی کنند. فعالیت یکی همیشه با راه اندازی دیگری جایگزین می شود. اگر تعادل موجود که در عمل پزشکی به "دیستونی گیاهی عروقی" معروف است، به هم بخورد، غلظت آدرنالین در خون به شدت افزایش می یابد. این هورمون با باریک شدن عروق و آسیب رساندن به بافت عضله اصلی بدن، قلب را کند می کند.
علائم
علائم "سندرم قلب شکسته" مشابه علائم حمله قلبی است. بنابراین، بیمار ممکن است تجربه کند:
- درد شدید در ناحیه جناغ جناغی که به پشت یا بازو تابش می کند؛
- نوسانات فشار خون؛
- تنگی نفس بعد از ورزش کم یا بدون ورزش؛
- ضعف جسمی، خواب آلودگی، بی اشتهایی.
وقتی فردی که این علائم را تجربه می کند "نیتروگلیسیرین" مصرف می کند، این قرص مصرف نمی کند.اثر درمانی مطلوبی دارد. حمله ممکن است کمی طول بکشد. با این حال، هیچ وخامتی در وضعیت سلامتی مشخصه حملات قلبی واقعی وجود ندارد.
مراحل توسعه
"سندرم قلب شکسته" به طور اسپاسم پیش می رود. دوره های حملات با بهبودی مداوم جایگزین می شود. اختلال رویشی زمان عدم وجود علائم مشخصه پاتولوژی است. عدم تعادل در عملکرد بخش های سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی را آسیب پذیر می کند. تحت تأثیر هر عامل تحریک کننده ای که می تواند استرس، خستگی یا حتی سرماخوردگی باشد، "سندرم قلب شکسته" وارد مرحله تشدید می شود.
اشکال اختلال
طبقه بندی موجود فرآیند پاتولوژیک آن را از نقطه نظر محلی سازی آسیب ناشی از عضله قلب در طول حملات در نظر می گیرد. این بیماری می تواند منتشر یا موضعی باشد. این دو شکل چگونه متفاوت هستند؟
آسیب منتشر به بافت های عضله قلب کمتر از موضعی خطرناک است. با این حال، همچنین نیاز به نظارت دقیق توسط پزشک معالج دارد. تعیین شکل خاصی از بیماری تنها پس از انجام الکتروکاردیوگرام امکان پذیر است. با کمک این گزینه تحقیقاتی، متخصص می تواند هرگونه تغییر مورفولوژیکی در بافت های عضله قلب را بررسی کند.
معاینه پزشکی
تشخیص "سندرم قلب شکسته" بر اساس الگوریتم خاصی انجام می شود که به شما امکان می دهد بیماری را از آسیب شناسی های مشابه متمایز کنید.
اصلاً دکترشرح حال بیمار را بررسی می کند. برای این منظور، او می‌تواند چند سؤال روشن‌کننده بپرسد: اولین علائم بیماری چه مدت پیش ظاهر شد، چه عوامل استرس‌زا قبل از وقوع آنها بود، کدام یک از اعضای خانواده چنین تشخیصی را تأیید کردند و غیره. درک این نکته مهم است. که آسیب شناسی تنها به عنوان یک واکنش به یک تجربه هیجانی حاد ایجاد می شود. برای شکل گیری یک بیماری، وجود رویدادی که می تواند چنین تغییرات قابل توجهی در فیزیولوژی بدن انسان ایجاد کند، مورد نیاز است.
پس از آن، یک طرح تشخیصی تعیین می شود که تفاوت کمی با معاینه سایر بیماری های قلبی دارد:
- آزمایش خون برای کلسترول با چگالی بالا و پایین (لیپیدوگرام)؛
- الکتروکاردیوگرام;
- اکوکاردیوگرافی؛
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا رایانه ای؛
- آنژیوگرافی عروقی؛
- اشعه ایکس قلب.
نیازی به مرور کل لیست تست ها نیست. در هر مورد، پزشک فهرستی از مطالعات آزمایشگاهی و عملکردی را جداگانه تعیین می‌کند.
روش های درمانی
دلایل دقیق کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو ناشناخته است. بنابراین، متخصصان در حال حاضر نمی توانند یک برنامه جهانی برای مبارزه با این بیماری ارائه دهند. پزشکان معمولاً یک دوره درمانی مشابه درمان فشار خون بالا تجویز می کنند. می تواند به پیشگیری از عوارضی مانند حمله قلبی یا سکته کمک کند.
درمان دارویی شامل داروهای ضد فشار خون است: مهارکننده‌های ACE، بتامسدود کننده ها، مسدود کننده های کانال کلسیم. ناراحتی عاطفی اغلب علت "سندرم قلب شکسته" است. بنابراین، برای اهداف درمانی، استفاده از داروهایی که به تثبیت حالت عاطفی کمک می کنند، ضروری است. لازم نیست خودتان آنها را انتخاب کنید. اولا، چنین داروهایی باید برای دوره های نسبتا طولانی مصرف شوند. ثانیاً، آنها تعداد زیادی عوارض جانبی دارند و می توانند اعتیادآور باشند.
برای متوقف کردن علائم سندرم "قلب شکسته" می توانید از داروهای ضد افسردگی، آرام بخش، تثبیت کننده های رویشی استفاده کنید. با شدت خفیف تظاهرات آسیب شناسی، بهتر است از داروهای گیاهی استفاده شود. عمل آنها نرمتر است. اثر درمانی بیشتر طول می کشد، اما احتمال عوارض جانبی تقریباً به صفر می رسد.
برای اینکه بدن قدرت و انرژی کافی برای از بین بردن اختلال جسمانی داشته باشد، فرد باید در دوره توانبخشی تغذیه مناسبی دریافت کند. بحث جذب ویتامین ها به شکل قرص هنوز باز است. با این حال، فواید مواد معدنی موجود در غذا بسیار زیاد است.
رژیم غذایی باید با در نظر گرفتن وجود آسیب شناسی قلبی عروقی انجام شود. قهوه، چای پررنگ، الکل، غذاهای چرب و شور باید به طور کامل از منو حذف شوند. هدف از چنین تغذیه ای کاهش خطر تصلب شرایین است که کار عضله قلب را دشوار می کند.
درمان "سندرم قلب شکسته" شامل یک مجموعه استروش هایی با هدف کاهش وضعیت سلامتی و جلوگیری از عوارض تهدید کننده زندگی. مبارزه مستقل با این بیماری بسیار نامطلوب است. بهتر است متخصصی را پیدا کنید که روند درمان و توانبخشی بعدی را کنترل کند. به عنوان مثال، ساکنان پایتخت با این مشکل می توانند با مرکز قلب و عروق باکولف تماس بگیرند.
روش های پیشگیری
پیشگیری از ایجاد سندرم بسیار دشوار است، زیرا آسیب شناسی یک واکنش فیزیولوژیکی به یک تجربه هیجانی قوی است. از سوی دیگر، مقاومت در برابر استرس یکی از ویژگی های بدن انسان است که از نظر تئوری می توان آن را توسعه داد.
برای انجام این کار، باید قوانین یک سبک زندگی سالم، یعنی انجام فعالیت بدنی را رعایت کنید. برای این منظور، یک فرد متوسط باید حداقل 300 دقیقه از وقت خود را در هفته صرف کند. در عین حال، نباید بارهای زیادی به بدن وارد کرد که تأثیر بدی بر وضعیت بافت های قلب و عروق خونی دارد.
تغذیه نیز مهم است. خوردن مقادیر زیاد غذاهای چرب و پرکالری باعث ایجاد آترواسکلروز می شود که رگ های خونی را از بین می برد و ترکیب خون را تغییر می دهد. سوء تغذیه باعث عدم تعادل هورمونی می شود که می تواند عوارضی را در تمام سیستم های بدن ایجاد کند.
نقش کلیدی در پیشگیری موفقیت آمیز از هر آسیب شناسی با مراجعه منظم به پزشک برای معاینه پزشکی ایفا می شود. یک فرد می تواند به طور مستقل انتخاب کند که دقیقاً کجا به او مراجعه کند: به پلی کلینیک منطقه ، قلب و عروق باکولفسکیمرکز، مطب خصوصی متخصص قلب و عروق. در عین حال، توصیه می شود حداقل سالی یک بار به متخصص مراجعه کنید، از جمله در صورت عدم وجود مشکلات جدی سلامتی یا علائم شدید نارسایی قلبی.
عوارض احتمالی
علی رغم عدم وجود اقدامات درمانی جهانی برای مبارزه با آسیب شناسی، رعایت تمام دستورالعمل های پزشک معالج پس از تشخیص آن بسیار مهم است. لازم نیست از درمان پزشکی خودداری کنید، پیروی از یک رژیم غذایی نسبتاً سخت. این اقدامات نه تنها با هدف از بین بردن بیماری، بلکه در محافظت از سیستم قلبی عروقی از ایجاد عوارض زیر انجام می شود:
- نارسایی مزمن قلبی؛
- سکته قلبی;
- آریتمی؛
- ترومبوآمبولی؛
- ادم ریوی.
پیش‌بینی
در کاردیومیوپاتی استرسی، خطر مرگ بسیار کم است، اما همچنان وجود دارد. با مراجعه به موقع به پزشک و اجرای تمام توصیه های وی، بهبودی در حدود 2 ماه اتفاق می افتد.
با دانستن علل اصلی و تظاهرات اولیه فرآیند پاتولوژیک، در درمان آن تردید نکنید. شما باید فوراً به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید. علاوه بر این، این اطلاعات به جلوگیری از پیشرفت بیماری در مراحل اولیه کمک می کند، بنابراین از بروز عوارض احتمالی جلوگیری می کند.
