هیچ کس از صدمات (کبودی، دررفتگی و شکستگی) مصون نیست. آنها در نتیجه بارهای شدید، سقوط، شوک رخ می دهند. امروز انواع و علائم شکستگی استخوان اولنا را به تفصیل بررسی خواهیم کرد. فقط بگوییم که چنین آسیبی زیاد اتفاق نمی افتد. اما شکستگی استخوان اولنا به توجه ویژه نیاز دارد زیرا می تواند حرکت بازو را مختل کند.
شکستگی چیست؟
شکستگی نقض یکپارچگی بافت استخوانی بخشی از اسکلت در نتیجه عمل مکانیکی است، زمانی که بار روی استخوان از قدرت آن بیشتر شود. این می تواند کامل یا جزئی، با یا بدون جابجایی فرآیندهای استخوانی باشد. گاهی می گویند شکستگی نیست فقط ترک خورده است. اما این اشتباه است! شقاق یک شکستگی ناقص استخوان است، زیرا یکپارچگی آن هنوز شکسته است.
شکستگی ها ضربه ای یا پاتولوژیک هستند. صدمات تروماتیک در نتیجه تأثیرات خارجی رخ می دهد و آسیب های پاتولوژیک در نتیجه تأثیر انحرافات دردناک، به عنوان مثال، در نتیجه سل یا تومور رخ می دهد.
ساختار اولنا
اولنا و شعاع مفصلی هستند و ساعد را تشکیل می دهند.استخوان ها به موازات یکدیگر قرار می گیرند. بدن اولنا کمی بلندتر است. علاوه بر این، دارای دو انتهای با فرآیندهای بیرون زده است: استخوان اولنا و تاج ریز (در بالا) و استیلوئید (در زیر). فرآیندها توسط یک شکاف تروکلر جدا می شوند که بلوک استخوان شانه به آن متصل می شود. اولکرانون استخوان اولنا مکانی بیرون زده برای اتصال عضلات سه سر و اولنار است. فرآیند کورونوئید مفصل استخوان اولنا و رادیوس را فراهم می کند. استیلوئید در پایین استخوان بیرون زده و به راحتی بالای مچ دست قابل لمس است. این استخوان های لوله ای بین دو مفصل قرار دارند:
- بالا - آرنج؛
- پایین - مچ.
اولنا و رادیوس به گونه ای مفصل بندی شده اند که پرونیشن و سوپیناسیون ساعد را ایجاد می کنند. پرونیشن توانایی چرخاندن ساعد به سمت داخل با کف دست رو به پایین است. سوپیناسیون - چرخش به بیرون هنگامی که کف دست به سمت بالا است.
ساختار اولنا بسیار پیچیده است. تروما (شکستگی) می تواند در هر قسمتی رخ دهد.
انواع شکستگی استخوان اولنا
اولنا اغلب در ورزشکاران، کودکان و افراد مسن آسیب می بیند. دلایل پیش پا افتاده است. ورزشکاران استخوان‌ها را در معرض اضافه بار شدید قرار می‌دهند، کودکان بیش از حد تحرک دارند و استخوان‌های آنها به طور کامل تشکیل نشده است. خوب، افراد مسن به دلیل ویژگی های سنی ضعیف می شوند. استخوان های آنها به شدت کمبود کلسیم را احساس می کنند و شکننده تر می شوند. اگرچه کمبود کلسیم خطر آسیب را در همه دسته‌های افراد افزایش می‌دهد.
در پزشکی انواع مختلفی از شکستگی استخوان اولنا شناسایی شده است:
- آسیب به اولکرانون.معمولاً علت چنین شکستگی ضربه است. این می تواند افتادن روی آرنج یا ضربه مستقیم باشد. شکستگی ممکن است مایل یا عرضی باشد. بسته به وضعیت ماهیچه ها، درجات مختلفی از جابجایی روند را می توان مشاهده کرد.
- شکستگی مالگنیا. با چنین آسیبی، شکستگی روند و دررفتگی استخوان های ساعد رخ می دهد. دست حالت خمیده ای پیدا می کند، کف دست به سمت جلو چرخانده می شود. مفصل بزرگ شده و تغییر شکل داده است. علاوه بر یک تروماتولوژیست، یک جراح مغز و اعصاب یا یک متخصص مغز و اعصاب اطفال باید دعوت شود (در صورت آسیب دیدگی کودک).
- آسیبی که در آن دررفتگی سر تیرچه رخ می دهد. نام دیگر شکستگی مونتگیا است. ممکن است باز یا بسته باشد. تحرک مفصل به طور قابل توجهی محدود است. ساعد در سمت آسیب دیده کوتاه به نظر می رسد. در موارد سخت، جراحی لازم است. استخوان زند با شکستگی مونتگیا می تواند در دو نوع آسیب ببیند - فلکشن یا اکستانسور. گزینه تثبیت به نوع آسیب بستگی دارد.
- شکستگی آرنج. یکی از شایع ترین آسیب ها. حرکت در مفصل به شدت محدود است. درد تا شانه و ساعد گسترش می یابد. تورم و کبودی وجود دارد.
- شکستگی دیافیز. دیافیز قسمت مرکزی استخوان های لوله ای است. جابجایی زباله نادر است. این توسط یک شعاع دست نخورده جلوگیری می شود. تغییر شکل دست مشاهده شد.
علائم عمومی
استخوان اولنا وقتی آسیب دیده (شکستگی) تا حدودی تغییر شکل به نظر می رسد. بافت های نرم اطراف متورم هستند، حرکات سخت است و با درد همراه است.احساسات علائم شکستگی بسته به نوع آسیب می تواند متفاوت باشد.
تشخیص شکستگی
در صورت افتادن، ضربه یا تکان شدید که باعث درد شدید شود، لازم است در اسرع وقت به متخصص آسیب مراجعه کنید. شکستگی استخوان اولنا می تواند عواقب جدی داشته باشد. برای جلوگیری از این اتفاق، دریافت کمک به موقع مهم است.
متخصص تروما معاینه بصری اندام آسیب دیده را انجام می دهد و عکس اشعه ایکس را تجویز می کند. پزشک نوع شکستگی را با استفاده از اشعه ایکس تعیین می کند. علاوه بر این، او می تواند در نظر بگیرد که آیا استخوان اولنا در محل آسیب جابجا شده است یا خیر. بستگی به گزینه درمان شکستگی دارد. در موارد دشوار، قربانی نیاز به جراحی دارد.
درمان
تشخیص توسط یک تروماتولوژیست پیچیدگی مشکل را آشکار می کند. اگر شکستگی استخوان اولنا یا استخوان مفصل آرنج با جابجایی عارضه نداشته باشد، از گچ بر روی بیمار استفاده می‌شود و دستمال بانداژ حمایتی توصیه می‌شود. یک هفته پس از استفاده از گچ، برای اطمینان از عدم جابجایی، یک عکس اشعه ایکس کنترل تجویز می شود. گچ بعد از 3 هفته زودتر برداشته خواهد شد.
در صورت جابجایی قطعات استخوانی، بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد. این ممکن است برداشتن قطعه پروگزیمال یا نصب یک صفحه با پیچ برای تثبیت استخوان های آسیب دیده باشد. از آتل گچی برای بی حرکت کردن اندام بعد از جراحی استفاده می شود.
برای بازگرداندن تحرک پس از شکستگی، ماساژ، فیزیوتراپی و تمرینات ویژه تجویز می شود.
