در طول زایمان، اغلب پیش می آید که خانمی دچار پارگی رحم، پرینه یا واژن شود. این وضعیت خطر خاصی برای سلامتی زن ندارد، زیرا متخصصان معالج به سرعت و به طور حرفه ای و بدون تمرکز بر روی آن شکاف را بخیه می زنند.
در واقع، چنین روشی کاملاً ناخوشایند و دردناک است. همچنین بخیه های بعد از زایمان می تواند مشکلات و نگرانی های زیادی را برای خانم ها به همراه داشته باشد. هر زنی که تحت چنین روشی قرار گرفته است باید بداند که چگونه درد را به درستی کاهش دهد و از عوارض احتمالی جلوگیری کند. مراقبت مناسب از اسکارها مستقیماً به محل قرارگیری آنها بستگی دارد.
انواع بخیه
بسته به محل پارگی، خارجی (بخیه روی پرینه) و داخلی (در دهانه رحم، در واژن) وجود دارد. درزها با نخ هایی از مواد مختلف ساخته می شوند که نیاز به مراقبت مناسب و بررسی دقیق ناحیه بیمار دارد.
بخیه روی دهانه رحم
این حالت با ویژگی های زیر مشخص می شود:
- دلیل ظاهر شدن میوه خیلی بزرگ است.
- برای بخیه نیازی به بیهوشی نیست، زیرا دهانه رحم پس از زایمان کاملاً حساسیت خود را از دست می دهد.
- هنگام بخیه زدن شکاف از کتگوت استفاده می شود که به بخیه های خود جذبی و همچنین PHA، کاپراگ و ویکریل کمک می کند.
- از مزایای اصلی چنین بخیه هایی می توان به عدم وجود علائم ناخوشایند و همچنین عوارض خطرناک اشاره کرد.
- به نگهداری بخیه نیازی نیست.
بخیه در واژن
ویژگی های متمایز درزها در این زمینه:
- به دلیل ضربه هنگام تولد، پارگی واژن در اعماق مختلف رخ می دهد.
- بی حسی موضعی با نووکائین به عنوان بیهوشی استفاده می شود.
- بخیه ها با کتگوت اعمال می شود.
- معایب اصلی این روش درد شدید است که در طول روز ادامه دارد.
- بدون نیاز به مراقبت.
بخیه روی فاق
بخیه های پرینه پس از زایمان با ویژگی های خاصی مشخص می شود:
- علل ظاهر: طبیعی (در حین زایمان) و مصنوعی (کالبد شکافی توسط متخصص زنان).
- انواع: درجه اول (کالبد شکافی در لایه سطحی پوست صورت می گیرد)، درجه دوم (آسیب به رشته های عضلانی و اپیتلیوم می رسد)، درجه سوم توسعه (پارگی به دیواره های راست روده می رسد).
- در بیهوشی بی حسی موضعی با لیدوکائین انجام می شود.
- مواد بخیه - کاتگوت (در درجه اول پارگی)، غیر قابل جذبنخ ها - ابریشم و کاپرون (با درجات دیگر شدت شکاف).
- معایب اصلی درد طولانی مدت است.
- مراقبت از پارگی شامل رعایت دقیق قوانین بهداشتی و همچنین درمان منظم با ضد عفونی کننده است.
مشکل‌سازترین وضعیت درزهای بیرونی بعد از تولد کودک است. آنها می توانند منجر به بروز عوارض مختلفی شوند (فرآیند التهابی، تجمع چرک، گسترش عفونت)، بنابراین، آنها نیاز به مراقبت ویژه دارند. در حالی که هنوز در زایشگاه است، پزشک باید به زن در مورد نحوه درمان زخم ها اطلاع دهد.
زمان التیام بخیه
هر زنی که دچار پارگی شده است به این سوال علاقه دارد که بخیه های پرینه در زمان زایمان چقدر زود خوب می شوند، زیرا می خواهند هر چه زودتر از شر سندرم درد خلاص شوند و به سبک زندگی قبلی خود بازگردند.. سرعت بهبود پارگی به عوامل زیادی بستگی دارد.
مدت زمان بهبودی بخیه ها در پرینه به دلایل زیر بستگی دارد:
- هنگام استفاده از نخ های قابل جذب، بهبودی پس از 14 روز اتفاق می افتد، خود اسکارها در عرض یک ماه همچنان حل می شوند و مشکلی برای زن ایجاد نمی کنند.
- رایج ترین سوال این است که چقدر طول می کشد تا بخیه ها با مواد دیگر خوب شوند. آنها تنها پس از 5-6 روز پس از تولد کودک برداشته می شوند، بهبودی آنها بین دو تا چهار هفته طول می کشد. بسته به ویژگی های بدن زن و مراقبت صحیح، مدت زمان بهبودی ممکن است متفاوت باشد.
- زمان بهبود اسکارهای پس از زایماناگر زخم عفونی شود ممکن است بیشتر شود. پس از بخیه زدن، مهم است که زخم ها را مرتباً درمان کنید و تمیزی آن را زیر نظر داشته باشید.
در تلاش برای بازگشت هر چه سریعتر به سبک زندگی قبلی خود بدون درد و ناراحتی، زنان جوان به دنبال روشی برای بهبود سریع بخیه ها پس از زایمان هستند. مدت زمان بهبودی مستقیماً به این بستگی دارد که زن چقدر مراقب است و چقدر از بخیه‌های پس از زایمان مراقبت می‌کند.
بخیه ها چه زمانی هستند؟
پرینهوتومی یک مداخله جراحی است که از یک زن محافظت می کند و کمک می کند تا کودک بدون مشکل متولد شود. در مرحله دوم زایمان، کشش شدید بافت‌های پرینه ممکن است رخ دهد که منجر به افزایش خطر پارگی می‌شود.
بخیه در موارد خاصی اعمال می شود. این موارد عبارتند از:
- فاق بلند؛
- کشش بافت ضعیف یک زن (اگر برای اولین بار زایمان می کند و سن او بالای 30 سال است)؛
- اسکار باقی مانده از زایمان های قبلی؛
- اگر در هنگام تولد نوزاد روی پرینه با پیشانی یا رو به پایین قرار داده شود (نمایش اکستانسور)؛
- استفاده از فورسپس مخصوص زایمان یا کشیدن خلاء؛
- لگن زنان خیلی باریک است؛
- تحویل سریع؛
- اندازه جنین بزرگ؛
- روش زودرس سر به دلیل اشتباهات متخصص زنان و زایمان.
برشی با لبه های یکنواخت خیلی سریعتر از پارگی بهبود می یابد. پارگی برای بهبودی سریع بخیه می شود (عکس بخیهروی فاق به دلایل زیبایی شناختی در مقاله قرار داده نشده است).
چگونه به درستی از درزها مراقبت کنیم؟
اگر شکافی ایجاد شد، باید از قبل نحوه مراقبت صحیح از بخیه ها پس از زایمان را برای جلوگیری از عوارض احتمالی و سایر علائم ناخوشایند بیابید. متخصص باید نحوه مراقبت صحیح از درزها را با جزئیات بگوید.
این بخشی از وظایف حرفه ای اوست، پس در پرسیدن در مورد آن تردید نکنید. اغلب مراقبت از بخیه ها پس از زایمان شامل محدودیت های حرکتی، حذف هر گونه ورزشی از زندگی و همچنین رعایت قوانین بهداشتی و استفاده از داروهای مختلف ضد عفونی کننده و ترمیم کننده زخم است.
تکنیک مراقبت
ویژگی های مراقبت:
- بخیه های پرینه پس از زایمان در بیمارستان با سبز درخشان یا محلول غلیظ پرمنگنات پتاسیم چند بار در روز درمان می شود.
- هر چند ساعت پس از زایمان، مهم است که پد را به یک پد استریل جدید تغییر دهید.
- فقط از لباس زیر گشاد ساخته شده از پارچه های طبیعی یا زیر شلوارهای تخصصی یکبار مصرف استفاده کنید.
- پوشیدن لباس زیر بسیار منقبض که فشار شدیدی بر ناحیه پرینه وارد می کند و بر روند گردش خون تأثیر منفی می گذارد ممنوع است: در این صورت روند بهبودی بخیه ها بسیار به تأخیر می افتد.
- مهم است که هر چند ساعت یکبار شسته شود و همچنین اقدامات بهداشتی پس از رفتن به توالت انجام شود.
- مهم است که به قدری به توالت بروید که مثانه پر تأثیری نداشته باشد.فرآیندهای انقباضی در رحم.
- صبح و عصر هنگام دوش گرفتن، شستن پرینه با صابون و در طول روز با آب تمیز مهم است.
- درز بیرونی را تا حد امکان به آرامی بشویید و یک جت آب را مستقیماً به سمت آن هدایت کنید.
- بعد از شستن، مهم است که پرینه را با یک حوله مخصوص با حرکات بلاتینگ - از جلو به عقب خشک کنید.
- همچنین مهم است که در نظر بگیرید تا چه مدت بعد از زایمان نمی توانید با بخیه روی پرینه بنشینید. متخصصان بسته به شکل شکاف و شدت آن، یک دوره یک تا چند هفته ای را تجویز می کنند. در عین حال می توانید در روز اول پس از بخیه زدن بلافاصله روی توالت بنشینید. پس از هفت روز، می توانید به آرامی روی باسن مقابل سمتی که آسیب در آن قرار دارد، بنشینید. فقط باید روی سطوح سخت بنشینید. مهم است که مدت زمان نشستن را حتی پس از بازگشت از بیمارستان به خانه به خاطر بسپارید. بهتر است یک زن در حالت خوابیده یا نیمه نشسته باشد
- نگران درد و نادیده گرفتن توالت رفتن به خاطر آن نباشید. چنین اقداماتی فقط بار اضافی را بر روی عضلات پرینه وارد می کند، در نتیجه سندرم درد تنها قوی تر می شود. برای تسکین وضعیت عمومی، شیاف های گلیسیرین باید بعد از زایمان همراه با بخیه استفاده شود: آنها مقعدی هستند و به نرم شدن مدفوع کمک می کنند.
- پرهیز از بروز یبوست طولانی مدت، حذف غذاهایی که می تواند منجر به یبوست شود را از رژیم غذایی حذف کنید. قبل از خوردن غذا باید یک قاشق غذاخوری روغن نباتی بنوشیدبازیابی هضم و تسریع روند بهبودی.
- در طول دوره توانبخشی، بلند کردن وزنه های بیش از سه کیلوگرم ممنوع است.
قوانین شرح داده شده اساسی هستند، آنها به سرعت بخشیدن به روند بهبود شکاف و ترمیم بدن یک مادر جوان کمک می کنند.
علل بخیه های دردناک
بسیاری از زنان پس از زایمان در بخیه های پرینه خود دچار درد می شوند.
اگر فرد مجبور باشد دائماً بنشیند یا اجسام سنگین را بلند کند، به طور منظم ادامه می دهند - در این صورت، وزن اجسام بلند شده باید محدود باشد و در صورت امکان، همزمان روی دو باسن ننشینید. زمان.
پرینه پس از بخیه معمولاً و با یبوست طولانی مدت درد می کند. در چند ماه اول پس از تولد کودک، بدن زن به طور فعال در حال بهبود است، شیردهی نیاز به دریافت مقدار زیادی مایع دارد و ممکن است آب برای اجابت مزاج طبیعی کافی نباشد. یک زن شیرده باید شیر، چای سبز، آب میوه تازه یا چای گیاهی بیشتری مصرف کند.
در برخی موارد، به دلیل خشکی واژن و بار طبیعی روی پرینه، پرینه هنگام مقاربت دچار درد می شود. در این مورد، کارشناسان استفاده از ژل های مرطوب کننده را توصیه می کنند. گاهی اوقات سندرم درد زمانی رخ می دهد که وضعیت بدن را به حالت دردناک تر تغییر دهید.
توسعه التهاب
بخیه ها درد زیادی دارند و پس از زایمان در طول توسعه فرآیند التهابی کشیده می شوند. در این حالت، بیمار علاوه بر قرمزی و ترشح چرک ایجاد می کند. در این مورد مهم استبه متخصص زنان مراجعه کنید و درمان پیچیده را شروع کنید.
همچنین، بخیه‌های بعد از زایمان می‌توانند باعث آسیب شوند، زیرا ترشحات پس از زایمان، بستری را برای گسترش فعال عوامل بیماری‌زا تشکیل می‌دهند که فرآیند التهابی را تحریک می‌کنند.
اگر درز از هم جدا شد چه باید کرد؟
بخیه های ساخته شده از مواد غیرقابل جذب اغلب در اوایل 5-7 روز پس از تولد نوزاد برداشته می شوند. این روش، به عنوان یک قاعده، درد و ناراحتی به همراه ندارد. بر خلاف بخیه های داخلی در واژن و رحم، در پرینه اغلب به دلیل تماس منظم با لوچیا و فعالیت بدنی ملتهب می شوند.
شایع ترین دلایلی که باعث جدا شدن درز فاق می شود عبارتند از:
- عدم استراحت در رختخواب در چند روز اول پس از زایمان؛
- نشستن زودرس روی دو باسن همزمان؛
- بلند کردن اجسام سنگین که فشار زیادی بر بافت های بیمار وارد می کند؛
- نفوذ عفونت به داخل زخم؛
- بهداشت ضعیف دستگاه تناسلی؛
- پوشیدن لباس زیر تنگ یا غیر طبیعی؛
- آغاز زودتر مقاربت.
بخیه مجدد
اگر پس از معاینه شخصی، زنی تشخیص داد که بخیه بد به نظر می رسد و درد دارد، باید فوراً به متخصص زنان یا زایشگاهی که از آنجا مرخص شده است مراجعه کند. فقط یک متخصص زنان می تواند به طور دقیق علت واگرایی درز را تعیین کند. برای اصلاح هر چه سریعتر وضعیت و جلوگیری از عوارض، باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنیدمتخصص زنان و زایمان که زن را به دنیا آورد.
اگر زخم به خوبی بهبود یافته و درز طبیعی به نظر می رسد، اما نقاط ملتهب کوچکی وجود دارد، پزشک آنتی بیوتیک و درمان ناحیه بیمار با پمادهای ضد التهاب و محلول های ضد عفونی کننده تجویز می کند. اگر زخم هنوز تازه باشد و درزها از قبل شروع به واگرایی کرده باشند، اوضاع کاملاً متفاوت است. در این مورد، متخصص روش دوم را برای بخیه زدن زخم تجویز می کند.
تکرار ویژگی ها
اگر ناهماهنگی هنوز در بیمارستان رخ داده باشد، متخصص در حین معاینه آسیب بخیه ها را مشخص کرده و در اسرع وقت آنها را بخیه می زند. در طول عمل، از بی حسی موضعی استفاده می شود که به پنهان کردن کامل درد کمک می کند. بخیه زدن برای بار دوم به همان روشی که برای بار اول انجام می شود. عملیات به مدت 30 دقیقه ادامه دارد. پس از عمل، پزشک اقدامات پیشگیرانه استاندارد را برای ضدعفونی و بهبود سریع زخم تجویز می کند.
