آلکالوز با تغییر در تعادل اسید و باز در بدن مشخص می شود که در آن مقدار مواد قلیایی افزایش می یابد. این بیماری بسیار نادر است و تغییرات جدی در کار تمام سیستم های بدن ایجاد می کند. این می تواند با سوء هاضمه، تروما، در دوره بعد از عمل و با تهویه مکانیکی ایجاد شود.
آلکالوز - چیست؟
آلکالوز یک عدم تعادل در سیستم بافر بدن است. در این حالت، قلیاها شروع به غلبه بر اسیدهای خون می کنند و pH افزایش می یابد. اگر برعکس، اسیدها بر بازها غالب شوند، این نشان دهنده ایجاد اسیدوز - اسیدی شدن بدن است که بسیار خطرناک تر از آلکالوز است و تأثیر قوی تری بر عملکرد همه سیستم ها دارد.
بین آلکالوز جبران شده و جبران نشده تمایز قائل شوید. در حالت اول، تغییر در تعادل اسید-باز فراتر از پارامترهای قابل قبول برای عملکرد طبیعی بدن نمی رود (7، 35-7، 45)، وبه سرعت با معرفی کلریدها و عادی سازی سبک زندگی و تغذیه عادی شد.
هنگامی که pH از 7.45 بیشتر شود، آلکالوز جبران نشده رخ می دهد. چیست؟ در انسان، با چنین شاخصی از تعادل اسید و باز، نقض عملکرد طبیعی تمام سیستم های بدن وجود دارد. به طور خاص، مشکلاتی در سیستم قلبی عروقی، تنفسی، گوارشی و عصبی وجود دارد.
چرا عدم تعادل اسید و باز در بدن رخ می دهد
بدن انسان مملو از مکانیسم هایی است که در طول زندگی، وضعیت طبیعی سیستم بافر را تنظیم می کند و فرآیندهای خاصی را برای عادی سازی تعادل اسید و باز آغاز می کند. غذاهایی که روزانه مصرف می شوند تأثیر مستقیمی بر pH دارند.
وقتی تعادل اسید و باز به هم می خورد، دو حالت محیط داخلی بدن ممکن است - آلکالوز یا اسیدوز.
آلکالوز - قلیایی شدن بدن. در این حالت، ترکیبات قلیایی در سیستم مایع غالب می‌شوند و pH از 7.45 تجاوز می‌کند.
اسیدوز - اسیدی شدن بدن. این وضعیت خطرناک‌تر است، زیرا بدن در برابر مواد قلیایی مقاوم‌تر است تا اسیدها. به همین دلیل است که با هر تغییری، اول از همه، پزشکان رژیمی را تجویز می کنند که به شما امکان می دهد PH را عادی کنید.
مکانیسم تغییرات بدن با افزایش pH
برای پاسخ مناسب به تغییرات در رفاه، باید بدانید آلکالوز چقدر خطرناک است. باعث اختلالات همودینامیک می شود: کاهشفشار خون، ضربان قلب، جریان خون مغزی و کرونر. از طرف سیستم گوارش، تحرک روده کاهش می یابد که باعث یبوست می شود.
سرگیجه ظاهر می شود، کارایی کاهش می یابد، غش رخ می دهد، کار مرکز تنفسی مهار می شود. تحریک پذیری عصبی افزایش می یابد، هیپرتونیک عضلانی ظاهر می شود که می تواند به تشنج و کزاز برسد.
انواع آلکالوز
بسته به منشأ بیماری، سه گروه آلکالوز وجود دارد:
- گاز - با تهویه بیش از حد ریه ها رخ می دهد. افزایش غلظت اکسیژن در هنگام دم به حذف بیش از حد دی اکسید کربن در هنگام بازدم کمک می کند. این آسیب شناسی آلکالوز تنفسی نامیده می شود. این می تواند با از دست دادن خون، صدمات به سر، اثرات داروهای مختلف بر بدن (کورازول، کافئین، سموم میکروبی) رخ دهد.
- غیر گاز - اشکال مختلفی دارد که هر کدام در شرایط خاصی ایجاد می شوند و تغییرات خاصی در بدن ایجاد می کنند.
- مخلوط - با صدمات سر که باعث تنگی نفس، استفراغ، هیپوکاپنی می شود رخ می دهد.
تشخیص به موقع آلکالوز بسیار مهم است. چیست؟ صرف نظر از منشا، این بیماری باعث تغییرات دائمی در عملکرد سیستم های حیاتی بدن می شود.
اشکال آلکالوز غیر گازی
آلکالوز غیر گازی به دو دسته دفعی، اگزوژن و متابولیک تقسیم می شود.
دفعی - با استفاده طولانی مدت از دیورتیک ها، بیماری های کلیوی، معده رخ می دهد.فیستول، استفراغ غیرقابل درمان (که در آن مقدار زیادی از شیره معده از بین می رود)، بیماری های غدد درون ریز (باعث احتباس سدیم در بدن).
آلکالوز اگزوژن با تغذیه نامناسب ایجاد می شود، زمانی که تمام مواد غذایی با مواد قلیایی بیش از حد اشباع می شوند زمانی که بی کربنات سدیم به بدن انسان برای کاهش اسیدیته معده وارد می شود.
متابولیک - یک پدیده نادر است که در نقض فرآیندهای متابولیکی که در آن الکترولیت ها درگیر هستند ایجاد می شود. این وضعیت می‌تواند مادرزادی باشد (اختلال در متابولیسم الکترولیت)، پس از جراحی بزرگ ایجاد شود، یا در کودکان مبتلا به راشیتیسم تشخیص داده شود.
با آلکالوز، ضربان قلب فرد کاهش می یابد و فشار کاهش می یابد، وضعیت عمومی بدتر می شود، ظرفیت کار کاهش می یابد و ضعف دائماً آزار دهنده است. در صورت وجود این تظاهرات، قبل از هر چیز لازم است که آلکالوز را حذف کنیم. علائم فقط به طور غیر مستقیم نشان دهنده نقض pH است و نیاز به تایید با معاینه بدن دارد.
علل آلکالوز
آلکالوز تحت تأثیر عوامل برون زا و درون زا ایجاد می شود. علت آلکالوز گازی تهویه بیش از حد ریه ها است. در این حالت، اکسیژن رسانی به بدن افزایش می یابد و در نتیجه، دی اکسید کربن بیش از حد دفع می شود.
آلکالوز اغلب در دوره پس از عمل مشاهده می شود. این به دلیل ضعیف شدن بدن در حین جراحی و تحت تأثیر بیهوشی است. آلکالوز گازی می تواند باعث فشار خون بالا، همولیز، راشیتیسم در کودکان و زخم معده شود.
دلیل توسعهآلکالوز غیر گازی - کمبود یا بیش از حد آب معده. هر گونه تغییر منجر به نقض تعادل اسید و باز می شود.
آلکالوز متابولیک توسط داروهایی ایجاد می شود که میزان قلیایی را در بدن افزایش می دهند. کمک به توسعه آسیب شناسی و استفاده از غذاهایی با محتوای پایه بالا یا استفراغ طولانی مدت که باعث از دست دادن سریع کلر می شود.
علائم بیماری
اولین علائم آلکالوز گازی افزایش اضطراب و تحریک بیش از حد است. بیمار احساس سرگیجه می کند، توجه و حافظه بدتر می شود، پارستزی های صورت و اندام ها ظاهر می شود، خستگی سریع از هر گونه ارتباط مشاهده می شود. علاوه بر این، خواب آلودگی، کم آبی، رنگ پریدگی پوست (به اصطلاح "سیانوز خاکستری" ممکن است ایجاد شود).
آلکالوز متابولیک با سردردهای مکرر، خواب آلودگی، تورم و گرفتگی اندام ها، بی حالی، بی تفاوتی نسبت به دنیای خارج، کاهش اشتها و اختلالات گوارشی مشخص می شود. پوست ممکن است دچار بثورات شود و خشک و رنگ پریده شود.
آلکالوز: تشخیص بیماری
بر اساس علائم خارجی و علائم اولیه، هیچ تشخیصی نمی توان داد. برای تشخیص نقض تعادل اسید و باز در بدن، باید یک معاینه کامل (ادرار، خون، انجام نوار قلب) انجام دهید.
علاوه بر استاندارد، آزمایش خون روی دستگاه "micro-Astrup" یا pH متر، آزمایش میکروگازومتریک نشان داده می شود. در صورت تشخیص آلکالوز، پزشک درمان مناسب را تجویز می کند.با هدف از بین بردن علت اصلی و خنثی کردن علائم بعدی.
درمان آلکالوز
درمان آلکالوز گازی از بین بردن تهویه بیش از حد ریه ها است. برای بیمار روش هایی برای استنشاق مخلوط های دی اکسید کربن (به عنوان مثال، کربن) برای بازگرداندن تعادل طبیعی اسید و باز تجویز می شود.
رهایی از علت عدم تعادل اولین کاری است که برای از بین بردن آلکالوز باید انجام داد. علائم و درمان باید به هم مرتبط باشند، سپس می توان به سرعت نقض عملکرد سیستم بافر بدن را خنثی کرد.
برای از بین بردن آلکالوز غیر گازی از محلول های کلرید آمونیوم، پتاسیم، کلسیم و انسولین استفاده می شود. شما همچنین می توانید داروهایی را تجویز کنید که از عملکرد کربنیک انیدراز جلوگیری می کنند و باعث دفع یون های سدیم و بی کربنات از طریق سیستم ادراری می شوند.
افرادی که در پس زمینه آسیب شناسی های شدید دچار آلکالوز می شوند بلافاصله در بیمارستان بستری می شوند. با آلکالوز متابولیک، محلول های کلرید کلسیم یا سدیم به صورت داخل وریدی تجویز می شود. در صورت هیپوکالمی محلول های کلرید پتاسیم، داروهای نگهدارنده پتاسیم و پانانگین وارد بدن می شود.
اگر آلکالوز همراه با استفراغ، اسهال یا همولیز باشد، درمان در درجه اول با هدف از بین بردن این واکنش ها انجام می شود و تنها پس از آن درمان برای عادی سازی تعادل اسید و باز انجام می شود.
پیشگیری از آلکالوز
برای جلوگیری از اختلالات pH، باید شیوه زندگی خود را به دقت کنترل کنید. رعایت رژیم غذایی مناسب بسیار مهم استو بخوابید، عادت های بد را کنار بگذارید و به اندازه کافی بخوابید. یک رژیم غذایی معمولی با مقدار کافی میوه و سبزیجات تازه می تواند به سرعت تعادل اسید-باز را عادی کند و از آلکالوز جلوگیری کند که علت آن سوءتغذیه است.
باید بدانید که کدام غذاها میزان اسید را افزایش می دهند و کدامیک را کاهش می دهند (این کار وضعیت شما را سریعتر بهبود می بخشد):
- آب معدنی، محصولات لبنی و چای سبز غلظت قلیایی را افزایش می دهند؛
- سیب زمینی به کاهش میزان پایه در بدن کمک می کند؛
- چای، قهوه، محصولات پخته شده، شیرینی ها، ماهی و گوشت سطح اسید را افزایش می دهند، بنابراین این غذاها باید در حد اعتدال مصرف شوند؛
- برای نرمال کردن PH، حمام قلیایی و بازدید از سونا توصیه می شود.
حمام های قلیایی بدن را از سموم پاک می کند و سطح اسید را کاهش می دهد. سونا همچنین اثر پاک کنندگی دارد، بر گردش خون اثر می گذارد و به سرعت تعادل اسید و باز را بازیابی می کند.
آلکالوز در کودکان
در دوران کودکی، در برابر بسیاری از شرایط پاتولوژیک، این بیماری اغلب بیشتر ایجاد می شود، این به دلیل ناپایداری سیستم بافر بدن است. آلکالوز متابولیک می تواند با هر اختلال گوارشی همراه با استفراغ (که به از دست دادن اسید معده کمک می کند) یا اسهال ایجاد شود.
شایع ترین علل آلکالوز متابولیک تروما هنگام تولد، تنگی پیلور و انسداد روده است. مصرف دیورتیک هاداروها همچنین بر تعادل اسید و باز سیستم بافر تأثیر می‌گذارند و می‌توانند باعث آلکالوز هیپوگلیسمی شوند.
یکی دیگر از علل شایع عدم تعادل اسید قلیایی، اصلاح نادرست اسیدوز در کودک است. آلکالوز متابولیک می‌تواند ارثی باشد، همراه با اختلال در انتقال یون‌های کلرید در روده.
می توانید با استفاده از تجزیه و تحلیل مدفوع آسیب شناسی را تشخیص دهید، حاوی یون های کلرید است، این عنصر در تجزیه و تحلیل ادرار تشخیص داده نمی شود.
علل آلکالوز گازی در کودکان
آلکالوز گازی در کودکان می تواند با تهویه بیش از حد ریه ها ایجاد شود، که می تواند باعث ایجاد یک سندرم سمی شود که با بیماری های حاد تنفسی ویروسی، مننژیت، پنومونی، آنسفالیت، آسیب تروماتیک مغزی، تومورهای مغزی و واکنش های روان زا رخ می دهد.
با تهویه مکانیکی، آلکالوز تنفسی جبران شده اغلب ایجاد می شود. کمبود کلسیم که به دلیل عدم تعادل در سیستم بافر ایجاد می شود، می تواند باعث تشنج، بی حالی، لرزش دست و افزایش تعریق در بیمار شود. در کودکان بزرگتر، بی حسی اندام ها، زنگ زدن و صدا در گوش وجود دارد. هایپرکاپنی حاد می تواند باعث اختلالات عصبی شدید در کودک شود و حتی منجر به کما شود.
علائم آلکالوز در کودکان
تشخیص و از بین بردن آلکالوز در نوزادان به موقع بسیار مهم است. علائم اختلال pH در کودک مانند بزرگسالان ظاهر می شود: اضطراب، افزایشتحریک پذیری، خواب آلودگی، خستگی، از دست دادن اشتها، اختلالات گوارشی.
علائم عدم تعادل اسید و باز ممکن است کمی متفاوت باشد، بسته به دلایلی که باعث تغییر در pH شده است. درجه تظاهر علائم نیز متفاوت است - از ضعف خفیف تا اختلال شدید در عملکرد سیستم های حیاتی بدن.
پس از پرداختن به مفهوم آلکالوز (آن چیست و علل اختلالات pH چیست)، می توانید به موقع علائم آسیب شناسی را در خود تشخیص دهید و به سرعت آن را از بین ببرید.
