بیماری های مقاربتی در بین مردان و زنان شایع است. آنها نه تنها با احساسات ناخوشایند در ناحیه تناسلی همراه هستند، بلکه برای سلامتی نیز خطرناک هستند. عفونت های مزمن طولانی مدت می تواند منجر به ناباروری شود. یکی از آسیب شناسی های مقاربتی کلامیدیا است. این بیماری بسته به سروتیپ پاتوژن می تواند به طرق مختلفی ادامه یابد. در برخی موارد، تظاهر عفونت لنفوگرانولومای مقروض است. این آسیب شناسی در کشورهای گرمسیری، برخی از مناطق آمریکا و آسیا یافت می شود. با این حال، همه‌گیری‌های اپیزودیک می‌توانند در همه جا رخ دهند.
لنفوگرانولومای کلامیدیا - چیست؟
این بیماری به عفونت های مقاربتی اطلاق می شود. چندین نام دارد. از جمله: بوبو آب و هوا، لنفوگرانولوماتوز اینگوینال، بیماری دوراند- نیکلاس-فاور. پیش از این، این آسیب شناسی "چهارمین عفونت مقاربتی" نامیده می شد که پس از سیفلیس، شانکر و سوزاک شناخته شد. در بیشتر موارد بیماریاز طریق جنسی منتقل می شود. لنفوگرانولوم وریدی در هر دو جنس ایجاد می شود. با این حال، بیشتر در مردان دیده می شود.
لنفوگرانولومای وریدی: علل، علائم بیماری
این آسیب شناسی به عفونت های مقاربتی اشاره دارد. عامل بیماری کلامیدیا تراکوماتیس است. این میکروارگانیسم توسط گونه های سرولوژیکی مختلف نشان داده می شود. علت لنفوگرانولوما ونرئوم انواع L1، 2 و 3 است. علائم بیماری با کلامیدیا ادراری تناسلی ناشی از همان پاتوژن متفاوت است. این به دلیل این واقعیت است که این سروتیپ ها دارای تروپیسم برای بافت لنفاوی هستند. از آنجایی که پاتولوژی یک بیماری مقاربتی است، علت اصلی عفونت تماس جنسی با شریک آلوده است. پاتوژن از طریق نواحی آسیب دیده پوست و غشاهای مخاطی وارد بدن می شود. ظهور اولین علائم را می توان هم در اندام تناسلی و هم در حفره دهان و راست روده مشاهده کرد. گسترش عفونت از طریق تزریق خون آلوده، روش های زیبایی نیز امکان پذیر است.
مکانیسم ایجاد لنفوگرانولوما
لنفوگرانولومای وریدی بلافاصله ایجاد نمی شود. مانند بسیاری از آسیب شناسی های عفونی، این بیماری دارای دوره کمون است. می تواند از چند روز تا 2 ماه طول بکشد. پس از اینکه عامل بیماری زا از طریق بافت های آسیب دیده وارد بدن شد، عفونت از طریق عروق لنفاوی شروع به انتشار می کند. کلامیدیا به سرعت تکثیر می شود و باعث نکروز و التهاب بافت می شود. از آنجایی که برای لنفاوی تروپیسم دارندگره ها، سپس تمام این تغییرات در آنجا رخ می دهد. لنفادنیت اغلب متقارن است. بعداً، روند التهابی به پوست منتقل می شود. با عفونت طولانی مدت و بدون درمان، پاتوژن از عروق لنفاوی به سیستم گردش خون گسترش می یابد. در این مورد، کلامیدیا در سراسر بدن باقی می ماند. این یک علامت بسیار خطرناک است، زیرا منجر به عوارض جدی می شود.
تصویر بالینی لنفوگرانولومای کلامیدیا
اولین علائم بیماری حتی در دوره کمون ظاهر می شود. آنها با تب، ضعف، میالژی مشخص می شوند. بعداً علائم موضعی عفونت به هم می پیوندند. در عین حال، بثورات به شکل پوسچول، پاپول و وزیکول روی پوست و غشاهای مخاطی مشاهده می شود. لنفوگرانولومای کلامیدیایی مقاربتی در مردان معمولاً با گلن آلت تناسلی یا شیار تاجی شروع می شود. گاهی اوقات پوست ختنه گاه محل عفونت می شود. در زنان، بثورات ممکن است روی پوست لابیا یا واژن ظاهر شوند. با رابطه جنسی غیر سنتی، محل معرفی می شود: غشای مخاطی گونه ها، لوزه ها، ناحیه راست روده. پس از چند روز، بثورات به خودی خود ناپدید می شوند و هیچ اثر و ناراحتی باقی نمی گذارند. به همین دلیل، بیماران اغلب متوجه عفونت خود نمی شوند. بعد از 2-6 هفته، غدد لنفاوی تحت تأثیر قرار می گیرند. آنها دردناک و بزرگ می شوند. در لمس، غدد لنفاوی به بافت های اطراف لحیم می شوند. در بیشتر موارد، ضایعه با یک شروع می شودسمت و به سرعت به نیمه مخالف پخش می شود. روند التهابی می تواند غدد لنفاوی اینگوینال، ایلیاک، فمورال (گاهی اوقات - زیر فکی، گروه های گردنی) را پوشش دهد. این روند با علائم مسمومیت همراه است. بعداً، گرانولوم وریدی کلامیدیا به مرحله پایانی می رود. پاتوژن در سراسر بدن پخش می شود و بافت ها را تحت تأثیر قرار می دهد. تشکیل فیستول، التهاب فیبر راست روده، رکود لنفاوی وجود دارد. این اغلب باعث ایجاد عوارض می شود.
تشخیص لنفوگرانولومای مقاربتی
تشخیص لنفوگرانولومای کلامیدیا بر اساس شرح حال و تظاهرات بالینی است. باید مشخص شود: آیا بیمار تماس جنسی محافظت نشده و بثورات در ناحیه تناسلی داشته است؟ علائم را می توان با سایر آسیب شناسی ها، به عنوان مثال، لنفوگرانولوماتوز، سیفلیس و تبخال تناسلی اشتباه گرفت. بنابراین علاوه بر ارزیابی وضعیت بالینی، تشخیص آزمایشگاهی نیز ضروری است. مواد لازم برای تحقیق عبارتند از: خون، ترشحات پوستول ها و وزیکول ها، بافت غدد لنفاوی. از آنجایی که واکنش متقاطع با سایر انواع کلامیدیا امکان پذیر است، روش های تشخیصی سرولوژیکی ضروری است. در شرایط آزمایشگاهی، پاتوژن روی جنین مرغ رشد می‌کند (تجزیه و تحلیل فرهنگی).
لنفوگرانولومای کلامیدیایی: درمان پاتولوژی
باید به خاطر داشت که این بیماری بسیار مسری است. بنابراین، درمان لنفوگرانولومای مقاربتی باید توسط هر دو طرف به طور همزمان انجام شود. در این زمان باید حذف شودتماس های جنسی درمان علت، آنتی بیوتیک درمانی است. از داروهای "همومایسین"، "اریترومایسین" استفاده کنید. همچنین رعایت رژیم غذایی (غذاهای شیرین، تلخ و شور را حذف کنید) ضروری است. با ایجاد عوارض، دستکاری های جراحی انجام می شود: باز کردن و تخلیه عروق لنفاوی. اگر سطوح فرسایشی روی پوست ایجاد شود، درمان موضعی (حمام ضد عفونی کننده) و تعویض مکرر کتانی ضروری است.
پیشگیری از عفونت کلامیدیا
برای جلوگیری از عفونت، پیشگیری اولیه از عفونت را انجام دهید. این شامل اقدامات زیر است:
- از روش های محافظتی برای رابطه جنسی گاه به گاه استفاده کنید.
- اگر مشکوک به هر گونه STI هستید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید و خوددرمانی نکنید.
- روش های زیبایی و زنان را فقط با وسایل فرآوری شده یا یکبار مصرف انجام دهید.
برای جلوگیری از عوارض، پیشگیری ثانویه انجام می شود. این شامل اجرای دقیق نسخه های پزشک، درمان همزمان شرکا است.
چه عوارضی با گرانولومای مقاربتی ممکن است؟
لنفوگرانولومای وریدی برای ایجاد عوارض شدید خطرناک است. معمولاً در غیاب درمان در مرحله پایانی بیماری ایجاد می شوند. با تخریب غدد لنفاوی، عوارضی مانند پاراپروکتیت، فیل، ظاهر فیستول و چسبندگی مشاهده می شود. این منجر به انسداد روده می شود. هنگامی که پاتوژن وارد جریان خون می شود، التهاب اندام ها و سیستم ها امکان پذیر است.خطرناک ترین عارضه نفوذ کلامیدیا به بافت مغز است.
