هیپرپلازی پروستات یک بیماری شایع است که مردان بالغ و سالخورده اغلب با آن مواجه هستند. علیرغم اینکه رشد بافتی خوش خیم است، ناراحتی زیادی برای زندگی بیمار به همراه دارد.
البته بسیاری از مردم به اطلاعات بیشتر علاقه مند هستند. چرا چنین بیماری ایجاد می شود؟ به چه علائمی باید توجه کرد؟ آیا هیپرپلازی خوش خیم پروستات خطرناک است؟ پزشکان چه درمان هایی ارائه می دهند؟ چنین سوالاتی توسط بسیاری از مردان از پزشک پرسیده می شود.
اطلاعات عمومی در مورد بیماری
در واقع، ده ها هزار مرد با مشکلی مانند هیپرپلازی پروستات مواجه هستند. چنین تشخیصی به چه معناست؟ هیپرپلازی که به عنوان آدنوم پروستات نیز شناخته می شود، یک نئوپلاسم خوش خیم است که به دلیل رشد بیش از حد ساختارهای پروستات ایجاد می شود.
همانطور که می دانید پروستات قرار داردزیر مثانه، اطراف مجرای ادرار خلفی. به طور معمول، این اندام با فرآیندهای خروج ادرار تداخل نمی کند. اما وقتی پروستات شروع به بزرگ شدن می کند، لوله مجرای ادرار را فشرده می کند و در نتیجه جریان مایع مختل می شود که با عوارض بسیار خطرناکی همراه است.
علل اصلی ایجاد بیماری
طبق آمار، تقریباً ۸۰ تا ۹۰ درصد مردان در دوره خاصی از زندگی با مشکلی مانند هیپرپلازی مواجه هستند. در بیشتر موارد، بزرگ شدن پروستات با افزایش سن ایجاد می شود، بنابراین بسیاری از پزشکان معتقدند که آسیب شناسی نتیجه پیری طبیعی بدن است.
واقعیت این است که پس از ۴۰ سال، بدن یک مرد شروع به تغییر می کند. به عنوان مثال، کاهش مقدار آندروژن سنتز شده (تستوسترون)، و همچنین افزایش سطح استروژن وجود دارد. این فرآیندها هستند که می توانند به رشد پاتولوژیک ساختارهای پروستات منجر شوند.
عوامل خطر شامل عدم تحرک بدنی (کمبود یا ناکافی بودن فعالیت بدنی)، بیماری های التهابی و عفونی، ضعف سیستم ایمنی، سوء تغذیه - در چنین شرایطی، احتمال ایجاد عوارض در پس زمینه هیپرپلازی (به عنوان مثال، تشکیل سنگ) افزایش می یابد.
استعداد ژنتیکی و حتی ملیت مهم است. طبق اطلاعات جمع‌آوری‌شده در طول مطالعات آماری، آسیایی‌ها خیلی کمتر به این بیماری مبتلا می‌شوند.
علائم چیست؟بیماری
قبل از بررسی درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات، باید علائم اصلی آسیب شناسی را مطالعه کنید:
- در مراحل اولیه، فقط مشکلات جزئی در دفع ادرار وجود دارد. جت مایع کند می شود و به طور متناوب قطع می شود.
- اصرارهای شبانه بیشتر می شوند. مردی در شب چندین بار از خواب بیدار می شود تا به دستشویی برود.
- با بزرگ شدن غده پروستات، احساس می شود مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود.
- یک علامت جدید نیز ظاهر می شود - هوس های کاذب، که در آن مرد نمی تواند خود را تخلیه کند.
- در مراحل بعدی پیشرفت بیماری ممکن است اصرارهای ضروری ظاهر شود که در آن بیمار نمی تواند روند ادرار را کنترل کند یا خود را مهار کند. در این حالت حجم ادرار کاهش می یابد. از طرف دیگر، او شروع به دفع در بخش های کوچک در طول روز بدون نیاز می کند.
- در هنگام ادرار، مرد باید تلاش کند، مانند سفت کردن دیواره شکم برای ایجاد فشار اضافی.
- هیپرپلازی اغلب با اختلالات جنسی، به ویژه اختلال نعوظ همراه است.
هیپرپلازی پروستات: درجات توسعه
البته علائم بیماری به طور مستقیم به مرحله توسعه آن بستگی دارد. تا به امروز، سه مرحله اصلی وجود دارد:
- درجه اول (جبران شده) مرحله اولیه است. مقداریعلائم خارجی عملا وجود ندارد. جریان ادرار کمی کند می شود و بیماران شب ها به دلیل میل به ادرار کردن بیشتر از خواب بیدار می شوند. در این مرحله، مثانه همچنان در حال تخلیه کامل است.
- درجه دوم (زیر جبران) با علائم بارزتر همراه است. پروستات بزرگ می شود و شروع به فشردن مجرای ادرار می کند که در نتیجه مثانه هرگز به طور کامل تخلیه نمی شود. ادرار در قسمت‌های کوچک دفع می‌شود، اما میل به ادرار کردن بیشتر می‌شود، به خصوص در شب.
- درجه سوم (غیر جبرانی) با افزایش قابل توجه حجم مثانه در نتیجه تجمع مقدار زیادی مایع در آن مشخص می شود. ادرار قطره قطره شروع به برجسته شدن می کند. بیماران از درد مداوم شکایت دارند، از ضایعات التهابی برخی از اندام‌های دستگاه تناسلی و دفعی رنج می‌برند.
اشکال و انواع هیپرپلازی
این بیماری می تواند به طرق مختلف ایجاد شود. بسته به میزان درگیری اندام در فرآیند و ماهیت دوره، دو شکل از هم متمایز می شود.
- هیپرپلازی منتشر پروستات با افزایش یکنواخت حجم اندام همراه است.
- شکل ندولار با تشکیل یک یا چند ندول در قسمت های مختلف اندام همراه است. اندازه چنین گره هایی ممکن است افزایش یابد. در طول لمس، مهر و موم های سخت را می توان در بافت های پروستات احساس کرد.
شایان است به محل فرآیندهای پاتولوژیک توجه شود:
- همانطور که می دانید، غده پروستات از ساختارهای غده ای و عضلانی و همچنین استروما تشکیل شده است که تشکیل می شود.رشته های بافت همبند که اندام را به لوبول های جداگانه تقسیم می کنند. هیپرپلازی استرومایی پروستات با رشد کنترل نشده اجزای استروما مشخص می شود. شایان ذکر است که این شکل از آسیب شناسی نادر است.
- اغلب در مردان، به اصطلاح هیپرپلازی غده ای- استرومایی پروستات تشخیص داده می شود. این آسیب شناسی با افزایش اندازه عناصر استروما و سلول های غده عملکردی همراه است. هیپرپلازی در این مورد به طور منتشر ایجاد می شود (به طور مساوی تمام قسمت های غده پروستات را می پوشاند).
- بر این اساس، هیپرپلازی غده پروستات با افزایش سلول های غده مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، روند پاتولوژیک ندولار است.
این بیماری می تواند منجر به چه عوارضی شود
همانطور که در بررسی ها نشان داده شده است، درمان هیپرپلازی پروستات اغلب با موفقیت به پایان می رسد، به خصوص اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود. با این حال، بیماران در بیشتر موارد در مراحل بعدی رشد و شکایت از علائم شدید به پزشک مراجعه می کنند. در چنین مواردی، احتمال ایجاد عوارض وجود دارد:
- همانطور که قبلا ذکر شد، پروستات در اطراف مجرای ادرار قرار دارد. افزایش اندازه این اندام منجر به باریک شدن کانال می شود که در نتیجه ترشح ادرار مختل می شود (گاهی اوقات احتباس شدید ادرار وجود دارد).
- هیپرپلازی پروستات اغلب با بیماری های التهابی مختلفی همراه است کهدوباره، با نقض خروج ادرار همراه است. بیماران مبتلا به آسیب شناسی التهابی مثانه، کلیه ها و برخی از اندام های دیگر تشخیص داده می شوند.
- این بیماری خطر ابتلا به سنگ کلیه و مثانه را افزایش می دهد.
- به دلیل تجمع مایع در مثانه، دیواره های اندام کشیده و ضعیف می شوند که منجر به ایجاد دیورتیکولوز می شود. علاوه بر این، بافت های عضلانی مثانه به تدریج با ساختارهای همبند جایگزین می شوند - دیواره های اندام توانایی کشش خود را از دست می دهند. تجمع ادرار در این مورد می تواند منجر به پارگی مثانه شود.
- لیست عوارض احتمالی شامل رگهای واریسی است که خون را از گردن مثانه جمع می کند.
- خطر ایجاد نارسایی کلیه وجود دارد (در شدیدترین موارد، اگر به موقع درمان نشود).
به همین دلیل است که هیپرپلازی پروستات هرگز نباید نادیده گرفته شود. بیمار نیاز به درمان و درمان فوری دارد.
اقدامات تشخیصی
فقط یک پزشک می تواند چنین تشخیصی را بدهد. هیپرپلازی پروستات با علائم بسیار مشخصی همراه است. در صورت مشاهده هر گونه ناهنجاری، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. البته برای شروع یک معاینه کامل ضروری است.
- به عنوان یک قاعده، اطلاعات در مورد علائم کافی است تا پزشک به وجود هیپرپلازی پروستات مشکوک شود.
- اجباری یک آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی است. در طول مطالعه، مهم استتعیین سطح آنتی ژن پروستات و هورمون های جنسی در خون.
- آزمایش ادرار نیز انجام می شود (تعیین وجود التهاب در سیستم ادراری را ممکن می کند).
- آموزش معاینه رکتال غده پروستات است. در طی لمس، پزشک می تواند اندازه و ساختار اندام را تعیین کند، وجود انکلوزیون و سایر تشکیلات پاتولوژیک را شناسایی کند.
- Uroflowmetry انجام می شود (در طول مطالعه، پزشک ماهیت و سرعت برون ده ادرار را مطالعه می کند).
- معاینه سونوگرافی اندام های لگن و همچنین فلوروسکوپی نشان داده شده است. چنین روش هایی امکان تعیین وجود سنگ، کیست، تومور، باریک شدن و سایر تغییرات پاتولوژیک را فراهم می کند.
هیپرپلازی پروستات: نحوه درمان
پس از تشخیص، پزشک یک رژیم درمانی موثر را ترسیم می کند. چگونه هیپرپلازی پروستات را درمان کنیم؟ در مراحل اولیه مصرف دارو موثر خواهد بود.
- اول از همه، آلفا-1-مسدود کننده ها استفاده می شود، به ویژه داروهایی که حاوی تامسولوسین، دوکسازوسین، ترازوسین هستند. چنین وجوهی باعث آرامش عضلات صاف پروستات و مثانه (به طور دقیق تر گردن آن) می شود. این به عادی سازی جریان مایع و جلوگیری از انسداد بیشتر مجرای ادرار کمک می کند.
- مسدود کننده های 5 آلفا ردوکتازنیز موثر هستند (موادی مانند پرمیکسون، فیناستراید و دوتاستراید بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند). این داروها تشکیل را مهار می کننددی هیدروتستوسترون، که به شما اجازه می دهد تا اندازه غده پروستات را کاهش دهید.
- در صورت وجود عوارض، درمان علامتی انجام می شود. به عنوان مثال، با سیستیت، پیلونفریت و سایر بیماری های التهابی، آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی، آنتی هیستامین ها و ضد تب ها، مسکن ها به رژیم درمانی وارد می شوند.
- بیماران تشویق می شوند تا سبک زندگی خود را تغییر دهند. فعالیت بدنی و تمرینات منظم کگل بر وضعیت بدن تأثیر مثبت خواهد گذاشت. چنین فعالیت هایی به فعال شدن جریان خون در اندام های لگنی و بر این اساس، ایجاد تروفیسم اندام های دستگاه تناسلی کمک می کند..
- ترک سیگار، نوشیدن الکل و سایر عادات بد بسیار مهم است.
جراحی
همانطور که آمار نشان می دهد، پزشکان برای بسیاری از بیماران جراحی را توصیه می کنند. این عمل با وجود علائم زیر انجام می شود:
- بزرگ شدن سریع پروستات؛
- عدم اثر درمانی محافظه کارانه؛
- وجود کانون های انحطاط بدخیم سلول ها در بافت های پروستات؛
- وجود عوارض شدید (مانند سنگ مثانه و غیره).
امروزه، روش‌های زیادی وجود دارد که به شما امکان می‌دهد بافت پروستات را که به‌طور پاتولوژیک تغییر یافته حذف کنید.
استاندارد طلایی برداشتن قسمت‌های آسیب‌دیده ارگان با لیزر از طریق مجرای ادرار است. در این حالت، ابزار جراحی مخصوص به همراه یک دستگاه ضبط ویدئو از طریق مجرای ادرار وارد می شود. بنابراینبه این ترتیب می توان از صدمات جلوگیری کرد، خطر ابتلا به عفونت ها را کاهش داد. پس از عمل، بیمار عملاً نیازی به توانبخشی خاصی ندارد. این روش گاهی اوقات تنها گزینه ممکن است، زیرا اکثر بیماران مبتلا به هیپرپلازی مردان مسن هستند که بدن آنها ممکن است نتواند با عواقب جراحی شکم کنار بیاید.
با این حال، برداشتن از طریق مجرای ادرار همیشه امکان پذیر نیست، به خصوص اگر نئوپلاسم بیش از حد در پروستات وجود داشته باشد. علاوه بر این، در طول عمل، پزشک همیشه قادر به حذف تمام سلول های پاتولوژیک تغییر یافته نیست - احتمال عود زیادی در آینده وجود دارد. گاهی اوقات انجام آن بدون عمل کامل شکم غیرممکن است.
قوانین غذا خوردن
درمان هیپرپلازی پروستات شامل رژیم غذایی مناسب است. توصیه های رژیم غذایی نسبتاً ساده هستند.
- غذا باید به راحتی و سریع هضم شود، دیواره دستگاه گوارش را تحریک نکند، بدن را با مواد مغذی، مواد معدنی و ویتامین ها اشباع کند. رژیم غذایی باید شامل سبزیجات و میوه‌ها، میوه‌های خشک، روغن‌های گیاهی، ماهی، غذاهای دریایی، تخم‌مرغ، غلات (تنها استثنا سمولینا)، کفیر و لبنیات، عسل، انواع توت‌ها، کدو تنبل، چای سبز باشد.
- مصرف گوشت های رژیمی (مرغ، خرگوش، گوساله) مجاز است. بهتر است آنها را برای یک زوج بپزید (می توانید آنها را هم بپزید).
- وعده های غذایی کسری توصیه شده - باید اغلب غذا بخورید، اما در وعده های کوچک.
- غذاهای ممنوعه نیز وجود دارد: غذاهای سرخ شده، چرب و تند، حبوبات، نوشابه های گازدار، الکل، کنسرو، کله پاچه، شیرینی و شیرینی،قهوه و شکلات قوی، آبگوشت غنی، سوپ گوشت چرب.
طب سنتی
درمان عامیانه برای هیپرپلازی پروستات امکان پذیر است. شفا دهندگان با تجربه می توانند دستور العمل های موثر زیادی را به اشتراک بگذارند:
- آب جعفری تازه موثر در نظر گرفته می شود. مصرف دو قاشق چایخوری قبل از غذا توصیه می شود. شما باید این روش را سه بار در روز تکرار کنید.
- میکروکلایسترها نتایج خوبی می دهند. 3-5 قطره روغن خولان یا صنوبر را به مایع اضافه کنید. دوره درمان شامل 25-30 روش است که پس از آن باید 2-3 ماه استراحت کنید. قبل از شروع تنقیه، باید با پزشک خود مشورت کنید.
- به هر حال، روغن صنوبر و خولان دریایی را می توان به شکل شیاف رکتوم استفاده کرد - آنها به تسکین التهاب و بهبود گردش خون کمک می کنند.
- برخی از درمانگران سنتی عصاره بره موم را توصیه می کنند. 30-40 قطره از محلول 10% این ماده باید در 50 میلی لیتر آب رقیق شود. شما باید دارو را حدود سی دقیقه قبل از غذا سه بار در روز بنوشید.
البته استفاده از داروهای خانگی فقط با اجازه پزشک امکان پذیر است. جوشانده ها و دم کرده ها فقط می توانند به عنوان کمکی استفاده شوند - آنها نمی توانند جایگزین درمان دارویی کامل شوند.
اقدامات پیشگیری
هیپرپلازی خوش خیم پروستات به خوبی به درمان پاسخ می دهد. با این حال، تلاش برای جلوگیری از توسعه چنین بیماری بسیار ساده تر است. برای پیشگیری، پزشکان توصیه می کنند که مردان از قوانین ساده پیروی کنند:
- بسیار مهم استتغذیه مناسب است رژیم غذایی باید حاوی میوه ها، سبزیجات، محصولات لبنی، ماهی باشد. اما باید از مصرف غذاهای خیلی چرب و تند، شیرینی ها و نوشابه ها خودداری کرد. به هر حال، تغذیه مناسب از ایجاد یبوست و عوارض مرتبط با آن جلوگیری می کند.
- پزشکان نوشیدن حدود 2-2.5 لیتر مایعات در روز را توصیه می کنند. آب بیش از حد فشار مضاعفی بر کلیه ها وارد می کند. در عین حال، نوشیدن ناکافی نوشیدنی مملو از کم آبی بدن و اختلالات متابولیک است.
- عدم تحرک بدنی نیز یک عامل خطر است. پیاده روی، شنا، پیاده روی، دویدن - همه اینها تأثیر مثبتی بر وضعیت بدن، به ویژه، عملکرد اندام های لگنی دارد.
- ارزش این است که از استرس های روانی-عاطفی اجتناب کنید، زیرا آنها اختلالات هورمونی را به دنبال دارند. اگر هنوز امکان اجتناب از موقعیت های استرس زا وجود ندارد، باید سعی کنید آرامش عاطفی را حفظ کنید (تمرینات تنفسی و کلاس های منظم یوگا به این امر کمک می کند).
- زندگی جنسی منظم به طور مثبت بر وضعیت اندام های تولید مثل تأثیر می گذارد. پرهیز طولانی مدت و افزایش فعالیت جنسی می تواند مضر باشد.
البته، نباید از معاینات پیشگیرانه منظم اجتناب کنید. در صورت بروز تخلف، باید بلافاصله با متخصص تماس بگیرید. درمان هایپرپلازی در مراحل اولیه بسیار ساده تر است.
