سیروز ریه یک بیماری پاتولوژیک است که تغییرات غیرقابل برگشتی را در سلول های بافت ریه به دنبال دارد. سیروز که در بافت های بدن رخ می دهد، می تواند هم در ریه ها و هم در کبد و کلیه ها باشد. این بیماری با این واقعیت همراه است که تغییرات کامل یا جزئی در ساختار این بافت ها رخ می دهد. در برخی موارد، یک مهر و موم ظاهر می شود یا انواع مختلف تغییر شکل رخ می دهد. سیروز ریه در ICD-10 تحت کد عمومی J60-J70 ذکر شده است.
این چیست؟
این بیماری خود رشد بیش از حد بافت همبند در ریه ها است. سیروز به مرحله بسیار شدید و عمیق سل ریوی اشاره دارد. با این بیماری، تبادل گاز مختل می شود، ادم ریوی نیز با سیروز رخ می دهد، پلور ضخیم می شود و وضعیت سلامتی بدتر می شود. بنابراین، لازم است وضعیت خود را به دقت بررسی کنید تا از پیشرفت بیماری جلوگیری شود.
پیش‌بینی
سیروز ریه باعث می شودفرآیندهای متابولیک مختل می شوند، عملکرد برونش ها نقض می شود. آنها می توانند تغییر شکل داده، کوچک شوند یا ویژگی های فیزیولوژیکی خود را تغییر دهند. این عوامل هستند که ظاهر این بیماری را نشان می دهند. با اشعه ایکس ویژه قابل مشاهده است.
برای سیروز کبدی و ادم ریوی که باعث تحریک بیماری می شود، دوره طولانی بیماری مشخص است. ظاهر آسیب شناسی می تواند هم در 1 قسمت از ریه و هم در 2 طرف باشد. هم در مورد اول و هم در مورد دوم، تشکیل اسکلروتیک بافت های ریه رخ می دهد. همچنین، تغییر شکل‌ها نه تنها به برونش‌ها، بلکه به خود اندام‌ها نیز وارد می‌شوند.
بیماری چگونه طبقه بندی می شود؟
انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد. متخصصان طبقه بندی خاصی از سیروز ریه دارند:
- آسیب موضعی به بافت ریه. بیشتر اوقات، این منجر به تغییر شکل بخش بالایی اندام می شود. این بیماران برای دیگران خطرناک هستند، زیرا می توانند مایکوباکتری ها را در مقادیر کم دفع کنند و در نتیجه بیماری را به افراد دیگر سرایت کنند و باعث عود یا عفونت با سیروز ریه شوند.
- عودهای مکرر سیروز. بیمارانی که از این نوع بیماری رنج می برند، اغلب تب خفیف را تجربه می کنند. بدن سمی و کم آب می شود. در این حالت، بافت فیبری شروع به رشد فعال می کند و می تواند کاملاً تمام ریه را پر کند. و در این مورد، شما اغلب می توانید یک ضایعه دو طرفه را ملاقات کنید. این به این دلیل است که بذرهای برونکوژنیک رخ می دهد.
- برونشکتازی نوعی سیروز ریه است. این بیماری شدیدتر است. با ترشح خلط باکتریایی همراه است. این بیماری گسترده است، تشخیص و درمان آن دشوار است و عفونت ثانویه با این بیماری امکان پذیر است. اگر بیمار از این نوع بیماری رنج می برد، لازم است درمان جراحی انجام شود. بیمارانی که این تشخیص را دارند باید از پیش آگهی ضعیف آن آگاه باشند.
- عفونت هایی که باعث تخریب کامل اندام ها و بافت ها می شوند. در طول دوره زمانی که مرحله اصلی پیشرفت اتفاق می افتد، نارسایی ریوی و قلبی ایجاد می شود و بافت فیبری ظاهر می شود. بیمار دائماً در حالت تب است، بدن کم آب، خسته است. به منظور بهبود وضعیت بیمار از درمان انفوزیون استفاده می شود.
علت وقوع
متاسفانه علل سیروز ریه متفاوت است. این بیماری می تواند در نتیجه سل پیشرفته یا در مورد سایر آسیب شناسی های اندام ها و سیستم های بدن ظاهر شود.
در سالهای اخیر، مشاهده شده است که در طول درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک، تشکیل سیروز شروع می شود. اما اغلب این بیماری در پس زمینه سل فیبری-کاورنووس مزمن رخ می دهد. پلورسی که در طی بیماری سل ایجاد می شود، می تواند منبع آسیب شناسی های مختلف باشد.
سل
علت اصلی سیروز ریه سل است. باید مشخص شود که محرک اصلی چیست.
باکتری ها باعث ایجاد این بیماری می شوند. ظهور علائم سل سیروز برای مدت طولانی انجام می شود. اغلب، پزشکان به این واقعیت توجه می کنند که این بیماری در طول سال ها و دهه ها توسعه یافته است. اما موارد نادری وجود دارد که سل به سرعت ایجاد می شود و منجر به عوارض می شود. در این مورد، باید ویژگی های سنی مختلف بدن انسان را در نظر گرفت. همه به خوبی می دانند که در روند پیری همه اندام ها ضعیف می شوند و الیاف الاستیک نیز از این قاعده مستثنی نیستند. قبلاً آنها یک عملکرد محافظتی انجام می دادند، اما وقتی توانایی های خود را از دست دادند، اجازه ایجاد آمفیزم را دادند.
هیچ دسته خاصی از افراد وجود ندارد که بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به سیروز ریه باشند. بیماران می توانند هم افراد جوان و هم افراد مسن باشند.
متاسفانه این بیماری در دوران کودکی نیز بروز می کند. برای اینکه بیماری ریه به طور فعال شروع به توسعه کند، چندین عارضه باید آنها را تحت تأثیر قرار دهد. به عنوان مثال، این اتفاق زمانی می افتد که کار سیستم قلبی عروقی مختل شود.
همچنین، شکل محدودی از سیروز ممکن است در نتیجه سل کانونی ظاهر شود. این به این دلیل است که تهویه ریه ها مختل شده و برونش های کوچک در حال تخلیه هستند.
مداخله جراحی به عنوان عاملی در شروع بیماری
اغلب گزارش شده است که سیروز پس از جراحی ایجاد می شود و استنشاق مکرر زباله های معدنی و آلی نیز می تواند بر ریه تأثیر منفی بگذارد و باعث فیبروز شود. چه زمانیاگر بیمار پاتولوژی های مرتبط با روش های جراحی داشته باشد یا التهاب در دیواره رگ های خونی ایجاد شود، همه اینها می تواند باعث ایجاد سیروز ریه شود.
علائم
علائم این بیماری مواج هستند. هم می تواند خود را برای مدت طولانی اعلام کند و هم قبل از تشدید ناپدید شود. اکثر بیمارانی که از این بیماری رنج می برند از افزایش سرفه و همچنین ظاهر شدن خلط قوی شکایت دارند، ممکن است خونریزی ریوی و خلط همراه با لخته شدن خون وجود داشته باشد.
به محض ظاهر شدن این علائم، این نشان می دهد که کانون های جدیدی از التهاب ایجاد شده اند و آنها در حال حرکت به سایر قسمت های ریه هستند. با پیشرفت بیماری، سیستم‌های بدن نیز از بین می‌روند و سایر اندام‌ها نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرند.
نشانه ها
همچنین بیماران از تنگی نفس شکایت دارند. حملات آسم تشدید شد، خلط شروع به بوی نامطبوع کرد. این بیماری منجر به اختلال در سیستم قلبی عروقی می شود. اغلب، مایع در ریه ها با سیروز تجمع می یابد، کبد ابعاد نامشخصی پیدا می کند و در برخی موارد بیماری با آمیلوئیدوز نیز همراه است.
همانطور که قبلاً ذکر شد، سیروز یک بیماری بسیار آهسته است که می تواند در طول سالها ایجاد شود و مزمن شود. ثبت اختراعات اغلب از برونشیت مزمن رنج می برند و در این زمینه سیروز ریه ایجاد می شود. اگر این بیماری به دلیل سل ایجاد شود، علامت اصلی استانتشار آمفیزم است.
تشخیص سیروز ریه
برای شناسایی این بیماری، انجام تعدادی مطالعه بسیار پیچیده ضروری است. علائم مشاهده می شود، تغییرات در ریه ها بررسی می شود، تغییر شکل ظاهر می شود و سایر آسیب شناسی اندام های تنفسی نظارت می شود. اما روش های اساسی وجود دارد که پزشکان در عمل از آنها استفاده می کنند:
- اول از همه، شما باید علائم بیمار را دریابید، به شکایات گوش دهید: ظاهر سرفه، تنگی نفس، ضعف، مسمومیت. همه اینها بسیار مهم است. پزشک پس از گوش دادن به صحبت های بیمار، خاطره ای تهیه می کند. اولین علائم نشان دهنده مستقیم آسیب شناسی است.
- پس از معاینه بیمار، پزشک شروع به گوش دادن به ریه ها می کند و میزان آسیب را تعیین می کند. علاوه بر تست زدن، ریه نیز ضربه می زند. بیمار باید برای اسپیروگرافی مراجعه کند. این برای تعیین اینکه آیا عملکرد تنفسی نقض می شود و همچنین برای تعیین حجم اندام های تنفسی ضروری است.
- مرحله بعدی در معاینه، عکس برداری از قفسه سینه است. با استفاده از یک دستگاه خاص انجام می شود - عکس می گیرد و پس از آن مشخص می شود که آیا تغییر شکلی در ریه ها وجود دارد یا خیر. به عنوان یک مطالعه اضافی، می توان از توموگرافی رزونانس مغناطیسی استفاده کرد. این به شما امکان می دهد تا درجه توسعه آسیب شناسی را با دقت بیشتری تعیین کنید و همچنین تغییرات دقیق در ریه ها را شناسایی کنید.
- اغلب، پزشکان بیوپسی را نیز تجویز می کنند. یک تکه از بافت ریه با استفاده از آندوسکوپی گرفته می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود. نیز مطالعه می شودساختار در سطح میکروسکوپی.
علاوه بر این که انجام یک سری اقدامات تشخیصی لازم است، انجام آزمایشات نیز ضروری است. اول از همه آزمایش خون گرفته می شود. باید گسترش یابد. همچنین باید خلط جمع آوری کنید.
همه این روش ها به شما امکان می دهد با دقت بیشتری میزان مسمومیت بدن را تعیین کنید، تشخیص صحیح را بر اساس اطلاعات دریافتی انجام دهید، درمان را تجویز کنید و تعیین کنید که کدام حساسیت به آنتی بیوتیک ها ظاهر می شود.
درمان
برای درمان این بیماری استفاده از درمان علامتی ضروری است. این جهت اصلی را دارد - کاهش گرسنگی اکسیژن و همچنین کمک به عادی سازی عضله قلب.
در برخی موارد که بیماری جدی‌تر است، پزشکان به جراحی متوسل می‌شوند. در این صورت بیمار باید در بیمارستان بستری شود و درمان کامل شود. همچنین، از جمله موارد دیگر، نظارت مداوم بر روند درمان به منظور انتخاب تاکتیک های مناسب برای درمان دارویی بیشتر ضروری است.
مراحل درمان
درمان ضد باکتریایی سیروز ریه دو مرحله دارد:
- مرحله اول شدید است: به بیمار چندین آنتی بیوتیک به طور همزمان داده می شود و آنها را با داروهای پیشگیری کننده مختلف ترکیب می کند.
- در مرحله دوم، درمان با هدف از بین بردن میکروباکتری‌هایی که در حالت خاموش هستند، ادامه می‌یابد.
در این صورت برای بیمار تجویز می شودداروهایی که فرآیند بازسازی را تحریک می کنند. همچنین، این دوره پیشگیرانه است - با تولید مثل میکروارگانیسم ها در داخل ریه مبارزه می کند. رعایت دستورات پزشک به شما کمک می کند تا به سرعت از شر بیماری فوق خلاص شوید و برای مدت طولانی به آن بازنگردید.
