راه رفتن یک علامت نسبتاً هشداردهنده است که ممکن است نشان دهنده وجود یک آسیب شناسی جدی در مغز، سیستم عصبی یا سیستم اسکلتی عضلانی باشد. کودکان خردسال نیز زمانی که راه رفتن را یاد می گیرند در راه رفتن دچار بی ثباتی می شوند، اما با گذشت زمان این وضعیت بهبود می یابد. اگر چنین علامتی در سنین بالاتر رخ داد، باید در اسرع وقت برای معاینه و شناسایی مشکل به بیمارستان مراجعه کنید.
تظاهرات
با عملکرد هماهنگ طبیعی استخوان، ماهیچه و سیستم چشم و همچنین گوش داخلی و تنه عصبی، هیچ مشکلی در راه رفتن وجود ندارد. اما به محض اینکه حداقل یکی از این عناصر از کار بیفتد، اختلالاتی به شکل یک راه رفتن متزلزل ایجاد می شود. گاهی اوقات این انحرافات عملاً محسوس نیستند، اما مواردی وجود دارد که فرد به دلیل چنین شرایطی عملاً نمی تواند در فضا حرکت کند.راه رفتن او ناپایدار و لرزان می شود.
دلایل زیادی برای چنین علائمی وجود دارد. بنابراین، ارزش آن را دارد که به تفصیل درک کنیم که چه بیماری هایی در یک فرد دارای علائم مشابه است.
علل راه رفتن ناپایدار
ناهماهنگی یک علامت نسبتا خطرناک است. بنابراین، در صورت بروز اختلال در راه رفتن، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. راه رفتن لرزان ممکن است نشانه مشکلاتی مانند: باشد
- فلج مغزی نوزادی.
- بیماری های مؤثر بر سیستم اسکلتی عضلانی (بافت عضلانی، مفاصل، استخوان ها، تاندون ها).
- کمبود ویتامین B1، B12، فولات.
- نئوپلاسم در مغز.
- مسمومیت با الکل و مواد مخدر و روانگردان.
- بیماری های مؤثر بر مغز و نخاع.
- سکته های هموراژیک و ایسکمیک.
- آسیب‌های ترانیو مغزی.
- واریکوزیس، ترومبوبارتریت انسدادی.
- میاستنی گراویس و ام اس.
- Fascos.
راه رفتن ناپایدار هنگام پوشیدن کفش های ناراحت کننده ممکن است رخ دهد.
بیماری های مغز و نخاع
هنگامی که یک فرد سالم است، سؤالی ندارد که چگونه تعادل را در وضعیت عمودی حفظ کند، زیرا این عملکرد به طور خودکار توسط دستگاه دهلیزی و سیستم عضلانی تنظیم می شود. اختلال در هماهنگی حرکات، از جمله راه رفتن، می تواند در بیماری های نخاع و مغز رخ دهد. این اندام ها مسئول عملکرد سیستم عصبی مرکزی هستند و بنابراینبیماری های مرتبط با آنها منجر به چنین اختلالاتی می شود. بیمار مبتلا به اختلالات دهلیزی دارای راه رفتن تکان دهنده، سرگیجه، بی ثباتی تنه و سایر علائم است.
وقتی مغز آسیب می بیند، اندام قادر به دادن سیگنال های خاص و کنترل فرآیندهای عصبی نیست و این به طور مستقیم بر کار اندام تحتانی تأثیر می گذارد.
چه آسیب شناسی های مغز و نخاع می تواند منجر به اختلال در هماهنگی شود؟
- آترواسکلروز.
- VSD.
- سکته مغزی هموراژیک.
- مننژیت.
- بیماری های انکولوژیک.
- فرآیندهای التهابی و چرکی که در مغز رخ می دهد.
- ناهنجاری در محل و ساختار "مغز کوچک" (مخچه).
- اختلالات عملکردی در کار سیستم عصبی مرکزی.
- بیماری های عصبی ناشی از اختلالات روانی یا هیپرکینزی.
- عفونت با ترپونما پالیدوم و به دنبال آن آسیب CNS.
- آنسفالومیلیت.
- بیماری پارکینسون.
فرآیندهای التهابی در گوش داخلی نیز می تواند منجر به اختلال در هماهنگی شود. برای جلوگیری از عوارض، لازم است به موقع با پزشک مشورت کنید. او یک معاینه کامل انجام می دهد و درمان را تجویز می کند. راه رفتن ناپایدار نیز می تواند به دلیل استفاده نادرست از داروهای عصبی ایجاد شود. مصرف بیش از حد این داروها منجر به ایجاد پلی نوروپاتی می شود که یکی از علائم آن اختلالات هماهنگی است.
اختلالات اسکلتی عضلانیپیشرانه
آسیب شناسی های زیادی در سیستم اسکلتی عضلانی وجود دارد که در آن فرد ممکن است راه رفتن لرزان را تجربه کند. این موارد عبارتند از:
- استئوکندروز؛
- آرتریت؛
- استئومیلیت؛
- آرتروز و غیره.
فرآیندهای التهابی و تغییرات دژنراتیو که در مفاصل رخ می دهد منجر به احساسات دردناک می شود. برای کاهش این عارضه، فرد سعی می کند تا حد امکان از بار روی پاها بکاهد و به همین دلیل حرکات او هنگام راه رفتن نامتقارن می شود.
مثلاً در بیماری پوکی استخوان، فیبرهای آوران و وابران (مغز را با سایر قسمت‌های بدن و اندام‌ها متصل می‌کنند) که به اندام‌های تحتانی می‌روند، نقض می‌شوند. به دلیل نیشگون گرفتن ریشه های عصبی، بافت های ماهیچه ای و حساسیت آنها ضعیف می شود.
علامت راه رفتن ناپایدار نیز می تواند پس از شکستگی اندام تحتانی رخ دهد. در مدتی که پا گچ گرفته می شد، بافت های عضلانی به درستی عمل نمی کردند، یعنی در حرکت شرکت نمی کردند که منجر به آتروفی آنها می شد. تا زمانی که عضلات تطبیق پیدا کنند و به حالت عادی برگردند، بیمار بی ثباتی و عدم تقارن در راه رفتن را تجربه خواهد کرد.
اختلال در هماهنگی حرکات می تواند با رگ به رگ شدن و پارگی تاندون ها و همچنین با فلج بافت های عضلانی رخ دهد.
نوروزها و اختلالات روانی
چنین علامتی مانند راه رفتن لرزان می تواند در اختلالات روانی و آسیب شناسی های مختلف سیستم عصبی رخ دهد. از جمله استرس و افسردگی،شکست های عصبی، روان رنجوری. همچنین، عدم هماهنگی را می توان در نقض ادراک واقعیت پیرامون، در حضور ترس ها و اضطراب های بی اساس مشاهده کرد..
مسمومیت الکلی بدن
استفاده از الکل، داروهای مخدر و روانگردان منجر به مسمومیت بدن و اختلال در سیستم عصبی مرکزی می شود، به همین دلیل است که علائمی مانند راه رفتن سرسام آور بروز می کند.
پس از ورود مواد سمی به دستگاه گوارش، جذب جریان خون شده و توسط جریان خون به تمام اندام ها منتقل می شود. این مواد به بافت ماهیچه ای و مغز از جمله مخچه که مسئول هماهنگی حرکات است نفوذ می کنند. حداکثر غلظت یک ماده در خون 20 دقیقه پس از مصرف الکل یا مواد مخدر مشاهده می شود.
در زنان، اثر مسموم کننده بسیار قوی تر از نمایندگان جنس قوی تر است. همه چیز در مورد ویژگی های بدن است. زنان دارای بافت چربی بیشتری هستند و همانطور که می دانید مواد حاوی الکل در آنها حل نمی شود. از آنجایی که با مسمومیت با الکل، سیستم عضلانی اول از همه ضعیف می شود، بنابراین، تظاهرات مسمومیت در جنس زیباتر بارزتر است.
در فرآیند تجزیه الکل، یک ماده بسیار مضر و سمی به نام استالدئید آزاد می شود. بر عملکرد مخچه تأثیر منفی می گذارد که منجر به اختلال در هماهنگی می شود. چشمان شخص مست کدر می شود، در حین راه رفتن، راه رفتن لرزان و غیره با مسمومیت شدید، سردرد، حالت تهوع و میل بهاستفراغ.
تشخیص
اگر راه رفتن لرزان دارید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا این علامت ممکن است یک بیماری بسیار جدی را پنهان کند. پس از معاینه بیمار و ارزیابی وضعیت عمومی سلامتی وی، متخصص اقدامات تشخیصی اضافی را تجویز می کند که به تشخیص صحیح کمک می کند. بسته به علائم همراه، ممکن است تجویز شود:
- MRI;
- CT;
- مشاوره با متخصصین باریک: متخصص گوش و حلق و بینی، جراح مغز و اعصاب و غیره؛
- آنژیوگرافی MR;
- الکتروآنسفالوگرافی؛
- معاینه سم شناسی؛
- آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
- آنالیز برای تعیین غلظت ویتامین B12 در خون.
درمان
هیچ درمانی برای راه رفتن لرزان وجود ندارد، زیرا تنها یک علامت است. اول از همه، پزشک باید تصمیم بگیرد که کدام بیماری منجر به نقض عملکرد هماهنگی حرکات شده است و تنها پس از آن یک درمان مؤثر را انتخاب کند.
طیف بیماری هایی که در آنها چنین علائمی رخ می دهد بسیار زیاد است. بر این اساس، روش های درمانی زیادی وجود دارد. به عنوان مثال:
- آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی با کمک غضروف محافظ های "Mukosat"، "Don" و دیگران و همچنین فیزیوتراپی درمان می شود. علاوه بر این، مجتمع‌های مواد معدنی، شل‌کننده‌های عضلانی نیز تجویز می‌شوند.
- اگر راه رفتن لرزان به دلیل کمبود ویتامین B باشد، متخصصان مصرف داروهایی مانند Milgamma، Neuromultivit، Kombilipen و غیره را توصیه می کنند. این درمان ها مفید هستند.روی سیستم عصبی تاثیر می گذارد.
- MS از هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی استفاده می کند، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی که واکنش های خود ایمنی را سرکوب می کنند.
- برای آسیب شناسی های جدی تر، مانند تومورهای مغزی و سایر شرایط جدی، آنها به مداخله جراحی متوسل می شوند.
