در مورد رایج ترین انواع سرطان شناسی، نمی توان تومور بدخیم کلیه را نادیده گرفت. در طول دهه گذشته، فراوانی این بیماری به طور قابل توجهی افزایش یافته است. پزشکان این روند را به بدتر شدن وضعیت کلی محیطی، استرس مداوم و کیفیت پایین غذا نسبت می دهند. چگونه با چنین تشخیصی علائم اصلی سرطان کلیه را بشناسیم و چه مدت عمر می کنند؟ برای پاسخ به این سؤالات، باید ماهیت آسیب شناسی را درک کنید.
مفاهیم عمومی بیماری
سرطان کلیه سرطانی است که در آن سلول های بدخیم در بافت های کلیه ظاهر می شوند. آنها با رشد سریع و تقسیم کنترل نشده، که منجر به تشکیل تومور می شود، با سلول های سالم معمولی تفاوت دارند.
علائم سرطان کلیه در حدود ۲ درصد از جمعیت جهان رخ می دهد. طبق تحقیقات پزشکی، این آسیب شناسی را می توان در بیماران در سنین مختلف از جمله کودکان و افراد مسن مشاهده کرد. با توجه به جنسیت، زنان اندکی کمتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
تا به امروز، بیماری های انکولوژیک به طور کامل شناخته نشده اند. کشورها بودجه زیادی را برای توسعه در این زمینه اختصاص می دهندبا این حال، هیچ یک از روش های درمانی موجود نمی تواند 100٪ تضمینی برای درمان بدهد.
دلایل
بر اساس نحوه ظاهر شدن سرطان کلیه، به 2 نوع تقسیم می شود:
- اولیه - یک کانون اولیه در کلیه ظاهر می شود که از آن یک تومور بدخیم ایجاد می شود و به بافت های مجاور و سایر اندام ها گسترش می یابد؛
- ثانویه - سلول های سرطانی از سایر اندام ها و بافت های بدن می آیند.
علل سرطان ثانویه کاملاً واضح است: وجود انکولوژی هر عضوی می تواند باعث رشد تومور بدخیم در بافت های کلیه شود.
در مورد ظهور سرطان اولیه، پزشکان نمی توانند دلایل دقیقی را در اینجا ذکر کنند. با این حال، عوامل متعددی شناسایی شده‌اند که می‌توانند باعث ظهور سلول‌های سرطانی شوند.
- استعداد ژنتیکی. چنین تشخیصی در بستگان نزدیک به طور قابل توجهی خطر سرطان شناسی را افزایش می دهد.
- بیماری مزمن کلیه. در میان آنها، نقض عملکرد اندام، علاوه بر این، می تواند یک اقامت طولانی در دیالیز باشد (اگر فردی کلیه مصنوعی داشته باشد).
- برخی بیماری های ژنتیکی. در میان آنها، ارزش برجسته کردن بیماری هیپل-لیندو را دارد.
- آسیب مکانیکی به یک عضو (مثلاً در نتیجه سقوط از ارتفاع).
- تماس مکرر با برخی از ترکیبات شیمیایی که خطر ابتلا به سرطان را از هر نوع افزایش می دهد (حلال های آلی، آزبست، بنزین، کادمیوم و برخی دیگر). اغلب، چنین آسیب شناسی در افرادی که در صنایع خطرناک کار می کنند، تشخیص داده می شود.
- تابش.
- استفاده طولانی مدت یا کنترل نشده از داروهای قوی.
- اضافه وزن. اضافه وزن به خودی خود تاثیری بر انکولوژی ندارد، اما می تواند باعث تغییرات در سطوح هورمونی شود (این امر تا حدی بر پاتولوژی های مختلف تأثیر می گذارد).
- سوء مصرف الکل، سیگار، مواد مخدر. همه این عادات بد منجر به زوال سریع بدن و کاهش ایمنی می شود.
در عین حال، نمی توان استدلال کرد که این یا آن عامل 100٪ باعث ایجاد انکولوژی می شود - این فقط خطر آسیب شناسی را افزایش می دهد.
مهم است که توجه داشته باشید که همه نمایندگان نیمه قوی بشریت در معرض خطر هستند، زیرا علائم سرطان کلیه در مردان بسیار بیشتر است.
مراحل سرطان کلیه
کل دوره پیشرفت بیماری های انکولوژیک معمولاً به 4 مرحله تقسیم می شود که به آنها مراحل می گویند. مرحله باید هنگام تشخیص مشخص شود، زیرا این به شما امکان می دهد بهترین دوره درمانی را انتخاب کنید
مرحله 1. این شامل تومورهایی می شود که اندازه آنها از چند سانتی متر تجاوز نمی کند و بافت ها و اندام های اطراف هنوز درگیر این روند نیستند. در این مرحله، درمان بالاترین نتایج ممکن را می دهد. در 80-90 درصد موارد می توان به طور کامل از شر این بیماری خلاص شد. مشکل دقیقاً در این واقعیت نهفته است که در این دوره تشخیص بیماری بسیار دشوار است، زیرا هیچ علامتی از سرطان کلیه فرد را آزار نمی دهد. در بیشتر موارد، انکولوژی در مرحله اول در بیمارانی که بسیار دیر به کلینیک می آیند تشخیص داده می شود.مناسبتی دیگر.
مرحله 2. مرسوم است که در این مرحله به آن دسته از تومورهای بدخیم کلیه که قطر آنها به بیش از 7 سانتی متر می رسد اشاره می کنند. اکنون اولین علائم سرطان کلیه در حال حاضر ظاهر می شود، اما هنوز مشخص نشده است. سلول های بدخیم هنوز در داخل اندام موضعی هستند و به بافت های مجاور گسترش نمی یابند.
مرحله 3. در این مرحله از پیشرفت بیماری است که بیشتر بیماران به دنبال کمک پزشکی هستند. این با این واقعیت توضیح داده می شود که در مرحله سوم سرطان کلیه، علائم در حال حاضر کاملاً فعال ظاهر می شوند. در این زمان، سلول های بدخیم به نزدیک ترین غدد لنفاوی یا سیستم گردش خون (معمولاً ورید اجوف و سیاهرگ های کلیوی) نفوذ کرده اند.
مرحله 4. در این مرحله بقای بیماران از 10 درصد تجاوز نمی کند. این به دلیل اندازه بزرگ تومور، گسترش فرآیند بدخیم به سیستم لنفاوی، کبد، ریه ها، مغز استخوان و سایر اندام ها است. درمان زمان زیادی می برد، اما آمار نشان می دهد که حتی در این مورد نیز امید وجود دارد.
علائم و نشانه های سرطان کلیه
علائم این بیماری به تدریج ظاهر می شود. بنابراین، در مراحل 1 و 2 انکولوژی، علائم ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد. تنها تظاهراتی که ممکن است رخ دهد، ناراحتی در ناحیه کمر (کلیه ها) است. با این حال، مردم این علامت را جدی نمی گیرند و با مسکن درد را متوقف می کنند.
کمی بعد، علائم مشخصه سرطان کلیه اضافه می شود.
- درد. ناراحتی مشخص می شود. درد به عنوان درد، کسل کننده و به طور فزاینده ای دشوار است که با دارو متوقف شود.
- هماچوری (خوندر ادرار). این تظاهرات همیشه با بسیاری از بیماری های جدی همراه است، بنابراین، در اولین نشانه، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
مشکل در ادرار کردن. رشد تومور می تواند تا حدی حالب را مسدود کند، به این معنی که خروجی ادرار از کلیه ها مختل می شود
همچنین تعدادی علائم غیر اختصاصی نیز وجود دارد. علائم سرطان کلیه در زنان و مردان می تواند مشابه علائم سایر بیماری ها باشد. فهرست چنین علائمی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- علائم ترومبوز ورید (این در صورت آسیب به ورید اجوف امکان پذیر است)؛
- سندرم کینشبورگ؛
- علائم کم خونی؛
- تنگی نفس؛
- خستگی، خستگی;
- کم یا بی اشتها؛
- کاهش وزن شدید؛
- علائم بی تفاوتی، بی حالی؛
- دما 37-38 یا 38-39 درجه؛
یک علامت شایع سرطان کلیه در مردان، علائم واریکوسل (بزرگ شدن بیضه) است. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که وقتی ورید اجوف یا سیاهرگ کلیوی فشرده می شود، وریدهای طناب اسپرماتیک منبسط می شوند. پزشکان چنین تظاهری را کاملاً جدی می دانند، زیرا اغلب نشان دهنده اندازه بزرگ تومور است.
برخی از علائم سرطان کلیه توسط زنان جدی گرفته نمی شود. بنابراین، کاهش وزن ناگهانی، خستگی، بی اشتهایی و بی‌اشتهایی اغلب به یائسگی، تغییرات هورمونی و موقعیت‌های استرس‌زای شدید نسبت داده می‌شود. به همین دلیل است که بسیاری از زنان برای مدت طولانی مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند.
در کودکان ممکن است سیر بیماری نباشدکاملا معمولی بنابراین، ممکن است علائم واضحی تا آخرین مرحله 4 وجود نداشته باشد. پس از آن، آنها بلافاصله و بسیار درخشان ظاهر می شوند. این امر تشخیص و درمان را بسیار دشوارتر می کند.
ظاهر متاستاز
متاستازها چیست؟ این اصطلاح در پزشکی کانون ثانویه ایجاد تومور سرطانی نامیده می شود. آنها از آن سلول های بدخیم ایجاد می شوند که از کلیه آسیب دیده پخش می شوند.
بسته به اینکه کدام اندام در فرآیند درگیر هستند، ویژگی های مشخصه نیز متفاوت است.
- علائم سرطان کلیه با متاستاز به ریه ها (در 76 درصد موارد مشاهده شد) با سرفه و هموپتیزی همراه است.
- هنگامی که کبد آسیب می بیند، یکی از علائم آن زردی رنگ پوست است، علاوه بر این، بیمار از تشنگی و خارش مداوم شکایت دارد. بروز متاستاز در این اندام 41% است.
- هنگامی که سلول های پاتولوژیک وارد بافت استخوانی می شوند (43%)، دردهای شدید در سراسر بدن ظاهر می شود، احساس درد، شکنندگی پاتولوژیک استخوان ها.
- متاستاز در مغز (حدود 11٪ موارد) باعث اختلالات متعدد بینایی، شنوایی، حافظه، توجه می شود.
روش‌های تشخیصی
اثربخشی مبارزه با این بیماری تا حد زیادی به به موقع و صحت درمان تجویز شده بستگی دارد. علائم سرطان کلیه، مرحله و محل تومور، سن بیمار و تشخیص های همزمان - همه اینها بر انتخاب روش های درمانی تأثیر می گذارد. برای به دست آوردن واضح ترین تصویر از بیماری، پزشک انواع مختلفی از تشخیص را تجویز می کند.
سونوگرافی. بررسی سونوگرافی اجازه می دهد تا مشخص شودوضعیت فعلی کلیه و وجود تومور در آن. علاوه بر این، سونوگرافی به شما امکان می دهد اندازه و محل نئوپلاسم، وجود متاستاز در بافت های مجاور را تعیین کنید
- MRI و CT نمای دقیقی از متاستاز در سراسر بدن ارائه می دهد.
- بیوپسی. این روش شامل نمونه برداری از سلول ها از بافت تومور است. در صورت شک در مورد ماهیت نئوپلاسم تجویز می شود.
- Scintigraphy. این اصطلاح به عنوان مطالعه رادیوایزوتوپ کلیه ها درک می شود که طی آن وضعیت و عملکرد اندام و همچنین ماهیت تومور آشکار می شود.
- اوروگرافی دفعی. این نوع تشخیص در حال حاضر به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. این یک عکس رادیوگرافی از کلیه ها است. این بررسی می تواند در مورد عمل حفظ عضو بسیار مفید باشد، زیرا به شما امکان می دهد ویژگی عملکردی اندام آسیب دیده را ارزیابی کنید.
- سیتوسکوپی. معاینه مثانه با آندوسکوپ. این تشخیص به شما امکان می دهد تا علت دقیق هماچوری را بیابید و وجود متاستاز در مثانه را حذف کنید.
- آنژیوگرافی. این روش شامل استفاده از ماده حاجب برای تعیین وضعیت عروق است.
درمان جراحی
نمی توان از قبل گفت که کدام روش درمانی در یک مورد خاص انتخاب می شود، زیرا به بسیاری از ویژگی های بیماری بستگی دارد. یکی از موثرترین روش ها جراحی است و می توان آن را به طرق مختلف انجام داد.
رزکسیون کلیه. رزکسیون یکی از انواع اعمال جراحی است. در طی آن، ⅓ یا نیمی از کلیه تحت تأثیر تومور برداشته می شود. این رویکرد تنها در صورتی مؤثر است که بیمار به موقع با پزشک مشورت کند و علائم اولیه سرطان کلیه را نادیده نگیرد. به عبارت دیگر، قطر تومور باید تنها چند سانتی متر باشد.
نپرکتومی. تحت این مداخله جراحی، حذف کامل کلیه را درک کنید. این امر شانس بسیار بیشتری برای خلاص شدن از شر یک تومور سرطانی می دهد. با این حال، چنین عملی تنها تحت یک شرط امکان پذیر است: کلیه دوم باید کاملا سالم باشد.
شیمی درمانی
اگر یک تومور بدخیم قبلا متاستاز داده باشد، خلاص شدن از شر آن با یک عمل غیرممکن خواهد بود. در این مورد، درمان با داروهای قوی تجویز می شود. پزشک معالج این داروها را انتخاب می‌کند، در حالی که دوز و مدت درمان را تعیین می‌کند.
داروهای شیمی درمانی را می توان به صورت قرص و محلول برای انفوزیون داخل وریدی ارائه کرد. درمان شامل چندین دوره است که بین آنها چند هفته وقفه وجود دارد.
ماهیت درمان این است که داروهای قوی ساختار سلول های بدخیم را تخریب می کنند و در نتیجه رشد و تقسیم بیشتر آنها را مسدود می کنند. اغلب دوره های شیمی درمانی همراه با جراحی تجویز می شود.
پرتودرمانی
اگر بیمار (مرد یا زن) علائمی داشته باشدسرطان کلیه مرحله 3 یا 4 را نشان می دهد، پرتودرمانی اغلب تجویز می شود. در اینجا، پرتوهای یونیزه تأثیر مضری بر تومور دارد و باعث می‌شود سلول‌های سرطانی توانایی رشد و تقسیم خود را از دست بدهند.
رادیوتراپی (رادیوتراپی) به ندرت به عنوان یک درمان مستقل استفاده می شود. حداکثر اثر را می توان با ترکیب رادیوتراپی و جراحی به دست آورد.
شایان ذکر است که تشعشعات نه تنها بر سلول های پاتولوژیک، بلکه بر سلول های سالم نیز تأثیر منفی می گذارد. این مشکلات خاصی را ایجاد می کند - بیماران به دلیل عوارض جانبی متعدد تحمل چنین درمانی بسیار دشوار هستند.
چگونه با سرطان غذا بخوریم
تغذیه مناسب حتی در اولین علائم سرطان کلیه از اهمیت بالایی برخوردار است. چرا؟ واقعیت این است که با چنین بیماری جدی مانند انکولوژی، بدن انسان نیروهای عظیمی را برای مبارزه با این بیماری صرف می کند. و باید اصلاح شوند. این به ویژه برای مراحل 3 و 4 بیماری، زمانی که یک بیمار سرطانی با شیمی درمانی یا رادیوتراپی تحت درمان قرار می گیرد، صادق است.
چند نکته وجود دارد که باید به خاطر بسپارید.
- غذا باید در وعده های کوچک 5-6 بار در روز مصرف شود.
- مصرف مایعات باید به ۱ لیتر در روز کاهش یابد. این به کاهش بار کلیه ها کمک می کند.
- رژیم غذایی باید شامل غذاهای زیر باشد: غلات، گوشت بدون چربی، ماهی، انواع زیادی از میوه ها و سبزیجات.
- لازم است همه غذاهای ناسالم را به طور کامل حذف کنید: غذاهای سرخ شده، چرب، دودی، تند، شیرینی ها، نوشیدنی های گازدار.
پیش‌بینی
زنان و مردان با علائم سرطان کلیه چه مدت زندگی می کنند؟ این سوال است که افراد با تشخیص مشابه را نگران می کند. باید گفت همین یکی دو دهه پیش اصلاً انکولوژی حکم تلقی می شد. اکنون همه چیز متفاوت است.
اگر درمان در مرحله 1 شروع شده باشد، پیش آگهی را می توان کاملاً مطلوب نامید. در حدود 80 درصد موارد، درمان کامل رخ می دهد.
درمان مناسب در مرحله 2 به شما امکان می دهد در 65-70٪ موارد از شر بیماری خلاص شوید.
تشخیص دیرهنگام بیماری (در مرحله 3) و شروع فوری درمان در 40 درصد موارد شانس می دهد.
کمترین شانس در شروع درمان در مرحله 4 باقی می ماند (فقط 10٪). با این حال، حتی در اینجا نیز نباید ناامید شد، بلکه به مبارزه ادامه داد. همانطور که پزشکی ثابت کرده است، خلق و خو و خوش بینی بیمار نقش مهمی در درمان بیماری های جدی مانند سرطان (از هر نوع) دارد.
آیا می توانم از خودم در برابر تومور کلیه محافظت کنم
پزشکان موافقند: پیشگیری از هر بیماری بسیار آسان تر از درمان بعدی است. با این حال، وقتی صحبت از انکولوژی می شود، همه چیز به این سادگی نیست. مشکل اصلی دقیقاً در این واقعیت نهفته است که پزشکان دلایل دقیق این آسیب شناسی را نمی دانند.
همه پزشکان می توانند برای کاهش خطر توصیه کنند، کاهش تعداد اثرات مضر بر بدن است. این یعنی رد عادات بد و تغییر شغل در صورت تولید مضر و تغذیه مناسب و مصرف داروها فقط زیر نظر پزشک.
با این حال، مهمترین قانون این استمعاینه پزشکی منظم البته با کمک آزمایش خون و ادرار، تشخیص سرطان شناسی ممکن نخواهد بود، با این حال، برخی شاخص های بیش از حد تخمین زده شده نیاز به تحقیقات بیشتری دارند.
