عفونت روده برای کودکان و بزرگسالان خطرناک است. بیشتر آنها به صورت یک اپیدمی رخ می دهد، یعنی یک گروه کامل از مردم به یکباره بیمار می شوند. پزشکان توجه ویژه ای به سالمونلوز در میان جمعیت عمومی دارند. این عفونت چیست و چرا اینقدر در مورد آن صحبت می شود؟
سالمونلوز چیست
این بیماری توسط باکتری هایی از جنس سالمونلا ایجاد می شود. آنها به طور گسترده در طبیعت پراکنده هستند و در آب، خاک و در دستگاه گوارش بسیاری از حیوانات زندگی می کنند. در مجموع انواع زیادی وجود دارد که بیش از 2200 عدد از آنها قادر به ایجاد یک بیماری عفونی در انسان هستند. هنگامی که سالمونلا به مقدار زیاد وارد روده می شود، وارد جریان خون می شود و در سراسر بدن پخش می شود.
سالمونلا در محیط نسبتاً پایدار است. برای مدت طولانی، باکتری ها در غذای منجمد، آب و خاک آلوده باقی می مانند. در گوشت و شیر کاملاً تکثیر می شوند در حالی که کیفیت محصولات از نظر ظاهری اصلاً افت نمی کند. میکروب ها در دمای +70 درجه سانتیگراد برای 5-10 از بین می رونددقایق. بنابراین جوشاندن غذا به خوبی از عفونت محافظت می کند. تخم مرغ ها باید 4 دقیقه بجوشد. اما در تخم مرغ سرخ شده، سالمونلا می تواند بیماری زایی خود را حفظ کند. همچنین نمک زدن و کشیدن سیگار بر آنها تأثیری نخواهد داشت.
چگونگی پیشرفت بیماری
بسته به نوع باکتری و ویژگی های بدن انسان، اشکال مختلفی از این بیماری ممکن است.
- شکل روده ای با درجات مختلف آسیب به معده، روده کوچک و بزرگ.
- نوع عمومی با یک دوره شدید بیماری و گسترش پاتوژن در سراسر بدن مشخص می شود. این بیماری به تیفوئید، سپتیک و مننژیال تقسیم می شود.
- شکل پاک شده و دفع باکتری می تواند بدون علامت باشد، اما در این حالت فرد ناقل سالمونلا و منبع انتشار آنها در محیط خارجی است.
این بیماری در کودکان زیر یک سال و سالمندان شدید است و در اثر بیماری های مزمن ضعیف می شود. پس از بهبودی، فرد نسبت به سالمونلوز ایمنی ناپایدار ایجاد می کند. این یعنی چی؟ به عنوان یک قاعده، ارگانیسم در عرض یک سال به عفونت مجدد مقاومت می کند. سپس فرد می تواند دوباره آلوده شود و بیمار شود.
مسیرهای انتقال
سالمونلوز - چیست، عفونت روده ای یا عمومی؟ رفتار یک میکروب در بدن تا حد زیادی به نحوه عفونت بستگی دارد.
- غذا. شایع ترین راه انتقال، اغلب باعث شیوع بیماری به دلیل نقض قوانین بهداشتی و بهداشتی در مکان ها می شود.پذیرایی. سالمونلوز در بزرگسالان و کودکان با استفاده از محصولات حیوانی آلوده به سالمونلا در مقادیر قابل توجهی ایجاد می شود: گوشت، تخم مرغ و محصولات تخم مرغ، شیر و محصولات لبنی، ماهی. باکتری ها یا در نتیجه آلودگی به محتویات روده در کارخانه های فرآوری گوشت یا در هنگام کشتار حیوانات بیمار و ضعیف وارد محصولات می شوند.
- مسیر تماس با خانوار عفونت در شیوع عفونت در بیمارستان ها اهمیت دارد. هنگامی که یک میکرو فلور خاص در این موارد جدا می شود، تشخیص سالمونلوز داده می شود. علائم در کودکانی که در بیمارستان‌ها تحت درمان قرار می‌گیرند، به‌طور گسترده و بیشتر در تابستان رخ می‌دهد.
- سالمونلا می تواند از طریق گرد و غبار موجود در هوا در کلان شهرها منتقل شود، اما این روش عفونت اهمیت زیادی در بروز بیماری های توده ای ندارد.
همچنین منبع عفونت می تواند یک فرد - ناقل عفونت در تماس با غذا باشد. دومین راه مهم برای ورود سالمونلا به بدن انسان، نوشیدن آب از بدنه های آبی آلوده یا در نتیجه شرایط اضطراری در سیستم تامین آب است.
علائم سالمونلوز
سالمونلا پس از ورود به روده شروع به تکثیر فعال می کند و غشای مخاطی را از بین می برد و باعث التهاب می شود. علاوه بر این، باکتری ها تعدادی سم آزاد می کنند. آنها نقش مهمی در پاتوژنز بیماری مانند سالمونلوز دارند. علائم و درمان بسته به شکل عفونت کمی متفاوت خواهد بود.
- دوره نهفتگی به طور متوسط است12 تا 24 ساعت، اما می تواند 6 تا 72 ساعت باشد.
- معمولاً این بیماری حاد است. دمای بدن به 39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، حالت تهوع، سردرد، ضعف، گرفتگی شکم رخ می دهد.
- مدفوع مایع ۴ تا ۹ بار در روز، طبیعت مدفوع آبکی، کف آلود، با بوی نامطبوع است. در روز 2-3، مخلوطی از مخاط ظاهر می شود، گاهی اوقات با خون.
- در صورت ایجاد شکل گوارشی بیماری، طول دوره سالمونلوز از 2 تا 10 روز است.
- در موارد شدید، کم آبی بدن و شوک سمی ناشی از سالمونلوز ممکن است ایجاد شود. علائم در کودکان خردسال با فرم سپتیک نشان دهنده آسیب به مننژها است.
- در شکل تیفوئید، ممکن است هیچ علامتی از آسیب روده وجود نداشته باشد. با درجه حرارت بالا، تا + 40 درجه سانتیگراد، رنگ پریدگی پوست، بثورات روی شکم و تنه مشخص می شود.
- این بیماری می تواند با پریتونیت، انبساط سمی روده، آپاندیسیت، نارسایی حاد قلب و کلیه، ایجاد کانون های چرکی در اندام ها و بافت ها پیچیده شود. به همین دلیل، مننژیت، اندوکاردیت، استئومیلیت، آرتریت، آبسه اندام‌های داخلی، ذات‌الریه و عفونت‌های مجاری ادراری می‌توانند ایجاد شوند.
تشخیص
برای تشخیص، آنالیز سالمونلوز را انجام می دهند. برای کشت باکتریولوژیک خون، مدفوع، ادرار، صفرا، چرک ضایعه، استفراغ گرفته می شود. محصولات مشکوک به اینکه منبع عفونت هستند نیز در حال بررسی هستند.
آزمایش های سرولوژیکی برای تشخیص آنتی بادی های سالمونلا در سرم خون استفاده می شود.
درمان بیماری
درمان سالمونلوز در صورت آسیب شدید به اندام های دستگاه گوارش و سیر بیماری به شکل عمومی نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. در سایر موارد، بیماران در خانه درمان می شوند. تشخیص سالمونلوز ابتدا باید توسط آزمایشگاه تایید شود. علائم و درمان بیماری به هم مرتبط هستند.
- آنتی بیوتیک های وسیع الطیف را تا حصول نتایج زیر تیتراژ (تعیین حساسیت پاتوژن به داروهای ضد باکتری) تجویز کنید، سپس در صورت لزوم درمان تنظیم می شود. دوره تجزیه و تحلیل 5 روز است. مشکل در این واقعیت نهفته است که امروزه انواع مختلفی از سالمونلا وجود دارد که تقریباً به همه داروها مقاوم هستند.
- شستشوی معده و روده.
- از دست دادن مایعات را با تزریق خوراکی یا داخل وریدی با محلول های آب نمک جبران کنید.
- سم زدایی بدن.
- داروهای مسکن و ضد اسپاسم (دارو No-shpa یا مشابه آن).
- برای حفظ هضم، آنزیم هایی تجویز می شود: فستال، مزیم فورته و غیره.
- در طول دوره بیماری و پس از آن لازم است به شدت از یک رژیم غذایی صرفه جویی کنید.
عواقب عفونت برای بدن
اگر فردی مبتلا به سالمونلوز بوده است، این برای سلامت کلی چه معنایی دارد؟ مدت اقامت در بیمارستان از 14 تا 30 روز می باشد. پس از بهبودی، تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی برای انجام می شودجداسازی پاتوژن، با یک نتیجه منفی مضاعف، بیمار به عنوان عاری از حامل عفونت شناخته می شود. طی 2 تا 4 هفته پس از سالمونلوز، باید رژیم غذایی را دنبال کرد و پروبیوتیک ها را مصرف کرد - داروهایی که میکرو فلور روده را بازیابی می کنند.
برای پیشگیری از بیماری رعایت بهداشت تهیه غذا، رعایت قوانین و شرایط نگهداری غذا، خوب جوشاندن گوشت، عدم خرید مواد غذایی در مکان های مشکوک ضروری است. در صورت وجود علائم سالمونلوز، مراجعه به موقع به پزشک، تشخیص صحیح و درمان مناسب، نتیجه بیماری را مساعد می کند و آسیب به سلامتی کم است.
