فشار خون بالا در دوران بارداری، متأسفانه، غیر معمول نیست. با افزایش جزئی فشار در این مورد، معمولاً داروهای گیاهی تجویز می شود که اثر آرام بخش و آرام بخش ضعیفی دارند. با پرفشاری خون مداوم، استفاده از عوامل دارویی جدی تری ضروری است.
برای مثال، با افزایش مکرر فشار به زنانی که بچه دار می شوند، پزشکان می توانند داروی Dopegit را تجویز کنند. این دارو در دوران بارداری به این دلیل تجویز می شود که یکی از ویژگی های اصلی آن این است که بر خلاف بسیاری از داروهای دیگر با اثر درمانی مشابه، هیچ اثر منفی بر روی جنین ندارد.
شکل انتشار و ترکیب دارو
ماده فعال این دارو متیل دوپا سسکوئی هیدرات است. یک قرص معمولاً حاوی 282 میلی گرم است. از نظر متیل داپ خالص، این 250 میلی گرم است.
اجزای اضافی این ابزار عبارتند از:
- استئارات منیزیم؛
- اسید استئاریک؛
- ذرتنشاسته؛
- نشاسته کربوکسی متیل سدیم؛
- تالک;
- اتیل سلولز.
این دارو توسط صنایع دارویی فقط به صورت قرص های معمولی و بدون پوشش هیچ پوسته ای تولید می شود. رنگ دارو در این فرم خاکستری روشن است. نام دارو در پشت هر قرص حک شده است.
چه تأثیری روی بدن مادر دارد
فشار پایین "Dopegyt"، از جمله در دوران بارداری، در درجه اول به دلیل ورود به خون و بافت های بیمار، ماده فعال آن:قادر است.
- جایگزین دوپامین است که مسئول افزایش فشار در انتهای عصب است؛
- به دلیل تحریک گیرنده های آدرنرژیک باعث کاهش تون می شود؛
- کاهش غلظت رنین در خون و کاهش مقاومت عروقی؛
- سطح آدرنالین و سروتونین خون را کاهش می دهد.
مزایای این دارو در مقایسه با بسیاری از داروهای مشابه این است که مستقیماً بر قلب بیمار تأثیر نمی گذارد، باعث تاکی کاردی نمی شود و تأثیر نامطلوبی بر کلیه ها نمی گذارد.
چقدر سریع شروع به کار می کند
در این راستا، "Dopegyt" یک داروی منحصر به فرد در نظر گرفته می شود. برخلاف بسیاری از داروهای دیگر که برای کاهش فشار خون طراحی شده‌اند، بلافاصله شروع به عمل نمی‌کند.
اثر این دارو پس از حدود ۶ ساعت در بیماران احساس می شود. در همان زمان، Dopegit اثر مفید خود را برای حدود 1-2 روز در آینده حفظ می کند. اوج تأثیر آن بر بدن بیماردارو با مصرف منظم طبق طرحی که پزشک معالج در روز سوم انتخاب کرده است، می رسد.
چه زمانی می توانم بگیرم
در دوران بارداری، معمولاً فقط در سه ماهه دوم و سوم، "دوپگیت" را اختصاص دهید. در اول، مصرف این دارو، مانند هر داروی دیگری، حتی بی ضررترین، نامطلوب است. این در درجه اول به این دلیل است که در سه ماهه اول اندام های داخلی کودک تشکیل می شود. و مصرف هر دارویی در این دوره می تواند آسیب جبران ناپذیری ایجاد کند.
معمولاً در هفته های اول بارداری برای زنان "Dopegit" تجویز نمی شود، همچنین به دلیل اینکه فشار در مادران باردار در این دوره افزایش می یابد بسیار نادر است. در بیشتر موارد، این مشکل از 12 هفتگی شروع به آزار زنان باردار می کند. از این لحظه، پزشکان معمولاً «دوپگیت» را برای بیماران تجویز می‌کنند.
موارد و موارد منع مصرف
طبق دستورالعمل استفاده، "Dopegit" در دوران بارداری عمدتاً فقط برای فشار خون بالا تجویز می شود. مطالعات متعدد نشان داده است که مصرف صحیح آن هیچ اثر مضری بر روی جنین ندارد. این دارو قادر است به شیر مادر نفوذ کند. اما تجویز آن برای زنان شیرده نیز مجاز است.
البته این دارو مانند هر عامل دارویی دیگر موارد منع مصرف دارد. استفاده از Dopegyt در دوران بارداری در صورتی که بیمار مثلاً مشکلاتی از قبیل:داشته باشد مجاز نیست.
- افسردگی؛
- انفارکتوس حاد میوکارد؛
- کم خونی همولیتیک؛
- هپاتیت حاد یا سیروز کبدی؛
- حساسیت به مواد تشکیل دهنده؛
- فئوکروموسیتوم.
این دارو را نیز به بیمارانی که تحت درمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز هستند، ندهید.
"Dopegit" در دوران بارداری: دستورالعمل استفاده
این دارو بهتر است قبل یا بعد از غذا مصرف شود. در ابتدای درمان، دارو برای بیماران معمولاً در دوز حداقلی تجویز می شود. این می تواند قرص های 250 میلی گرمی 2-3 بار در روز باشد. پس از دو روز از چنین درمان اولیه، دوز دارو برای بیماران به تدریج افزایش می یابد. مقدار استاندارد دوپگیت برای زنان باردار 0.5-1.5 گرم 2-4 بار در روز است. حداکثر 2 گرم از این دارو را می توان در روز مصرف کرد.
دوره درمان با دوپژیت در دوران بارداری معمولاً ۲ تا ۳ ماه طول می کشد. سپس دوز دارو به تدریج کاهش می یابد. از آنجایی که این دارو را نمی توان به طور ناگهانی لغو کرد، در مرحله نهایی، بیماران معمولاً 1 قرص هر 2-3 روز یک بار مصرف می کنند. این از واکنش شوک بدن جلوگیری می کند.
عوارض جانبی دارویی
در برخی موارد، "Dopegit" می تواند تأثیر منفی بر بدن یک زن باردار داشته باشد. در این صورت بیمار باید حتما با پزشک مشورت کند. اغلب، بیماران عوارض جانبی زیر را از مصرف دوپگیت تجربه می کنند:
- برادی کاردی، ادم، میوکاردیت؛
- سردرد؛
- خستگی، ضعف؛
- اختلالات روانی، افسردگی، کابوس؛
- احتقان بینی؛
- مفصلیدرد؛
- استفراغ، خشکی دهان.
هنگامی که واکنش آلرژیک در بدن بیمار رخ می دهد، کهیر ظاهر می شود. در این مورد، دارو با یک آنالوگ با یک ماده فعال دیگر جایگزین می شود.
عواقب مصرف بیش از حد
اگر بیمار بیش از حد از این دارو مصرف کند، اول از همه فشار خون او به شدت کاهش می یابد. همچنین، عواقب مصرف بیش از حد دوپگیت عبارتند از:
- تهوع و سرگیجه؛
- عقب ماندگی;
- آتونی روده;
- یبوست.
در صورت مصرف بیش از حد، بیمار باردار باید فوراً معده را شستشو دهد. این به منظور کاهش مقدار داروی جذب شده در خون او ضروری است. در صورت لزوم، برای زن باردار درمان علامتی نیز تجویز می شود. متأسفانه پزشکان پادزهری برای این دارو ایجاد نکرده اند.
نحوه تداخل با سایر داروها
همانطور که قبلا ذکر شد، این دارو با مهارکننده های MAO ناسازگار است. همچنین قرص دوپگیت در دوران بارداری با در نظر گرفتن این نکته تجویز می شود که:
- اثربخشی اثر آن در صورت مصرف همزمان با فنوتیازین ها، داروهای ضد افسردگی، سمپاتومیمتیک ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، آماده سازی آهن کاهش می یابد؛
- دارو می تواند اثر خود را در درمان پیچیده با استفاده از داروهای ضد فشار خون، بتابلوکرها، آرام بخش ها، داروهای بیهوشی افزایش دهد؛
- دارو می تواند سمیت لیتیوم را افزایش دهد و در ترکیب با هالوپریدول باعث افزایشسرگردانی.
همچنین متاسفانه این دارو خطر خونریزی را افزایش می دهد.
"Dopegit" در دوران بارداری: نظرات
مزایای این دارو برای زنان باردار مبتلا به فشار خون بالا شامل ایمنی آن است. اثر افزایش فشار خون، این دارو، با قضاوت بر اساس بررسی بیماران، نسبتا ضعیف است. اما باز هم فشار را کاهش می دهد. در عین حال، "دوپگیت" نیز به عنوان داروی ایمن تری نسبت به "کلونیدین" محبوب در نظر گرفته می شود، که اغلب برای زنانی که دارای فرزندی برای فشار خون بالا هستند تجویز می شود.
نوشیدن "دوپگیت" در دوران بارداری، در صورتی که توسط متخصص زنان تجویز شود، بسیاری از زنان لزوماً توصیه می کنند. علاوه بر این، این دارو باید به طور منظم مصرف شود. ضرر فشار خون بالا در مادر برای کودک می تواند بیشتر از این داروی ملایم باشد.
آنالوگ های دارو
دارو "Dopegyt"، بنابراین - به اندازه کافی بی ضرر است. اما البته در صورت لزوم می توان این دارو را با داروی دیگری که فشار خون را نیز کاهش می دهد جایگزین کرد. محبوب ترین آنالوگ های "Dopegyt" در حال حاضر عبارتند از:
- "Alphadopa";
- "Dopanol";
- "Ekibar".
همه این داروها را می توان برای فشار خون بالا، از جمله زنان باردار، تجویز کرد. دوپگیت عمومی ارزان دوپانول است.
