آسیب زانو شاید یکی از رایج ترین مشکلاتی باشد که افراد باید با آن روبرو شوند. از این گذشته، مفصل زانو بار سنگینی را تحمل می کند و نه تنها مسئولیت راه رفتن، دویدن و پریدن، بلکه بسیاری از حرکات دیگر را نیز بر عهده دارد.
شایع ترین آسیب های زانو
با توجه به این واقعیت که مفصل زانو ساختار نسبتاً پیچیده ای دارد، بسیاری از اجزاء می توانند در آن آسیب ببینند - رباط ها، ماهیچه ها، غضروف ها و استخوان ها. بسته به این، انواع آسیب های زیر تقسیم می شوند:
- ساده ترین کبودی است که پس از ضربه یا زمین خوردن ایجاد می شود؛
- آسیب زانو ناشی از رگ به رگ شدن یا تاندون هایی که کاسه زانو را پشتیبانی و به هم متصل می کنند؛
- پارگی مینیسک (یک پارتیشن الاستیک بین استخوان های مفصل فوقانی و تحتانی)؛
- آسیب رباط؛
- شکستگی یا شکستگی در کشکک، در قسمت تحتانی استخوان ران، یا در قسمت فوقانی نازک نی و درشت نی، ناشی از افتادن یا ضربه؛
- دررفتگی در کشکک (به ندرت رخ می دهد).
آسیب زانو به دلیل بارهای زیاد
هر یک از آسیب های زانو که در بالا ذکر شد به عنوان یک بیماری حاد در نتیجه ضربه فیزیکی روی مفصل رخ می دهد. اما برخی از آنها می تواند نتیجه استرس طولانی مدت یا اقدامات تکراری نیز باشد. به عنوان مثال، دوچرخه سواری، بالا رفتن از پله ها، پریدن و دویدن می تواند بخشی از مفصل زانو را تحریک یا ملتهب کند.
در پزشکی، چندین آسیب مرتبط با این نوع وجود دارد:
- بورسیت - التهاب کیسه های سینوویال که اصطکاک بین سر استخوان ها را در مفصل زانو نرم می کند؛
- تاندونیت (التهاب) یا تاندونوز (پارگی) تاندون؛
- سندرم Plick - پیچ خوردگی یا ضخیم شدن رباط های زانو؛
- سندرم درد کشکک زانو - پس از ورزش بیش از حد، اضافه وزن، صدمات یا نقایص مادرزادی کشکک رخ می دهد.
چه نوع آسیبی به مفصل زانو پس از زمین خوردن ایجاد می شود؟
اما شایع ترین آسیب زانو در هنگام زمین خوردن است که به صورت کبودی و ترک یا شکستگی استخوان ها بیان می شود.
به هر حال، کبودی می تواند شدت متفاوتی داشته باشد - از یک هماتوم ساده یا خراشیدگی روی پوست گرفته تا وضعیتی که در آن خون از ترکیدن عروق پس از ضربه در مفصل جمع می شود. به این حالت در پزشکی همارتروز می گویند.
و در این حالت قاعدتاً قربانی از درد زانو و اشکال در راه رفتن شکایت می کند و حجم مفصل به طور محسوسی افزایش می یابد و گاه کبودی در زیر پوست قابل مشاهده است.اغلب، به دلیل محتویات انباشته شده در مفصل، بیمار نمی تواند زانو را به طور کامل باز کند.
بیشتر اوقات، علائم یک مفصل کبود شده به تدریج ناپدید می شوند، حتی اگر درمان نشوند. اگر حتی پس از مدتی طولانی، اختلال عملکرد زانو و درد مداوم وجود داشته باشد، قربانی نیاز به معاینه کامل برای تعیین عواقب آسیب دارد.
آسیب زانو: منیسک
ضربه مستقیم زانو به چیزی سخت یا پرش به پا از ارتفاع زیاد می تواند باعث آسیب دیگری شود - له شدن مینیسک بین سطوح مفصلی. و اگر آنها به طور ناگهانی حرکت کنند (در طول خم شدن یا اکستنشن ناهماهنگ ساق پا)، مینیسک می تواند به طور کامل از کپسول مفصل جدا شده و پاره شود.
به هر حال، آسیب به منیسک جانبی (در سمت داخلی سطح درشت نی) 10 برابر کمتر از داخلی (در سمت خارجی آن) است. در این مورد، قربانی درد شدید در مفصل را تجربه می کند، صاف کردن پا غیرممکن است. همارتروز بعداً مانند یک کبودی شدید به این بیماری ملحق خواهد شد.
آسیب زانو: رباط
آسیب به رباط جانبی صلیبی قدامی و/یا تیبیا اغلب با آسیب به یک یا هر دو منیسک همراه است.
دلیل این ممکن است ضربه به مفصل، و ابداکشن ناهماهنگ تیز ساق پا، همراه با حرکت بیرونی آن باشد. از نظر ظاهری، رگ به رگ شدن یا پارگی رباط ها با درد شدید منتشر در اندام، محدودیت حرکت ساق پا، تنش رفلکس عضلات آن، تورم اطراف خود را نشان می دهد.مفصل، افیوژن و همارتروز.
پس از آسیب زانو، که به آسیب رباط‌ها اشاره دارد، پای درد را باید در وضعیت بالا بر روی یک بالش یا غلتک لباس نگه داشت، یک باند ثابت (اما نه سفت!) روی زانو و برای 15-20 دقیقه. کمپرس سرد (در طول روز می توان آن را تا 3 بار اعمال کرد). بیمار باید فوراً نزد یک تروماتولوژیست یا ارتوپد برده شود.
شکستگی استخوان های زانو
شکستگی کشکک، فمور تحتانی، یا نازک نی بالایی و تیبیا ممکن است پس از ضربه سخت به زانو یا افتادن از ارتفاع رخ دهد.
آسیب نام‌گذاری شده زانو با درد شدید بروز می‌کند، با کوچک‌ترین حرکت ساق تشدید می‌شود، ادم به سرعت در اطراف مفصل ایجاد می‌شود، بی‌حرکت می‌شود و تغییر شکل محسوسی پیدا می‌کند. بیمار ممکن است دچار تب و کبودی شدید شود.
اگر به شکستگی استخوان مشکوک هستید، حتماً پا را با هر جسم بلند و مستقیم در یک موقعیت ثابت کنید تا از جابجایی قطعات استخوانی جلوگیری شود. پا به یک آتل خانگی بانداژ می شود و زخم های موجود با محلول ضد عفونی کننده درمان می شوند. برای کاهش تورم و درد می توان از کمپرس یخ روی زانو استفاده کرد که اتفاقاً باید بیش از 20 دقیقه نگه داشت. توصیه نمی شود.
بیمار باید برای مراقبت بیشتر به بیمارستان منتقل شود.
درمان آسیب های مختلف زانو
اگر بیمار داردآسیب زانو وجود دارد، درمان بستگی به نوع تشخیص متخصصان دارد - می تواند هم سرپایی و هم بستری باشد. بیمار باید از مفصل آسیب دیده اشعه ایکس یا سونوگرافی آن را بگیرد.
اگر پارگی یا نیشگون گرفتن منیسک تشخیص داده شود، به بیمار روشی برای رها کردن آن داده می شود. در مواردی که به دلایلی این امکان وجود ندارد، مفصل با استفاده از یک دستگاه خاص کشیده می شود. برای تسکین درد، به بیمار قرص ایندومتاسین، پماد دیکلوفناک، پرومدول عضلانی یا قرص تجویز می شود.
در موارد شدید، با پارگی منیسک، درمان جراحی به بیمار نشان داده می شود.
هنگام رگ به رگ شدن از داروهای ضد التهابی (پماد "دیکلوفناک" یا "ولتارن")، پمادهای حاوی ضد انعقاد ("لیوتن") استفاده می شود. پماد دایمکساید نیز به این وجوه اضافه می شود که باعث بهبود انتقال ماده فعال اصلی به بافت ها می شود.
شکستگی ها با استفاده از بانداژ مخصوصی که عدم تحرک مفصل را تضمین می کند، درمان می شوند و در مورد قطعات متعدد، عملی برای مقایسه آنها به ترتیب آناتومیک انجام می شود. اگر بافت غضروف آسیب دیده باشد، به بیمار نشان داده می شود که از غضروف محافظ هایی استفاده می کند که به ترمیم آن کمک می کنند ("کندرویتین"، "رومالون"، و غیره).
