هر پدر و مادری نگران سلامت فرزند خود هستند، مهم نیست کودک چند سال دارد. با این حال، نوزادان تازه متولد شده بیشتر مستعد مشکلات مختلف هستند، بنابراین علائم هشدار دهنده می تواند باعث نگرانی جدی شود.
بعد از تولد، کودک را می توان با پاتولوژی های مختلف مادرزادی یا اکتسابی تشخیص داد که در دوران بارداری زنان قابل تشخیص نیستند. به عنوان مثال، آنسفالوپاتی، نامشخص در نوزادان، متعلق به چنین بیماری است. علائم این بیماری تا حدودی شبیه تومور مغزی است، زیرا در این مورد این قسمت از بدن نیز آسیب می بیند. این آسیب شناسی می تواند توسط چندین عامل به طور همزمان ایجاد شود. اما اغلب دلیل اصلی ظهور انسفالوپاتی این است که مادر در دوران بارداری تصمیم می‌گیرد عادت‌های بد را ترک نکند یا آسیبی در هنگام تولد وجود دارد.
اگر در مورد پیش آگهی بهبودی صحبت کنیم، با چنین تشخیصی، همه چیز مستقیماً به سرعت و کارآمدی تشخیص و شروع اقدامات درمانی بستگی دارد. ATدر هر صورت، علائم ارائه شده در این مقاله را نادیده نگیرید، زیرا می توانند نشانه یک ضایعه نسبتاً جدی باشند.
اطلاعات عمومی
با توجه به ICD-10، انسفالوپاتی، نامشخص، تحت شماره G93 ذکر شده است. قابل توجه است که اغلب تظاهرات این آسیب شناسی در کودکان بسیار کوچکی که به تازگی متولد شده اند مشاهده می شود. با این حال، اغلب چنین تشخیص هایی تایید نمی شوند. بنابراین، شنیدن نظرات چندین متخصص ارزش دارد.
اگر در مورد آنسفالوپاتی صحبت کنیم (ICD-10 G93)، در بزرگسالان نیز ممکن است رخ دهد. علائم در این مورد مشابه خواهد بود. اما، اگر آنسفالوپاتی کودکان و بزرگسالان را با هم مقایسه کنیم، باید درک کنید که بدن شکننده تر و ناپایدارتر است. او ممکن است از هر آسیبی رنج ببرد، به خصوص اگر در ناحیه سر رخ دهد.
خطر ابتلا به یک بیماری جدی حتی اگر یک بیمار کوچک درمان به موقع دریافت کرده باشد، باقی می ماند. بنابراین، باید در مورد تظاهراتی که ممکن است نشان دهنده این بیماری باشد، بسیار مراقب باشید. همچنین ارزش بررسی جزئیات بیشتر انواع و اشکال آسیب شناسی را دارد.
انواع انسفالوپاتی
طبقه بندی خاصی از این بیماری وجود دارد. به عنوان مثال، یک بیماری می تواند مادرزادی و ارثی باشد یا در رحم مادر ایجاد شود. مورد دوم معمولاً آنسفالوپاتی پری ناتال در نوزادان نامیده می شود. یک کودک، درست مانند یک بزرگسال، می تواند از یک آسیب شناسی اکتسابی نیز رنج ببرد. این در صورتی اتفاق می افتد که بدن او تحت تأثیر عوامل مضری قرار گرفته باشد که بر فعالیت تأثیر می گذارد.مغز.
علائم این آسیب شناسی در بزرگسالان و کودکان متفاوت نیست. همچنین شایان ذکر است که توسعه این بیماری نه تنها با این واقعیت که مادر در دوران بارداری از قوانین جدی پیروی نمی کرد، بلکه با آسیب های ناشی از تولد نیز می تواند تحریک شود. در این مورد، این نوع آسیب شناسی معمولاً باقی مانده نامیده می شود. حدود 10 درصد از تمام زنان در حال زایمان از ترومای هنگام زایمان رنج می برند. برای درک بهتر چگونگی ایجاد انسفالوپاتی، نوع بیماری و ویژگی های درمان آن، باید طبقه بندی را بسته به تظاهرات بیماری در نظر گرفت. این اطلاعات برای والدین جدید مفید خواهد بود.
آنسفالوپاتی سمی
همچنین به این نوع آسیب شناسی دیسیکولار می گویند. با ایجاد این شکل از بیماری، ممکن است تغییراتی در نوع ارگانیک در مغز نوزاد ایجاد شود. آنها بر فعالیت نورون ها در پس زمینه بیماری های عروقی یا اینکه سموم وارد خون کودک شده اند، تأثیر می گذارند.
در این مورد، به اصطلاح دلایل نامشخصی وجود دارد. علاوه بر این، آنسفالوپاتی سمی در نوزادان می تواند نتیجه نارسایی عروقی (شریانی و وریدی)، بیماری های خونی، آسیب شناسی های ویروسی یا عفونی و همچنین بیماری هایی باشد که بر فعالیت سایر اندام ها تأثیر منفی می گذارد. لیست تمام بیماری های ناخوشایند بسیار گسترده تر است. اینها فقط موارد اصلی هستند.
ویژگی های تظاهرات شکل سمی
اگر از علائم این نوع آنسفالوپاتی در نوزادان صحبت می کنیم، قبل از هر چیز باید به کیفیت خواب کودک توجه کنید. اگر یکاو برای مدت طولانی به خواب می رود و در طول شب شیطون است، این می تواند منجر به بدتر شدن درک و این واقعیت شود که روان کودک آسیب می بیند. در این مورد، ما در مورد به اصطلاح سندرم های کاذب اوراستنی صحبت می کنیم.
علاوه بر این، باید به ظاهر سرگیجه و عدم اطمینان هنگام راه رفتن توجه کنید (کودک ممکن است شروع به تلو تلو خوردن کند). پزشکان همچنین مشکلات مربوط به فشار خون را تشخیص می دهند. علاوه بر این، ممکن است در عملکرد اندام های بینایی و شنوایی بدتر شود. در موارد نادر، وضعیت به نارسایی مغز کودک می رسد.
از آنجایی که ایجاد انسفالوپاتی در نوزادان بر سیستم عصبی یک ارگانیسم شکننده تأثیر منفی می گذارد، ممکن است کودک شروع به اشک شدید و افزایش عصبی شدن کند. در شرایط بدتر، بیماران جوان حتی دچار حملات صرع می شوند. اگر درمان به موقع تجویز نشود، منجر به ناهنجاری های جدی در عملکرد مغز می شود که ممکن است غیرقابل برگشت باشد. ممکن است به اصطلاح رکود هوشیاری ایجاد شود. این بدان معناست که کودک همیشه در سجده است، دوره ای غش می کند و غیره.
پری ناتال
این نوع آنسفالوپاتی در نوزادان معمولاً برای اولین بار در 12 هفته آخر بارداری زنان یا بلافاصله در زمان زایمان تشخیص داده می شود. در این مورد، علت نیز ممکن است نامشخص باشد.
برای مثال، این شکل از انسفالوپاتی می تواند در پس زمینه استرس، تغذیه نامناسب یا آسیب شناسی های جدی ایجاد شود.که مادر باردار از آن رنج می برد، اما درمان به موقع را انجام نداد. این اغلب توسط زنانی که پنومونی یا کم خونی در آنها تشخیص داده می شود، تجربه می شود.
بیلی روبین
در این مورد، علل آنسفالوپاتی در نوزادان با ایجاد بیماری های همولیتیک مرتبط است. آنها به نوبه خود به دلیل ناسازگاری گروه خونی کودک و مادر ایجاد می شوند. در این حالت، شاخص بیلی روبین که هنوز توسط کبد پردازش نشده است، اندکی افزایش می یابد. این به نوبه خود منجر به مسمومیت سمی نسبتاً قوی می شود. مواد خطرناک می توانند وارد مغز کودک شوند و فعالیت های عادی را مختل کنند.
بیماری موسوم به بیلی روبین نیز می تواند توسط دلایلی ایجاد شود که باعث ایجاد زردی نیز می شود. آسیب شناسی گاهی در پس زمینه سپسیس، صدمات هنگام تولد، توکسوپلاسموز و تمایل به دیابت در مادر نوزاد ظاهر می شود. در نتیجه توسعه بیماری، اختلالاتی در روند متابولیسم بافت رخ می دهد. ایمنی کاهش می‌یابد و عملکردهای بدن به تدریج شروع به از بین رفتن می‌کنند.
آنسفالوپاتی بیلی روبین در نوزادان: علائم، تظاهرات خارجی
اگر در مورد تصویر بالینی این شکل از آسیب شناسی صحبت کنیم، به طور مشروط می توان آن را به سه مرحله متوالی تقسیم کرد. در مرحله اول، علائم مشخصه مسمومیت غذایی معمولی ظاهر می شود. کودک از حالت تهوع، ضعف و کاهش تون عضلانی رنج می برد. با این حال، والدین باید خجالت بکشند که رژیم درمانی معمول در این شرایط هیچ نتیجه ای ندارد. نوزاد به دفعات زیاد تف می دهد و از خوردن خودداری می کندغذا.
مرحله بعدی با ظهور علائم خاص انسفالوپاتی در نوزادان مشخص می شود که مربوط به کرنیکتروس است. بیماران کوچک شروع می کنند به طور مداوم دست های خود را به مشت می بندند و مفاصل آنها بسیار ضعیف است. در هنگام حرکت گردن کودک درد دارد. همچنین، این شکل از آنسفالوپاتی می تواند باعث افزایش دما و اختلال در روند تنفس شود.
در مرحله سوم ممکن است وضعیت بهتر شود. با این حال، چنین تظاهرات تنها یک اثر کوتاه مدت است. پس از مدتی، کودک ممکن است علائم افزایش یافته را نشان دهد. در نهایت، حتی خطر فلج مغزی وجود دارد. همچنین در میان علائم مرحله سوم، می توان غلتیدن عنبیه را در طول قرن ها تشخیص داد.
تشخیص
اگر والدین مشکوک هستند که نوزادشان از آنسفالوپاتی رنج می برد، چه نوع بیماری را باید با پزشک متخصص روشن کرد. اول از همه باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید. او یک معاینه و بازجویی استاندارد انجام خواهد داد. پس از آن لازم است معاینه انجام شود که شامل MRI مغز نوزاد، EEG و ECHO-EG و همچنین سونوگرافی از عروق سر است. علاوه بر این، رئوآنسفالوگرافی انجام می شود.
به لطف این اقدامات تشخیصی، می توان تصویر کاملی از وضعیت سیستم عروقی نوزاد به دست آورد و همچنین به ظاهر احتمالی تغییرات مورفولوژیکی در مغز اشاره کرد. هر گونه انحراف باید در نظر گرفته شود.
پزشک همچنین آزمایش‌های اضافی انجام می‌دهد و تعیین می‌کند که چگونه فعالیت مغز یک بیمار کوچک مرتبط است.فشار داخل جمجمه علاوه بر این، فهرست این اقدامات به شما امکان می دهد تا تشخیص را روشن کنید و هرگونه آسیب شناسی جدی دیگر را حذف کنید، به عنوان مثال، تومور مغزی، که ممکن است با علائم مشابه ظاهر شود.
انجام آزمایش عمومی خون و ادرار الزامی است. پزشکان سونوگرافی اندام های داخلی را نیز انجام می دهند.
از آنجایی که ما در مورد آنسفالوپاتی مغزی در نوزادان صحبت می کنیم، پزشک باید در بیان هر نظری نهایت دقت را داشته باشد. او باید از صحت تشخیص مطمئن باشد تا به نوزاد شکننده آسیبی نرسد. بنابراین، اغلب، در صورت مشکوک شدن به این آسیب شناسی، شورایی متشکل از متخصصان واجد شرایط در زمینه های مختلف تشکیل می شود. یک متخصص قلب، مغز و اعصاب، متخصص گوارش، ریه و دیگران می توانند در این تحقیق شرکت کنند.
والدین نمی توانند شکایات کودک را درک کنند، زیرا او به سادگی نمی تواند وضعیت خود را توضیح دهد. بر این اساس، تصویر کلی تظاهرات نسبتا مبهم است. بنابراین، پزشک باید نه تنها بر توصیف علائم دریافتی از مادر و پدر یک بیمار کوچک تکیه کند، بلکه باید از تجربیات همکارانی که ممکن است در عمل خود با چنین بیماری‌هایی بیشتر مواجه شده‌اند نیز استفاده کند..
باید درک کنید که درمان انسفالوپاتی یک فرآیند بسیار پیچیده است که زمان زیادی می برد. اغلب اتفاق می افتد که تغییراتی که در مغز رخ داده است برای همیشه با کودک باقی می ماند. بنابراین، مهم است که اجازه ندهید وضعیت بیمار بدتر شود.
آنسفالوپاتی در نوزادان: پیامدهای آسیب شناسی
به راحتی می توان حدس زد که این بیماری بسیار خطرناک است. اگر در مورد عوارض صحبت کنیم، در این مورد همه چیز به شدت و مرحله توسعه بیماری بستگی دارد. عواقب آن می تواند بسیار متفاوت باشد. اگر نوزاد به شکل خفیفی از آنسفالوپاتی مبتلا شد و درمان به موقع شروع شد، در این صورت می توان از عوارض جلوگیری کرد.
یک سوم کودکانی که به این بیماری مبتلا می شوند کاملاً درمان می شوند و شروع به زندگی کاملاً عادی می کنند. با این حال، تشخیص به موقع آسیب شناسی همیشه امکان پذیر نیست. اگر این اتفاق افتاده باشد، به احتمال زیاد، برخی از سلول های عصبی قبلاً به طور جبران ناپذیر آسیب دیده اند. در این صورت می توانید انتظار خطرناک ترین عواقب را داشته باشید. به عنوان مثال، یک کودک ممکن است به طور جدی از رشد عقب بماند. این شایع ترین عارضه این آسیب شناسی است.
با بزرگتر شدن کودک، ممکن است مشکلاتی در حفظ و تمرکز ظاهر شود. یادگیری برای او دشوارتر است، بنابراین ممکن است لازم باشد کودک را به مدرسه تخصصی بفرستید. علاوه بر این، اختلالات جدی در کار برخی از اندام های داخلی و همچنین سیستم ها ممکن است رخ دهد. این، به نوبه خود، اغلب منجر به ایجاد آسیب شناسی های شدید و حتی تهدید کننده زندگی می شود.
درمان
شایان ذکر است که به هیچ وجه نباید خودتان سعی کنید این آسیب شناسی را درمان کنید. در این سن، دادن هرگونه دارو به کودکان بدون تجویز پزشک بسیار خطرناک است.
روش های درمان انسفالوپاتی در نوزادان بسته به شکل و مرحله بیماری ممکن است متفاوت باشد. اگر کودک از یک بیماری حاد رنج می برداشکال آسیب شناسی، پس در این مورد لازم است بلافاصله فشار داخلی جمجمه کاهش یابد. این به خلاص شدن از شر گرفتگی عضلات و سایر علائم خطرناک کمک می کند. به طور کلی، چنین مداخله جراحی تنها راهی است که می تواند جان یک بیمار کوچک را نجات دهد.
همچنین رفع پف کردگی و تسکین وضعیت بیمار با تهویه مصنوعی ریه ها و عادی سازی فرآیندهای متابولیک فراهم می شود. برای این کار، پزشک داروهای تخصصی و همچنین داروهایی از دسته آنژیوپروتکتورها را تجویز می کند. آنها به منظور تقویت دیواره های سیستم عروقی و تنظیم صحیح جریان خروجی خون وریدی ضروری هستند.
در برخی شرایط، درمان شامل استفاده از مسکن‌ها می‌شود که برای آرام کردن کودک در هنگام حملات ضروری است. در عین حال، حمایت از سیستم ایمنی کودک ضروری است. برای این، به عنوان یک قاعده، از مجتمع های ویتامین استفاده می شود.
پیش‌بینی
اگر در مورد چشم اندازهایی صحبت کنیم که در انتظار کودکی است که تحت این آسیب شناسی قرار گرفته است ، همه چیز نه تنها به سرعت عمل پزشکان بلکه به دوره توانبخشی نیز بستگی دارد. در این زمان، پزشک ماساژ، ورزش درمانی و سایر دوره‌های تمرینات فیزیوتراپی را توصیه می‌کند.
نظارت بر رژیم استراحت کودک، راه رفتن با او، گذراندن حداکثر زمان ممکن در هوای تازه و اولویت دادن فقط به تغذیه مناسب ضروری است.
پیش بینی انسفالوپاتی در نوزادان متفاوت است. اما در اکثر مواقع،با درمان و توانبخشی مناسب، بهبودی طی چند سال اتفاق می افتد. هنگامی که کودک به این سن می رسد، می توان تشخیص داد که آیا او در رشد از همسالان خود عقب است یا خیر. بیشتر اوقات، این فقط با عوارض اتفاق می افتد.
چگونه از ایجاد پاتولوژی خطرناک جلوگیری کنیم
طبق آمار و مشاهدات پزشکان، مشکلات از زمانی شروع می شود که مادر نوزاد متولد نشده تمام توصیه های لازم را رعایت نمی کند. اگر یک زن سبک زندگی سالمی داشته باشد، ویتامین های لازم را مصرف کند، اغلب در هوای تازه باشد، عصبی نباشد و درگیر فعالیت بدنی سنگین نباشد، به عنوان یک قاعده، احتمال ابتلا به بیماری در نوزاد به حداقل می رسد.
با این حال، باید بدانید که آسیب شناسی نیز می تواند در پس زمینه آسیب های مختلف شکل بگیرد. بنابراین، یک زن باید تا حد امکان مراقب باشد. اگر علائم ناخوشایندی را تجربه کردید، بهتر است آن را ایمن کنید و برای توصیه با یک متخصص مشورت کنید.
علاوه بر این، پزشکان توصیه می کنند که نوشیدن قهوه و شکلات را متوقف کنید، همچنین الکل، سیگار و سایر عادات بد را به طور کامل حذف کنید. حتی سیگار کشیدن غیرفعال می‌تواند باعث ایجاد مرحله اولیه بیماری‌ها شود.
با این حال، حتی اگر یک زن تمام نسخه ها را انجام دهد، از آسیب های ناشی از تولد محافظت نمی شود. اما ناامید نشو. امروزه پزشکی هنوز پابرجا نیست. در 80 درصد موارد، می توان در سال اول زندگی نوزاد به طور کامل از شر آسیب شناسی شدید خلاص شد.
