خونریزی فرآیند خروج خون از عروق است که به دلیل نقض یکپارچگی پوسته دیواره آنها اتفاق می افتد. متخصصان درجات مختلف از دست دادن خون (به عنوان مثال، آسیب زا، غیر ضربه ای و انواع دیگر) را تشخیص می دهند. تخریب رگ های خونی می تواند تحت تأثیر یک آسیب شناسی خاص یا در نتیجه آسیب رخ دهد. بر اساس نوع ضایعات، اقدامات اولیه خاصی مورد نیاز است که باید قبل از ورود تیم پزشک، وضعیت بیمار را کاهش دهد.
ارزش دارد که ویژگی های خونریزی را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم. با توجه به برخی علائم، می توان تعیین کرد که آسیب در کدام اندام خاص رخ داده است. برای مثال، با رنگ و سرعت مایع جاری، فرد می‌تواند شدت از دست دادن خون را درک کند.
طبقه بندی
علائم زیادی وجود دارد که با آنها می توان نوع خونریزی را تعیین کرد. اگر منطقه محلی سازی را در نظر بگیریم که در آن جریان خون رخ می دهد، در این مورد، از دست دادن خون می تواند به صورت زیر باشد:
- خارجی. در این شرایط، ریزش مستقیم به داخل رخ می دهدمحیط خارجی. مایع از سطح زخمی آزاد می شود که ممکن است در اثر شکستگی باز یا آسیب بافت نرم ایجاد شود. این نوع از دست دادن خون بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود. در این حالت، خون از مجرای اندام های توخالی خارج می شود که به هر طریقی با دنیای خارج ارتباط دارند. به عنوان مثال، خونریزی داخلی می تواند در روده ها، مثانه، معده و سایر اندام ها رخ دهد.
- پنهان. در این حالت خون به بیرون ریخته نمی شود، بلکه مستقیماً در حفره بدن در محلی که ارتباطی با محیط خارجی وجود ندارد، ریخته می شود. شکل نهفته خونریزی می تواند شامل مفصلی، پریکارد، مغزی و غیره باشد.
نوع از دست دادن خون بسته به رگ خونی آسیب دیده
بر اساس این شاخص، چندین نوع خونریزی نیز متمایز می شود. از دست دادن خون می تواند:
- شریانی. در این حالت دیواره رگ ها از بین می رود. اگر در مورد ویژگی های این تظاهرات صحبت کنیم، در این صورت یک ریزش ضربان دار و نسبتاً قوی از یک مایع مایل به قرمز روشن وجود خواهد داشت. این وضعیت بسیار خطرناک است زیرا از دست دادن خون بسیار سریع وجود دارد. در مقابل این پس زمینه، ممکن است یک تهدید جدی برای زندگی قربانی ظاهر شود.
- وریدی. با چنین از دست دادن خون، یکپارچگی دیواره های وریدی نقض می شود. در این حالت، خون کمی آهسته تر به بیرون جریان می یابد و سایه آن بسیار تیره تر و به رنگ گیلاسی خواهد بود.
- مویرگی. در این صورت آسیب به مویرگ ها رخ می دهد. خون بسیار آهسته آزاد می شود. به طور کلی، او فقط از آسیب دیده چکه می کندمنطقه.
- پارانشیم. به عنوان یک قاعده، این می تواند با آسیب به طحال، ریه، کلیه، کبد و سایر اندام ها اتفاق بیفتد. اغلب، خونریزی در پس زمینه آسیب به بافت های غار ایجاد می شود. اگر در مورد علائم خارجی صحبت کنیم، آنها به سختی قابل توجه هستند. در این حالت، فرد دارای علائم استاندارد تری از سلامت ضعیف است. بیماران از ضعف، سرگیجه، غش و از دست دادن هوشیاری شکایت دارند. در این حالت یک نبض نخ مانند و ایجاد تاکی کاردی مشاهده می شود. فشار ممکن است به طور ناگهانی کاهش یابد یا غیرقابل تشخیص باشد.
مخلوط. در این حالت، چندین نوع عروق به طور همزمان آسیب می بینند، بنابراین هیچ علامت کلی وجود ندارد
شدت
اگر ما در مورد انواع خونریزی ها بسته به وضعیت فرد صحبت می کنیم، باید چندین گروه را برجسته کنیم:
- درجه 1. با چنین خونریزی، تغییر جزئی در همودینامیک وجود دارد. فرد احساس رضایت می کند، اما نبض کمی تند دارد. فشار خون طبیعی خواهد بود. مقادیر هموگلوبین در این حالت معمولاً بیش از 100 گرم در لیتر است. اگر کاپیلروسکوپی انجام شود، در این صورت یک جریان خون هماتوژن نسبتاً سریع مشاهده خواهد شد.
- درجه 2. در این مورد، ما در مورد خونریزی بارزتر صحبت می کنیم. یک فرد دارای شرایطی است که معمولاً به آن درجه متوسط از دست دادن خون می گویند 1. این بدان معنی است که قربانی از بی حالی، سرگیجه، سفید شدن پوست شکایت دارد.پوشش می دهد. در این حالت فشار خون به 90 میلی متر جیوه کاهش می یابد. در برخی موارد، استفراغ ممکن است رخ دهد. اگر کاپیلروسکوپی انجام دهید، نتیجه یک رنگ پریده نشان می دهد. تعداد مویرگ ها در این مرحله به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
- درجه سوم. این وضعیت به عنوان درجه شدید از دست دادن خون در نظر گرفته می شود، که کاملاً به راحتی توسط پوست رنگ پریده، که قطرات عرق سرد روی آن ظاهر می شود، شناسایی می شود. غشاهای مخاطی نیز بسیار سبک تر از حد معمول خواهند بود. بیماران به طور مکرر خمیازه می کشند و آب زیادی می نوشند. نبض مکرر، نخی می شود. فشار خون ممکن است تا 60 میلی متر جیوه کاهش یابد. مقادیر هموگلوبین به 50 گرم در لیتر کاهش می یابد. در صورت انجام کاپیلروسکوپی، پس زمینه رنگ پریده مشاهده می شود. مردم حملات مکرر استفراغ و غش را تجربه می کنند.
- درجه چهارم. در این مورد، از دست دادن خون کاملاً فراوان رخ می دهد، قربانی به طور دوره ای برای مدت طولانی هوشیاری خود را از دست می دهد. این وضعیت به درجه از دست دادن خون حاد اشاره دارد. نبض و فشار ممکن است اصلا احساس نشود. اگر کاپیلروسکوپی انجام دهید، رنگ خاکستری خواهد بود. این مرحله بسیار خطرناک در نظر گرفته می شود.
منشا
بر اساس این شاخص، چندین درجه حالت نیز متمایز می شود. خونریزی می تواند آسیب زا یا پاتولوژیک باشد. به نوبه خود، با از دست دادن مایع در پس زمینه آسیب، از دست دادن خون می تواند به صورت زیر باشد:
- ابتدایی. در این مورد، ما در مورد شرایطی صحبت می کنیم که بلافاصله پس از آسیب رخ می دهد.
- اوایل وثانوی. در این مورد، آسیب شناسی در حین یا بعد از عمل ایجاد می شود.
- تأخیر متوسطه. به عنوان یک قاعده، وقوع ترشحات خونی با ظاهر خفگی در دیواره عروق همراه است.
دلایل
اگر در مورد عواملی که منجر به درجات مختلف از دست دادن خون می شود صحبت کنیم، البته قبل از هر چیز آسیب مکانیکی به ذهن متبادر می شود. با این حال، علاوه بر این، یک وضعیت مشابه می تواند در پس زمینه ایجاد شود:
- آسیب شناسی عروقی.
- بیماری های دستگاه گردش خون.
- برخی از بیماری های رایج که در آنها بیمار از کمبود ویتامین یا مسمومیت رنج می برد.
- بیماری های اندام های داخلی (به عنوان مثال، خونریزی می تواند در پس زمینه سل ریوی، انکولوژی، نئوپلاسم های خوش خیم و بسیاری از شرایط دیگر رخ دهد).
علائم
هنگام در نظر گرفتن تعاریف درجات از دست دادن خون، ارزش توجه به تعدادی از علائم استاندارد خونریزی را دارد. صرف نظر از اینکه فرد دچار آسیب های خارجی یا داخلی باشد، ضعف و ضعف عمومی، سرگیجه مکرر، افزایش تشنگی، خفگی، احساس کمبود هوا و ضربان قلب تند را تجربه خواهد کرد. اگر خونریزی شریانی شدید رخ داده باشد، در این صورت قربانی ممکن است درجه بالایی از شوک را تجربه کند.
با از دست دادن خون، علائم خارجی اضافی نیز مشاهده می شود. در این صورت علاوه بر سفید شدن پوست و ظاهر شدن عرق سرد، باید به تنگی نفس، اختلال نیز توجه کرد.فرآیند ادرار، کاهش شدید فشار خون، گیجی.
علائم خونریزی داخلی
در چنین شرایطی، بسته به محلی بودن مشکل، وضعیت قربانی ممکن است به اشکال مختلف ظاهر شود. اگر خونریزی در ریه رخ دهد، یک مایع قرمز روشن آزاد می شود. خون از طریق دهان هدایت می شود. شایان ذکر است که ساختار کفی مایع وجود دارد.
اگر خونریزی در معده ایجاد شده باشد، در این صورت می توان این مشکل را با خون قهوه ای تشخیص داد. با از دست دادن خون در روده، مدفوع سیاه می شود. در این حالت قوام آنها بیشتر شبیه قطران است.
اگر کلیه ها و مجاری ادراری آسیب ببینند، ادرار کاملاً قرمز می شود. لخته های خون نیز ممکن است در مایع ظاهر شوند.
شریانی
در این مورد، علائم از دست دادن خون شدید نشان دهنده وضعیت بسیار خطرناک قربانی است. حساب می تواند برای چند دقیقه کار کند. این به این دلیل است که از دست دادن مایعات بسیار سریع رخ می دهد.
اگر در مورد کمک های اضطراری صحبت می کنیم که در چنین شرایطی انجام می شود، باید خیلی سریع عمل کنید. یک فرد مبتلا می تواند حجم زیادی از خون را در کمتر از سه دقیقه از دست بدهد. اگر یک شریان بزرگ آسیب دیده باشد، تنها چند دقیقه فرصت وجود دارد تا وضعیت بیمار به نحوی تثبیت شود. در غیر این صورت، او به سرعت خواهد مرد. ابتدا یک کمای عمیق و سپس مرگ رخ می دهد.
برای جلوگیری از این اتفاق،لازم است رگ را به شدت در زیر ناحیه آسیب دیده فشار دهید. اگر خون متوقف نشود، در این صورت مجاز به فشار دادن ورید است که دقیقاً بالای زخم قابل مشاهده قرار دارد. اگر خروج مایع کند شده است، لازم است بلافاصله زخم را با یک ضد عفونی کننده یا پراکسید هیدروژن درمان کنید. پس از آن، یک باند گاز بر روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود.
نکات مفید
اگر این دستکاری ها خونریزی را متوقف نکرد، فقط می توان امیدوار بود که آمبولانس به موقع برسد. در غیر این صورت، کمک به قربانی غیرممکن خواهد بود.
همچنین توصیه هایی از سوی پزشکان وجود دارد که می تواند در مواقع اضطراری کمک کند. به عنوان مثال، اگر یک ورید عمیق خونریزی کرد، می توان یک زخم کوچک را با یک سواب یا یک دستمال ضخیم که به میزان زیادی در پراکسید هیدروژن آغشته شده است، فشار داد. پس از آن، یک باند فشار محکم روی "لوسیون" به دست آمده اعمال می شود.
در صورت عدم مشاهده اثر، استفاده از تورنیکه مجاز است.
کمک های اولیه برای خونریزی مویرگی
در طبقه بندی از دست دادن خون برحسب شدت، این نوع ضایعه بی ضررترین ضایعه محسوب می شود. با این حال، این بدان معنا نیست که منطقه آسیب دیده باید بدون مراقبت رها شود. اگرچه در این مورد ما در مورد از دست دادن جزئی مایعات صحبت می کنیم، اما همیشه خطر ابتلا به عفونت وجود دارد. بنابراین در صورت خونریزی مویرگی، درمان ناحیه آسیب دیده با پراکسید هیدروژن نیز توصیه می شود. پس از آن، یک گاز تمیز باید روی محل زخم اعمال شود. می توانید پشم پنبه را در بالا قرار دهید وزخم را پانسمان کنید در برخی موارد، استفاده از بانداژ یا چسب بزرگ کافی است.
در نتیجه
همچنین، همیشه باید به خاطر داشته باشید که برخی از افراد لخته شدن خون پایینی دارند. این بدان معنی است که حتی یک خراش جزئی می تواند منجر به از دست دادن خون نسبتاً طولانی شود. علاوه بر این، حتی با آسیب میکروسکوپی در یک مکان عمومی، خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌های خطرناک وجود دارد.
پس خیلی به سلامتی خود بی توجه نباشید. بهتر است همیشه پراکسید هیدروژن در دسترس باشد. در صورت صدمات شدید، زمانی برای تلف کردن وجود ندارد. شما باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید و تمام اقدامات را برای جلوگیری از از دست دادن خون قبل از ورود متخصصان انجام دهید.
