زن در طول زندگی باید با بیماری های دستگاه تناسلی دست و پنجه نرم کند. یکی از آنها تشکیل کیست روی تخمدان است. توسعه این آسیب شناسی در بیشتر موارد زنان در سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد. کیست ماهیتی خوش خیم دارد و به طور کلی با موفقیت درمان می شود. اما در غیاب درمان یا تحت تأثیر عوامل شخص ثالث، ممکن است عارضه‌ای مانند پیچ خوردگی کیست ایجاد شود. این آسیب شناسی چگونه خود را نشان می دهد و به چه عواقبی می تواند منجر شود، در این مقاله تحلیل خواهیم کرد.
تعریف
کیست تخمدان یک تشکیل خوش خیم است که کیسه ای با محتویات مایع داخل آن است. پای کیست دارای عروق تغذیه کننده آن، عروق لنفاوی و اعصاب است. تحصیلات به دلیل تجمع ترشحات تمایل به افزایش دارد. در این حالت رشد خود تخمدان نیز مشاهده می شود. به روش خودشدر طبیعت، کیست کاملا متحرک است که می تواند باعث پیچ خوردگی آن شود. این منجر به اختلال در تامین خون می شود که مملو از توسعه فرآیند التهابی است. همچنین می تواند به داخل حفره شکم گسترش یابد و باعث پریتونیت شود. کیست نیز ممکن است پاره شود و منجر به خونریزی شود. با این آسیب شناسی، تشخیص به موقع بسیار مهم است، زیرا عواقب پیچ خوردگی خطری برای زندگی یک زن است.
انواع پیچش
در پزشکی پیچ خوردگی ساقه کیست به صورت ناقص و کامل مشخص می شود. اطلاعات وضعیت را با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید:
- ناقص (کمتر از 360 درجه). در این حالت فقط عروق و رگهای کوچک فشرده می شوند. عروق به کار خود ادامه می دهند، بنابراین خون رسانی به کیست به طور کامل متوقف نمی شود. این وضعیت خطرناک است زیرا علائم ضعیف بیان می شوند - این منجر به تشخیص دیرهنگام آسیب شناسی می شود. دوره های بروز احساسات دردناک با فرونشست آنها متناوب می شود. در لمس، یک نئوپلاسم متراکم و محکم لمس می شود. هنگام تلاش برای جابجایی آن، زن درد شدید شدیدی را احساس می کند.
- Full (بیش از 360 درجه). با این نوع پیچ خوردگی، شریان ها نیز در فرآیند فشردن نقش دارند که خون رسانی به کیست را به طور کامل متوقف می کند. بدون کمک به موقع، شرایط تهدید کننده زندگی ممکن است ایجاد شود. با پیچ خوردگی کامل پاهای کیست تخمدان، علائم کاملاً مشخص است. این به شما امکان می دهد تقریباً آسیب شناسی را دقیقاً تشخیص دهید.
علل پاتولوژی
دلایل پیچ خوردگی کیست تخمدان بسیار زیاد است. رایج ترین آنها را در نظر بگیرید:
- حرکات ناگهانی که مطبوعات را متشنج می کند.
- وزنه برداری.
- مثانه پر. تخلیه نابهنگام می تواند منجر به ایجاد بسیاری از شرایط پاتولوژیک شود. پیچ خوردگی کیست یکی از آنهاست.
- ضعیف شدن عضلات شکم.
- بارداری و زایمان.
- یبوست.
- ویژگی های فردی ساختار کیست. به عنوان مثال، یک پای بلند.
- اختلالات دستگاه گوارش.
- صمیمیت.
- افزایش فشار خون در نئوپلاسم.
- کاهش وزن چشمگیر. به دلیل حذف چربی اضافی، اندام ها کمی جابجا می شوند که می تواند پیچ خوردگی را تحریک کند.
علائم
علائم پیچ خوردگی کیست تخمدان در زنان به نوع و سرعت رشد آن بستگی دارد. علائم پیچ خوردگی کامل و جزئی بسیار شبیه هستند، تفاوت فقط در درجه شدت آنها است. تظاهرات زیر پاتولوژی ذکر شده است:
- احساس دردناک از تخمدان آسیب دیده، که به پرینه و پایین کمر تابش می کند.
- اختلالات دستگاه گوارش.
- افزایش تولید گاز.
- افزایش دمای بدن که نشان دهنده توسعه فرآیند التهابی است.
- ضعف و سرگیجه.
- افزایش تعریق.
- پوست رنگ پریده.
- اصرار مکرر برای ادرار کردن، به ویژه هنگامی که پیچ خوردگی در نزدیکی مثانه ایجاد شده است.
- خشکی دهان.
- تهوع و استفراغ.
- تنش غیر قابل کنترل شکم. درزن لمس احساس درد می کند.
- افزایش تنفس و ضربان قلب.
- احساس تسکین برخی از علائم پس از به دست آوردن "وضعیت جنین" توسط زن ایجاد می شود.
مهم است بدانید که در طول ایجاد نکروز با پیچ خوردگی کامل کیست تخمدان، علائم ممکن است کاهش یابد. این یک وضعیت خطرناک است، زیرا بدون توجه فوری پزشکی، پریتونیت ممکن است رخ دهد که می تواند کشنده باشد.
تشخیص
تشخیص پیچ خوردگی کیست تخمدان شامل مجموعه ای از معاینات است که درجه وضعیت پاتولوژیک را ارزیابی می کند و سایر شرایط به همان اندازه خطرناک با علائم مشابه (به عنوان مثال، حاملگی خارج از رحم، انسداد روده، آپاندیسیت) را حذف می کند. معاینات زیر برای تایید تشخیص مورد نیاز است:
- معاینه پزشکی که شامل لمس شکم برای تعیین درد و کشش عضلات شکم است. معاینه زنان نیز انجام می شود. یک ارزش تشخیصی مهم پرسش از بیمار است. اطلاعات زیر می تواند به تشخیص کمک کند - زمان شروع علائم، مدت زمان و شدت آنها.
- شمارش کامل خون برای تعیین میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) و تعداد گلبول های سفید.
- آزمایش کامل ادرار.
- معاینه بافت شناسی.
- سونوگرافی. این موثرترین روش تشخیصی است که اندازه کیست، درجه پیچ خوردگی، ساختار نئوپلاسم و تأثیر آن بر اندام های مجاور را ارزیابی می کند.توصیه می شود در صورت ظاهر شدن علائم پیچ خوردگی کیست تخمدان، این روش را در اسرع وقت انجام دهید. عکس سونوگرافی در زیر ارائه شده است.
- لاپاراسکوپی. این روش با استفاده از یک دستگاه خاص - لاپاراسکوپ انجام می شود. این روش نه تنها برای تشخیص، بلکه برای درمان نیز استفاده می شود. همزمان سه برش در حفره شکمی ایجاد می شود که دستگاه از طریق آن وارد می شود. همچنین، لاپاراسکوپ مجهز به دوربینی است که تصویری را بر روی مانیتور مجاور نمایش می‌دهد.
کمک های اولیه
هنگامی که علائم پیچ خوردگی کیست تخمدان ظاهر شد، در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید. یک زن برای کاهش درد باید به پهلو در "وضعیت جنینی" دراز بکشد. تنفس باید سریع باشد، اما عمیق نباشد. استفاده از داروها توصیه نمی شود، زیرا آنها می توانند تصویر بالینی را تار کنند و باعث پارگی کیست شوند. در صورت بروز خونریزی باید سرما را در قسمت پایین شکم اعمال کرد.
درمان
پیچ خوردگی کیست تخمدان به صورت محافظه کارانه درمان نمی شود. این بیماری نیاز به مداخله جراحی فوری دارد. هر چه زودتر عمل انجام شود، احتمال بروز عوارض کمتر می شود.
در حال حاضر روش جراحی درمان پاتولوژی به روش های زیر انجام می شود:
- لاپاراتومی. این نوع جراحی در شدیدترین موارد (مثلاً زمانی که بیش از 6 ساعت از لحظه پیچ خوردگی گذشته است) استفاده می شود. این روش تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در حینجراحی، جراح برشی در حفره شکم ایجاد می کند و پس از آن کیست را همراه با زائده خارج می کند. هنگامی که کیست پاره می شود، کوتریزاسیون رگ های خونی انجام می شود.
- لاپاراسکوپی. در صورتی که بیش از دو ساعت از پیچ خوردگی نگذشته باشد و پریتونیت تشخیص داده نشده باشد تجویز می شود. این روش جراحی بسیار موثر است و دوره نقاهت طولانی ندارد. پس از برداشتن کیست، تخمدان حفظ می شود و پس از مدتی شروع به عملکرد طبیعی می کند. دوره توانبخشی برای مداخله جراحی انجام شده با این روش 3-4 روز است. در حال حاضر روش ملایم تری برای درمان با استفاده از لاپاراسکوپ وجود دارد که در صورت خوش خیم بودن کیست و عدم اختلال در عملکرد تخمدان از آن استفاده می شود. در حین عمل، اندام پیچ خورده باز شده و جریان خون دوباره برقرار می شود. پس از آن، کیست برداشته می شود. اگر جریان خون بازیابی نشود، تخمدان به طور کامل برداشته می شود.
پس از عمل، برای جلوگیری از توسعه فرآیند التهابی، عوامل ضد باکتری تجویز می شود و درمان با هدف بیماری تحریک کننده انجام می شود.
عوارض احتمالی
کیست تخمدان تشکیل بسیار خطرناکی است، زیرا پیچ خوردگی آن می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود. جدی ترین عواقب را در نظر بگیرید:
- پارگی کیست به دنبال پریتونیت.
- تشکیل چسبندگی از بافت همبند. این یک واکنش محافظ بدن است که هدف آن جلوگیری از پیچش بیشتر نیست. ATدر نتیجه رکود خون وریدی، فیبرین روی کیست تولید می شود که با اندام های مجاور چسبندگی ایجاد می کند. اما آنها می توانند در عملکرد طبیعی آنها اختلال ایجاد کنند و محافظت کامل در برابر پیچ خوردگی بیشتر را تضمین نمی کنند.
- خونریزی.
- نقض یکپارچگی تخمدان.
- انتقال فرآیند التهابی به رحم، که ممکن است نشانه ای برای برداشتن آن باشد.
- ناباروری.
پیشگیری
اصلی ترین اقدام پیشگیرانه برای پیچ خوردگی کیست، درمان به موقع آن است. اگر پس از تشخیص، نئوپلاسم در عرض دو تا سه ماه از بین نرود، لازم است از داروهای هورمونی برای جذب آن استفاده شود. در برخی موارد، پزشک در مورد روش جراحی برای از بین بردن آن تصمیم می گیرد.
همچنین پیشگیری از پیچ خوردگی نئوپلاسم توصیه های زیر است:
- خودداری از فعالیت بدنی بیش از حد و حرکات ناگهانی بدن.
- رژیم غذایی و عملکرد دستگاه گوارش خود را کنترل کنید و از یبوست اجتناب کنید.
- به دقت سلامت خود را کنترل کنید و مرتباً به پزشک مراجعه کنید.
- به موقع تحت معاینات لازم از جمله سونوگرافی قرار بگیرید. این به شناسایی ایجاد شرایط پاتولوژیک در مراحل اولیه کمک خواهد کرد.
- در صورت وجود علائم پیچ خوردگی کیست تخمدان، در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید.
پیش‌بینی
با تشخیص زودرس پاتولوژی و درمان به موقع، پیش آگهی در بیشتر موارد مثبت است.گاهی اوقات می توان تخمدان را نجات داد و عملکرد آن را به طور کامل بازیابی کرد. اما با توجه به این واقعیت که در مراحل اولیه توسعه آسیب شناسی، علائم می توانند تار شوند، پیچ خوردگی در مراحل پیشرفته تر تشخیص داده می شود و شانس نجات اندام به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
نتیجه گیری
پیچ خوردگی کیست تخمدان یک آسیب شناسی خطرناک است که نیاز به مداخله جراحی فوری دارد. رشد سریعی دارد و در صورت تاخیر می تواند زندگی زن را تهدید کند. شما باید سلامت خود را به دقت کنترل کنید و از بازدیدهای برنامه ریزی شده با پزشک غافل نشوید.
