خون وضعیت سلامتی فرد را منعکس می کند. اگر نقص یا مشکلاتی در فرآیندهای متابولیک در اندام های خاص وجود داشته باشد، می توان آنها را با آزمایش آزمایشگاهی تعیین کرد. اغلب، پزشکان برای به دست آوردن اطلاعات دقیق، آزمایش خون بیوشیمیایی را تجویز می کنند، که بسیار آشکارتر از یک تجزیه و تحلیل بالینی ساده است. می توانید در این مقاله در مورد بیوشیمی خون و آنچه این مطالعه نشان می دهد بخوانید.
تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی - چیست؟
تعداد کمی از ما برای تجزیه و تحلیل دقیق از ورید خون اهدا نکرده ایم. برخلاف بالینی، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی لیست دقیق تری از مواد موجود در خون را نشان می دهد و وضعیت سلامتی را منعکس می کند. از آنجایی که چنین تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی آشکارترین است، پزشکان آن را برای هر بیمار دوم تجویز می کنند. حتی اگر شکایت جدی نداشته باشید، بررسی شاخص های بدن اضافی نخواهد بود. از این گذشته ، بیماری های زیادی وجود داردکه در ابتدا بدون علامت هستند و بیوشیمی امکان شناسایی آنها را می دهد. رایج ترین نسخه ها در زمینه های پزشکی زیر است:
- زنان و زایمان;
- غدد درون ریز;
- ریه شناسی;
- اطفال.
نیازی به گفتن نیست، هیچ یک تشخیص واحد، به ویژه یک تشخیص جدی، بدون تجزیه و تحلیل دقیق از فرآیندهای بدن انجام نمی شود. شما می توانید در یک کلینیک یا بیمارستان رایگان محلی خون اهدا کنید، اما برای این کار به یک ارجاع از یک پزشک عمومی نیاز دارید. زمان انتظار برای نتایج ممکن است متفاوت باشد، اما به طور متوسط حدود یک هفته است. اگر تصمیم به انجام آنالیز بیوشیمیایی برای پرداخت هزینه دارید، دوره انتظار به شدت کاهش می یابد - نتایج در سه روز یا حتی زودتر مشخص می شود. هزینه یک مطالعه پایه در کلینیک های خصوصی تقریباً 200-300 روبل است. نتایج دقیق تری را می توان با انجام آزمایش های متمرکز برای یک عنصر خونی خاص به دست آورد.
اطلاعات از تحلیل
برای آزمایش خون بیوشیمیایی، شاخص های خاصی وجود دارد که در دنیای پزشکی هنجار در نظر گرفته می شود. رمزگشایی نتایج بیوشیمی خون شامل شناسایی ناهنجاری های مختلف در بدن انسان است:
- پروتئین - سطح آن در خون به شما امکان می دهد بفهمید که آیا فرآیندهای التهابی وجود دارد یا خیر. انحرافات مختلف از هنجار می تواند چیزهای زیادی در مورد وضعیت سیستم ایمنی، دستگاه روده و سبک زندگی یک فرد بگوید.
- قند خون می تواند نشان دهنده وجود یا استعداد ابتلا به دیابت باشد.
- کلسترول - هنگام در نظر گرفتن خطر مهم استبیماری های قلبی عروقی، به ویژه در افراد مسن.
- اوره - مشکلات سیستم ادراری را نشان می دهد.
- هموگلوبین - نشان دهنده میزان آهن در خون است.
- آنزیم ها (ALT و AST) به مشاهده ناهنجاری ها در کبد و سیستم قلبی عروقی کمک می کنند.
- افزایش بیلی روبین نشان دهنده عملکرد غیر طبیعی کبد و بیماری های مختلف (به عنوان مثال، هپاتیت) است.
- آمیلاز عمدتاً با فرآیندهای دستگاه گوارش مرتبط است، بیش از حد آن می تواند نشان دهنده پانکراتیت، دیابت یا نارسایی کلیه باشد.
- پتاسیم و سدیم مهمترین عناصر کمیاب هستند که در متابولیسم نقش دارند.
نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل
بیوشیمی عمومی خون اغلب تجویز می شود، اما فقط برای نشانه های خاص. چه عواملی ممکن است پیش نیاز این مطالعه باشد؟
- شک به یک بیماری نهفته فعلی. برخی از بیماریها ممکن است سالها بدون علامت بگذرند، بنابراین اگر پزشک کوچکترین دلیلی برای مشکوک شدن به آن دارد، آزمایش خون ضروری است.
- در طول معاینه پزشکی سالانه جمعیت. کارشناسان توصیه میکنند که حداقل سالی یکبار بیوشیمی خون را همراه با سایر معاینات انجام دهید، حتی اگر چیزی شما را آزار ندهد.
- برای تأیید تشخیص، دانستن شمارش خون نیز بسیار مهم است. هیچ CHW نباید بدون این آزمایش دقیق رها شود تا از عوارض جلوگیری شود.
- اهدای خون برای بیوشیمی نیز هنگام تشخیص برای محافظت در برابر خطاهای پزشکی لازم است.
همانطور که می بینید، استفاده از شاخص های بیوشیمیایی نه تنها در طول بیماری، بلکه به عنوان یک اقدام پیشگیرانه نیز بسیار مفید است. به عنوان مثال، دیابت، که بیماری قرن تلقی می شود، در صورت تشخیص زودهنگام قند خون قابل پیشگیری است.
رونوشت
نتایج بیوشیمی خون معمولاً نباید فراتر از برخی پارامترها باشد. به عنوان یک قاعده، این توسط یک پزشک نظارت می شود، اما بسیاری از بیماران هنوز می خواهند بدانند که کدام مواد بر فرآیندهای بدن تأثیر می گذارد. رمزگشایی بیوشیمی خون در بزرگسالان شامل پارامترهای زیر است:
- پروتئین کل (TP) در موارد مشکوک به بیماری های اندام های داخلی تعیین می شود. نرمال: 63-87 گرم در لیتر.
- اوره - سطح خیلی زیاد نشان دهنده بدتر شدن عملکرد کلیه است. هنجار از 5 تا 12 میلی مول در لیتر است.
- کراتینین (Crea) نشان دهنده مشکلات کبدی است. هنجار برای بزرگسالان از 88 تا 194 واحد متغیر است.
- بیلی روبین (TBIL) پس از تجزیه هموگلوبین در بدن ظاهر می شود و به طور معمول توسط کبد استفاده می شود. شاخص های ایده آل: از 0 تا 7 واحد.
- گلوکز (GLU) بعد از غذا در خون ترشح می شود و همراه با انسولین استفاده می شود. اگر لوزالمعده نتواند مقابله کند، یا فردی شیرینی بیش از حد مصرف کند، قند خون افزایش می یابد. شاخص های 3.30 تا 5.30 میلی مول در لیتر با معده خالی طبیعی تلقی می شوند.
- ALT (ALT) آنزیمی است که در داخل سلول ها وجود دارد و در ایجاد اسیدهای آمینه نقش دارد. هنجار: 28-75 واحد.
- AST (AST) هنگامی که قلب آسیب می بیند در خون ظاهر می شود، بنابراین می توان آن را یک نشانگر گویا برای قلب در نظر گرفت.بیماری های عروقی خوانش های نرمال از 12 تا 40 متغیر است.
- کلسترول (GHOL) لیپوپروتئینهایی هستند که از رگهای خونی محافظت میکنند، اما در صورت خوردن نادرست میتوانند آنها را مسدود کنند. سطح پایین ممکن است نشان دهنده خستگی باشد، در حالی که سطح بالا ممکن است نشان دهنده تصلب شرایین یا نقرس باشد. هیچ نگرانی در مورد شاخص های 2 تا 5 میلی مول در لیتر وجود ندارد.
- آمیلاز (AMYL) - انحراف از هنجار این شاخص ممکن است به طور غیر مستقیم نشان دهنده پانکراتیت یا دیابت باشد. میزان آمیلاز در خون طیف وسیعی از اعداد را امکان پذیر می کند: از 800 تا 2090.
- لیپاز (LIPA) با تبدیل کربوهیدرات ها به انرژی برای تغذیه سلول ها در هضم نقش دارد. هنجار محدوده بین 0 تا 83 واحد است.
هنجارها برای کودکان
با شاخص های بیوشیمی بزرگسالان، همه چیز روشن است. اما اگر کودک در آزمون موفق شود چه؟ تفسیر صحیح اعداد اهمیت دو چندان دارد. هنجارهای بیوشیمی خون برای کودکان تفاوت چندانی ندارد. پس از همه، تجزیه و تحلیل شامل همه عناصر مشابه در بزرگسالان است. فقط ارزش آنها با اعدادی که ما به آنها عادت کرده ایم متفاوت است. بیایید روی کلیدی ترین شاخص ها تمرکز کنیم:
- هنجار پروتئین کل می تواند بین 50 تا 85 گرم در لیتر باشد. هر چه کودک بزرگتر باشد، پروتئین بیشتری در خون او وجود دارد. علاوه بر این، مقدار زیادی به تغذیه بستگی دارد.
- میزان گلوکز نباید از 5-6 میلی مول در لیتر تجاوز کند و این مقدار با معده خالی است. در غیر این صورت، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.
- بیلی روبین بالای 20 میلی مول در لیتر یک نشانگر جدی اختلال عملکرد کبد است که حتما باید به آن توجه کنید.
- اوره قابل اعتمادترین شاخص عملکرد کلیه است. اگر سطح او زیر 2، 4 یا بالاتر از 7 باشد، مشکلی در آن ناحیه وجود دارد.
در صورت مشاهده هرگونه ناهنجاری پس از اهدای خون برای بیوشیمی، پزشکان معاینات تکمیلی را تجویز می کنند. تشخیص به موقع یک بیماری در کودک بسیار مهم است، بنابراین پزشکان اطفال توصیه می کنند که پس از هر بیماری یا هر شش ماه یک بار در صورتی که کودک به اندازه کافی بیمار نیست، آنالیز بیوشیمیایی انجام شود.
پروتئین
یکی از شاخص های اصلی سلامت انسان هنگام رمزگشایی بیوشیمی خون، سطح پروتئین در بدن است. این نه تنها از ایمنی انسان پشتیبانی می کند، بلکه مواد حیاتی مانند اسیدهای آمینه از آن ساخته می شود. خون انسان حاوی 165 پروتئین است که به سه گروه بزرگ تقسیم می شوند:
- آلبومین؛
- فیبرینوژن؛
- گلوبولین.
سطح پروتئین کل در نتایج بیوشیمی خون می تواند نشان دهنده انحرافات مختلف باشد. مقدار کم تخمین زده شده ممکن است نشان دهنده تغذیه نامناسب باشد، زیرا از طریق غذا است که ما اسیدهای آمینه را برای سلول های خود دریافت می کنیم. بنابراین، افرادی که به هر دلیلی رژیم غذایی محدودی دارند، نیاز به اهدای منظم بیوشیمی خون و نظارت بر سطح پروتئین دارند. همچنین پروتئین های خاصی وجود دارند که هنگام بروز بیماری ها ایجاد می شوند. آلبومین ماده اصلی تشکیل دهنده پلاسمای خون انسان است. این مواد مفید را حمل می کند و آنها را از خون به سلول ها "پیش می برد". افزایش آلبومین ممکن است نشان دهنده سرطان یا مشکلات کلیوی باشد.یا یک کوکی پروتئین مهم دیگر فریتین است. باعث ایجاد ذخایر آهن در بدن می شود. اگر آنها بخواهند از وجود کم خونی مطمئن شوند، آنالیز سطح فریتین تجویز می شود، زیرا مطالعه بر روی میزان هموگلوبین ممکن است همیشه نشان دهنده نباشد. ظاهر پروتئین C-reactive در تجزیه و تحلیل نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی است. دلیل افزایش آن می تواند بیماری های مختلف باشد: از مننژیت گرفته تا انکولوژی. میوگلوبین در بیماران قلبی عروقی آزمایش می شود، زیرا این پروتئین در بافت قلب یافت می شود. اسامی بسیار بیشتری وجود دارد، هر یک از این مواد نقشی در بدن دارند. اگر انحراف از هنجار را دنبال کنید، می توانید حدس بزنید که فرد به چه بیماری مبتلا شده است.
آنزیم
آنزیم ها یا آنزیم ها - یکی دیگر از اجزای مهم خون انسان است. تخمین زدن نقش آنها دشوار است: آنها در تجزیه عناصر مختلف نقش دارند و آنها را به ریز عناصر ضروری برای سلول ها تبدیل می کنند. مهمترین آنها عبارتند از:
- آمیلاز;
- لیپاز;
- ALT;
- AST.
پزشکان همیشه به رمزگشایی بیوشیمی خون بسیار توجه دارند. به طور معمول، یک فرد بالغ نباید افزایش هیچ عنصری را تجربه کند، در غیر این صورت ممکن است به طور غیرمستقیم یا مستقیم مشکلات کبد یا پانکراس را نشان دهد. برای مثال آمیلاز در تجزیه گلیکوژن به گلوکز نقش دارد. به زبان ساده، در سوءتغذیه یا دیابت، این آنزیم فرآیند استفاده از ذخایر ذخیره گلیکوژن ذخیره شده بدن را آغاز می کند. لیپاز چربی ها را تجزیه می کند، افزایش آن در خون نشانه دیابت، پانکراتیت یا کوله سیستیت است. آنزیمALT حامل آمینو اسید آلانین است و توسط سلول های کبدی تولید می شود. به طور معمول، سطح خون آن باید پایین باشد و افزایش آن ممکن است به دلیل رشد، مصرف دارو یا ورزش شدید باشد.
رنگدانه
رنگدانه های خون با بیلی روبین در حالت های مختلف نشان داده می شوند. بیلی روبین مستقیم، متصل و غیر متصل را اختصاص دهید. خود بیلی روبین یک ماده زرد مایل به قرمز است که پس از تجزیه هموگلوبین در خون تشکیل می شود. بیلی روبین مستقیم ماده ای است که در خون در حالت آزاد و غیر متصل است. سپس توسط کبد دفع می شود و در آنجا با اسید گلوکورونیک ترکیب می شود و به آن "محصول" می گویند. هموگلوبین کل مجموع هر دو شاخص است که برای تشخیص بیماری های خاص استفاده می شود. کاهش یکی از شاخص ها نشان دهنده آسیب کبدی در نتیجه هپاتیت، مسمومیت یا آسیب است. اما این افزایش اغلب با سنگ کلیه یا تومور پانکراس همراه است.
قند
هنگام رمزگشایی بیوشیمی خون در بزرگسالان، پزشکان همیشه به سطح قند خون توجه می کنند. ارزش این شاخص دشوار است که بیش از حد تخمین زده شود، زیرا بر اساس آن است که میزان انسولین تولید شده قضاوت می شود. اگر لوزالمعده به طور کامل با عملکرد خود مقابله نکند، سطح گلوکز بالاتر از حد طبیعی مشاهده می شود. در این مورد، پزشکان رژیم غذایی خاصی را برای انحرافات جزئی یا درمان دارویی در صورتی که بیمار مبتلا به بیماری دیابت باشد، تجویز می کنند. کاهش سطح گلوکز خون نامیده می شودهیپوگلیسمی و ممکن است در نتیجه سوء تغذیه یا فعالیت بدنی شدید رخ دهد. اگر به موقع به فرد غذا ندهید، ممکن است حالت غش و در موارد نادر کما رخ دهد. هیپوگلیسمی ممکن است نشان دهنده بیماری های دیگر باشد:
- آسیب شناسی کبد؛
- آنتریت؛
- مننژیت یا آنسفالیت؛
- در صورت مصرف بیش از حد انسولین.
کلسترول
زیاد چربی های ناسالم یکی از عوامل اصلی در ایجاد بیماری های قلبی عروقی تلقی می شود. بنابراین، پزشکان مطمئن می شوند که سطح کلسترول در بیوشیمی خون در بزرگسالان طبیعی است. لیپیدها در ساخت سلول های جدید، صفرا و هورمون ها و همچنین در تولید ویتامین D نقش مهمی دارند که بدون آن فرد نمی تواند زندگی کند. چربی ها را می توان به طور کلی به چربی های "خوب" که برای بدن مفید است و چربی های "بد" مانند کلسترول تقسیم کرد. در خون، لیپیدها را می توان به شکل ترکیبات مختلفی یافت که نامطلوب ترین آنها لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم است، زیرا آنها بیشتر از کلسترول تشکیل شده اند. لیپوپروتئین های با چگالی بالا و متوسط شامل پروتئین، فسفولیپیدها و تری گلیسیریدها هستند. بسته به اینکه چه نوع چربی در خون به مقدار بیشتری وجود دارد، می توان تشخیص داد که کدام بیماری در بدن نهفته است. به عنوان مثال، اگر تری گلیسیرید در خون افزایش یابد، ممکن است نشان دهنده هپاتیت، پانکراتیت یا بیماری قلبی باشد. کاهش این چربی ها ممکن است نشان دهنده بیماری انسدادی ریه مکرر، سوء تغذیه باشد. مرتفعسطح کلسترول نیز نشانگر سلامتی نیست. فشار خون بالا، الکلیسم، پانکراتیت، دیابت یا بارداری می تواند باعث افزایش این چربی شود.
نتایج بیوشیمی خون مستقیماً به تغذیه ای که فرد دریافت می کند بستگی دارد. آزمایش خون به طور قابل اعتماد مقدار و نوع چربی را فقط در صورتی نشان می دهد که فرد روز قبل غذاهای چرب نخورده باشد و از الزامات آماده سازی برای تجزیه و تحلیل پیروی کند. چه شرایط دیگری باید رعایت شود تا بیوشیمی خون تا حد امکان دقیق باشد؟
چگونه به درستی برای آزمون آماده شویم
برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد و جلوگیری از هزینه های غیر ضروری به دلیل آزمایش مجدد، یک سری قوانین باید به شدت رعایت شود:
- می توانید بیوشیمی خون را فقط با معده خالی اهدا کنید. واقعیت این است که هنگام خوردن غذا در بدن، سطح قند، لیپیدها و سطوح هورمونی تغییر می کند، بنابراین برای مطمئن ترین نتایج، پزشکان توصیه می کنند حداقل بعد از 8 ساعت ناشتا، صبح ها به آزمایشگاه بروید.
- در آستانه تجزیه و تحلیل، باید یک رژیم غذایی ساده را دنبال کنید: غذاهای شور، شیرین و چرب نخورید و بهتر است 2-3 روز قبل از نوشیدن الکل خودداری کنید.
- روش های حرارتی قبل از دستکاری پزشکی نیز باید کنار گذاشته شود. حمام، سونا، فعالیت بدنی قوی می تواند بر فرآیندهای بدن تأثیر بگذارد و نتایج بیوشیمی خون را مخدوش کند.
- قبل از آنالیز، نوشیدن یک لیوان آب گرم برای سهولت در خونگیری توصیه می شود. اما بهتر است از مصرف چای یا قهوه حتی بدون شکر خودداری کنید.
- سیگار کشیدن نیز بهتر است حداقل یک ساعت قبل از دستکاری قطع شود.
- اگر آنتی بیوتیک، داروهای هورمونی یا سایر داروها مصرف می کنید، باید قبل از اهدای خون به پزشک خود اطلاع دهید.
- هیجان شدید غیرضروری قبل از انجام عمل بهتر است اجتناب شود. تمرینات تنفسی و مدیتیشن به مقابله با اضطراب کمک می کند.
نکات تخصصی
در دنیای مدرن، آزمایشها در همه جا در دسترس هستند: همه میتوانند در هر زمانی از روز خون اهدا کنند و نتایج را در اسرع وقت دریافت کنند. در این راستا، آزمایشگاه های مدرن پرداخت شده حتی شروع به آزمایش با هنجارهای مواد کردند. اما پزشکان هنوز تفسیر آنها را به تنهایی توصیه نمی کنند، زیرا در این موضوع نه تنها اعداد، بلکه تصویر کلی نیز مهم هستند. یک پزشک تشخیص آزمایشگاهی یا درمانگر، با مشاهده نتایج بیوشیمی خون، می تواند به طور دقیق بگوید که آیا شما بیماری خاصی دارید یا خیر. اما توصیه نمی شود که خودتان تشخیص دهید و حتی بیشتر به دنبال درمان باشید، زیرا ممکن است حدس و گمان شما اساساً اشتباه باشد.