چیست - انتروبیوز؟ علائم و درمان پاتولوژی در این مقاله بررسی خواهد شد.
Enterobiosis یک بیماری انگلی نسبتاً گسترده در جهان است که در دسته کرمی قرار می گیرد. عامل آن کرم هایی است که به کرم سنجاق معروف هستند. در مقاله ما این بیماری را به تفصیل بررسی خواهیم کرد و همچنین متوجه خواهیم شد که علائم انتروبیازیس چه می تواند باشد و چه روش هایی برای درمان آن وجود دارد.
کرم سنجاق به عنوان عامل ایجاد کننده کرم قارچی
عامل این کرم کرمی، کرمی کوچک و گرد با رنگ مایل به سفید است. طول بدن کرم ماده تا یک سانتی متر است و نر معمولاً نصف آن است. در ماده‌ها، انتهای بدن به سمت عقب است که انتخاب نام انگل را توضیح می‌دهد. این کرم با کمک وزیکول های اطراف دهانه خود به دیواره روده ثابت می شود. این کرم ها نه تنها از خون، بلکه از محتویات روده نیز تغذیه می کنند. مساعدترین شرایط برای رشد و نمو آنها محیط در روده روده است که در فرآیند آن -ضمیمه. فردی که آلوده است معمولاً به دلیل وجود انگل در دستگاه گوارش دردی را تجربه نمی کند.
علائم انتروبیازیس در کودکان و عکس ها در زیر ارائه خواهد شد.
این بیماری همانطور که قبلا ذکر شد یکی از شایع ترین بیماری های انگلی در جهان است. شما در هر سنی می توانید مریض شوید، به این دلیل که حساسیت به تهاجم در طول سال ها تغییر نمی کند. با این حال، بیشتر کودکان کوچکتر در معرض خطر هستند که هنوز با قوانین اولیه بهداشت خود آشنا نیستند یا یاد نگرفته اند. توجه به این نکته ضروری است که تنها فردی که به کرم سنجاق آلوده شده باشد می تواند منشا بیماری باشد.
علائم انتروبیازیس در بزرگسالان برای بسیاری جالب است.
Helminth و چرخه توسعه آن
در زمانی که فرد مبتلا به رختخواب می رود و اسفنکتر مقعدی او کاملاً شل شده است، کرم کرم ماده از سوراخ مربوطه به بیرون می خزد و روی پوست ناحیه مقعد تخم می گذارد. چنین ماده ای قادر است از پنج تا هفده هزار تخم در یک زمان بگذارد و پس از آن می میرد. از آنجایی که بیمار در طول این فرآیند احساس خارش می کند، شروع به شانه زدن ناحیه آسیب دیده می کند. به همین دلیل، تخم‌های گذاشته شده می‌توانند زیر ناخن یا روی پوست قرار بگیرند، که در شرایط عدم رعایت بهداشت کافی، باعث عفونت دیگری و انتشار انگل از طریق برخی وسایل خانه می‌شود.
علائم و درمان انتروبیازیس در بزرگسالان موضوع بحث مکرر است.
مهم توجه استتوجه به این واقعیت است که یک ماده بارور شده قادر به تخم گذاری مستقیم در روده نیست، زیرا در این منطقه بی اکسیژن، اندام های تولید مثل آنها در وضعیت نامناسبی قرار دارند. میانگین مدت زمان وجود بزرگسالان بیش از پنج هفته نیست. آنها معمولاً روی دیواره روده انگلی می شوند. وظیفه نرها فقط بارور کردن ماده هاست و پس از آن نر می میرد.
تخم‌های کرم سنجاق معمولاً توسط حشرات اهلی یا صرفاً با ذرات گرد و غبار حمل می‌شوند. رشد لارو نیاز به دمای حدود 34 درجه سانتیگراد همراه با رطوبت بالا دارد که باید تا 90 درصد باشد. زمان بلوغ تخم فقط پنج ساعت است. لاروها از تخم‌ها در دستگاه گوارش انسان توسط آنزیم‌های خاصی آزاد می‌شوند.
در روده کوچک انسان، آنها در عرض دو هفته به افراد بالغ جنسی تبدیل می شوند و پس از آن جفت می شوند. پس از انجام مأموریت خود، نرها به بیرون می روند و ماده به قسمت های پایین روده حرکت می کند و به دیواره آنجا می چسبد و به زندگی و خوردن ادامه می دهد تا زمانی که تخم های در حال رشد در داخل او شروع به فشار دادن به مری کنند. پس از جدا شدن از دیواره روده، ماده پایین می آید و سپس برای تخم گذاری بیرون می آید و در نتیجه چرخه بعدی رشد نسل جدیدی از کرم ها را تکرار می کند.
کرم های پین از پایداری نسبتاً بالایی در محیط برخوردار هستند. در شرایط مساعد، تخم ها می توانند تهاجمی خود را فراتر از انسان حفظ کنندبدن تا سه هفته محیط خشک، همراه با اشعه ماوراء بنفش خورشید، برای تخم های این انگل مضر است.
علائم انتروبیازیس در بزرگسالان چیست؟
چگونه می توانید آلوده شوید؟
منبع اصلی عفونت انتروبیازیس دست های کثیف و اشیاء آلوده به انگل ها هستند. در نتیجه عدم رعایت بهداشت، تخم کرم سنجاق می تواند از طریق دهان وارد بدن میزبان بعدی شود و سپس انگلی شده و در روده تکثیر شود. جای تعجب نیست که کودکان اغلب از انتروبیازیس رنج می برند، به ویژه آنهایی که در موسسات پیش دبستانی شرکت می کنند. متأسفانه شیوع بیماری مانند انتروبیوز در مهدکودک غیر معمول نیست.
علائم انتروبیازیس
علامت اصلی ظهور انتروبیازیس در بزرگسالان و همچنین در کودکان خارش شدید در ناحیه مقعد است که در شب بلافاصله قبل از خواب و شب احساس می شود. در صورتی که والدین متوجه شوند که فرزندشان در خواب به شدت این ناحیه را شانه می کند، باید اقدامات فوری برای کرم زدایی بدن کودک انجام دهند.
به عنوان یک قاعده، از عفونت تا اولین علامت آنتروبیازیس بین سه تا شش هفته طول می کشد. در پس زمینه یک نوع خفیف کرم کرمی، در عرض سه روز، بیماران دچار خارش می شوند که برای مدتی خود به خود ناپدید می شود. سپس به دلیل ابتلای مکرر به خود، سه هفته بعد دوباره ظاهر می شود. در صورتی که کرم های سوزنی بیش از حد وجود داشته باشد، خارش غیرقابل تحمل خواهد بود و دائماً بیمار را آزار می دهد. هزینه هالازم به ذکر است که تعداد کل انگل ها در بدن یک فرد مبتلا می تواند به ده ها و در موارد تهاجم مجدد حتی به هزاران نفر برسد. علائم اصلی انتروبیازیس شامل موارد زیر است:
- ظاهر خارش در اطراف مقعد، عمدتاً در عصرها و شبها.
- توسعه نفخ.
- درد در شکم، که البته همیشه اتفاق نمی افتد.
- ظاهر غرش در معده.
- تنسموس مکرر.
- مدفوع کوتاه شده با قوام نرم.
- وجود خون در مدفوع که نسبتاً نادر است.
همچنین باید به این نکته توجه کنید که علائم انتروبیازیس در مرحله حاد در هفت روز اول بارزتر است. در فاز مزمن، علامت اصلی ظهور کرمی، خارش در ناحیه مقعد است.
علائم انتروبیازیس در کودکان را در نظر بگیرید.
تظاهرات بیماری در کودکان
در کودکان، به نوبه خود، در برابر پس زمینه انتروبیازیس، علائم عصبی زیر ممکن است ظاهر شود:
- نوسانات خلقی مکرر.
- ظاهر اشک و عصبی بودن.
- کاهش اشتها همراه با افزایش خستگی.
- خواب بد و بی قرار.
- وجود سردرد.
علائم انتروبیازیس در کودکان را نباید نادیده گرفت.
آسیب شناسی می تواند در نوزاد تازه متولد شده ایجاد شود. تشخیص علائم انتروبیازیس در نوزادان آسان نیست. این موارد عبارتند از:
- کاهش وزن ظاهراً فعال؛
- افزایش بزاق وجود دارد؛
- در باسن می تواندبثورات موضعی که با درمان موضعی برطرف نمی شود؛
- پوست صورت رنگ پریده می شود، گاهی اوقات زیر چشم ها کبودی وجود دارد؛
- کودک اگر به آرامی شکمش را فشار دهد بی قرار رفتار می کند.
عوارض چیست؟
خراشیدن اغلب می تواند باعث خراشیدگی شود، به همین دلیل است که احتمالاً یک عارضه باکتریایی ثانویه ایجاد می شود. درماتیت یا اگزما نیز می تواند روند بیماری را پیچیده کند. در نتیجه یک دوره شدید و طولانی مدت انتروبیازیس، عوارض زیر محتمل است:
- تحریک در صفاق.
- توسعه پیودرما و پاراپروکتیت.
- ظاهر اسفنکتریت.
- توسعه اندومتریت انتروبیاوس (در صورت ورود انگل زن به دستگاه تناسلی زن).
علاوه بر این، مواردی از گرانولوم‌ها در اطراف کرم‌های سوزنی وجود دارد که عمیقاً در ضخامت مخاط روده فرو رفته‌اند. علاوه بر این، مواردی از پریتونیت به دلیل سوراخ شدن لایه عضلانی و انتشار کرم ها در ناحیه شکم وجود دارد.
تحریک دیواره روده توسط انگل ها می تواند منجر به اختلال رفلکس پریستالسیس و علاوه بر آن اختلال در عملکرد غدد ترشحی شود. ایجاد چنین علائمی از انتروبیازیس (تصویر) مانند گاسترودئودنیت و انتریت می تواند به عنوان یک نتیجه از تأثیر مضر کرم های سوزنی باشد. از جمله موارد دیگر، اشاره شده است که کرم‌های سوزنی به طور قابل توجهی میکروبیوسنوز روده را تغییر می‌دهند، به همین دلیل است که اکثر بیماران مبتلا به دیس‌باکتریوزیس مبتلا می‌شوند.
در بیماران زن دربه عنوان عوارض انتروبیازیس، آسیب شناسی التهابی سیستم ادراری نیز می تواند شکل بگیرد. همچنین التهاب دستگاه تناسلی منتفی نیست. انتروبیازیس، به نوبه خود، به انتقال برخی بیماری های انگلی دیگر - ژیاردیازیس و هیمنولپیازیس کمک می کند.
انگل ها در طول فعالیت زندگی خود می توانند تعداد زیادی از محصولات سمی متابولیک را آزاد کنند که معلوم می شود عامل مسمومیت کل بدن انسان است. به همین دلیل، انتروبیازیس در کودکان به ویژه دشوار است. در دوران بارداری، انتروبیازیس می تواند یکی از علل سخت ترین سموم باشد. از جمله موارد دیگر، کرم‌های سوزنی می‌توانند ایمنی عمومی فرد را کاهش دهند، بنابراین افراد آلوده به کرم‌ها بیشتر مستعد ابتلا به بیماری‌های عفونی هستند.
مطالعات نشان داده اند که کرم سنجاق ممکن است به دلیل سرکوب رشد سیستم ایمنی پس از واکسیناسیون، اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی بر بدن کودکان داشته باشد.
علائم و درمان انتروبیازیس در کودکان به هم مرتبط هستند.
تحلیل
آزمایش‌های انتروبیازیس اساساً با تحقیقات روی تخم‌های کرم متفاوت است. تحویل مدفوع برای انتروبیازیس عملا بی معنی است. فقط این واقعیت شناخته شده است که پس از اتمام چرخه لقاح، مردان می توانند با توده مدفوع خارج شوند. و تنها تخم‌های انگل‌ها را می‌توان به‌طور تصادفی پیدا کرد، زیرا کرم‌ها آنها را خارج از راست روده می‌گذارند. بنابراین، برای تشخیص کرم های سوزنی، یک اسمیر با خراش دادن در اطراف مقعد ایجاد می شود. علائم و درمان انتروبیازیس در کودکان باید برای همه والدین شناخته شود.
چگونه آزمایش بدهیم؟
به منظور تشخیص، خراش دادن از چین دور مقعدی انجام می شود که برای آن از نوار چسب استریل مخصوص استفاده می شود. تجزیه و تحلیل، به عنوان یک قاعده، سه بار انجام می شود: روزانه یا یک روز در میان. آموزنده ترین خراش هایی است که در صبح قبل از اجابت مزاج و اقدامات بهداشتی انجام می شود. در طی آزمایش خون آزمایشگاهی، لکوسیتوز متوسط همراه با ائوزینوفیلی ثبت می‌شود.
درمان
داروهای ضد کرم به عنوان دارو برای بیمار تجویز می شود. موثرترین آنها در درمان انتروبیازیس داروهای زیر است:
- "مبندازول" که باید در 10 میلی گرم یک بار مصرف شود.
- "کاربنداسیم". 10 میلی گرم در روز در سه دوز تقسیم شده مصرف شود.
- Combanthrin به میزان 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بیمار مصرف می شود. این دارو یک بار بعد از صبحانه نوشیده می شود.
- "پیپرازین" 3 گرم در روز مصرف کنید، دوره پنج روزه است.
- "آلبندازول". 400 میلی گرم یک بار مصرف شود.
برای جلوگیری از بروز خارش شبانه که خواب طبیعی را مختل می کند، کرم سنجاق از طریق یک تنقیه پاک کننده از روده خارج می شود. برای این کار 0.5 قاشق چایخوری جوش شیرین را در 200 میلی لیتر آب گرم رقیق می کنند که ابتدا باید جوشانده شود. به عنوان یک عامل خارجی، استفاده از پماد بی حس کننده در اطراف مقعد توصیه می شود.
قوانین پیشگیری
به عنوان بخشی از درمان، و علاوه بر این،برای پیشگیری از انتروبیازیس رعایت تعدادی از قوانین مهم است. اول از همه، بیمار باید مطمئن شود که پس از هر بار مراجعه به توالت، دست های خود را کاملاً بشوید. این کار باید با آب گرم و صابون انجام شود. بهترین کار این است که هم آقایان و هم خانم ها ناخن های خود را تا حد امکان کوتاه کنند. در مورد لباس زیر، فرد مبتلا باید حداقل دو بار در روز آن را تعویض کند. ملحفه باید هر روز تعویض شود. عصرها و صبح ها ناحیه مقعد باید کاملاً با صابون شسته شود.
لباس های شسته شده باید با دقت با اتو داغ اتو شوند تا از نابودی تخم های انگل اطمینان حاصل شود. تخم‌های کرم را می‌توان از طریق کتانی و همچنین از طریق توالت و سایر وسایل حمام منتقل کرد. در اتاقی که بیمار در آن قرار دارد، توصیه می شود روزانه تمیزکاری مرطوب انجام شود و مواد ضد عفونی کننده به آب اضافه شود.
همه باید درباره علائم، درمان و پیشگیری از انتروبیازیس در کودکان بدانند.
حداقل دو هفته طول می کشد تا پس از شناسایی اولین علائم و شروع درمان، چنین رژیم بهداشتی دقیقی رعایت شود. بیمار باید از سواب‌های پنبه‌ای مخصوصی که از طریق رکتوم تزریق می‌شوند استفاده کند. چنین اقدامی امکان جلوگیری از پراکندگی تخم‌های کرم سوزنی را فراهم می‌کند. از جمله، ذکر این نکته ضروری است که اگر فقط یک نفر در خانواده آسیب شناسی داشته باشد، همه باید تحت درمان قرار گیرند.
ما علائم اصلی و درمان انتروبیازیس را در بزرگسالان و کودکان مرور کردیم.
