تشخیص دیابت پنهان (پنهان) بسیار دشوار است، زیرا این بیماری برای مدت طولانی خود را احساس نمی کند. علائم آشکار تنها زمانی ظاهر می شوند که آسیب شناسی به شکل بعدی منتقل شود. قبل از این، تنها با تغییرات جزئی در بدن و نتایج آزمایش ها می توان به اشتباه بودن چیزی مشکوک شد. در این حالت (حتی در صورت عدم وجود علائم هشدار دهنده)، بیماری بدن را از بین می برد. علائم احتمالی و اصول درمان دیابت قندی پنهان در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
جوهر بیماری
دیابت یک بیماری بسیار خطرناک است که با اختلال در متابولیسم گلوکز مشخص می شود. قند به دلیل تولید ناکافی انسولین وارد سلول ها نمی شود و در جریان خون تجمع می یابد که باعث افزایش غلظت گلوکز می شود که برای تامین انرژی بدن ضروری است. سلول ها کمبود این ماده را احساس می کنند.اگر درمان نادیده گرفته شود، بیماری به ویژه برای بدن خطرناک است.
نوع خاصی از دیابت وجود دارد - نهفته یا پیش دیابت. این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، مخفیانه پیش می رود، هیچ تصویر بالینی مشاهده نمی شود. تشخیص بیماری به شکل نهفته بسیار دشوار است. فرد مبتلا به DS ممکن است احساس طبیعی داشته باشد. تنها راه تشخیص بیماری انجام یک تشخیص جامع است. دیابت پنهان را می توان با وجود قند در ادرار یا خون بیمار مشکوک کرد.
حتی بدون علائم واضح پاتولوژی، این بیماری می تواند آسیب جدی به بدن بیمار وارد کند که حتی از وجود مشکل آگاه نیست. این بیماری به دیواره رگ های خونی آسیب می رساند، آنها شکننده تر می شوند و به اندام های داخلی نیز آسیب می رساند. در نتیجه، ممکن است حمله قلبی، فشار خون بالا، سکته مغزی ایجاد شود، مشکلات بینایی یا اختلالات در سیستم عصبی مرکزی ظاهر شود. اگر به طور مرتب آزمایشات را انجام دهید و به کوچکترین تظاهرات ممکن بیماری توجه کنید، می توانید از عوارض جلوگیری کنید.
عوامل خطر
علائم دیابت می تواند در افرادی که در معرض خطر هستند ظاهر شود. چنین بیمارانی باید بیشتر مراقب سلامت خود باشند و معاینات پیشگیرانه را نادیده نگیرند. آسیب شناسی می تواند با عدم فعالیت بدنی، استرس مکرر، کاهش ایمنی، به دلیل استعداد ژنتیکی یا اختلالات هورمونی، سطوح پایین پتاسیم در خون، افزایش مکرر فشار، مصرف مقادیر زیاد شیرینی و الکل شروع به پیشرفت کند.نوشیدنی ها، بیماری های پانکراس و غیره.
سن برای افرادی که مستعد ابتلا به بیماری هستند از اهمیت بالایی برخوردار است. طبق آمار، حدود 85 درصد از بیماران مسن از این بیماری رنج می برند یا علائم خاصی از دیابت قندی پنهان دارند. اغلب، عامل ژنتیکی خود را احساس می کند. اگر یکی از بستگان مبتلا به دیابت بود، حتماً باید هر از چند گاهی آزمایشاتی انجام دهید تا به موقع متوجه شروع بیماری شوید.
اغلب، دیابت می تواند باعث اضافه وزن شود. رژیم غذایی نامناسب، رژیم غذایی ناسالم و عادات غذایی ناسالم می تواند منجر به اختلالات متابولیک و چاقی شود. هر چهارمین بیمار با شاخص توده بدنی بالا دارای علائم دیابت نهفته است. این شاخص می تواند به طور مستقل برای تعیین تعلق به یک گروه خطر محاسبه شود.
شاخص توده بدنی را می توان با فرمول محاسبه کرد: وزن بدن بر حسب کیلوگرم تقسیم بر مجذور قد (بر حسب متر). اگر BMI در بزرگسالان زیر 18.5 باشد، این نشان می‌دهد که وزن بدن زیر نرمال، 18.5 - 24.9 - وزن طبیعی، 25.0 - 29.9 - اضافه وزن، بالای 30 - چاقی است.
خطر ابتلا به بیماری های خطرناک و اندازه دور کمر را منعکس می کند. بنابراین، برای یک زن، شاخص تا 79 سانتی متر بهینه است، با محیط 80 تا 87 سانتی متر، خطر آسیب شناسی را افزایش می دهد و شاخص 88 سانتی متر نشان دهنده خطر بالا است. برای مردان، دور کمر بهینه تا 93 سانتی‌متر است. شاخص‌های بالای 94 سانتی‌متر و 102 سانتی‌متر با افزایش و بر این اساس، خطر ابتلا به این بیماری همراه است.عوارض.
زنان باردار در معرض خطر هستند. در زمان انتظار برای یک کودک، تغییرات هورمونی جدی در بدن رخ می دهد، وزن افزایش می یابد. در این راستا، همه زنانی که در این موقعیت قرار دارند، هر از چند گاهی بدون شکست، آزمایش خون می‌دهند تا از بیماری‌های خطرناک پیشگیری یا به موقع تشخیص دهند. در صورت مشکوک شدن به دیابت، پزشک رژیم غذایی خاصی را برای بیمار تجویز می کند.
هر بیماری که بر لوزالمعده تأثیر بگذارد یا تعادل هورمونی را به هم بزند نیز می تواند عامل تحریک کننده ای برای ایجاد دیابت نهفته باشد. خطر ابتلا به این بیماری در زنان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک و همچنین بیمارانی که بیماری هایی با علت ویروسی یا عفونت داشته اند، زیاد است. بیماران با چنین تشخیصی اغلب مبتلا به بیماری پانکراس تشخیص داده می شوند.
خطر اصلی
علائم یک نوع نهفته دیابت شیرین تشخیص بسیار دشوار است. این خطر اصلی این شکل از بیماری است. دیابت نهفته می تواند هم در بزرگسالان و هم در کودکان رخ دهد. تغییرات قابل توجهی در بدن انسان در حال حاضر رخ خواهد داد، در حالی که خود او احساس ناخوشی نخواهد کرد.
دیابت نهفته اغلب رگ های خونی را تحت تأثیر قرار می دهد و در نتیجه خطر آسیب شناسی قلبی عروقی را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. به عنوان مثال، اگر بیمار دیابت قندی نهفته داشته باشد، احتمال مرگ در حمله قلبی چندین برابر بیشتر است. همچنین اغلب مشکلاتی با پایانه های عصبی و کاهش بینایی وجود دارد.
براساس سازمان جهانی بهداشت، هر سال در جهانتقریباً دو میلیون نفر بر اثر دیابت و عوارض ناشی از این بیماری جان خود را از دست می دهند. در صورت عدم حمایت مناسب از بدن (دارو درمانی، رژیم غذایی خاص و نظارت منظم توسط متخصص)، بیماری به سرعت و بدون علامت منجر به عوارض مختلفی می شود که بدن انسان را از بین می برد.
شایع ترین عوارض عبارتند از: زخم های تروفیک، قانقاریا، نفروپاتی (آسیب دوطرفه بافت کلیه، نارسایی حاد یا مزمن کلیه)، هیپوگلیسمی (اختلال غدد درون ریز که با سطوح پایین گلوکز پلاسما مشخص می شود)، کتواسیدوز (یک وضعیت تهدید کننده زندگی، که در آن سطح بالایی از استون در خون مشخص می شود). دیابت اغلب منجر به ایجاد تومور می شود. در بیشتر موارد، بیمار یا پس از مبارزه طولانی با یک بیماری جدی می میرد یا از کار افتاده می شود.
علائم احتمالی
دیابت پنهان چگونه خود را نشان می دهد؟ در اغلب موارد تصویر بالینی از بیماری وجود ندارد، یعنی بیمار احساس خوبی دارد و بیماری به طور اتفاقی طی معاینه معمول تشخیص داده می شود.
بعضی بیماران هنوز تغییرات آزاردهنده ای را مشاهده می کنند و زنگ خطر را به صدا در می آورند. اما این به ندرت اتفاق می افتد. اکثر بیماران دیابتی با فرم نهفته سال ها زندگی می کنند و کاملاً از یک بیماری جدی بی خبرند.
برخی از علائم مشخصه به تشخیص دیابت قندی نهفته کمک می کند. پوست شروع به کنده شدن می کند، خارش ظاهر می شود. این علائم به این دلیل ظاهر می شوند که با افزایش قند خون، میکروارگانیسم های خاصی به سرعت رشد می کنند. روی پوستبیماران دیابتی همچنین فاقد محافظت خاصی هستند که بتواند از بروز چنین علائمی جلوگیری کند.
تشنگی مداوم، خشکی دهان علائمی هستند که در هر نوع دیابت رخ می دهند. اما بسیاری از بیماران به این علامت به خصوص در گرمای تابستان توجهی نمی کنند.
علامت دیابت نهفته تغییر ناگهانی وزن بدن است. در عین حال، رژیم غذایی مانند قبل باقی می ماند. معمولاً فرد ابتدا وزن خود را به شدت کاهش می دهد و سپس به سرعت وزن اضافی اضافه می کند. همه اینها با افزایش اشتها و میل به خوردن شیرینی همراه است.
علائم دیگر دیابت پنهان عبارتند از: سرگیجه، درد در قفسه سینه، کاهش دید بینایی، نوسانات خلقی، اختلال خواب، افزایش تحریک پذیری. اما اینها علائم خاصی نیستند که با بسیاری از بیماری ها همراه باشند.
چگونه دیابت پنهان را تشخیص دهیم؟ بیشتر اوقات، زنان شروع به به صدا درآوردن زنگ می کنند و متوجه می شوند که پوست کدر شده است. رنگدانه ظاهر می شود، خارش شدید در پرینه، شکاف مو، و ناخن ها شکننده می شوند.
علائم دیابت قندی نهفته نشان دهنده یک حالت پیش دیابتی است که تحت تأثیر عوامل مساعد به سرعت به شکل باز تبدیل می شود. برای مدت طولانی، این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد، اما آسیب شناسی را می توان با علائم زیر تشخیص داد: احساس تلخی در دهان، تحریک پوست، بهبود ضعیف زخم ها و بریدگی ها، کاهش حدت بینایی، حملات دوره ای. گرسنگی، افزایش وزن ناگهانی، تشنگی مداوم،کاهش تمرکز و عملکرد، نوسانات خلقی مکرر، کاهش ایمنی، بی حسی اندام ها.
چگونه دیابت پنهان را شناسایی کنیم؟ علائم ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشوند، به طوری که بیماری اغلب تنها به طور تصادفی قابل شناسایی است. برای شروع به موقع درمان، توصیه می شود به طور مرتب آزمایش قند انجام دهید و به بدن خود گوش دهید. برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند انجام هر از چندگاهی معاینات تشخیصی بسیار مهم است.
روش‌های تشخیصی
تشخیص دیابت ملیتوس نهفته به دلیل فقدان تصویر بالینی پیچیده است. این بیماری بدون ایجاد تغییر ادامه می یابد. تجزیه و تحلیل معمول ممکن است وجود تغییرات پاتولوژیک در سیستم غدد درون ریز را نشان ندهد. تنها راه واقعا قابل اعتماد برای تعیین دیابت، آزمایش تحمل گلوکز است.
درست است، در اولین ملاقات با درمانگر، پزشک اغلب بیمار را به یک آزمایش معمول قند خون ارجاع می دهد. مواد بیولوژیکی با معده خالی مصرف می شود (پس از آخرین وعده غذایی حداقل 8 ساعت باید بگذرد). 8 ساعت قبل از انجام آزمایش خون برای دیابت می توانید فقط آب ساده بنوشید. مصرف الکل به مدت دو روز توصیه نمی شود تا نتیجه را مخدوش نکند. نتیجه ممکن است پس از انجام مراحل فیزیوتراپی، در طول یک بیماری عفونی، هنگام مصرف برخی داروها نادرست باشد.
آزمایش خون برای دیابت قندی پنهان را می توان به طور مستقل (با استفاده از گلوکومتر) انجام داد.این روش اکسپرس است. کافی است یک قطره خون روی نوار تست قرار دهید - و آزمایش نتیجه را نشان خواهد داد. نیازی به مراجعه به بیمارستان نیست، امکان ردیابی قند خون در طول روز وجود دارد، اما نتیجه نادرست خواهد بود. اگر نیاز به نتیجه دقیق دارید، بهتر است از یکی از روش های تشخیصی استفاده کنید. معمولاً از انگشت خون می گیرند اما گاهی از رگ گرفته می شود.
برای مردان و زنان، رمزگشایی نتایج یکسان است. هنجار از 3.3 تا 5.5 میلی مول در لیتر خون گرفته شده از انگشت، از 3.7 تا 6.1 میلی مول در لیتر در خون از ورید است. اگر امتیاز بالای 5.5 باشد، پیش دیابت تشخیص داده می شود و اگر نتیجه بالاتر از 6.1 باشد، در مورد دیابت صحبت می کنیم.
برای تأیید تشخیص، پزشک ممکن است آزمایش دوم را تجویز کند یا بیمار را به آزمایش تحمل گلوکز ارجاع دهد. این دقیق ترین راه برای تشخیص است. این روش در سه مرحله انجام می شود. ابتدا باید با معده خالی از انگشت خود خون اهدا کنید و سپس محلولی از 75 گرم گلوکز مصرف کنید. پس از آن، به یک ساعت استراحت نیاز دارید. سپس دوباره خون می گیرند. مطالعه دوباره در یک ساعت انجام می شود. نتایج به‌دست‌آمده به ما این امکان را می‌دهد که نتیجه بگیریم واکنش به قند ورودی چیست.
به محض اینکه بتوان دیابت قندی پنهان را از طریق علائم شناسایی کرد و تشخیص را با آزمایشات آزمایشگاهی تأیید کرد، بلافاصله درمان برای کمک به کاهش اثرات نامطلوب گلوکز بر بدن تجویز می شود.
خوددرمانی با چنین بیماری غیرقابل قبول و بسیار خطرناک است نه تنها برای وضعیت سلامتی، بلکه برای زندگی بیمار. کوچکترین تاخیر ممکن است منجر شودپیش دیابت به قند کامل تبدیل می شود.
رژیم درمانی
علائم دیابت نهفته به حذف درمان پیچیده کمک می کند. پیش دیابت نیاز به درمان با رعایت کامل تمام توصیه های پزشک معالج دارد. فقط در این صورت این وضعیت به یک بیماری کامل تبدیل نمی شود و عوارض جدی ایجاد نمی کند.
درمان جامع علائم دیابت نهفته، رژیم غذایی، شیوه زندگی فعال، مصرف داروها، ترک عادت های بد و داروهایی که فرآیندهای متابولیک طبیعی را در بدن باز می گردند، در نظر بگیرید.
عادات غذایی باید فوراً تغییر کند. موفقیت درمان به طور مستقیم به این بستگی دارد. یک رژیم غذایی خاص به شما امکان می دهد متابولیسم خود را عادی کنید و بدن را با مقدار کافی پتاسیم اشباع کنید. این برای حفظ عملکرد طبیعی سیستم قلبی عروقی ضروری است. بازگرداندن متابولیسم به فعالیت بدنی کمک می کند و امکان پذیر است. ماهیچه ها مقداری از گلوکز را جذب می کنند که غلظت ماده را در خون عادی می کند.
حتما تمام داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید. معمولاً با چنین آسیب شناسی داروهایی تجویز می شود که گلوکز را متصل کرده و حذف می کند. شما باید عادات بدی که ایمنی را کاهش می دهند را کنار بگذارید. توصیه می شود به طور منظم از کمپلکس های مولتی ویتامین استفاده کنید تا بدن به مواد مغذی نیاز نداشته باشد.
معمولاً پزشکان هنگام تجویز درمان از جدول زیر استفاده می کنند. در صورت عدم وجود علائم دیابت قندی پنهان، درمان با داروهای قوی بلافاصله تجویز نمی شود. در عرض سه ماه، به بیمار توصیه می شودتغییر سبک زندگی این به رژیم غذایی و ورزش اشاره دارد.
درمان بیشتر به نتایج آزمایش بستگی دارد. اگر گلیسمی ناشتا (mmol / L) بیش از 8 واحد باشد، به انسولین نیاز است. اگر مقاومت به انسولین وجود داشته باشد، متفورمین یا گلیتازون + انسولین تجویز می شود، در صورت عدم وجود مقاومت، انسولین + SM (سولفونیل اوره) تجویز می شود.
در 6 تا 8 میلی مول در لیتر، دوره بعدی درمان به BMI بستگی دارد. اگر BMI بیمار بیشتر از 27 باشد، متفورمین و/یا گلیتازون مورد نیاز است، اگر BMI برابر یا کمتر از 27 باشد، مگلیتینید یا SM تجویز می شود. اگر طبق نتایج گلیسمی کمتر از 6.0 میلی مول در لیتر یافت شود، تجزیه و تحلیل اضافی دو ساعت پس از غذا انجام می شود. در هر صورت، ورزش و رژیم غذایی خاص در ادامه نشان داده شده است. اگر نتیجه آنالیز مکرر بیش از 8 میلی مول در لیتر باشد، آکاربوز یا مگلیتینیدها نیز تجویز می شوند.
درمان
درمان دارویی دیابت قندی نهفته باید با هدف بهبود فعالیت دستگاه جزیره ای و کاهش مقاومت محیطی به انسولین باشد. داروها تجویز می شوند و باید در سبک زندگی تغییراتی ایجاد شود. بهتر است یک رویکرد کل نگر داشته باشید. اکثر بیماران به دارو نیاز دارند.
درمان اولیه به علائم بستگی دارد. در حال حاضر، سه زیر گروه از داروها به طور فعال استفاده می شود. اینها تحریک کننده های انسولین هستند که حساسیت به انسولین را بدون تحریک ترشح آن بهبود می بخشند، ترشح کننده ها، یعنی محرک های ترشح و بازدارنده ها هستند.گلوکوزیدازها، که جذب کربوهیدرات ها را کند می کنند.
داروهای کاهنده قند خون قرص (TSP) و همچنین درمان با انسولین تجویز می شود. استفاده از TSP در اشکال شدید دیابت، در دوران بارداری و شیردهی، در آسیب شدید کلیه با اختلال در عملکرد، بیماری های خونی، وجود بیماری های عروقی، کاهش قابل توجه وزن بدن، مداخلات جراحی و بیماری های التهابی حاد منع مصرف دارد. استفاده از TSP برای بیماران مبتلا به فرآیندهای التهابی مزمن نامطلوب است.
داروهای سولفونیل اوره زمانی تجویز می شوند که فعالیت بدنی و رژیم غذایی بی اثر باشد، در صورتی که ترشح انسولین ناکافی تشخیص داده شود. موارد منع مصرف آسیب شناسی کلیه ها و کبد، بارداری و شیردهی و همچنین کتواسیدوز است. مگلیتینیدها برای بی اثر بودن تغذیه درمانی و ورزش در هیپرگلیسمی شدید بعد از غذا ضروری هستند. موارد منع مصرف مانند مصرف سولفونیل اوره است.
اگر بیمار هیپرگلیسمی ناشتا و BMI به طور قابل توجهی افزایش یافته باشد، ممکن است بیگوانیدهایتجویز شود. علاوه بر آسیب شناسی کلیه ها، بارداری و شیردهی، و همچنین کتواسیدوز، چنین داروهایی در الکلیسم، کم خونی، نارسایی قلبی یا در سنین بالا منع مصرف دارند. تیازولیدین دیون ها برای غلبه مقاومت به انسولین در پس زمینه عدم نتایج حاصل از فعالیت بدنی نشان داده شده اند. مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز با غلبه هیپرگلیسمی بعد از غذا خوردن مورد نیاز هستند، اما در بیماری های دستگاه گوارش، در دوران بارداری و منع مصرف دارند.شیردهی، همراه با کتواسیدوز.
رژیم درمانی
درمان موثر دیابت قندی نهفته بدون رژیم غیرممکن است. شما باید در بخش های کوچک (حدود پنج بار در روز) بخورید، محصولات شور، چرب، تند، سرخ شده و شیرین، نیمه تمام، مارینادها را از منو حذف کنید. مهم است که میوه ها و سبزیجات (غیر شیرین)، آجیل، لوبیا، لبنیات با درصد چربی پایین را در منو قرار دهید. توصیه می شود ماهی و گوشت را از انواع کم چرب انتخاب کنید. شیرینی های مخصوص را جایگزین کنید و مصرف نان را محدود کنید. غذاها بهتر است به صورت آب پز یا پخته مصرف شوند، باید آب کافی بنوشید. چنین قوانین غذایی برای دیابت نهفته باید به طور مداوم رعایت شود.
DM در دوران بارداری
دیابت بارداری حتی در زنان نسبتا سالم نیز ممکن است رخ دهد. علاوه بر این، بارداری دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین) یا نوع 2 (غیر انسولین) را بدتر می کند. در دوران باروری، این بیماری می تواند در زنانی که اضافه وزن دارند یا نسبتاً کمبود انسولین دارند رخ دهد. آسیب شناسی تقریباً در 5٪ از بارداری ها مشاهده می شود، در برخی از گروه های قومی شایع تر است. آسیایی ها، سرخپوستان، سرخپوستان آمریکایی، آمریکایی های مکزیکی و ساکنان جزایر اقیانوس آرام بیشتر از این عارضه رنج می برند.
دیابت بارداری مرگ و میر مادران و کودکان را افزایش می دهد. در نوزادانی که مادرانشان دیابت به این شکل داشتند، خطر هیپوگلیسمی، هیپربیلی روبینمی، افزایش ویسکوزیته خون، سندرم دیسترس، هیپوکلسمی افزایش می یابد. ضعف نظارت پزشکیوضعیت یک زن مبتلا به دیابت بارداری احتمال نقایص مادرزادی جدی جنین یا سقط جنین خود به خود را افزایش می دهد. در مراحل بعدی یا با وزن زیاد جنین، خطر سقط جنین نیز افزایش می‌یابد.
علائم دیابت در دوران بارداری
علائم دیابت نهفته در دوران بارداری ممکن است وجود نداشته باشد. استعداد بالقوه برای این بیماری در مواردی ظاهر می شود که هر دو والدین بیمار از دیابت رنج می برند، قبلاً زن بچه هایی با وزن بیش از 4.5 کیلوگرم به دنیا آورده است، زن باردار چاق است، اگزما، نورودرماتیت، بیماری های آلرژیک، پلی هیدرآمنیوس یا قند در ادرار تشخیص داده می شود. دیابت قندی نهفته تنها با کمک آزمایشات مشخص می شود. در دوران بارداری، علائم یک بیماری آشکار نیاز به توجه ویژه به بیمار دارد. این علائم عبارتند از:
- مقدار زیاد ادرار؛
- خشکی دهان و تشنگی شدید؛
- خارش پوست؛
- گرسنگی خاموش نشدنی؛
- فرسودگی؛
- اختلال بینایی؛
- کاهش عملکرد؛
- بی خوابی؛
- سردرد؛
- تحریک پذیری;
- درد عضلانی؛
- درد در ناحیه قلب.
تشخیص و درمان دیابت بارداری
تجزیه و تحلیل دیابت قندی نهفته در دوران بارداری اجباری است اگر طبق نتایج یک آزمایش خون آزمایشگاهی عمومی، پزشک مشکوک به آسیب شناسی باشد. درمان شامل نظارت دقیق و کنترل دقیق سطح گلوکز توسط پزشک و همچنین درمان به موقع در صورت بروز عوارض است. این خطر را برای مادر کاهش می دهد وجنین.
برای به حداقل رساندن خطرات، متخصص زنان باید تیم دیگری از متخصصان (تغذیه، پزشکان عمومی، پرستاران و متخصصان اطفال) را در نظارت بر زن، حذف به موقع عوارض بارداری (حتی موارد جزئی)، برنامه ریزی برای زایمان و اطمینان از حضور درگیر کند. از یک متخصص نوزادان مجرب و همچنین اطمینان از اینکه درمان پزشکی واقعا غیرممکن است. متخصصان درمان دیابت در زنان باردار در مراکز منطقه ای پری ناتال مستقر هستند.
در دیابت بارداری، رژیم غذایی و ورزش به صورت فردی انتخاب می شوند. وزن زن در دوران بارداری نباید بیش از 9 کیلوگرم افزایش یابد تا از عوارض جلوگیری شود. برای زنان چاق، حداکثر افزایش وزن 7 کیلوگرم است. ورزش متوسط بعد از غذا توصیه می شود.
از هفته سی و دوم شروع به انجام تشخیص هفتگی قبل از زایمان ضروری است. در مراحل اولیه، تشخیص با توجه به نشانه ها انجام می شود. این روش شامل تست های بدون استرس، شمارش حرکات جنین و مشخصات دیوفیزیکال است. درمان با انسولین فقط برای هیپرگلیسمی پیشرونده پس از رژیم غذایی با دیابت قندی پنهان به مدت دو هفته تجویز می شود. دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود.
زایمان برنامه ریزی شده برای زنان مبتلا به دیابت
در دیابت حاملگی، در صورتی که بیماری به خوبی کنترل شده باشد و موعد مقرر وجود داشته باشد، زایمان طبیعی امکان پذیر است. سزارین طبق اندیکاسیون انجام می شود. ممکن است یک عارضه مامایی باشددر حاملگی های قبلی، پایبندی ضعیف به درمان، تاریخ نادرست زایمان، مراقبت های ناکافی قبل از زایمان. زایمان در هفته 39 بارداری توصیه می شود.
پیشگیری از بیماری
پیشگیری از علائم دیابت قندی نهفته در زنان و مردان بر اساس همین اصول است. لازم است غذای سالم بخورید، به ورزش های قابل اجرا بپردازید، عادت های بد را کنار بگذارید و وزن بدن را تحت کنترل داشته باشید. افرادی که در گروه خطر قرار می‌گیرند، توصیه می‌شود هر از گاهی آزمایش‌هایی انجام دهند یا سطح قند خود را روزانه اندازه‌گیری کنند. اگر علائم هشداردهنده ای ظاهر شد، باید با پزشک خود مشورت کنید تا پیشرفت بیماری را متوقف کنید.
