صرع چیست؟ این بیماری است که بسیاری آن را با تشنج، تشنج و سایر علائم ناخوشایند مرتبط می دانند. اما در واقع همه چیز اینطور نیست. اغلب اوقات، آسیب شناسی متفاوت است، بنابراین همیشه یک فرد نادان نمی تواند آن را شناسایی کرده و به موقع کمک کند.
تعریف مفهوم
صرع یک آسیب شناسی یا اختلال مزمن است که با اختلالات در مغز مشخص می شود. تشخیص بیماری فقط پس از معاینه کامل امکان پذیر است. در مورد درمان، اجباری است. اگر درمان حذف شود، این وضعیت پاتولوژیک می تواند به طور قابل توجهی بدتر شود.
تنها علامت غالب صرع، تشنج مکرر است. همچنین ممکن است اختلالاتی در عملکرد حرکتی، حساسیت، فکر و فرآیندهای ذهنی وجود داشته باشد. اگر این وضعیت در یک بیمار مشاهده شده باشد، او نیاز به کمک فوری حرفه ای دارد. اغلب نه تنها صرع مادرزادی، بلکه اکتسابی نیز وجود دارد.
باید فهمید که بسیاریبیماری ها و اختلالات مغزی با تشنج و تشنج همراه است که ربطی به این انحراف ندارد. بنابراین، بدون اطلاع از تشخیص دقیق، نیازی به خوددرمانی ندارید. صرع در کودکان و بزرگسالان به یک اندازه شایع است.
انواع پاتولوژی
طبقه بندی اتخاذ شده در پزشکی به تشخیص صحیح و تجویز درمان کمک می کند. صرع از انواع زیر است:
- ایدیوپاتیک و علامت دار. صرع اولیه و ثانویه وجود دارد. نوع اول با انحراف همراه است که دلایل آن مشخص نشده است. آسیب شناسی مادرزادی در نظر گرفته می شود. این آسیب شناسی به صرع پنهان و واقعی تقسیم می شود. شکل ثانویه یا اکتسابی در نتیجه بیماری ها یا آسیب های قبلی رخ می دهد.
- بسته به محل ضایعه - مخچه، تنه، نیمکره چپ یا راست.
- بسته به تشنج و تشنج صرع.
- بیماری با تشنج جزئی وجود دارد. این وضعیت با از دست دادن کامل کنترل بر بدن مشخص می شود، در حالی که ذهن نامشخص است. این بیماری در بیمارانی که ضایعه عمیق مغزی دارند تشخیص داده می شود. این نوع تشنج در چندین دسته وجود دارد.
همچنین، بسته به علل تشنج، بیماری را می توان به انواعی تقسیم کرد، به عنوان مثال، نوعی صرع حساس به نور.
صرع - علل
این بیماری کاملاً خطرناک در نظر گرفته می شود. با این تشخیص، درماناقدامات پیشگیرانه حیاتی است. صرع به دلایل مختلفی رخ می دهد، همه اینها به نوع بیماری بستگی دارد. مواقعی وجود دارد که عامل رسوب‌دهنده قابل شناسایی نیست.
در پزشکی مدرن، گروه های زیر از عوامل تحریک کننده متمایز می شوند:
- صرع ایدیوپاتیک. به آسیب شناسی ارثی اشاره دارد. در این شرایط هیچ آسیب ارگانیکی وجود ندارد، اما واکنش خاصی از سلول های عصبی مشاهده می شود. صرع در افراد از این نوع متناوب است، تشنج بدون دلیل رخ می دهد.
- صرع نوع علامت دار. همیشه یک علت دارد: ضربه، کیست، تومور، مسمومیت. این قابل پیش بینی ترین نوع آسیب شناسی در نظر گرفته می شود، زیرا تشنج صرع می تواند در نتیجه یک محرک جزئی ایجاد شود.
- شکل کریپتوژنیک بیماری. دلیل توسعه این نوع هنوز مشخص نشده است. تشنج می تواند در نتیجه یک تحریک جزئی در بیمار رخ دهد. همراه با علائم شدید، نیاز به کمک فوری دارد.
علائم بیماری در هر گروهی از آسیب شناسی بدون توجه به رده سنی بیمار ظاهر می شود.
چه اتفاقی در هنگام تشنج می افتد
صرع چیست و پاتوژنز آن چیست؟ در طول این بیماری مزمن، تغییراتی در فعالیت عصبی مغز مشاهده می شود که می تواند نه تنها بیش از حد، بلکه دوره ای نیز باشد. بستگی به تأثیر عوامل پاتولوژیک دارد. دپلاریزاسیون نورون ها در مغز اتفاق می افتد که با ناگهانی مشخص می شودو بیان ممکن است محلی باشد. تشنج در این مورد از نوع جزئی یا عمومی است.
همچنین با صرع در بزرگسالان، متخصص ممکن است متوجه اختلالاتی در فرآیندهای تعامل تالاموکورتیکال شود. در عین حال، حساسیت نورون های نوع قشر مغز افزایش می یابد. تشنج بر اساس آزاد شدن بیش از حد آسپارتات و گلوتامات رخ می دهد. به موازات آن، ممکن است کمبود انتقال دهنده های عصبی بازدارنده، به ویژه گاما آمینوبوتیریک اسید وجود داشته باشد.
در طول تحقیقات، مشخص شد که بیماران متوفی مبتلا به صرع، تغییراتی در نوع دیستروفیک سلول‌های گانگلیونی و همچنین سایر اختلالات و ناهنجاری‌هایی که در مغز رخ می‌دهد، داشتند. با این آسیب شناسی، ممکن است افزایش دندریت و نوروفیبریل وجود داشته باشد. این تغییرات در قسمت های مختلف مغز تشخیص داده می شود. آنها می توانند با آسیب های مختلف و همچنین بیماری های عفونی گذشته همراه باشند. همه موارد نقض فهرست شده خاص نیستند.
دلایل
در بیشتر موارد، پس از معاینه کامل بیمار، می توان عامل تحریک کننده حمله صرع را شناسایی کرد.
چرا صرع رخ می دهد؟
- شکل اکتسابی یا علامتی این بیماری در نتیجه آسیب مغزی رخ می دهد. چنین صرعی با ضربه مغزی، کبودی، زایمان و عوارض حین آن، اختلال در رشد داخل رحمی و گرسنگی اکسیژن جنین نیز تشخیص داده می شود.
- استفاده منظم از مواد مخدر و الکل.
- بیماری های عفونی گذشته که با عوارض همراه بود.
- مرگ و آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی: مننژیت، آنسفالیت.
- سکته مغزی، برخی از بیماری های سیستم قلبی عروقی.
- مولتیپل اسکلروزیس.
- عوارض جانبی گروه های دارویی خاص.
- نئوپلاسم در مغز.
فقط یک متخصص می تواند تعیین کند که دقیقاً چه چیزی باعث شروع صرع شده است.
علائم اصلی بیماری
همانطور که قبلاً ذکر شد، این آسیب شناسی مزمن با تشنج تشنجی مشخص می شود. در بیشتر موارد، به طور غیر منتظره شروع می شود. این اتفاق می افتد که علائمی وجود دارد که نشان دهنده شروع قریب الوقوع چنین حالتی است.
علائم هشداردهنده:
- بیحالی عمومی.
- اختلال اشتها.
- بی خوابی.
- سردرد.
- تحریک پذیری بیش از حد.
همچنین شایان ذکر است که بیشتر بیماران قبل از حمله هاله خاصی دارند که می تواند چند ثانیه طول بکشد. پس از آن، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد. در همان زمان، یک اسپاسم شروع می شود که با کشش شدید بافت ماهیچه ای در سراسر بدن همراه است، اندام ها کشیده می شوند و سر به عقب پرتاب می شود. تنفس مختل می شود، وریدهای دهانه رحم متورم می شوند. صورت در هنگام حمله رنگ پریده می شود و فک ها به شدت فشرده می شوند. این مرحله به عنوان فاز تونیک نامیده می شود و حدود 30 ثانیه طول می کشد.
سپس تشنج های کلونیک می آید. آنها با انقباضات ناگهانی بافت ماهیچه ای کل بدن، از جمله اندام ها و ناحیه دهانه رحم مشخص می شوند. در این مرحله تشنج 3-3.5 دقیقه طول می کشد. در همان زمان، تنفس خشن می شود، صداهایی به گوش می رسد، تجمع بزاق مشاهده می شود و زبان ممکن است فرو برود.
در برخی از بیماران در هنگام تشنج صرع، کف ترشح می شود که گاهی اوقات با ناخالصی های خونی همراه است. به تدریج، حمله فروکش می کند و ماهیچه ها شروع به شل شدن می کنند. در این دوره، بیمار به محرک ها پاسخ نمی دهد، مردمک ها گشاد می شوند، هیچ واکنشی به نور وجود ندارد. ممکن است ادرار غیر ارادی رخ دهد.
برای هر یک از انواع صرع، علل و علائم مشابه یکدیگر هستند، اما تفاوت های مشخصی نیز دارند که توصیه می شود در هنگام تشخیص به آنها توجه شود.
علائم بیماری در کودکان
این آسیب شناسی می تواند در نوزاد تازه متولد شده و کودکان خردسال نیز رخ دهد. در نوزادان، این وضعیت در نتیجه صدمات وارده در طول زایمان و همچنین به دلیل گرسنگی اکسیژن در رحم مشاهده می شود. در کودکان، صرع را می توان به عنوان یک بیماری ارثی یا اکتسابی تشخیص داد. با رویکرد صحیح، قابل درمان است.
صرع در نوزادان چیست؟ این اختلالی است که با علائم زیر همراه است:
- تب.
- گرفتگی در بدن و اندام ها که می تواند از یک طرف به سمت دیگر حرکت کند.
- مشکلات ذهنی ظاهر می شود.
- ضعف مشخصه در سمت راست یا چپبدن، که در عرض چند روز قابل تشخیص است.
در نوزادان، کف از دهان و همچنین گاز گرفتن زبان، گونه ها وجود ندارد. همچنین ترشح غیر ارادی ادرار وجود ندارد.
در نوزادان، پیش سازهای صرع علائم زیر هستند:
- تحریک پذیری عمومی.
- سفالژیا.
- مشکلات اشتها.
صرع در کودکان دارای تعدادی ویژگی است. این آسیب شناسی در کودکان بسیار شایع تر از بزرگسالان است. خیلی اوقات، هر تشنجی که رخ می دهد معادل یک تشنج صرع نیست، بنابراین والدین باید مراقب رفتار کودک باشند.
صرع در نوزادان چیست؟ این بیماری با علائم زیر است:
- انقباضات ریتمیک بافت عضلانی در سراسر بدن.
- اختلال در تنفس، تاخیر آن.
- ترشح غیر ارادی ادرار و مدفوع.
- از دست دادن هوشیاری.
- تنش بافت ماهیچه ای در سراسر بدن، در حالی که اندام های تحتانی صاف و اندام های فوقانی خم شده اند.
- انقباض اندام.
- فشار لب ها به هم، عقب انداختن کره چشم.
- تکان دادن سر به یک طرف.
بسیاری از انواع آسیب شناسی در کودکان و نوجوانان را نمی توان فوراً تشخیص داد، زیرا علائم معمولی وجود ندارد.
کمک های اولیه برای صرع
اگر فردی دچار حمله شد، ضروری است به او کمک های اولیه ارائه شود و با متخصصان تماس بگیرید و وضعیت عمومی بیمار و مدت زمان این وضعیت را گزارش دهید.اول از همه شما نیاز دارید:
- به زور سعی نکنید تشنج و حرکات غیر ارادی را مهار کنید. چنین اقداماتی می تواند به بیمار آسیب برساند.
- باز کردن دندان ها و قرار دادن چیزی بین آنها توصیه نمی شود.
- CPR یا فشرده سازی قفسه سینه نباید انجام شود.
- در طول حمله، بیمار باید روی یک سطح صاف دراز بکشد، چیزی زیر سرش بگذارد.
- انتقال بیمار از محلی که تشنج رخ داده است ضروری نیست. این فقط در صورتی مجاز است که زمین، مانند جاده، خطرناک باشد.
- یک فرد باید سر خود را به یک طرف بچرخاند. این به جلوگیری از لیز خوردن زبان و ورود بزاق به مجاری تنفسی کمک می کند. اگر بیمار دچار استفراغ می شود، توصیه می شود نیم تنه را به طور کامل به یک طرف بچرخانید.
پس از پایان حمله، باید به بیمار استراحت داده شود. پس از تشنج، افراد مبتلا به صرع اغلب دچار گیجی و افزایش ضعف کل بدن می شوند. در بیشتر موارد، پس از نیم ساعت، فرد می تواند به تنهایی بلند شود و حرکت کند.
خطر این است که تشنج ها یکی پس از دیگری در مدت زمان کوتاهی ایجاد شوند. این وضعیت به عنوان وضعیت صرع شناخته می شود. چون تنفس بیمار قطع می شود، می تواند کشنده باشد. در چنین شرایطی، کمک فوری حرفه ای مورد نیاز است.
تشخیص و درمان
تشخیص این آسیب شناسی مزمن با دقت انجام می شود. اول از همه، یک خاطره گرفته می شود. لازم است به درستی عامل تحریک کننده صرع را تعیین کنید، توجه کنیدعلائم. متخصص باید این واقعیت را بررسی کند که تشنج چگونه پیش می رود، چه عواقبی دارد.
انواع معاینات زیر به بیمار اختصاص داده می شود:
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. به تشخیص یا حذف وجود نئوپلاسم ها و سایر بیماری های سیستم عصبی مرکزی و همچنین ناهنجاری های رشد مغز کمک می کند.
- الکتروآنسفالوگرافی. در کل دوره بیماری انجام می شود. EEG. به ردیابی نتیجه مثبت درمان، شناسایی وخامت، تعیین فعالیت کانون ها کمک می کند.
- توموگرافی گسیل پوزیترون. این به تعیین وضعیت مغز و همچنین پیش بینی چگونگی پیشرفت بیماری کمک می کند.
درمان صرع بر اساس نتایج مطالعه است. درمان باید با جدیت تمام دنبال شود تا زندگی بیمار بهبود یابد و وضعیت او کاهش یابد. شروع درمان فقط پس از تشنج دوم، زمانی که به طور قطع مشخص شد که بیمار مبتلا به صرع است، توصیه می شود.
بسته به شکل آسیب شناسی و ماهیت حمله، برای بیمار داروهای ضد صرع تجویز می شود. دریافت دارو با دوز کم شروع می شود که به تدریج افزایش می یابد. این وضعیت باید به طور مداوم توسط یک متخصص نظارت شود تا درمان به موقع تنظیم شود. اگر یکی از داروها مؤثر نباشد، با داروی قوی‌تر دیگری جایگزین می‌شود.
فند ممکن است پس از 2-5 سال عدم وجود کامل تشنج و علائم آشکار قطع شود. به داروهای تجویز شده برای صرعشامل:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "دیازپام".
- "فنی توئین".
- "لومینال".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "اتوسوکسیماید".
- "Vigabatrin".
آیا می توانم داروهای دیگری برای صرع مصرف کنم؟ این تنها توسط متخصصی که بیمار را مشاهده می کند تصمیم می گیرد. همه چیز به نوع و هدف دارو بستگی دارد.
پذیرش بیشتر داروها می تواند با عوارض جانبی همراه باشد. دیازپام و میدازولام تقریباً برای درمان تمام اشکال وضعیت صرع استفاده می شود. بسته به بی توجهی به وضعیت، دوز توسط پزشک تجویز می شود.
درمان صرع در نوزادان بر اساس تسکین تشنج و از بین بردن عوامل تحریک کننده است. ممکن است برای کودک یک داروی ضد تشنج تجویز شود که بستگی به نوع آسیب شناسی دارد. در صورتی که بیش از 2-3 تشنج مشاهده شده باشد، داروهای ضد مشاور تجویز می شود. اگر درمان به درستی انتخاب شود، می تواند به بهبودی کامل منجر شود. دوز برای کودکان در ابتدا کم است، به تدریج افزایش می یابد تا اثر قابل توجه باشد.
عوارض و پیشگیری از صرع
این آسیب شناسی در بیشتر موارد می تواند منجر به انحرافات مختلف شود. این موارد شامل نقض وضعیت صرع است. این وضعیت با حمله ای مشخص می شود که مدت آن 30-35 دقیقه است یا تشنج یکی پس از دیگری در بیمار رخ می دهد. با این حال، برای مدت طولانینمی تواند به خود بیاید، هوشیاری او تار است. اگر بیماری برای مدت طولانی در بیمار تشخیص داده شود و درمان بی کیفیت باشد یا به طور کامل وجود نداشته باشد، آنسفالوپاتی صرعی ایجاد می شود.
برای افراد مبتلا به صرع به عنوان یک درمان و پیشگیری، اغلب تمرینات فیزیوتراپی تجویز می شود که می تواند فرآیندهای تحریک و مهار را در قشر مغز عادی کند. حرکات موزون و تمرینات تنفسی تاثیر مثبتی بر سلول های عصبی دارند. آنها همچنین به عنوان پیشگیری از استرس عمل می کنند.
اقدامات پیشگیرانه اصلی شامل حذف شرایط زیر است:
- آسیب های مختلف سر.
- مسمومیت بدن با مواد مخدر، تنباکو، مشروبات الکلی و سایر اجزای مضر.
- بیماری های عفونی.
همچنین ارزش دارد از ازدواج بین دو فرد مبتلا به صرع چشم پوشی کنید. لازم نیست برای مدت طولانی در یک اتاق با تهویه ضعیف بمانید و یخ بزنید. توصیه می شود به موقع از حالت تب به ویژه در کودکان جلوگیری شود. کارشناسان توصیه می کنند سبک زندگی سالمی داشته باشید، درست غذا بخورید، سیستم ایمنی بدن را تقویت کنید، فعالیت بدنی را به درستی مصرف کنید، دائما راه بروید، خواب و بیداری را رعایت کنید.
