در این مقاله به شما خواهیم گفت که چیست - TKDG، و چگونه مطالعه انجام می شود.
اکسیژن و سایر عناصر مهم برای زندگی از طریق سرخرگ ها و سیاهرگ ها وارد سلول های مغز و سایر اندام ها می شود. کمبود مواد مغذی بر وضعیت بدن انسان تأثیر منفی می گذارد. سونوگرافی داپلروگرافی (داپلروگرافی عروق دهانه رحم، سونوگرافی، داپلروسکوپی عروق مغز، داپلروگرافی عروق مغز، داپلروگرافی ترانس کرانیال) یک روش غیر تهاجمی برای آنالیز جریان خون است. این روش توسط متخصص مغز و اعصاب به منظور تجویز درمان لازم یا انجام مطالعات تکمیلی توصیه می شود.
ماهیت داپلروگرافی
این تکنیک بسیار آموزنده است و با کمک آن بسیاری از اختلالات مغزی تشخیص داده می شود. سونوگرافی داپلر (USDG) یا TKDGعروق سر و گردن ترکیبی از مطالعات بر اساس اثر داپلر و تشخیص اولتراسوند است. از جنبه فنی، داپلروگرافی را می توان به روشی ساده به شرح زیر توصیف کرد: امواج صوتی با فرکانس بالا منعکس شده که بر رگ های خونی تأثیر می گذارد به تجسم ساختار وریدها و شریان ها کمک می کند، در حالی که داپلروگرافی رگ های سر حرکت گلبول های قرمز را در یک مکان خاص منعکس می کند. لحظه با کمک کامپیوتر دو تصویر آماده به شما امکان می دهد تصویر دقیقی از حرکت خون بدست آورید. با توجه به کد رنگی، دستگاه دید کاملی از جریان خون و ویژگی های بیماری های موجود را فراهم می کند.
حالت های کاوش
مطالعه از چندین حالت بسته به منطقه خاص استفاده می کند:
- اسکن شریان های اصلی، که به شما امکان می دهد جریان خون عروقی را مطالعه کنید؛
- اسکن شریانی و وریدی دوبلکس، که به متخصص یک طرح رنگی دو بعدی می دهد، که وضعیت عروق گردن، جمجمه، هر دو لوب مغز را ثابت می کند؛
- اسکن سهجانبه، که مکمل دو مطالعه اول است.
برای نمایش جامع وضعیت عروق مغز، وریدهای اصلی و شریان هایی که جریان خون را تامین می کنند، این حالت ها به طور همزمان اعمال می شوند. به لطف TKDG عروق سر و گردن، با استفاده از تابش موج اولتراسونیک که به عروق نفوذ می کند، یک تصویر بالینی قابل اعتماد بر روی مانیتور کامپیوتر به دست می آید، بسته به سرعت و جهت، از گلبول های قرمز منعکس می شود.که در حال حرکت هستند. امواج منعکس شده توسط حسگرهای ویژه گرفته شده و به سیگنال الکتریکی تبدیل می شوند که طرحی را در دینامیک تشکیل می دهد. در صورت وجود لخته های خون، باریک شدن شکاف ها و اسپاسم، سیر خون تغییر می کند. این بلافاصله یک تعهد روی صفحه نمایش می دهد. برای مطالعه وریدها و شریانهای واقع در مغز، یک مبدل بر روی استخوانهای جمجمه که دارای حداقل ضخامت هستند، قرار داده میشود.
مطالعه تریپلکس
بیماران اغلب این سوال را می پرسند: مطالعه تریپلکس عروق مغز چگونه انجام می شود، ماهیت و هدف آن چیست؟ با داپلروگرافی معمولی، پزشک تنها باز بودن عروق را ارزیابی می کند، با اسکن دوبلکس، ساختار عروق، سرعت و شدت جریان خون آشکار می شود. Triplex TKDG عروق سر و گردن به شما امکان می دهد ساختار رگ های خونی و همچنین پویایی حرکت خون را بررسی کنید تا تصویری در مقیاس بزرگ از باز بودن عروق در رنگ بدست آورید.
چه کسی به آزمایش نیاز دارد؟
برای درک اینکه سلول های مغز تغذیه کافی ندارند، باید به علائم زیر توجه کنید:
- مشکلات تعادل، راه رفتن ناپایدار، مشکلات هنگام راه رفتن؛
- کاهش قدرت شنوایی و بینایی؛
- نقض بیان گفتار؛
- سردردهای مکرر؛
- وزوز؛
- استفراغ و حملات تهوع ناشی از سوء هاضمه نیست؛
- سرگیجه، به ویژه هنگام خم شدن؛
- غش؛
- تغییر در حس چشایی؛
- بی خوابی؛
- از دست دادن حافظه، اختلال در تمرکز؛
- سرما، تورم و بی حسی دست و پا؛
- حساسیت زدایی نواحی خاصی از بدن.
دوپلروگرافی مغز سر برای بیماران مبتلا به برخی بیماری های مزمن اندیکاسیون دارد. متخصص ممکن است برای افرادی که: معاینه کنند
- از دیابت و دیستونی عروقی رنج می برید؛
- دود؛
- اضافه وزن دارید؛
- حمله قلبی یا سکته مغزی داشته است؛
- داشتن استئوکندروز گردنی؛
- احساس خستگی در هنگام راه رفتن، دویدن و فعالیت بدنی سبک؛
- تپش قلب دارید اگر احتمال دارد که لخته خون شکسته شریان تغذیهکننده مغز را مسدود کند؛
- تمرکز ضربان دار در گردن داشته باشید.
علاوه بر این، مطالعه را می توان قبل از جراحی قلب و همچنین برای کودکان مبتلا به اختلالات رشد ذهنی سفارش داد.
بر اساس شکایات بیمار، متخصص مغز و اعصاب می تواند تعیین کند که در کجا جریان خون در بدن مختل شده است.
چه چیزی تعیین شده است؟
TCDG عروق سر و گردن کمک می کند:
- تعیین تنگی مجرای شریانی و شدت اختلال تشخیص داده شده؛
- تشخیص قدرت و سرعت جریان خون در شریان های اصلی؛
- تشخیص آنوریسم مغزی؛
- برای ارزیابی وضعیت شریان های نخاعی؛
- آنالیز کنید که رگ ها در چه حالتی هستند هنگام فشرده شدن، خم شدن وتغییر شکل ها؛
- شناسایی اختلالات ناشی از تجمع پلاک های آترواسکلروتیک یا لخته های خون؛
- دلایل سردرد را بیابید که می تواند اختلالات گردش خون، فشار داخل جمجمه بالا و آنژیواسپاسم باشد.
آمادگی بیمار
بیمار باید یک روز قبل از سونوگرافی و TKDG عروق سر و گردن از نوشیدن قهوه، چای، نوشیدنی های الکلی و انرژی زا خودداری کند. سیگار کشیدن حداقل چهار ساعت قبل از عمل و مصرف داروها نامطلوب است. معنای چنین محدودیتهایی این است که بار غیرضروری بر عروق و به طور کلی فشار خون وارد نشود. هنگامی که کودک تحت معاینه قرار می گیرد، باید از استراحت عاطفی و فیزیکی او اطمینان حاصل شود.
فهمیدن چه چیزی مهم است؟
بیمار باید درک کند که مطالعه کاملاً بدون درد است، باید تمام نیازهای پزشک را رعایت کند، حرکات غیر ضروری انجام ندهد و صحبت نکند. متخصص ممکن است از یک بیمار کوچک بخواهد نفس خود را حبس کند یا به سرعت شروع به تنفس کند. توصیه می شود یک ساعت قبل از مطالعه به کودکان زیر یک سال غذا بدهید و از خواب اطمینان حاصل کنید. هیچ محدودیتی برای غذا خوردن در آستانه عمل وجود ندارد، اما نباید بلافاصله قبل از آن غذا بخورید، زیرا وقتی غذا هضم می شود، جریان خون در سر کاهش می یابد و ممکن است مطالعه مخدوش شود. لطفاً یک حوله برای اهداف بهداشتی به همراه داشته باشید.
ویژگی ها
اشغال یک موقعیت افقی روی کاناپه،بیمار به پشت دراز می کشد. داپلروگرافی عروق سر و گردن با داپلر بین 20 تا 35 دقیقه طول می کشد. متخصص برای سهولت در لغزش سنسور و جلوگیری از تداخل، ژل مخصوصی را روی بدنه اعمال می کند. ابتدا، گردن با حرکت آرام سنسور در امتداد گردن تا فک پایین مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. آن را روی نقاطی که سیاهرگ ها و شریان های متوسط و بزرگ قرار دارند می گذارند. چندین بار از بیمار خواسته می شود که نفس خود را حبس کند و همچنین موقعیت بدن را تغییر دهد تا تون عروقی را به طور دقیق ارزیابی کند. پس از آن، دستگاه به حالت رنگی تغییر می کند تا آسیب شناسی های عروقی، نواحی با جریان خون مختل و لخته های خون را شناسایی کند.
مطالعه در پشت سر، شقیقه ها و پوست سر انجام می شود. در طی آن، بارهای روی دستگاه دهلیزی، فلاش های نور، محرک های صوتی، چرخش سر، نگه داشتن نفس و چشمک زدن استفاده می شود. داپلروگرافی عروقی عروق مغز سر درد نمی آورد. پس از پایان روش، اقدامات بهداشتی لازم است - ژل باقی مانده را بردارید.
داده ها چگونه رمزگشایی می شوند؟
رمزگشایی با سونوگرافی و داپلروگرافی عروق سر و گردن شامل تجزیه و تحلیل مقایسه ای شریان با هنجارهای خاص برای تعدادی از پارامترها است: قطر. ضخامت دیوار؛ شاخص های مقاومت؛ ویژگی های تقارن جریان خون؛ پیک نرخ سیستولیک وریدها با قطر عروق، ماهیت تبادل خون و وضعیت دیواره وریدها ارزیابی می شوند. اگر نتایج نرمال است، پس:
- بین عروق به وضوح قابل مشاهده خواهد بود وترخیص رایگان؛
- ضخامت دیواره های شریانی سالم باید حدود یک سانتی متر باشد؛
- در مناطقی که انشعاب عروقی وجود ندارد، جریان متلاطم وجود ندارد؛
- همچنین نباید ناهنجاری های شریانی وریدی داشته باشد؛
- هنگامی که رگ ها به هم فشرده می شوند، معاینه اضافی لازم است؛
- اگر ناحیه ای غیر طبیعی باشد، پزشک مخفف الفبایی را نشان می دهد؛
- با دانستن تمام عناوین، متخصص مغز و اعصاب می تواند به راحتی اطلاعات دریافتی را رمزگشایی کرده و درمان مناسب را تجویز کند.
موارد منع مصرف و خطرات درک شده
هیچ منع مصرف بی قید و شرطی وجود ندارد که این روش را ممنوع کند. محدودیت ها وضعیت جدی بیمار و سایر عواملی است که به بیمار اجازه نمی دهد به پشت دراز بکشد (نارسایی مزمن قلب، تشدید آسم برونش). داپلروگرافی برای بدن انسان کاملاً بی خطر است، در معرض اشعه قرار نمی گیرد. این روش محدودیت سنی ندارد. برای افراد مسن، نوزادان، مادران شیرده، زنان باردار انجام می شود. در دوران بارداری، اگر احتمال اختلالات گردش خون در جفت وجود داشته باشد، ممکن است پزشک برای تحقیق مراجعه کند.
TCDG DS عروق سر و گردن مجاز به انجام مکرر است. به دلیل بی ضرر بودن و دقت بالا، از این تکنیک برای کنترل درمان مداوم استفاده می شود. علاوه بر این، برای پیشگیری از بیماری های جدی نیز تجویز می شود.
در طول مطالعه، مشخص استمشکلات: ارزیابی وضعیت کشتی های کوچک دشوارتر از کشتی های بزرگ است. این اتفاق می افتد که استخوان های جمجمه با تجزیه و تحلیل کامل وضعیت همه عروق مغز تداخل دارند. نتایج اغلب به مهارت متخصص و ابزار بستگی دارد. اغلب به جای آنژیوگرافی از داپلروگرافی ترانس کرانیال (TCD) استفاده می شود.