بیدار شدن در شهری جدید بدون خاطره ای از شخص یا زندگی قبلی ممکن است شبیه فیلمنامه یک فیلم هالیوود یا یک سریال سریال باشد. فوگ تجزیه نامی است که به اثر فراموشی مرتبط با هویت آنچه در اطراف اتفاق می افتد، برای چندین هفته یا ماه داده می شود.
فوگ چیست
فوگ تجزیه ای اختلالی در نظر گرفته می شود که فرد را از خاطرات قبلی تجربیات، احساسات یا افراد زندگی خود جدا می کند. افرادی که از آن رنج می برند هویت یا جزئیات زندگی خود را به خاطر نمی آورند.
فوگ تجزیه ای این بیماری را به شرح زیر توصیف می کند: شکافی در آگاهی وجود دارد، در حالی که همزمان اعمال را بازتولید می کند. در عین حال، اطرافیان، با دیدن بیمار، متوجه نمی شوند که مشکلی با او وجود دارد. یک مثال معمولی از تفکیک، قرار گرفتن در فرمان ماشین و از دست دادن نوبت به دلیل خیالبافی است. افکار درون آگاهی را در مورد اینکه ماشین در آن لحظه کجاست شکاف می دهد. درک اینکه یک فرد نوبت خود را از دست داده است باعث می شود او را در مسیر بازگشت قرار دهد. بنابراین، تجزیه نیز می تواند در آن رخ دهدافراد سالم، اما این مدت طولانی نیست.
آیا ممکن است
بعد از استرس شدید، بخشی از حافظه مسدود می شود و یک فوگ تجزیه ای رخ می دهد. مثال های زندگی واقعی:
- شوهر ۵۷ ساله و پدر دو فرزند، پیشاهنگ پسر - گاراژ نزدیک دفترش را ترک کرد و ناپدید شد. شش ماه بعد، او پیدا شد که با هویت جدیدی در یک پناهگاه بی خانمان ها در شیکاگو زندگی می کند، بدون اینکه بداند کیست یا از کجا آمده است.
- یک زن میانسال برای اطلاع از تاریخ و شهر بودنش روزنامه می خرد، سپس برای تعیین هویتش به خدمات اجتماعی مراجعه می کند. همانطور که بعدا مشخص شد، او به مدت 5 سال ناپدید شده بود.
-
آگاتا کریستی شاید مشهورترین نویسنده تمام دوران باشد. در سال 1926، در شامگاه 3 دسامبر، کریستی 36 ساله به طور مرموزی از خانه خود در انگلستان ناپدید شد. صبح روز بعد، ماشین رها شده او کشف شد، اما خودش جایی پیدا نکرد. قبل از ناپدید شدن، شوهرش آرچیبالد تهدید به طلاق کرده بود. در 14 دسامبر، کریستی زنده پیدا شد و با نام ترزا نیل در هتل هاروگیت ثبت شد. او ادعا کرد که نمی داند چگونه به آنجا رسیده است. شخصی معتقد است که این ناپدید شدن یک اجرای روابط عمومی و ملاقات مجدد با شوهرش بوده است. با این حال، شواهدی وجود دارد که کریستی در حالت فوگ بوده و در واقع حافظه خود را از دست داده است. در روز ناپدید شدنش، مردم او را دیدند و مدعی شدند که او لباس گرم نمی پوشد، با وجود فصل سرد، گیج و دلسرد به نظر می رسید. وجود دارداین پیشنهاد که طلاق قریب الوقوع و مرگ اخیر مادرش باعث شد که او به افسردگی عمیق برود. آگاتا کریستی در سال 1976 درگذشت و تمام حقیقت را در مورد آنچه واقعاً بر سر قبر او اتفاق افتاده بود، برداشت.
فوگ چگونه ظاهر می شود
ناخودآگاه با جدا شدن از تمام خاطرات و تجربیات او، یک فوگ تجزیه کننده فعال می شود. علل، علائم، تشخیص همیشه مورد توجه است. در برخی موارد ممکن است فرد کار را ترک کند اما هرگز به خانه برنگردد. درعوض، فرد بدون هدف به حرکت خود ادامه می دهد و آگاهی جزئی مسئول اعمال مکانیکی خود را حفظ می کند. در پایان، او خود را در شهری ناآشنا و دور از خانه خواهد یافت. او هیچ ایده ای نخواهد داشت که او کیست یا در این شهر جدید چه می کند. گاهی اوقات فرد مبتلا به فوگ هویت جدیدی برای جبران از دست دادن حافظه ایجاد می کند. او می‌تواند روزها تا ماه‌ها یا حتی سال‌ها قبل از از بین رفتن فوگ به این شکل وجود داشته باشد، پس از آن حافظه دوباره بازسازی می‌شود و او به خانه بازمی‌گردد.
علائم وضعیت فوگ
-
سفرهای برنامه ریزی نشده دور از خانه به تنهایی.
- ناتوانی در به خاطر سپردن رویدادها و تجربیات گذشته.
- مسخ شخصیت یا احساس اینکه فرد خارج از بدنش است.
- ناتوانی در به یاد آوردن یک شخص و جزئیات از زندگی خود برای چند روز تاماه‌ها، در موارد نادر می‌تواند سال‌ها طول بکشد.
چه باید کرد
بیمارانی که با فوگ تجزیه ای مراجعه می کنند باید تحت نظارت دقیق پزشکی باشند. سابقه پزشکی بیمار باید مورد بررسی قرار گیرد تا علت ارگانیک بیماری (مانند صرع یا سایر اختلالات شخصیتی) رد شود. اگر هیچ دلیلی پیدا نشد، یک روانشناس یا دیگر متخصص سلامت روان با بیمار مصاحبه می کند و ارزیابی های روانشناختی را انجام می دهد. این ارزیابی ها ممکن است شامل یک تجربه تجزیه ای، یک مصاحبه بالینی ساختاریافته برای اختلالاتی به نام فوگ تجزیه ای باشد. علل ایجاد، علائم بیماری می تواند خود را با استفاده و سوء استفاده از برخی داروها و داروهای غیرقانونی نشان دهد. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به اعتیاد به الکل اغلب در حالت "خارج" در هنگام انجام نوعی عمل هستند و گاهی اوقات سفرهای ناخواسته انجام می دهند، نمونه بارز چنین فوگ تجزیه کننده فیلم "از حمام خود لذت ببرید"..
فوگ تجزیه ای: علائم بیماری، پیشگیری
توضیح علت بیماری فوگ آسان نیست، اما افرادی که از این اختلال رنج می برند معمولاً در زندگی خود ضربه یا استرس بزرگی داشته اند. جانبازان جنگ یا افرادی که متحمل خشونت وحشتناکی شده اند، سناریوهای فاجعه را تجربه کرده اند، ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به این علائم باشند. برخی از روانشناسان معتقدند که مبتلایان به فوگ ممکن است در زندگی خود درگیری حل نشده ای داشته باشند که می توان به آن اضافه کرداحتمال تفکیک غیرعادی این احتمال وجود دارد که سوء مصرف مواد مخدر در ایجاد این بیماری نقش داشته باشد.
بیماری چقدر شایع است
فوگ تجزیه ای نسبتاً نادر است، با نرخ شیوع 0.2٪ در جمعیت عمومی. تصور می شود که طول یک قسمت فوگ به شدت استرس یا ضربه ای که باعث آن شده است مرتبط باشد. در بیشتر موارد، این خود را به عنوان یک قسمت بدون عود نشان می دهد. در برخی موارد، فرد رویدادهایی را که در طول حالت فوگ رخ داده است، به خاطر نمی آورد. در موقعیت‌های دیگر، فراموشی مرتبط با رویداد آسیب‌زا که شروع کننده فوگ است، ممکن است تا حدی پس از پایان دوره ادامه یابد. پیشگیری از این اختلال می تواند گفتگو با یک درمانگر پس از یک دوره غم انگیز زندگی، حمایت خوب خانواده و روابط نزدیک با اعتماد با دوستان باشد. اگر هیچ راهی برای افکار آسیب زا وجود نداشته باشد، مغز حافظه را برای محافظت مسدود می کند و فراموشی ایجاد می شود.
روانشناسی از نظر فروید
فروید پیشنهاد می کند که فراموشی روان زا یک عمل حفظ خود است، که در آن جایگزین می تواند اضطراب آسیب زا یا حتی خودکشی باشد. خاطرات ناخوشایند، ناخواسته یا از نظر روانی خطرناک از ورود به هوشیاری جلوگیری می کنند. پردازش حافظه اتوبیوگرافیک از نظر عصبی طبیعی توسط عدم تعادل هورمون های استرس مانند گلوکوکورتیکوئیدها و مینرالوکورتیکوئیدها در مغز، به ویژه در مناطقی از سیستم لیمبیک که در شکل گیری حافظه نقش دارند، مسدود می شود.
چنین خاطرات سرکوب شده قابل بازیابی هستندبه طور خود به خود توسط یک بو، طعم، یا شناسه دیگر، سال ها یا دهه ها پس از رویداد. زیرا با علل روانشناختی و نه فیزیولوژیکی فراموشی روان زا مرتبط است.
فوگ تجزیه ای: علائم، درمان
درمان فوگ تجزیه ای باید بر کمک به بیمار و کنار آمدن با رویداد آسیب زا یا استرسی که باعث این اختلال شده است تمرکز کند. این را می توان از طریق انواع مختلف درمان های تعاملی که تروما را بررسی می کنند، به دست آورد و باید برای ایجاد مکانیسم های مقابله ای برای بیمار برای جلوگیری از عود بیشتر کار انجام شود. برخی از درمانگران از درمان شناختی استفاده می کنند که بر تغییر الگوهای فکری نامناسب تمرکز دارد. این بر این اصل استوار است که رفتار نامناسب، در این مورد یک دوره فوگ، با تفکر نامناسب یا غیرمنطقی آغاز می شود. درمانگر شناختی سعی خواهد کرد این الگوهای فکری (که به عنوان سوگیری های شناختی نیز شناخته می شود) را با بررسی معقول بودن و اعتبار مفروضات پشت آنها با بیمار تغییر دهد.
دارو ممکن است یک مکمل مفید برای مدیریت برخی از علائمی باشد که بیمار ممکن است در رابطه با دوره های تجزیه ای تجربه کند. در برخی موارد، برخی از داروهای ضد افسردگی یا داروهای ضد اضطراب ممکن است تجویز شوند.
درمان با درمان
درمان های خلاق (هنر درمانی،موسیقی درمانی) به بیماران اجازه می دهد تا افکار و احساسات خود را به کانال های "ایمن" بیان و هدایت کنند. آنها با تشویق به خودشناسی و حس کنترل، بیمار را توانمند می کنند.
گروه درمانی - یک درمانگر یا مشاور می تواند در حمایت مداوم از بیمار مفید باشد. همچنین فرصت هایی را برای بیمار فراهم می کند تا اعتماد به نفس خود را به دست آورد و با همکارانش به شیوه ای مثبت تعامل داشته باشد.
خانواده درمانی می تواند بخشی از یک رژیم درمانی باشد، هم در بررسی ضربه ای که باعث بروز فوگ شده است و هم در برجسته کردن بیماری برای بقیه اعضای خانواده.
