آنکیلوز بیماری است که شامل بی حرکتی کامل مفاصل است. دلیل ظاهر آن تغییرات پاتولوژیک است که اغلب به دلیل جراحات، آرتریت یا آرتروز ایجاد می شود. به تدریج ظاهر می شود، در ابتدا مشکلات در حرکت مفاصل چندان محسوس نیست، اما به مرور زمان حرکت مفاصل خود را به طور کامل از دست می دهند.
دلایل
دلایل متعددی برای ظهور بیماری مانند انکیلوز مفصل وجود دارد. یکی از شایع ترین آنها التهاب مفاصل است، یعنی آرتروز یا آرتروز. همچنین علت ممکن است شکستگی داخل مفصل باشد که به دلیل ریزش سطح آن به وجود آمده است یا آسیب باز با ترشح چرک که منجر به تخریب سطح مفصل می شود. علاوه بر این، معلوم می شود که آنکیلوز بیماری است که می تواند به دلیل ماندن طولانی مدت در گچ رخ دهد. همچنین مواردی وجود دارد که انکیلوز در درمان برخی بیماری‌های دیگر نتیجه عفونت جراحی می‌شود.
انواع
آنکیلوز را می توان به دو گروه استخوانی و فیبری تقسیم کرد. تفاوت اصلی آنها این است که در حالت اول تحرک کاملاً وجود ندارد و در حالت دوم تا حدی وجود دارد. این به این دلیل است که در آنکیلوز فیبری یک لایه کوچک از بافت فیبری بین انتهای مفاصل وجود دارد که ممکن است حاوی بقایای غضروف باشد.
همچنین به انکیلوز کامل و ناقص تقسیم می شود. با مفاصل کامل کاملا بی حرکت می شوند و راهی برای تغییر آن وجود ندارد و با ناقص بودن تحرک خفیفی وجود دارد که به احتمال زیاد قابل توسعه و افزایش است.
انقباض
انقباض یک بدتر شدن تحرک مفصل است. این به دلیل آسیب به بافت های نرم است که منجر به تغییر در عملکرد مفصل، یعنی بی حرکتی می شود. به عبارت ساده، اینها مشکلات در خم شدن یا خم نشدن، به عنوان مثال، بازوها یا پاها هستند. انقباض مفصل یک بیماری بسیار شایع است که تقریباً هر فردی دیر یا زود در زندگی خود با آن مواجه می شود. اگرچه دست‌ها اغلب بارهای سنگینی مانند پاها را تجربه نمی‌کنند، به هر حال، حتی کوچک‌ترین تغییر در عملکرد حرکتی مفاصل، خود را با ناراحتی انجام حتی آشناترین کارهای روزمره احساس می‌کند.
انقباض نه تنها اکتسابی، بلکه مادرزادی نیز می باشد. انقباض مادرزادی بسیار نادر است، زیرا دلیل اصلی ظاهر آن توسعه نیافتگی عضلات است. و اکتسابی یک اتفاق مکرر است، زیرا می تواند به دلیل جراحات یا التهاب ظاهر شود. علاوه بر این، علت سفتی می تواند استرس باشد،زیرا به سیستم عصبی آسیب می رسانند. به همین دلیل است که افراد تحت استرس شدید ممکن است گردن خود را گیر کنند یا مثلاً حرکت پاها پس از سکته سخت‌تر شود. اگر مفصل برای مدت طولانی (چند هفته) در موقعیت اشتباه قرار داشته باشد، این امر می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود. بی‌حرکی مداوم می‌تواند به بیماری مانند آنکیلوز مفصل تبدیل شود، بیماری کاملاً شایع و جدی.
علائم
آنکیلوز بیماری است که مشخصه اصلی آن بی حرکتی مفصل است. همه چیز دیگر بستگی به موقعیتی دارد که در آن فیکس شدن اندام اتفاق افتاده است. به عنوان مثال، اگر این اتفاق در لحظه ای رخ داد که پا در حالت خمیدگی قرار داشت، در آینده منجر به مشکلات زیادی هنگام راه رفتن خواهد شد. و اگر تثبیت زمانی اتفاق بیفتد که پا در حالت کمی خمیده یا کاملاً صاف بود، پس همه چیز کمتر ترسناک است، زیرا در این صورت فرد می‌تواند راه برود.
آنکیلوز فیبری با درد در مفاصل همراه است، اگرچه تحرک تا حدی حفظ می شود. با آنکیلوز استخوان، نه تحرک وجود دارد و نه درد.
آنکیلوز مفصل ران
سفتی مفاصل ران باعث مشکل در راه رفتن و لنگش می شود. برای زنان، در برخی موارد، این می تواند باعث ایجاد مشکل در رابطه جنسی شود. وجود درد یک عامل اجباری نیست، در برخی موارد ممکن است احساسات دردناک وجود داشته باشد و در برخی دیگر نه. آنکیلوز دو طرفه با صاف کردنوضعیت، اگرچه هنگام راه رفتن مشکل ایجاد می کند، اما همچنان امکان پذیر است. در این مورد، لازم است با فشار متناوب به سمت جلو یا نیمه چپ یا راست لگن، به جلو حرکت کنید. اگر انکیلوز دوطرفه در وضعیت باطل باشد، متأسفانه راه رفتن غیرممکن است.
تشخیص
اگر مشکوک به انکیلوز یا انقباض دارید، باید فوراً برای معاینه مراجعه کنید. چنین سوالاتی باید به جراح یا متخصص تروما خطاب شود. این معاینه شامل تجزیه و تحلیل شکایات بیمار و پاسخ به سؤالات در مورد وضعیت مفاصل، مطالعه تاریخچه پزشکی و بررسی مفصل آسیب دیده از نظر تحرک است. پس از معاینه توسط متخصص، بیمار برای گرفتن عکس رادیوگرافی فرستاده می شود. بیمار همچنین نیاز به انجام رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری دارد.
درمان
درمان آنکیلوز دو راه دارد: محافظه کارانه و عملیاتی. انتخاب او تحت تاثیر نوع بیماری و آزمایشات است. اما در هر صورت درمان باید هر چه زودتر شروع شود. علاوه بر این، باید پیچیده باشد.
در درمان محافظه کارانه، هدف اصلی بازیابی کامل تحرک مفصل، عادی سازی عملکرد آن، از بین بردن درد و بازیابی عضلات است. روش محافظه کارانه درمان شامل ژیمناستیک ویژه است که با هدف تنش متناوب اندام هایی که در قالب گچ قرار دارند، درمان دستی، مصرف داروهای غیراستروئیدیجلوگیری از التهاب، ماساژ درمانی. داروهای سرکوب‌کننده درد و هورمون‌ها نیز اغلب با این روش درمانی تجویز می‌شوند.
برای پیچیدگی درمان، روش های مختلف فیزیوتراپی اغلب تجویز می شود، مانند الکتروفورز، جریان های شبیه سازی سینوسی (SMT) و درمان با فرکانس فوق العاده بالا (UHF). به لطف این، تورم، التهاب، درد ناپدید می شود و تحرک به طور موثرتری بازمی گردد.
اگر مفصل کاملاً بی حرکت نباشد، یعنی انکیلوز دارای فرم فیبری باشد، درمان آنکیلوز مفصل به دلیل اجرای حرکات تکان دادن می تواند انجام شود. اما این روش باید با بیهوشی همراه باشد، زیرا درد بسیار قوی است. علاوه بر این، با آنکیلوز فیبری، مداخله جراحی نیز قابل قبول است، یعنی آرتروپلاستی که در آن مفاصل جدا شده، سطوح مفصلی جدید ایجاد می شود و واشرهایی از بافت پلاستیکی بین آنها قرار می گیرد. اگر کل مشکل در ناراحتی موقعیت اندام باشد، می توان با صاف کردن اندام آن را اصلاح کرد. با این وجود، اگر مورد پیچیده باشد و تشخیص آنکیلوز باشد، ایمپلنت ها همان چیزی هستند که به احتمال زیاد در انتظار بیمار هستند.
پیشگیری
برای اینکه آسیب مفاصل به آنکیلوز تبدیل نشود، باید درمان را به موقع شروع کرد و به هیچ وجه از این مشکل غافل نشد. در غیر این صورت، وضعیت فقط بدتر می شود و وضعیت حتی جدی تر می شود. درمان باید شامل تمرینات و داروهای خاص باشد.
درمانیژیمناستیک نکته بسیار مهمی است. این به بازیابی مفصل آسیب دیده از طریق حرکات خاصی که آن را توسعه می دهد کمک می کند. علاوه بر این، ورزش به جلوگیری از آسیب به مفاصل همسایه کمک می کند. همچنین، روش‌های فیزیوتراپی دوره‌ای، ماساژ و درمان در استراحتگاه‌های تخصصی آبگرم تداخلی نخواهد داشت.
دلایل متعددی برای ظهور بیماری مانند انکیلوز مفصل وجود دارد. یکی از شایع ترین آنها التهاب مفاصل است، یعنی آرتروز یا آرتروز. همچنین علت ممکن است شکستگی داخل مفصل باشد که به دلیل ریزش سطح آن به وجود آمده است یا آسیب باز با ترشح چرک که منجر به تخریب سطح مفصل می شود. علاوه بر این، معلوم می شود که آنکیلوز بیماری است که می تواند به دلیل ماندن طولانی مدت در گچ رخ دهد. همچنین مواردی وجود دارد که انکیلوز در درمان برخی بیماری‌های دیگر نتیجه عفونت جراحی می‌شود.
