قوز قرنیه یک بیماری چشمی است که با تغییر شکل قرنیه مشخص می شود. در اولین تظاهر علائم قوز قرنیه، درمان و انتقال کنترل بر وضعیت به دست پزشکان باید فورا دنبال شود. اگر بیماری را به تاخیر بیندازید و شروع کنید، بینایی شما بدتر می شود، ممکن است از بین برود. حتی با اقدامات به موقع، در همه موارد کامل نمی ماند. انتخاب درمان قوز قرنیه به شرایط زیادی بستگی دارد.
تجلی
در این بیماری قرنیه چشم به دلیل از بین رفتن پایه های پروتئینی نازک می شود. آنها تحت فشار مایعات داخل چشم شروع به خارج شدن می کنند. چشم ها برآمده یا مخروطی شکل می شوند، خطر بزرگی برای پارگی یا ترک خوردن قرنیه وجود دارد. آدمی کوته بین می شود، اشیاء دور را نمی بیند، هر چه می بیند دو برابر می شود. و این را نمی توان با عینک یا لنزهای تماسی اصلاح کرد، هر چیزی را که او لمس می کند نیستمناسب است. با این حال، همه اشیاء کوچک تحریف شده به نظر می رسند، و این به ویژه در هنگام خواندن قابل توجه است. در مرحله اولیه، او شروع به دیدن بدتر در تاریکی می کند. جای زخم روی قرنیه ظاهر می شود.
باید در نظر گرفت که این بیماری می تواند طی چندین سال و در چند ماه اول بدون اینکه خود را احساس کند ایجاد شود. گاهی اوقات، سالها بعد، به اشکال شدید نمی رسد، به بهبودی می رسد. اما نباید به چنین نتیجه ای امیدوار بود، با هر نشانه ای از این بیماری، باید درمان شود.
درمان
کدام روش برای درمان قوز قرنیه انتخاب شود به مرحله توسعه آن بستگی دارد. به طور سنتی، دو گزینه وجود دارد. در مورد اول، این درمان قوز قرنیه با جراحی است. در دوم - روش های محافظه کارانه با استفاده از داروها و اپتیک های خاص. با جراحی، پیش آگهی مطلوب تر است، اما در مرحله اولیه بیماری، چنین رویکرد رادیکالی ممکن است غیر ضروری باشد. چشم پزشکان ترجیح می دهند از روش های ملایم استفاده کنند.
عملیات
این یک درمان نسبتاً جدید برای قوز قرنیه است. در حین عمل، حلقه های قرنیه کاشته می شود که نصب آنها اجازه بیرون زدگی بیشتر قرنیه ها را نمی دهد، آنها در موقعیت صحیح باقی می مانند. لازم است بدانید که در درمان بیماری، کراتوپلاستی فقط در مرحله دوم یا سوم انجام می شود. در طی آن قرنیه ها برداشته شده و مواد اهداکننده کاشته می شود. در 90٪ موارد، پس از چنین درمان قوز قرنیه، چشم ها شروع به دیدن بسیار تیز می کنند، بینایی به 100٪ نزدیک می شود.
با این حال، در حال حاضر راه پیشرفته تری وجود داردخلاص شدن از شر بیماری به طور فزاینده ای، درمان قوز قرنیه در کلینیک ها از طریق اتصال عرضی انجام می شود. این روش حدود 40 دقیقه طول می کشد و پس از آن نیازی به توانبخشی طولانی نیست. ریبوفلاوین به داخل چشم می ریزد و آنها را با مواد مفید اشباع می کند و سپس مداخله دیگری آغاز می شود. قرنیه ها با لیزر درمان می شوند که باعث سفت شدن و سفت شدن آنها می شود. این از بیرون زدگی آنها جلوگیری می کند، آنها در موقعیت مورد نظر ثابت می شوند. اما به خاطر داشته باشید که بینایی پس از چنین عملی واضح‌تر نمی‌شود، اگرچه بیماری درمان می‌شود. هیچ عواقب خطرناکی نخواهد داشت. طبق بررسی ها، درمان قوز قرنیه به این روش برای هر چشم 35 هزار روبل هزینه خواهد داشت. قیمت نهایی به کلینیک و شهری که جراحی در آن انجام می شود بستگی دارد. نتیجه موقتی خواهد بود و بعد از 5 سال باید این عمل تکرار شود، در غیر این صورت قرنیه دوباره تار می شود.
طبق بررسی ها، درمان قوز قرنیه با کاشت قرنیه برای هر چشم 40-50 هزار روبل هزینه دارد. با این حال، چنین مداخله جراحی تنها در صورت وجود نشانه های خاصی امکان پذیر است.
انواع عملیات
انواع مختلفی از کراتوپلاستی وجود دارد. این عمل با هدف اصلاح نقایص قرنیه با پیوند مواد اهداکننده، می‌تواند اهداف مختلفی را انجام دهد.
کراتوپلاستی اپتیکال، درمانی و زیبایی وجود دارد. گاهی اوقات این اهداف ممکن است همپوشانی داشته باشند.
جراحی اپتیکال با هدف بازیابی یا بهبود انجام می شودشفافیت قرنیه، بهبود حدت بینایی. هدف درمانی جلوگیری از توسعه بیماری، از بین بردن آسیب به چشم است. جراحی زیبایی برای بهبود ظاهر کره چشم، بازسازی ناهنجاری های مادرزادی یا اکتسابی آن انجام می شود.
در برخی موارد، یک عمل پزشکی با هدف جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی نیز اثرات نوری دارد، اما اغلب این اتفاق نمی افتد.
لنزهای سخت
در مرحله اولیه بیماری با کمک لنزهای سخت مخصوص درمان می شود. در واقع، فقط قسمت میانی آنها که در یک ماده نرم قرار گرفته است، سفت و سخت است. این دستگاه ها پیشرفت بیماری را کند می کنند، اما به کمک دارو نیز نیاز دارند. نه در همه موارد، این روش از بیماری نجات می دهد. همه چیز به عوامل زیادی بستگی دارد که فقط پزشک در طول درمان قوز قرنیه در کلینیک آنها را در نظر می گیرد.
امتیاز
این درمان هرگز به تنهایی استفاده نمی شود. عینک به سادگی به شما امکان می دهد حدت بینایی را حفظ کنید، اما پیشرفت بیماری را کاهش نمی دهد. برای مبارزه با این بیماری به اپتیک های خاصی نیاز است که برای آستیگماتیسم نیز تجویز می شود.
باید بدانید که او پس از 3 سال از شروع بیماری نمی تواند کمک کند. پس از این مدت، درمان آن تنها با مداخله جراحی امکان پذیر خواهد بود.
قطره
قطره چشم فقط به عنوان یک ابزار اضافی استفاده می شود که قرنیه را با مواد مفید اشباع می کند. اغلب در درمان "Taufon" تجویز می شود. این ابزار به شما اجازه می دهد تا سرعت پیشرفت را کاهش دهیدبیماری ها.
این فرآیندهای متابولیک در چشم را تحریک می کند، بینایی را بهبود می بخشد، بازسازی سلولی را بهبود می بخشد. قرنیه نیز تا حدی ترمیم شده است، اما این اثر برای جلوگیری از بیرون زدگی آن کافی نیست.
Solcoseryl
این ژل ویژه ای است که روند بازسازی بافت، تسریع فرآیندهای متابولیک در اندام بینایی را تقویت می کند. فرآیندهای اکسیداتیو در آن را کند می کند و تامین مواد مغذی را که از طریق جریان خون تحویل می شود، افزایش می دهد.
در میان داروهای کمتر مؤثر، اما در عین حال کم مصرف، قطره ها و ژل های بسیار دیگری وجود دارند که با سایر روش های محافظه کارانه درمان بیماری ترکیب می شوند. اینها عبارتند از Quinax، Kornegel، Balarpan. آنها اغلب به عنوان یک تکیه گاه در هنگام استفاده از لنزهای سخت عمل می کنند. استفاده از آنها با این واقعیت توضیح داده می شود که با استفاده مداوم از لنزها، چشم باید به طور مداوم با یک جسم خارجی در تماس باشد و باید از انواع عفونت ها محافظت شود. نقش محافظتی به قطره ها و ژل ها داده می شود.
طب سنتی
درمان قوز قرنیه با داروهای مردمی تا به امروز به طور گسترده انجام می شود و برای درمان یک بیماری کاملاً مناسب تلقی می شود. روش های او با هدف یک اثر تقویت کننده کلی است. با توجه به بررسی ها، درمان قوز قرنیه بهتر است با استفاده از جوشانده و عرقیات گیاهی با بابونه و مریم گلی انجام شود. این گیاهان را با آب جوش به نسبت یک قاشق غذاخوری سبزی در هر 0.5 لیتر آب می ریزند. درمان قوز قرنیه مردمیروش شامل شستن چشم ها دو بار در روز با این دم کرده است. بنابراین قرنیه ها تقویت می شوند و دردی که همیشه در روند تخریب بافت ظاهر می شود از بین می رود.
درمان قوز قرنیه با داروهای مردمی شامل استفاده از چای با گل رز، نعنا و بادرنجبویه است. این گیاهان همراه با عسل باعث افزایش ایمنی می شوند که منجر به تقویت بافت های چشم می شود. اما باید توجه داشته باشید که هیچ یک از روش های غیر سنتی با این بیماری و همچنین مراکز درمانی قوز قرنیه با استفاده از روش های رسمی مبارزه مقابله نمی کند.
همه روش‌های فوق فقط در مراحل اولیه بیماری، برای اهداف پیشگیرانه مؤثر هستند، یا در طول توانبخشی پس از دوره اصلی حمایت خواهند شد. البته طبق بررسی‌ها، طب سنتی به درمان قوز قرنیه کمک می‌کند و تأثیر مفیدی بر پیش‌آگهی دارد، اما نیروی محرکه برای خلاص شدن از شر آن نیست: حتی یک درمان قرنیه را در جای خود قرار نمی‌دهد.
اغلب، داروهای مردمی زیر با درمان رسمی بیماری ترکیب می شوند:
- اول از همه، از محلول آبی آلوئه استفاده می شود، به سادگی با ریختن آن در چشم. این یک توصیه جهانی برای بسیاری از بیماری های مرتبط با کره چشم است.
- گاهی اوقات یک محلول آبی با عسل به قرنیه تزریق می شود.
- سعی کنید بیشتر عسل، هویج و زغال اخته بخورید.
- حتما تمرینات چشم را انجام دهید.
همیشه باید به یاد داشته باشید که به محض تشخیص حداقل یک علامت هشدار دهنده، لازم است با متخصصان تماس بگیرید. توجه داشته باشید که این نکات بهبود نمی یابندوضعیت بینایی، باید فوراً برای درمان معمولی به چشم پزشک مراجعه کنید.
غذا
بینایی از دست رفته عمدتاً به دلیل تغییر در رژیم غذایی بازیابی می شود. روش های کلی سلامتی به کسی آسیب نمی رساند، بنابراین بهترین راه حل این است که بدون توجه به وجود بیماری های چشمی، تغییراتی در زندگی خود ایجاد کنید.
پل براگ، خالق نظریه بهبودی، که ۹۷ سال عمر کرد، توصیه کرد که غذاهای شور را از رژیم غذایی حذف کنید. مسئله این است که کلر که حاوی نمک است برای بدن و به ویژه چشم سم است.
ارزش کاهش مصرف شکر، گوشت های دودی را دارد. مصرف شیرینی جات را کنار بگذارید، آب شیرین گازدار بنوشید. لازم است نان سفید، کنسرو و ماهی شور را از برنامه غذایی خود حذف کنید. برای چای و قهوه خوب نیست.
با ترک سیگار و نوشیدن الکل می توان به بهبود قابل توجهی در بهزیستی دست یافت.
هر چیزی که حاوی شکر است برای جایگزینی با عسل مفید است. در ابتدا، امتناع از گوشت شور باعث بازیابی جوانه های چشایی می شود. با گذشت زمان، غذا طعم های دیگری به خود می گیرد و گوشت بدون نمک خوشمزه به نظر می رسد.
در میان غذاهایی که می توانید در رژیم غذایی خود بگذارید، براگ هر نوع گوشت، احشاء، سبزیجات و میوه ها را فهرست می کند. حتما ماهی، تخم مرغ، غذاهای دریایی و چای سبز را همراه با آب میوه بگذارید. اضافه کردن آجیل و دانه ها در رژیم غذایی و همچنین نان سیاه یا غلات اضافی نخواهد بود.
نخوردن قبل از خواب برای سلامتی خوب است. هنگام انتخاب محصولات، باید بدهیداولویت برای کسانی که E-xxx (مواد نگهدارنده) در ترکیب ندارند.
Rehab
بعد از عمل جراحی قرنیه که قوز قرنیه را برطرف می کند، بخیه های نازکی در آن باقی می ماند. آنها بافت دهنده را نگه می دارند. بخیه ها می توانند تا یک سال دوام بیاورند. حضور آنها امکان انجام فعالیت بدنی متوسط را فراهم می کند. مهم است که فراموش نکنید که وضعیت آنها را با تماس با یک متخصص در نظارت پزشکی بررسی کنید.
در نهایت زخم بعد از جراحی تنها شش ماه یا یک سال پس از انجام آن بهبود می یابد. به همین دلیل در تمام این مدت بلافاصله پس از خروج از کلینیک، انجام درمان در منزل ضروری خواهد بود. این شامل تزریق قطره یا استفاده از پماد خواهد بود. لازم به یادآوری است که هرگونه تماس با چشم با دست های شسته شده و با آینه از وضعیت مستعد ایجاد می شود. می‌توانید برای استفاده از تکنیک‌هایی که در کلینیک نشان داده شده‌اند، اقوام خود را متصل کنید.
به هیچ وجه نباید ترتیب مصرف قرص دگزازون، پردنیزالون یا کورتیزون تجویز شده توسط پزشک را به تنهایی تغییر دهید. آنها همیشه فقط طبق یک طرح سختگیرانه پذیرفته می شوند.
در روند درمان حتماً از مصرف غذاهای شور خودداری کنید، میزان نمک را در رژیم غذایی کاهش دهید، مصرف لبنیات، نمک های پتاسیم (زردآلو خشک، کشمش) را افزایش دهید.
فقط می توانید در ماه اول به پشت بخوابید و سپس به پهلویی که مخالف چشم عمل شده است بخوابید. شما نمی توانید تغییرات خاصی در غذا ایجاد کنید، اما نمی توانیدالکل و مجتمع های ویتامین بنوشید. فراوانی بیش از حد محصولات شیرینی پزی می تواند بر بهبودی تأثیر منفی بگذارد.
بدن از فعالیت بدنی سبک، اما بدون پریدن، دویدن و کج شدن بهره خواهد برد. شما نباید تمام سال اول را زیر نور خورشید بگذرانید، باید از تابش مستقیم نور خورشید اجتناب کنید. حمام آفتاب منع مصرف دارد، زیرا می تواند باعث ایجاد یک فرآیند التهابی در قرنیه عمل شده شود.
او حتی در فصل سرد هم به محافظت نیاز دارد. چشم باید حتماً با بانداژ پوشانده شود و آن را به داخل اتاق باز کند. استفاده از شیشه های رنگی مناسب است. قرنیه پیوند شده تا چند ماه بیشتر و گاهی حتی سالها حساس نخواهد بود.
به همین دلیل، باید از تأثیر فیزیکی روی او اجتناب شود. چشم را نباید با حرکات قوی مالش داد، ارزش این را دارد که در هنگام شستشو مراقب باشید. هنگام وزش باد شدید، بهتر است قرنیه را بپوشانید و در یخبندان شدید در 2 سال آینده در خیابان ظاهر نشوید. همه اینها از چشم در برابر آسیب و سرمازدگی محافظت می کند.
رفتن به موزه ها، تئاترها و سینماها مجاز است، اما این نباید با سفرهای تنگ و دشوار در وسایل نقلیه عمومی همراه باشد.
کار در قالب محدود بعد از ۲ تا ۴ ماه شروع می شود، تصمیم نهایی در این مدت بستگی به وضعیت پارچه ها و ماهیت کار دارد. افزایش حجم کار باید به تدریج اتفاق بیفتد، اما کل سال اول قطعاً در کارهایی که باید سر خود را به پایین خم کنید، زیاد حرکت کنید، بدوید و کارهای فیزیکی سخت انجام دهید منع مصرف دارد. برای رفتن به محل کار، ما نباید هر چند بار به چشم پزشک مراجعه کنیمماهها در طول سال اول توانبخشی این امر به ویژه برای کسانی که بخیه های خود را برداشته اند صادق است.
در صورت کوچکترین علامت قرمزی، ناراحتی، پارگی، باید فوراً با متخصص تماس بگیرید. درمان زودهنگام این بیماری به جلوگیری از زوال بینایی کمک می کند.
کجا درمان کنیم
درمان قوز قرنیه در مسکو در بسیاری از کلینیک ها با استفاده از مدرن ترین وسایل انجام می شود. از لنزهای هیبریدی استفاده می شود، سخت و نرم، اتصال عرضی، کاشت انجام می شود، لایه های آسیب دیده قرنیه برداشته می شود.
بهتر است کلینیک قوز قرنیه را بر اساس رتبه بندی مراکز چشم پزشکی انتخاب کنید. بیش از 10000 موسسه از این دست در روسیه وجود دارد. رتبه‌بندی آنها غیرممکن است، اما از میان آن‌هایی که بیشتر تبلیغ می‌شوند، سه نفر در لیست پیشرو هستند: کلینیک چشم مسکو، کلینیک دکتر شیلووا، MNTK میکروجراحی چشم به نام S. Fedorov.
در طول درمان قوز قرنیه در مسکو، تشخیص بیماری از قبل در اولین ویزیت ها و مشاوره ها انجام می شود. توصیه می شود موسسه ای را انتخاب کنید که خدمات مرتبط را برای تشخیص سریع ارائه دهد. این باعث کوتاه شدن زمان درمان می شود.
درمان قوز قرنیه در کراسنودار در بیش از ده کلینیک با فناوری های پیشرفته انجام می شود. انتخاب یک متخصص مناسب برای یک بیمار خاص دشوار نیست، اما بهتر است موسساتی را انتخاب کنید که توموگرافی مغز و سونوگرافی کره چشم را انجام می دهند. بنابراین، هنگام درمان قوز قرنیه در کلینیک فدوروف، می توان معاینه کامل را در محل انجام داد کهبه طور قابل توجهی در زمان بیمار صرفه جویی می کند.
در صورت مشاهده علائمی مانند اشک ریزش، قرمزی چشم، تاری دید، باید فوراً با پزشک ملاقات کرد. تاخیر در تماس با متخصص منجر به ایجاد بیماری می شود.
درمان قوز قرنیه در اسمولنسک توسط بیش از ۵۰ چشم پزشک انجام می شود. انتخاب رشته برای هر تشخیص و با هر بودجه ای دشوار نخواهد بود.
تشخیص
نخستین نشانه اصلی شروع پیشرفت قوز قرنیه شکایت فرد از تعویض بیش از حد عینک در مدت کوتاهی و افزایش آستیگماتیسم است. اگرچه علائم در یک قرنیه بارزتر است، اما همیشه هر دو تحت تأثیر قرار می گیرند. ممکن است فردی از تظاهرات واکنش های آلرژیک اذیت شود، کره چشم ممکن است خارش داشته باشد.
علاوه بر کاهش شدید حدت بینایی، بیماران از ناراحتی شکایت دارند: فتوفوبیا زمانی شروع می شود که چشم ها بیش از حد به نور طبیعی یا مصنوعی حساس می شوند. در برخی موارد به دلیل تاری حرکت در شب رانندگی را متوقف می کنند. گاهی همه چیز دو برابر می شود که به دلیل تغییر شکل قرنیه در این بیماری است.
آستیگماتیسم در همه بیماران مشاهده می شود، کاملاً فعال پیشرفت می کند. به همین دلیل، اشیایی که دور هستند تحریف می شوند.
در هنگام تشخیص قوز قرنیه، از رتینوسکوپ برای تشخیص علائم اصلی بیماری استفاده می شود. کراتومترها همچنین به طور گسترده ای برای اندازه گیری درجه تغییر شکل قرنیه استفاده می شوند. تغییرات توپوگرافی در قرنیه با استفاده از تکنیک ویدئوکراتوگرافی کنترل می شود.
با این وجود، باید به خاطر داشت کهتمام این ابزارها به یک شکل از نظر دقت محدود هستند. نه در همه موارد، داده های آنها 100٪ درست خواهد بود. به همین دلیل، پزشکان طیف وسیعی از علائم عینی، شکایات بیمار را در نظر می گیرند.
همیشه در مرحله اول معاینه، به وجود حلقه فلیشر، رنگدانه ای که در اپیتلیوم چشم تشکیل می شود، توجه می شود. این مطمئن ترین علامت ایجاد قوز قرنیه است. برای توجه به آن، از یک فیلتر کبالت استفاده کنید که درخشش آبی تیره می دهد. این رنگدانه در مراحل اولیه بیماری بیشتر مشخص و گسترده می شود و سپس شروع به نازک شدن می کند.
علامت مشخصه بعدی پیشرفت بیماری، علائم کشش آتروفیک - راه راه های Vogt است. اینها خطوط عمودی نازکی روی قرنیه هستند که با بزرگنمایی زیاد قابل مشاهده هستند. بر اساس داده های رسمی، 98٪ از افرادی که از قوز قرنیه رنج می برند حلقه فلیشر داشتند، 60٪ دارای راه راه Vogt هستند. بیش از 50 درصد از افرادی که به دنبال کمک بودند، زخم در چشم داشتند.
این بیماری خود به 3 نوع تقسیم می شود: قوز قرنیه خفیف، متوسط و پیشرفته.
با قوز قرنیه خفیف، عملاً هیچ علامت خارجی بیماری وجود ندارد. فقط تغییر مداوم عینک در هر چشمی می تواند باعث ایجاد هر گونه سوء ظنی شود. تشخیص دقیق با معاینه توپوگرافی قرنیه انجام می شود که انحنای آن را نشان می دهد.
در حال حاضر در این مرحله، 40٪ از بیماران نوارهای Vogt را نشان می دهند و آهن به شکل حلقه در اپیتلیوم رسوب می کند که در نهایت به یک حلقه فلیشر تبدیل می شود.
قوز قرنیه متوسط در 20٪ موارد با اسکار چشم مشخص می شود. "اثر قیچی" به وضوح بیان شده است، تغییر شکل قرنیه.
در این مرحله، حلقه فلیشر در حال حاضر در 60٪ بیماران ظاهر می شود.
اگر قوز قرنیه ایجاد شود، در 70 درصد موارد اسکار قرنیه رخ می دهد، تورم حاد این ناحیه ظاهر می شود.
نتیجه گیری
در اولین علائم ناراحتی مرتبط با چشم، بهتر است با چشم پزشک تماس بگیرید. درمان به موقع از احتمال عواقب منفی بیماری جلوگیری می کند. روش های جدید درمان قوز قرنیه می تواند در 95 درصد موارد به تسکین کامل این بیماری دست یابد. طبق آمار، تنها 10 تا 20 درصد از بیماران در صورت عدم حصول نتیجه خوب با استفاده از روش های محافظه کارانه، در نهایت نیاز به پیوند قرنیه دارند. بیشتر شرایط بدون مداخله جراحی تثبیت می شود.
