خطرناک ترین چیز برای بدن کاهش ایمنی است. به محض اینکه نیروهای محافظ ضعیف شوند، عفونت ویروسی آزادانه به داخل نفوذ می کند. رینیت همچنین زمانی رخ می دهد که واکنش های پاتولوژیک رخ می دهد که نشان دهنده کاهش فعالیت ایمنی است. طبقه بندی رینیت بر اساس ICD-10: J30.0 - J30.4.
دلایل
علل رینیت می تواند بسیار باشد. اغلب این است:
- التهاب نادرست یا درمان ناقص مخاط بینی. در این حالت، خطر این است که بیماری به مرحله شدید یعنی رینیت چرکی تبدیل شود.
- بلع عفونت ویروسی. ترشحات دارای قوام شفاف و آبکی هستند.
- باکتری. در این حالت ترشحات سبز یا سفید متمایل به زرد می شود.
- نقص مادرزادی یا اکتسابی. به عنوان مثال، انحراف تیغه بینی. دلیل ایجاد رینیت نیز می تواند آسیب شناسی در سینوس های ماگزیلاری یا افزایش لوزه سوم باشد.
- نارسایی هورمونی. غالبادر طول بازسازی بدن یا پس از مصرف برخی داروها رخ می دهد.
- عوامل خارجی نامطلوب. به دلیل بیماری های متعدد، سیگار کشیدن، محل کار یا زندگی در فضای آلوده، تغییراتی در غشای مخاطی سینوس های بینی رخ می دهد. این نوع رینیت در پزشکی "هیپرتروفیک" نامیده می شود.
- واکنش آلرژیک، به ویژه اگر مستعد ابتلا به آلرژی باشد.
علائم
علائم رینیتمشخص است. اما نوع مختلف این بیماری تفاوت های خاص خود را دارد.
علائم بیماری به این صورت ظاهر می شود:
- اگر عفونت ویروسی باشد با تورم و قرمزی بینی همراه است. ممکن است گلو ملتهب شود و ورم ملتحمه ظاهر شود. درجه حرارت بالا می رود. به دلیل تورم مخاط، تنفس دشوار می شود. ترشحات از بینی در ابتدای بیماری شفاف و آبکی است. بعد از مدتی لزج می شوند.
- باکتری ها باعث احتقان بینی، ترشحات زرد مایل به سفید و سبز می شوند. ممکن است عطسه، گلودرد وجود داشته باشد. یک ضعف مداوم و ضعف شدید وجود دارد، سردرد اغلب شروع می شود.
- واکنش های آلرژیک نه تنها با تورم داخل بینی، تنگی نفس، بلکه با ورم ملتحمه نیز مشخص می شوند. اشک چشم شروع می شود و چشم ها اغلب قرمز می شوند. ترشحات بینی آبریزش دارد، بینی و چشم ها بسیار خارش دارند.
- در رینیت مزمن، ترشح ثابت است، همچنین ضعف، خستگی مزمن. اغلب عفونت های دستگاه تنفسی مشاهده می شود. اگر خلط به دست آمده باشدرنگ سبز به معنی شکل چرکی بیماری در حال توسعه است.
- در صورت وجود نقایص مادرزادی، ترشحات چرکی و ثابت است. بنابراین، درک بوها کاهش می یابد، تنفس سنگین می شود.
- با رینیت هیپرتروفیک، آسیب شناسی های مرتبط با رشد مخاط بینی شروع می شود، ممکن است بوی نامطبوعی ایجاد شود. خشکی مداوم در گلو.
رینیت آلرژیک
رینیت آلرژیک، که طبقه بندی آن شکل حاد و مزمن پاتولوژی را فرض می کند، توسط آلرژن های خاصی تحریک می شود. تعیین آلرژن می تواند بسیار دشوار باشد، زیرا همه چیز به ویژگی های فردی فرد بستگی دارد، اما در میان شایع ترین علل عبارتند از:
- گرده درختان و بوته ها؛
- قالب؛
- کنه های گرد و غبار;
- مواد شیمیایی؛
- موی حیوان خانگی.
رینیت غیر آلرژیک
رینیت غیر آلرژیک تحریک بینی است که در اثر عوامل مختلف غیر حساسیت زا ایجاد می شود. اگرچه هیچ واکنش آلرژیکی وجود ندارد، اما علائم ممکن است شبیه آلرژی باشد. این نوع رینیت به دلیل تماس با مواد محرک ایجاد می شود:
- دود؛
- گرد و غبار;
- مواد شیمیایی خاص؛
- تغییر چشمگیر شرایط آب و هوایی.
رینیت مزمن
رینیت مزمن ممکن است چند ماه طول بکشد. در این مورد، التهاب وجود داردو گاهی اوقات فقط تحریک غشای مخاطی. علت این نوع رینیت عبارت است از:
- دارو;
- آلرژن؛
- مشکلات فیزیولوژیکی؛
- محرک.
تشدید می تواند در هر زمانی از سال شروع شود و علائم آن شبیه رینیت تمام سال است.
رینیت چند ساله
رینیت چند ساله بیماری است که در نتیجه تماس مداوم با مواد حساسیت زا ایجاد می شود. آنها می توانند:
- گیره;
- قارچ؛
- حشرات;
- پشم حیوانات.
علائم مشابه رینیت آلرژیک است، اما درمان متفاوتی ارائه می شود، بنابراین این نوع به عنوان یک بیماری جداگانه جدا می شود.
رینیت "طعم"
رینیت "طعم" - در واکنش به غذاهای خیلی گرم یا تند رخ می دهد. جوانه های چشایی تحریک می شوند، اما علائم در عرض چند ساعت ناپدید می شوند. معمولا برای مدت کوتاهی ظاهر می شود و دو بار ظاهر نمی شود.
رینیت هیپرتروفیک دارویی
رینیت دارویی با استفاده طولانی مدت از داروهایی که عروق خونی را منقبض می کنند رخ می دهد. بیشتر اوقات در افرادی رخ می دهد که دستورالعمل استفاده از داروهای سرماخوردگی را نادیده می گیرند و بیش از دوره تجویز شده از آنها استفاده می کنند.
رینیت هیپرتروفیک به دلیل هایپرتروفی بافت های بینی ایجاد می شود. علت بیماری اختلال متابولیک در مخاط بینی و آسیب مداوم آن است. این نوع رینیت معمولاً افرادی را که در کارخانه های شیمیایی، ساختمان های گرد و غباری کار می کنند یامبتلا به بیماری های قلبی عروقی، غدد درون ریز و آلرژیک.
رینیت آتروفیک
رینیت آتروفیک مزمن است و به دلیل استنشاق مداوم گرد و غبار رخ می دهد که باعث نازک شدن مخاط بینی می شود. بیمار آبریزش بینی چسبناک و مداوم دارد.
طبقه بندی رینیت بر اساس Piskunov
این طبقه بندی بر اساس علت، علائم و تصویر مورفولوژیکی است. انواع رینیت به دو گروه حاد و مزمن تقسیم می شوند.
طبقه بندی رینیت حاد:
- تروماتیک.
- آلرژیک (فقط فصلی).
- عفونی.
طبقه بندی رینیت مزمن:
- Catarrhal.
- عفونی.
- آلرژیک (در تمام سال).
- آتروفیک.
- رینیت وازوموتور که طبقه بندی آن به شرح زیر است: گشادکننده عروق، پر ترشح، ادماتوز، پولیپ، مختلط.
درمان رینیت
درمان رینیت حاد باید بر اساس مرحله‌بندی دوره و پاتوژنز التهاب حاد تعیین شود. در ابتدای مرحله اول این بیماری، وظیفه اصلی از بین بردن تهاجم ویروس در اپیتلیوم بینی و همچنین تکثیر آن است. در اینجا اقداماتی برای بهبود حفاظت موضعی انجام می شود و از داروهایی با عملکرد ضد ویروسی استفاده می شود. ضد ویروس ها:
- اینترفرون های نوترکیب ("Laferon"، "Viferon"، "Reoferon").
- ایمونوگلوبولین های ضد ویروسی.
- اینترفرون های طبیعی.
- القا کننده های اینترفرون ("Aitksin"، "Neovir"، "ژل متیل گلوکامین"، "Levomax"، "Kagocel"، "Tiloron").
- "ریمانتادین".
- آمینوکاپروئیک اسید اثرات عفونت ویروسی را بر بدن مختل می کند.
- "Aciclovir" برای مهار آنفولانزای A.
برای تأثیر بر واکنش های رفلکس و عصبی، حمام آب گرم، نوشیدنی داغ تجویز می شود و روی ساق پاها گچ خردل می زنند. این اقدامات چه در مرحله اول و چه تا حدی در مرحله بعدی بیماری حاد بیشترین تأثیر را دارند.
مرحله دوم رینیت باید با درمان همراه باشد که به کاهش التهاب و بازیابی سریع عملکرد بینی کمک می کند. برای این، استفاده از منقبض کننده عروق نشان داده شده است که تورم مخاط بینی را از بین می برد و تنفس را بازیابی می کند. آنها همچنین از ایجاد تنگی سینوس و سینوزیت جلوگیری می کنند.
ماده فعال فنیل افرین دارای اثر منقبض کننده عروق خفیف است، جریان خون را کاهش نمی دهد و ظاهر سندرم بازگشت را تحریک نمی کند. داروهای حاوی اکسی متازولین اثر پایدارتری دارند. آگونیست های A2-آدرنرژیک با یک اثر طولانی مدت مشخص می شوند که با حذف آهسته آنها با کاهش جریان خون توضیح داده می شود. برای سهولت استفاده، ضد احتقان‌ها به شکل اسپری تجویز می‌شوند تا دارو به طور یکنواخت توزیع شود و حداکثر دوز آن کاهش یابد.
در حال حاضر، هیدروکلراید کوکائین و هیدروکلراید اپی نفرین عملاً استفاده نمی شوند. برای درمان رینیت مرحله سوم نشان داده شده استاستفاده از آنتی بیوتیک ها:
- "Framicetin" به شکل اسپری.
- "Mupiracin" - پماد آنتی بیوتیک.
- اسپری بینی حاوی فنیل افرین هیدروکلراید، پلی‌مکسین B و دگزامتازون.
- شستشوی سینوس ها و مجاری بینی با سالین که می توان با ضد عفونی کننده هایی مانند: استفاده کرد.
- "Miramistin";
- "Protargol";
- "کلرهگزیدین";
- "Octenisept";
- "Ectericide";
- "دکامتوکسین"؛
- "دی اکسیدین".
عوارض رینیت
رینیت یا به عبارت ساده تر آبریزش بینی یکی از شایع ترین بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی انسان در نظر گرفته می شود. دلایل ایجاد این بیماری کاملاً متنوع است، از جمله خطرات و آلرژن های مختلف است و همچنین تحت تأثیر عفونت ها ایجاد می شود.
به طور کلی، آبریزش بینی اگر به موقع و به درستی درمان شود، خطر جدی برای زندگی انسان ایجاد نمی کند. اما اگر درمان به طور کامل وجود نداشته باشد یا به پایان نرسیده باشد، می تواند منجر به عوارض جدی شود که برخی از آنها را فرد به شدت تحمل می کند.
