معمولاً نیمه ضعیف بشریت وضعیت سلامت زنان خود را با دقت زیر نظر دارند. هنگامی که علائم غیر معمول ظاهر می شود، خانم ها بلافاصله به پزشک مراجعه کرده و معاینات لازم را انجام می دهند. با این حال، تنها تعداد کمی از آنها به طول دوره قاعدگی توجه می کنند. و خیلی بیهوده افزایش یا برعکس کاهش آن می تواند ناشی از اختلال عملکرد تخمدان باشد. این آسیب شناسی است که در مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.
اختلال تخمدان چیست؟
این اصطلاح به اختلال در عملکرد هورمونی تخمدان ها اشاره دارد. در صورت وجود این آسیب شناسی، آنها به طور کامل کار خود را متوقف می کنند - تولید هورمون ها و سلول های زایا.
این عارضه با بی نظمی قاعدگی و بروز سایر علائم مشخصه همراه است. اختلال عملکرد تخمدان را نباید نادیده گرفت. می تواند منجر به ناباروری و سایر عواقب ناخوشایند شود که در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.
خطر اختلال عملکرد تخمدان چیست؟
با این مشکل، بدن زن قادر به تولید تخمک نیست. بنابراین، پاسخ به یک سوال متداول از بیماران آیا امکان باردار شدن با اختلال عملکرد وجود دارد؟تخمدان، متأسفانه منفی خواهد بود. اگرچه شایان ذکر است که درمان به موقع می تواند این مشکل را برطرف کند.
اگر علائم اختلال عملکرد تخمدان برای مدت طولانی نادیده گرفته شود، بیماری مزمن می شود. علاوه بر این، پیامدهای منفی دیگری نیز ممکن است، مانند:
- فیبروم رحم؛
- ماستوپاتی؛
- آندومتریوز؛
- ناباروری.
ثابت شده است که اختلال عملکرد تخمدان به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های انکولوژیک (سرطان آندومتر، سرطان سینه) را افزایش می دهد. زنان بالای 40 سال باید به ویژه مراقب باشند، زیرا در این سن است که انقراض طبیعی عملکرد غدد جنسی رخ می دهد.
علل ایجاد بیماری
بسیاری از عوامل مختلف می توانند باعث اختلال عملکرد تخمدان شوند.
- فرآیندهای التهابی در رحم (اندومتریت، سرویسیت)، ضمائم آن (سالپنگووفوریت، آدنکسیت) و تخمدان ها (اوفوریت). خطر ابتلا به این آسیب شناسی با عدم رعایت قوانین بهداشت صمیمی، هیپوترمی، کاهش ایمنی، سرماخوردگی، تخلفات فنی و دوش مکرر واژن افزایش می یابد.
- STDs.
- اختلالات غدد درون ریز مادرزادی یا اکتسابی (چاقی، دیابت، بیماری غدد فوق کلیوی یا تیروئید). همه آنها با عدم تعادل هورمونی همراه هستند که بر ناحیه تناسلی نیز تأثیر می گذارد.
- بیماری های تخمدان و رحم. به طور خاص، می تواند فیبروم، تومورهای تخمدان،آدنومیوز، اندومتریوز، سرطان بدن و دهانه رحم و غیره.
- آسیب های سر که در طی آن آسیب به غده هیپوفیز رخ داده است.
- فشار فشاری و خستگی عصبی که در نتیجه کار زیاد جسمی یا روانی شدید، استرس، توزیع نامناسب دوره‌های کار و استراحت ایجاد می‌شود.
- سقط جنین. این امر تا حد زیادی در مورد سقط جنین دارویی در اولین بارداری صدق می کند. در این دوره، بدن شروع به بازسازی می کند تا زن فرصت تحمل جنین را داشته باشد. قطع این بازسازی می تواند منجر به اختلال عملکرد تخمدان شود و ناباروری را تهدید کند.
- قرار دادن نادرست IUD. مهم است که به یاد داشته باشید که چنین دستگاهی فقط در صورت عدم وجود موارد منع مصرف قابل نصب است. در آینده نباید معاینات کنترلی منظم را فراموش کنیم.
- عوامل بیرونی. اینها شامل تغییرات آب و هوا، آسیب ناشی از تشعشع، تابش بیش از حد، استفاده از برخی داروها می شود.
در برخی موارد، فقط بی نظمی های قاعدگی می تواند منجر به اختلال عملکرد مداوم تخمدان شود.
علل غدد درون ریز بیماری
اختلال عملکرد تخمدان بر اساس اختلال در سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز است. این غده هیپوفیز قدامی است که مسئول نسبت سطح هورمون هایی مانند پرولاکتین، لوتئینیزه کننده (LH) و محرک فولیکول (FSH) است. کاهش سطح پروژسترون و افزایش تعداد استروژن منجر به اختلالات قاعدگی، عدم وجود فاز می شود.جسم زرد و عدم تخمک گذاری (عدم تخمک گذاری).
انواع فرآیند پاتولوژیک
اختلال عملکرد تخمدان به سه نوع اصلی تقسیم می شود:
- نوجوان;
- باروری;
- کلیماکتریک.
اختلال عملکرد نوجوانان در سنین پایین خود را نشان می دهد. معمولاً خطر بزرگی ایجاد نمی کند، زیرا دختران هنوز در تنظیم غدد درون ریز نابالغ هستند و مدتی طول می کشد تا چرخه قاعدگی تثبیت شود.
اختلال تخمدان در دوره باروری ممکن است نشان دهنده بروز بیماری دیگری یا ناباروری قریب الوقوع باشد. نیاز به درمان اجباری دارد که بعداً به آن توجه ویژه ای خواهیم کرد.
اختلال عملکرد تخمدان در زنان مسن طبیعی است. این یک انقراض طبیعی عملکرد غدد جنسی است. این فرآیند نام دیگری دارد - یائسگی. معمولاً در سنین 45-55 سالگی رخ می دهد. این تغییرات در عملکرد تخمدان برگشت ناپذیر است. در برخی موارد، علائم مشخصه ممکن است در طول یائسگی رخ دهد:
- تعریق بیش از حد؛
- وخامت خواب؛
- نیاز مکرر برای ادرار کردن؛
- خشکی بیش از حد غشاهای مخاطی واژن و پوست؛
- گرگرفتگی همراه با قرمزی پوست؛
- بی قراری و تحریک پذیری.
می توانید با کمک هورمون درمانی از شر آنها خلاص شوید. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، هر پنج سال یکبار انجام می شود. هورمون درمانی طبیعی زمانی که: ممنوع است
- واریس باخطر ترومبوآمبولی؛
- شک به اندومتریوز دیواره های رحم؛
- بیماری های کلیه، کبد، کیسه صفرا و سیستم غدد درون ریز؛
- اختلالات لخته شدن خون.
اما حتی در چنین مواردی، ناامید نشوید، زیرا گزینه های درمانی جایگزین وجود دارد. این ممکن است هورمون درمانی زیستی، فیتوهورمون ها یا تعدیل کننده های گیرنده استروژن باشد. تنها عیب این مواد این است که اثر کمتری دارند.
علائم فرآیند پاتولوژیک
علائم واضح اختلال عملکرد تخمدان عبارتند از:
- قاعدگی نامنظم، شدت بیش از حد آنها یا، برعکس، کمبود، خونریزی بین قاعدگی.
- درد در قسمت پایین کمر یا پایین شکم (کشیدن، گرفتگی یا کسل کننده) در طول تخمک گذاری مورد انتظار، دوره های قبل از قاعدگی یا قاعدگی.
- ناتوانی در باردار شدن یا سقط جنین.
- خونریزی غیر حلقوی رحم. آنها می توانند انواع مختلفی داشته باشند: نادر (وقفه بیش از 30 روز)، مکرر (وقفه کمتر از 21 روز)، طولانی مدت (بیش از 7 روز)، فراوان (از دست دادن خون بیش از 150 میلی لیتر).
- سندرم پیش از قاعدگی شدید. PMS با تحریک پذیری بیش از حد یا برعکس، بی تفاوتی منفعل و همچنین بی حالی همراه است.
- بدون پریود برای بیش از 6 ماه.
- علائم کم خونی: ضعف عمومی، رنگ پریدگی پوست، کم اشتهایی، سرگیجه، تاکی کاردی.
در این صورت وجود همه یا چند علامت به طور همزمان کاملا اختیاری است.دلیل کمک گرفتن از متخصص، وجود حداقل یکی از آنهاست!
در موارد نادرتر، اختلال عملکرد تخمدان علائم دیگری نیز دارد:
- تجمع چرک در تخمدان؛
- رشد موی بیش از حد در سراسر بدن (هیرسوتیسم)؛
- آکنه;
- کاهش میل جنسی؛
- افزایش وزن.
معمولاً در بیمارانی رخ می دهد که کمتر از هشت بار در سال قاعدگی دارند.
روش‌های تشخیصی
برای تشخیص و تجویز درمان اختلال عملکرد تخمدان، باید با متخصص زنان و غدد تماس بگیرید. هر یک از این متخصصان انواع تحقیقات خود را انجام خواهند داد که نتایج آن قضاوت در مورد وجود بیماری را ممکن می‌سازد.
در وقت ملاقات با متخصص زنان، چندین روش و آزمایش زیر انجام خواهد شد:
- امتحان روی صندلی؛
- کشت از واژن برای فلور؛
- آنالیز PCR;
- بررسی بافت شناسی آندومتر حفره رحم.
متخصص غدد مطالعاتی را تجویز می کند که به داشتن ایده در مورد پس زمینه هورمونی بیمار کمک می کند:
- استروژن؛
- پرولاکتین؛
- پروژسترون؛
- LG;
- FSH;
- هورمون های تیروئید؛
- هورمونهای آدرنال.
در صورت لزوم، ممکن است مطالعات دیگری سفارش داده شود:
- سونوگرافی اندام های لگن، غده تیروئید و غدد فوق کلیوی؛
- معاینه بافت شناسی؛
- هیستروسکوپی;
- ترانس واژینالسونوگرافی.
در صورت مشکوک شدن به ضایعه غده هیپوفیز، روشی تجویز می شود:
- معاینه جمجمه با اشعه ایکس؛
- سی تی اسکن مغز؛
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مغز.
در هر مورد جداگانه، بسته به تصویر بالینی بیماری می توان مجموعه ای از روش های تشخیصی لازم را ساده یا تکمیل کرد. به عنوان مثال، اغلب برای دختران آزمایشات تجویز می شود:
- در سطح پلاکت؛
- در سطح آنتی ترومبین III؛
- لخته شدن خون؛
- در سطح پروترومبین؛
- برای زمان خونریزی.
در سنین باروری توجه ویژه ای به موارد زیر جلب می شود:
- عواقب احتمالی سقط جنین؛
- دهانه رحم و حفره رحم (آیا نیاز به کورتاژ وجود دارد)؛
- خطر حاملگی خارج از رحم.
درمان دارویی
با تشخیص "اختلال عملکرد تخمدان" می توانید باردار شوید. اما ابتدا بیمار باید تحت درمان قرار گیرد. اهداف اصلی دومی عبارتند از:
- توقف خونریزی و سایر موارد اضطراری.
- علت اختلال عملکرد تخمدان را برطرف کنید.
- بازیابی عملکرد هورمونی تخمدان ها و عادی سازی چرخه قاعدگی.
در مرحله اول درمان اختلال عملکرد تخمدان ممکن است برای بیمار تجویز شود:
- هورمون درمانی.
- استفاده از داروهای هموستاتیک.
- خراش دادن دهانه رحم وحفره رحم.
داروها برای درمان اختلال عملکرد تخمدان بسته به علل آسیب شناسی انتخاب می شوند. اگر با وجود فرآیندهای عفونی و التهابی در اندام های لگن (التهاب زائده ها، اندومتریت و غیره) تحریک شده باشد، لازم است دوره ای از درمان ضد التهابی و آنتی بیوتیکی انجام شود. در صورت بروز اختلال در عملکرد غدد (هیپوفیز، آدرنال، تیروئید)، هورمون درمانی مناسب تجویز می شود.
آخرین مرحله (عادی سازی چرخه قاعدگی) نیاز به: دارد
- هورمون درمانی با داروهای ضد بارداری خوراکی، و همچنین پروژسترون و سایر ژستاژن های خالص؛
- طب سوزنی؛
- فیزیوتراپی;
- درمان تقویت عمومی (به عنوان مثال، مصرف انواع مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، مکمل های غذایی، داروهای هومیوپاتی).
نقش کمتری در روند بهبودی ندارد، سبک زندگی عادی، رژیم غذایی، رژیم غذایی، فعالیت بدنی. در برخی موارد، ممکن است نیاز به مراجعه به روانشناس یا روان درمانگر باشد.
چگونه اختلال عملکرد تخمدان را درمان کنیم، پزشک تصمیم می گیرد. این اوست که مؤثرترین داروها و روش ها را با تمرکز بر تصویر بالینی بیماری انتخاب می کند.
درمان با از بین بردن علائم بیماری ختم نمی شود. پس از اتمام آن، بیمار از روز 16 تا 26 سیکل قاعدگی نیاز به مصرف پروژسترون دارد. این به جلوگیری از عود کمک می کند.
اگر زنی به زودی برنامه ریزی کندباردار شود، او باید تحت تحریک تخمک گذاری قرار گیرد. داروهای تجویز شده توسط پزشک باید از روز پنجم تا بیست و نهم سیکل قاعدگی مصرف شوند. در این صورت با کمک سونوگرافی میزان رشد فولیکول بررسی می شود. به عنوان یک قاعده، تحریک برای سه دوره متوالی انجام می شود.
اگر بارداری در برنامه های آینده نزدیک نباشد، داروهای ضد بارداری خوراکی کفایت می کند. آنها به بازیابی چرخه قاعدگی و محافظت در برابر اثرات منفی بیماری کمک خواهند کرد.
درمان های عامیانه
درمان اختلال عملکرد تخمدان با داروهای مردمی گسترده است. بسیاری متقاعد شده اند که استفاده از گیاهان دارویی می تواند از هورمون درمانی ناخواسته جلوگیری کند. متأسفانه چنین نظری اشتباه است، زیرا بیماری مبتنی بر اختلالات غدد درون ریز است و بدون استفاده از چنین داروهایی نمی توان کار کرد.
در عین حال، هیچ کس استفاده از داروها و داروهای مردمی را برای درمان اختلال عملکرد تخمدان منع نمی کند. بازخورد در مورد چنین ترکیبی که بیماران ترک می‌کنند در بیشتر موارد مثبت است.
درمان‌های عامیانه شامل استفاده داخلی از جوشانده‌های مختلف گیاهان دارویی و دوش زدن است. در حالت اول معمولاً از:استفاده می کنند
- قرن؛
- شیرین بیان؛
- زمستان سبز؛
- melilot;
- کلتفوت؛
- ریشه گل ختمی;
- آویشن;
- برگ گزنه دوپایه؛
- بومادران;
- گل خارمریم.
برای دوش، دم کرده آماده می شوداز:
- گل و برگ جاودانه؛
- پوست بلوط;
- گل سنجد سیاه؛
- مربوط.
قبل از شروع دوش گرفتن یا نوشیدن دمنوش های گیاهی، باید با پزشک خود مشورت کنید.
اقدامات پیشگیرانه
همانند هر بیماری دیگری، پیشگیری از بروز اختلال عملکرد تخمدان آسان‌تر از درمان آن و از بین بردن عواقب ناخوشایند بعدی است. علاوه بر این، هیچ چیز پیچیده ای در اقدامات پیشگیرانه این آسیب شناسی وجود ندارد. برای یک زن، به اندازه کافی آسان است:
- بهداشت صمیمی را رعایت کنید. این امر از نفوذ عفونت از طریق دستگاه تناسلی ادراری به اندام های مهم - رحم، زائده ها، تخمدان ها، مثانه محافظت می کند.
- از هیپوترمی اجتناب کنید. به ویژه، این قانون در مورد اندام های لگن اعمال می شود. انجماد آنها می تواند باعث التهاب رحم، ضمائم و تخمدان ها شود.
- مراجعه منظم به متخصص زنان (هر شش ماه یکبار) و درمان به موقع بیماری ها را فراموش نکنید تا از مزمن شدن آنها جلوگیری کنید.
- از کار بیش از حد عاطفی و فیزیکی اجتناب کنید. مهم است که یک رژیم روشن برای کار و استراحت ترسیم کنید.
- خوددرمانی نکنید و به هیچ وجه داروهای ناشناخته و قوی را بدون تجویز پزشک مصرف نکنید.
- داروهای هورمونی (مثلاً داروهای ضد بارداری خوراکی) را کاملاً دنبال کنید که توسط پزشک تهیه شده است.
- عادات بد را کنار بگذارید.
- سبک زندگی سالمی داشته باشید که شامل تغذیه مناسب و فیزیکی باشدفعالیت.
- بدون سقط جنین. این به ویژه برای بارداری اول صادق است!
- یک زندگی جنسی منظم با یک شریک معمولی داشته باشید.
خطر و جدی بودن چنین آسیب شناسی مانند اختلال عملکرد تخمدان را دست کم نگیرید. مهم است که عواقب منفی را که می تواند برانگیزد به خاطر بسپارید و به موقع از متخصصان کمک بگیرید. خوشبختانه امروزه این پدیده به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است، بنابراین بیماران می توانند در مورد سلامت خود آرامش داشته باشند. درمان به اندازه کافی سریع می گذرد و رعایت اقدامات پیشگیرانه از عود بیماری جلوگیری می کند.
سلامت باشید!
