وریدهای واریسی طناب اسپرماتیک یک آسیب شناسی رایج مردانه است که نام پزشکی آن واریکوسل است. آمار نشان می دهد که تا 15 درصد از جنس قوی تر با چنین مشکلی روبرو هستند. واریکوسل یک تهدید پنهان برای سلامت مردان است. درمان را نمی توان به تعویق انداخت.
شرح فرآیند پاتولوژیک
واریس بند ناف به خودی خود باعث ناراحتی بیمار نمی شود و خطری برای زندگی ندارد. با این حال، عوارضی که می تواند منجر به محدودیت یک زندگی کامل شود، همچنان می تواند ایجاد شود. بنابراین، واریکوسل درجه 2 در سمت چپ یا راست اغلب منجر به ناباروری می شود. اما این بیماری می تواند در مردان جوانی نیز ایجاد شود که هنوز فرصت تشکیل خانواده را نداشته اند.
مشکل این است که واریکوسل در مردان جوان قابل تشخیص است. آمار نشان می دهد که تا 19 درصد از نوجوانان به یک شکل از این بیماری رنج می برند. غالبا کافیآسیب شناسی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و بیماران به دنبال کمک نیستند. تشخیص بیماری در معاینه پزشکی قبل از خدمت سربازی امکان پذیر است.
سیستم های تشریحی بیضه در سمت چپ و راست متفاوت است. در این راستا، واریکوسل در سمت چپ بیشتر تشخیص داده می شود. این بیماری چندین مرحله از رشد را طی می کند. در مرحله اولیه، حتی یک پزشک با تجربه با کمک لمس همیشه نمی تواند مشکل را تعیین کند. مشکوک بودن به تخلفات فقط با کمک تحقیقات ابزاری امکان پذیر است. اگر انبساط وریدها را فقط در حالت ایستاده احساس کنید، در مورد ایجاد واریکوسل درجه 1 صحبت می کنند. اگر وریدها هم در حالت خوابیده به پشت و هم در حالت ایستاده قابل لمس هستند، باید بلافاصله درمان را شروع کرد. اغلب، واریکوسل درجه 2 در سمت چپ ایجاد می شود. اگر وریدها با چشم غیرمسلح قابل مشاهده باشند، در مورد درجه 3 فرآیند پاتولوژیک صحبت می کنند.
چرا واریکوسل ایجاد می شود؟
دریچه های وریدی عنصر خاصی از سیستم گردش خون انسان هستند. با کمک آنها، جریان خون معکوس با افزایش استرس (فعالیت بدنی، موقعیت عمودی و غیره) کاهش می یابد. علت اصلی واریکوسل در بیشتر موارد اختلال در عملکرد دریچه های وریدی است. این عنصر نمی تواند با افزایش فشار در طول بار مقابله کند. در نتیجه رگهای واریسی تشکیل می شوند.
در بیماران در سنین پایین، در پس زمینه نارسایی بافت همبند که دیواره وریدی را تشکیل می دهد، ممکن است واریکوسل درجه 2 در سمت راست یا چپ ایجاد شود. عمل در این مورد به بازیابی وضعیت ورید کمک می کند، خطر عوارض را کاهش می دهد. پراهمیتهمچنین حتی در دوره قبل از تولد نیز ورید اجوف تحتانی توسعه نیافته است. این آسیب شناسی همچنین تقریباً همیشه منجر به ایجاد واریکوسل درجه 2 در یک نوجوان (چپ یا راست) می شود.
در بیماران بزرگسال، این بیماری اغلب باعث افزایش فشار داخل شکمی از کشش طولانی مدت دیواره قدامی شکم می شود. این بیماری اغلب در پس زمینه یبوست طولانی مدت، فعالیت بدنی بیش از حد، در نتیجه ماندن مداوم در وضعیت عمودی ایجاد می شود. واریکوسل اغلب در لودرها، ورزشکاران، پرسنل نظامی ایجاد می شود.
بیماری های قبلی و همراه
واریکوسل ۲ درجه (چپ یا راست - نه چندان مهم) ممکن است برای مدت طولانی بیمار را آزار ندهد. درد اغلب پس از ابتلای یک مرد یا نوجوان به بیماری زمینه ای ایجاد می شود. علاوه بر این، وریدهای واریسی طناب اسپرم ممکن است بدتر شود.
کریپتورشیدیسم یک ناهنجاری مادرزادی است که در آن، در زمان تولد، نوزاد پسر یک یا هر دو بیضه را در کیسه بیضه از دست داده است. تاخیر در عبور اندام از کانال مغبنی از فضای خلفی صفاقی وجود دارد. ایجاد آسیب شناسی می تواند عدم تعادل هورمونی در مادر باردار، عادات بد، اختلالات غدد درون ریز را تحریک کند. اگر پسر زودتر از موعد به دنیا بیاید، احتمال کریپتورکیدیسم به طور قابل توجهی افزایش می یابد. این کودکان در آینده بیشتر به واریکوسل مبتلا می شوند.
در نوجوانی یا بزرگسالی، پیشرفت آسیب شناسی را می توان در پس زمینه ارکیت مشاهده کرد.این یک بیماری التهابی بیضه است که با درد شدید در کیسه بیضه ظاهر می شود و به کشاله ران می رسد. اورکیت به ندرت خود به خود ایجاد می شود (فقط در 5٪ موارد). بیشتر اوقات، این عارضه سایر فرآیندهای عفونی در بدن است. میکرو فلور بیماری زا از طریق هماتوژن (با جریان خون) وارد بیضه می شود.
درمان نادرست ارکیت منجر به انتقال بیماری به شکل مزمن می شود. این آسیب شناسی اغلب با وریدهای واریسی طناب اسپرماتیک در سمت راست یا چپ همراه است.
واریکوسل درجه 2 اغلب در مردان در پس زمینه بیماری های مقاربتی تشخیص داده می شود. بیمار با علائم ناخوشایند از متخصص اورولوژی کمک می گیرد. بیشتر اوقات، شکایت از درد در ناحیه اینگوینال، مشکلات ادرار، قرمزی مجرای ادرار و ترشحات چرکی وجود دارد. در فرآیند معاینه کامل، پزشک رگ های واریسی طناب اسپرمی را نیز تشخیص می دهد.
در موارد نادر، واریکوسل ثانویه به دلیل بیماری کلیوی، دیابت، و سایر اختلالات غدد درون ریز ایجاد می شود.
تظاهرات بیماری
علائم یک فرآیند پاتولوژیک به درجه آن بستگی دارد. در مرحله اولیه، هیچ نشانه ای وجود ندارد. تشخیص آسیب شناسی فقط در طول معاینه پیشگیرانه امکان پذیر است. اگر بیماری به موقع تشخیص داده نشود، به تدریج پیشرفت می کند.
واریکوسل درجه ۲ چپ در مردان یا نوجوانان می تواند باعث ناراحتی شود. بیماران از بروز درد در کیسه بیضه شکایت دارند که اغلب با فعالیت بدنی بیش از حد ظاهر می شود.پیاده روی طولانی یا دویدن برخی از نمایندگان جنس قوی تر از ظاهر دوره ای درد شدید شکایت دارند. در همان زمان، بسیاری تصمیم می گیرند که باید با یک اختلال عصبی روبرو شوند. همچنین می تواند منجر به نقض عملکرد جنسی واریکوسل درجه 2 شود. درمان به بیمار این امکان را می دهد که به فعالیت جنسی کامل بازگردد و سایر عوارض ناخوشایند را تسکین دهد.
برخی بیماران از بروز علائم غیر استاندارد شکایت دارند - به عنوان مثال، احساس سوزش در ناحیه وریدهای واریسی. در سمت آسیب دیده، بیضه پایین می آید، عدم تقارن مشاهده می شود.
اگر به سرعت واریکوسل درجه 2 سمت چپ (و همچنین سمت راست) را درمان نکنید، بیماری به سرعت پیشرفت می کند. در وریدهای واریسی درجه 3، رابطه بین ورزش و درد از بین می رود. بیمار تقریباً همیشه شروع به احساس ناراحتی می کند. دعواهای تند نیز می توانند در شب و در حالت استراحت ظاهر شوند. عدم تقارن کیسه بیضه مشخص می شود. در معاینه، حتی بدون ابزار خاص، خوشه‌های بزرگی از سیاهرگ‌ها قابل مشاهده است.
تشخیص واریکوسل
برای یک فلبولوژیست واجد شرایط، تشخیص صحیح کار دشواری نیست. حتی در طی یک معاینه ساده، واریکوسل درجه 2 را می توان در سمت راست یا چپ تشخیص داد. آیا در این مورد جراحی لازم است؟ همه چیز به عواملی بستگی دارد که باعث ایجاد رگ های واریسی شده است. اگر واریکوسل ثانویه باشد، ابتدا آسیب شناسی زمینه ای درمان می شود و جریان خون طبیعی برقرار می شود. برای تعیین شرایط ایجاد بیماری، با بیمار مصاحبه می شود.
معاینه لمسی برای واریکوسل باید در حالت خوابیده و نشسته انجام شود. فقط از این طریق پزشک می تواند درجه روند پاتولوژیک را تعیین کند. بیماری هایی که باعث انبساط ثانویه وریدهای طناب اسپرمی می شوند با استفاده از سونوگرافی، CT یا MRI تعیین می شوند. بیماران بزرگسال باید اسپرموگرافی تجویز کنند. اغلب، با واریکوسل، فعالیت اسپرم کاهش یافته است.
درمان بیماری
درمان مرحله اولیه فرآیند پاتولوژیک به روش محافظه کارانه انجام می شود. با کاهش رکود در لگن کوچک می توان وضعیت وریدها را بازیابی کرد. بیمار باید در شیوه زندگی خود تجدید نظر کند، بیشتر حرکت کند، از شر پوندهای اضافی خلاص شود. فعالیت بدنی بیش از حد منع مصرف دارد. باید به تغذیه توجه ویژه ای شود. لازم است از محصولاتی که باعث یبوست می شوند خودداری شود (فست فود، غذاهای آماده، کنسرو).
برای بیماران مسن مبتلا به مرحله اولیه واریکوسل ممکن است استفاده از سوسپانسوریوم تجویز شود. این یک باند حمایتی ویژه برای کیسه بیضه است. به این ترتیب می توان جلوی پیشرفت بیشتر رگ های واریسی را گرفت.
درمان جراحی بیماری
واریکوسل درجه ۲ با ریزش ایلئوفمورال (چپ یا راست) دلیلی برای جراحی است. فقط درمان جراحی و با 3 درجه فرآیند پاتولوژیک انجام می شود. ممکن است نشانه های دیگری برای عمل وجود داشته باشد: تاخیر در رشد بیضه در دوران بلوغ، درد.اگر بیمار احساس خوبی داشته باشد، ممکن است مداخله جراحی نیز نشان داده شود، اما کیفیت اسپرم او به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. جراحی در این مورد تنها راه جلوگیری از ناباروری است.
درمان واریکوسل درجه 2 سمت چپ را می توان به روش های مختلفی انجام داد. این عمل تقریباً همیشه تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. آمبولیزاسیون واریکوسل موثرترین روش است. انسداد مصنوعی ورید متسع انجام می شود. با کمک تجهیزات ویژه، یک ماده اشعه ایکس به لومن رگ وارد می شود. در مرحله بعد، محل ضایعه شناسایی می شود، ورید "بالا کشیده می شود". چنین عملی با تکنولوژی بالا در نظر گرفته می شود و فقط در کلینیک های پزشکی مدرن انجام می شود.
در موسسات دولتی، اکسیزیون کلاسیک وریدهای آسیب دیده اغلب انجام می شود. مداخله از طریق آندوسکوپی از طریق سه برش در حفره شکمی انجام می شود. ورید بیضه بسته شده و بریده می شود. این تکنیک می تواند احتمال عود واریکوسل را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
اگر خطر بالای عود باقی بماند، عروق مجدد بیضه با میکروسرجری انجام می شود. با چنین مداخله ای، وریدهای آسیب دیده به طور کامل برداشته می شوند و سپس با جراحی پلاستیک ترمیم می شوند. تقریباً بلافاصله پس از عمل، جریان خون طبیعی در بیضه برقرار می شود. به علاوه - از بین بردن کامل عود. منهای - پیچیدگی بالای مداخله جراحی. بیمار باید حداقل یک هفته در بیمارستان بماند.
درمان های عامیانه بیماری
افرادی که این تشخیص را دارندآنها علاقه مند هستند که آیا درمان واریکوسل درجه 2 در سمت چپ بدون جراحی به تنهایی امکان پذیر است یا خیر. عواقب درمان خانگی می تواند تاسف بار باشد. با این حال، بلافاصله پس از مداخله، یا اگر آسیب شناسی در مرحله اولیه توسعه باشد، می توان پیشرفت آن را با کمک دستور العمل های طب سنتی متوقف کرد. در این صورت مشاوره با متخصص ضروری است.
عالی جریان خون را بازیابی می کند و از ایجاد واریس جلوگیری می کند شاه بلوط اسبی. می توانید تنتور آماده را خریداری کرده و طبق دستورالعمل آن را اعمال کنید. داروی با کیفیت بالا را می توان در خانه تهیه کرد. برای انجام این کار، 50 گرم پوست شاه بلوط تازه را در 500 میلی لیتر ودکا می ریزند. این دارو باید به مدت دو هفته در یک مکان تاریک سرد تزریق شود. داروی تمام شده 30 قطره در طول وعده های غذایی مصرف می شود. دوره درمان - 4 هفته.
نتایج خوب، طبق بررسی‌ها، پمادی مبتنی بر خار مریم را نشان می‌دهد. چمن تازه خرد شده و با هر روغن گیاهی به نسبت 1:10 مخلوط می شود. مخلوط باید به مدت 3 ساعت در حمام آب نگهداری شود و 6 ساعت دیگر اصرار شود. سپس پماد فیلتر شده و برای درمان رگهای آسیب دیده استفاده می شود.
واریکوسل 2 درجه در سمت چپ و ارتش
سوال بسیار جالب. بسیاری از مردم بر این باورند که سابقه واریکوسل درجه 2 (چپ یا راست فرقی نمی کند) امکان فرار از خدمت سربازی را فراهم می کند. نمی توان مطمئن بود که واریس شما را از ارتش نجات می دهد. تصمیم در هر مورد به صورت جداگانه گرفته می شود. عوامل تحریک کننده بیماری ها نیز مهم هستندویژگی های بدن یک فرد جوان اگر مردی پس از درمان جراحی سالم باشد، از خدمت مرخص نمی شود.
عوارض احتمالی
اگر درمان به موقع شروع نشود، بیماری پیشرفت می کند. در نتیجه درد شدید ظاهر می شود و خطر لخته شدن خون افزایش می یابد. بیماران مبتلا به واریکوسل درجه 3 نمی توانند زندگی جنسی کامل داشته باشند، فرصتی ندارند که لذت پدر شدن را بدانند.
درمان جراحی از عوارض جلوگیری می کند. با این حال، عواقب ناخوشایند پس از جراحی ممکن است. برخی از بیماران ممکن است دچار عود یا افتادگی بیضه شوند. خطر عوارض انکولوژیک وجود دارد. بیمارانی که قبلاً یک بار واریکوسل را تجربه کرده اند باید به طور مرتب برای معاینات پیشگیرانه به پزشک مراجعه کنند. وریدهای واریسی طناب اسپرماتیک در صورت تشخیص به موقع به راحتی از بین می روند. توصیه می شود به طور دوره ای و در صورت عدم وجود شکایت به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.
