درد همیشه به طور غیرمنتظره رخ می دهد و اغلب نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک در بدن است. در برخی موارد، زمانی که درد ناشی از یک آسیب جزئی است، نیازی به دارو نیست. مگر اینکه پزشک مسکن های خفیف را تجویز کند. و گاهی اوقات رنج یک شخص آنقدر قوی است که فقط وسایل قوی - داروهای مسکن - می تواند با آنها کنار بیاید. بیایید در این مقاله در مورد آنها با جزئیات بیشتری صحبت کنیم.
مسکن های مخدر
این گروه از مسکن ها شامل داروهایی هستند که در ارتباط با گیرنده های اپیوئیدی مغز بسیار فعال هستند. هنگام استفاده از مسکن، رنج بیمار به تدریج فروکش می کند، احساس انتظار برای حمله طاقت فرسا بعدی از بین می رود. با این حال، بیمار به هوشیاری خود ادامه می دهد و حساسیت بافتی به آن را از دست نمی دهدنفوذ خارجی ویژگی مسکن ها در مقایسه با سایر داروهایی که برای از بین بردن درد و رنج انسان در نظر گرفته شده است، بروز سرخوشی و ایجاد وابستگی در نتیجه استفاده طولانی مدت است.
مسکن های مخدر برای انواع زیر:
- اگونیست;
- آنتاگونیست;
- اگونیست-آنتاگونیست.
بیایید توضیح دهیم. آگونیست‌های گیرنده‌های افیونی و آگونیست-آنتاگونیست‌ها در اثر هدفمندشان بر روی کانون درد متفاوت هستند، در حالی که آنتاگونیست‌ها نیز در بهبود وضعیت مصرف بیش از حد از اثرات مواد مخدر نقش دارند.
طبقه بندی داروها
همه مسکن های شناخته شده به سه گروه اصلی تقسیم می شوند:
- منشا طبیعی. اینها شامل داروهای مخدر تولید شده از خشخاش خواب آور (مورفین، کدئین) است.
- مواد نیمه مصنوعی - Ethylmorphine، Omnopon. این گروه از داروها با تغییر ماده ای با منشاء طبیعی در سطح مولکولی به دست می آیند.
- داروهای مصنوعی. این گروه شامل تمام داروهای مسکن ساخته دست بشر است که هیچ ارتباطی با مواد افیونی ایجاد شده توسط طبیعت ندارند. از جمله پرومدول، سوفنتانیل، فنتانیل و دیگران هستند.
مسکن های مخدر نه تنها بر اساس منبع وقوع، بلکه بر اساس فرمول شیمیایی طبقه بندی می شوند:
- مشتقات مرفین. این گروه شامل شناخته شده ترین و قوی ترین مسکن ها با منشاء طبیعی، مورفین و کدئین و همچنین ترکیبات مصنوعی آنها است.مشتقات: "Nalorfin"، "Nalbufin"، "Butorphanol"، "Pentazocine".
- مواد غیر حلقوی. در حال حاضر، از این دسته از وجوه فقط از استوسین استفاده می شود.
- مشتقات پیپریدین. این گروه شامل پرومدول، فنتانیل، دیپیدولور، سوفنتانیل، ایمودیوم است.
- مشتقات سیکلوهگزان. این گروه از آگونیست-آنتاگونیست ها هستند که نشان دهنده اعتیاد کمتر به آنها در مقایسه با دسته های قبلی مواد مخدر است. این داروها عبارتند از ترامادول، والورون، تیلیدین.
مکانیسم اثر بر روی بدن
روند درد بسیار پیچیده است. بدن انسان مملو از پایانه های عصبی بسیاری است. هر یک از آنها به محرک های داخلی یا خارجی واکنش نشان می دهند. سیگنال های درد در امتداد انتهای عصب به نخاع می رسد. در اینجا حساسیت افزایش می یابد. افزایش تکانه درد بیشتر به مغز می رود. که به نوبه خود، اطلاعات دریافتی را پردازش می کند و پاسخی را ایجاد می کند.
مهم است که توجه داشته باشید که واکنش فرد به کشیدن، درد تیز یا طولانی مدت متفاوت است. بیایید با جزئیات بیشتر توضیح دهیم. درد حاد به طور غیر منتظره رخ می دهد، با یک واکنش فوری همراه است. به عنوان مثال، شخصی به طور ناگهانی دست خود را از آتش سوزان دور می کند. درد کسل کننده با احساسات دردناک و انواع واکنش ها مانند حالت تهوع، افزایش تعریق، سرگیجه، تاکی کاردی همراه است. بدن انسان به گونه ای طراحی شده است که می تواند به تنهایی با کمک گیرنده های مواد افیونی یک سندرم ناخوشایند را متوقف کند. فعال شدن آنها یک پرتاب قدرتمند به داخل را تحریک می کندمواد خونی که حساسیت را کاهش می دهند. بنابراین، درد بی وقفه تسکین می یابد.
مواد مخدر در تعامل با گیرنده های مواد افیونی، آنها را بیدار می کند و واکنش هایی ایجاد می کند که مستقیماً به مسکن مصرف شده بستگی دارد:
- به بدن توانایی تحمل درد حاد اعطا می کند؛
- ترس و استرس عاطفی قبل از تشنج را کاهش می دهد؛
- پاسخ بدن به درد را کاهش دهید.
شایان ذکر است که گیرنده ها نه تنها در نخاع و مغز، بلکه در انتهای عصبی در سراسر بدن قرار دارند. مواد افیونی می توانند حتی از طریق موانع پیچیده نفوذ کنند، که یکی دیگر از اثرات آنها - سرخوشی - را توضیح می دهد. با مصرف داروهای مسکن، بیمار آرام می شود، می تواند توهمات را ببیند، احساسات و ترس های ناشی از درد را احساس نمی کند.
توسعه اعتیاد
حداقل یک بار انسان احساس سرخوشی و آرامش مطلق می کند، می خواهد دوباره آن را با تمام وجود تجربه کند. در نتیجه دوباره شروع به مصرف مواد می کند. بنابراین، یک اعتیاد روانی شکل می گیرد.
با مصرف منظم مسکن های قوی گروه تریاک، بدن به دوزی که اخیرا کمک کرده عادت می کند، ناکافی می شود. برای بازگشت به حالت استراحت، فرد باید دوز بیشتری مصرف کند. در نتیجه، با گذشت زمان، بدن تولید مواد درون زا که درد را تسکین می دهد متوقف می کند که منجر به سندرم ترک می شود. بنابراین، توسعه می یابداعتیاد فیزیکی به مواد مخدر.
موارد مصرف
چون خطر اعتیاد به مواد مخدر در نتیجه مصرف داروهای این دسته وجود دارد، فقط در موارد استثنایی برای تسکین درد تجویز می شوند:
- سندرم درد طولانی مدت در تومور بدخیم؛
- درد مبهم در سوختگی شدید؛
- تسکین درد هنگام زایمان؛
- ارائه اثر ضد سرفه در ترومای قفسه سینه؛
- تسکین درد سکته قلبی؛
- پیش‌گیری در حین بیهوشی؛
- تسکین درد در دوره بعد از عمل.
چه زمانی مصرف مسکن غیرقانونی است؟
بر اساس مکانیسم اثر مسکن ها، برخی از بیماران از مصرف این داروها منع می شوند.
موارد منع مصرف عبارتند از:
- مصرف مواد مخدر توسط کودکان زیر ده سال. ممکن است فلج رخ دهد.
- اختلال در عملکرد سیستم تنفسی. این به دلیل این واقعیت است که مسکن ها به طور مستقیم بر مراکز بازدارنده مغز که تبادل گاز را فراهم می کنند، تأثیر می گذارند.
- رفع درد در جراحی (تشخیص را بسیار پیچیده می کند) در حالت "شکم حاد" با منشاء ناشناخته.
- آسیب شناسی عملکرد کبد.
- نارسایی کلیه.
- افیون ها تمایل دارند رگ های خونی مغز را تقویت کنند، بنابراین توسط بیمارانی که آسیب مغزی تروماتیک دارند یا فشار داخل جمجمه افزایش یافته مصرف می شوند.ممنوع است.
- اعتیاد به مواد مخدر به هر شکلی.
- سن بالا. اگر در مورد رده سنی بیماران صحبت کنیم، معمولاً از نارسایی کلیوی و کبدی رنج می برند که با اثر مسکن ها تشدید می شود.
- حمل کودک و دوران شیردهی. حتی در کمترین دوز، مواد افیونی از جفت عبور می کنند و به نوزاد آسیب می رسانند.
دو گروه آخر بیمارانی هستند که فقط در موارد اضطراری می توان از دارو برای آنها استفاده کرد.
عوارض جانبی
صرف نظر از اینکه چه دارویی به عنوان مسکن تجویز می شود، عوارض جانبی زیر مشاهده می شود:
- مشکلات مربوط به دستگاه گوارش.
- مگاکولون سمی.
- احتباس ادرار.
- اختلال در کار سیستم عصبی مرکزی.
- کاهش فشار خون.
علائم مسمومیت حاد و مصرف بیش از حد
تجاوز از دوز مجاز هنگام مصرف مسکن های قوی می تواند باعث مسمومیت شود که با علائم زیر نشان داده می شود:
- هیجان بیش از حد؛
- پرحرفی بی خاصیت؛
- بیش واکنشی؛
- تشنگی و خشکی دهان؛
- احساس خارش در صورت و گردن.
پس از 30 دقیقه، فرد احساس ضعف و خستگی می کند. اثر مسمومیت دارویی با سرگیجه، گیجی، خواب آلودگی بیان می شود.
همچنین باید به خاطر داشت که مسکن های تزریقی تأثیر قوی تری بر بدن دارند و عوارض جانبی مشخصی دارند.
مصرف بیش از حد در بیشتر موارد نتیجه اقدامات عمدی با هدف کسب سرخوشی است. در مواردی که بیش از حد قابل توجه بود، ممکن است فرد به کما بیفتد. مصرف بیش از حد شدید با علائم زیر نشان داده می شود:
- انقباض مردمک؛
- حالت تشنج؛
- اختلال در تنفس؛
- صورت مایل به آبی؛
- کاهش فشار و دمای بدن.
درمان مسمومیت حاد و مصرف بیش از حد
افرادی که دچار مسمومیت شدید دارویی هستند باید فوراً به مرکز درمانی منتقل شوند. از جمله مؤثرترین داروها برای درمان مسمومیت با تریاک نالوکسان است.
عملکرد آن بر اساس جابجایی مورفین از گیرنده های تریاک است. در نتیجه اثر دارو، عملکرد تنفسی به حالت عادی باز می گردد، هوشیاری باز می گردد. اگر بهبودی حاصل نشد، مسمومیت به دلایل دیگری ایجاد می‌شود.
همراه با استفاده از نالوکسان، به بیمار لاواژ معده داده می شود و داروهای آنالپتیک، نئوآنتروپ ها، کمپلکس های ویتامین و داروهای ضد باکتری تجویز می شود.
مسکن های غیر مخدر: تفاوت
هشدار مهم زیر را باید به خاطر بسپارید. با توجه به ماهیت اثر و خطر، داروهای مخدر فقط با تجویز پزشک قابل استفاده است. و فقط در بیمارستان.
یک جایگزین برای آنها می تواند مسکن های غیر مخدری باشد که بر سیستم عصبی محیطی تأثیر می گذارد. آنها اغلب برای از بین بردن درد حاد استفاده می شوند. داروهای ضد درد به اندازه کافی برای سرطان شناسی وجود دارد، اما نه داروها. این داروها به همان اندازه موثر، اما بی خطرتر هستند. درست است، آنها برای تسکین درد نه خیلی شدید استفاده می شوند.
اصل عمل آنها کاهش تولید پروستاگلاندین است. این ماده مسئول بروز التهاب با طبیعت متفاوت است. علاوه بر این، چنین داروهایی دارای اثرات ضد التهابی، تب بر و ضد درد هستند.
مسکن ها به صورت تزریقی، شیاف، پماد، اسپری، چسب، قرص تولید می شوند. آنها حاوی مواد فعال مختلف هستند.
این گونه داروها به طور گسترده در دندانپزشکی و کارهای خانگی استفاده می شود. آنها باید مطابق با دستورالعمل های پیوست استفاده شوند.
مزیت مسکن ها نسبت به مواد مخدر این است که اثر روانگردان ندارند، اعتیاد، سرخوشی و وابستگی ایجاد نمی کنند.
آیا ودکا یک دارو است؟
همه از وقایع تاریخی در زمان اجرای قانون خشک و واکنش منفی جامعه به این موضوع اطلاع دارند. اکثر مردم متقاعد شده اند که محصولات الکلی را نمی توان با مواد مخدر یکی دانست، زیرا آن را بخشی از فرهنگ روسیه می دانند. در عین حال، مصرف منظم ودکا در حجم زیاد تنها از ابتدای قرن گذشته مشاهده شده است.
با توجه به تأثیر الکل بر بدنانسان را می توان با مواد مخدر مقایسه کرد. در دوزهای کوچک (تا 50 میلی لیتر)، ودکا دارای اثر ضد درد خفیف و آرام بخش است. در مقادیر زیاد (از 250 میلی لیتر) به عنوان یک داروی روانگردان عمل می کند، یعنی: فرد کنترل خود را از دست می دهد، خصوصیات شخصی از بین می رود، سندرم ترک ایجاد می شود.
عواقب نوشیدن ودکا
گاهی اوقات می توانید این سؤال را بشنوید: "کدامیک برای بیهوشی بهتر است: ودکا یا مواد مخدر؟" پاسخ صریح به این سوال غیرممکن است. همه چیز به موقعیت خاص بستگی دارد. اما می توان ادعا کرد که عواقب استفاده منظم از الکل کمتر از مواد مخدر خطرناک نیست:
- زوال مهارت های حرکتی ظریف. اعتیاد به ودکا به تخریب سیستم عصبی کمک می کند. این منجر به لرزش اندام ها، گفتار نامنظم و نامنسجم، واکنش های آهسته می شود.
- اگر فردی به مدت پنج سال یا بیشتر به طور منظم مقادیر متوسط الکل مصرف کند، خطر سکته مغزی و حمله قلبی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
- گسستگی اتصالات عصبی که بر مغز تأثیر می گذارد. شخص اطلاعات جدید را درک نمی کند، حافظه ضعیف می شود.
- الکلیسم باعث آتروفی عروق خونی و بدتر شدن سیستم قلبی عروقی می شود.
- در برخی موارد، سنگ کلیه ظاهر می شود. مردان و زنان را به طور مساوی تحت تأثیر قرار می دهد. با حملات حاد درد آشکار می شود. همه انواع سنگ ها را نمی توان برداشت، بنابراین درد مکرر می تواند فرد را در تمام طول مدت همراهی کندزندگی.
- سوء مصرف الکل به ایجاد سیروز کبدی کمک می کند که کشنده است.
نتیجه گیری
این مقاله اطلاعاتی در مورد مسکن های مخدر ارائه می دهد. مکانیسم اثر، موارد منع مصرف و نشانه های پذیرش شرح داده شده است. مقایسه این داروها با مسکن های غیر مخدر و الکل ارائه شده است.
