گروهی از روانگردان ها و نوتروپیک ها برای افزایش فعالیت بدن و تحریک عملکردهای شناختی استفاده می شود. گاهی اوقات داروهای محرک روانی را محرک های روانی یا روانی حرکتی می نامند. این گروه می تواند شامل داروهایی با اثرات بسیار متفاوت باشد و همه آنها اثربخشی ثابت شده ندارند. برای درک همه تنوع، باید این گروه را با دقت بیشتری مطالعه کنید.
فهرست داروهای مربوط به محرک های روانی و نوتروپیک
بر اساس سیستم طبقه بندی آناتومیکی-درمانی-شیمیایی (ATC) داروها، همه داروهای در نظر گرفته شده متعلق به گروه N06BX "سایر محرک های روانی و داروهای نوتروپیک" هستند. تعداد داروها در این گروه زیاد است. با این حال، همه داروهایی که به آن تعلق دارند برای استفاده در فدراسیون روسیه ثبت و تایید نشده اند.
طبق کتاب مرجع ویدال، محرک های روانی شامل داروها هستند:
- "امیلونوسار"؛
- "Vinpotropil";
- "گلیسین";
- "Gopantam";
- "هوپانتنیک اسید"؛
- "Divaza";
- "هوپانتنات کلسیم"؛
- "Cogitum";
- "Combotropil";
- "کورتکسین";
- "کافئین"؛
- "Nooklerin";
- "Noopept";
- "Kooserk";
- "عمارون";
- "Pantogam";
- "پانتوکلسین"؛
- "Pantotropil";
- "Pikamilon";
- "Picanoil";
- "Picogum";
- "Pyracesin";
- "Semax";
- "Tenotin";
- "تیوستام"؛
- «فضام»؛
- "Phenibut";
- "فنوتروپیل";
- "Festsetam";
- "فنیل پیراستام"؛
- "Cellex";
- "Cerebrolysate";
- "Cerebrolysin".
همه این داروها برای درمان حوادث عروق مغزی استفاده می شوند. علاوه بر این، آنها به عنوان درمان نگهدارنده استفاده می شوند. با ثبت داروهای جدید و قطع مصرف و خروج داروهای قدیمی از بازار، فهرست داروهای محرک روانی دائماً به روز می شود. بنابراین، با گذشت زمان، فهرست ممکن است تا حدودی کوچکتر شود.به روز.
تاریخچه آفرینش
یکی از اولین محرک های روانی که به بازار دارویی عرضه شد "پرویتین" بود. این شامل ماده ای است که در حال حاضر در لیست ممنوعه قرار دارد - آمفتامین. اما پس از ظهور این ماده، داروشناسی به داروهایی با اثر مشابه علاقه مند شد و داروها بیشتر ظاهر شدند. در دهه 70 در اتحاد جماهیر شوروی، لیست داروهای محرک روانی شامل دو دارو بود: "Sidnocarb" (گاهی اوقات به عنوان "Mesocarb" تولید می شود) و "Sidnofen" ("Fenprozidine"). هر دو دارو به طور فعال در پزشکی استفاده می شدند. از آنجایی که مکانیسم عمل آنها امکان دستیابی به نتایج استثنایی با آن استانداردها در حفظ قدرت بدن را فراهم می کند.
در اوایل دهه 90، مواد مخدر از فروش آزاد ناپدید شدند. با توجه به اینکه عمل تحریک کننده های روانی با وجود اینکه اثر آمفتامین را تکرار نمی کرد، امکان دریافت آن از آنها وجود داشت. داروها قطع و در لیست کنترل قرار گرفتند.
فارماکولوژی
مکانیسم اثر با ترکیب شیمیایی ماده فعال تعیین می شود. محرک های روانی اغلب از مواد گیاهی (جین سینگ، الوتروکوک، تاک ماگنولیا چینی، آرالیای منچوری) تشکیل شده اند. یعنی اثر فعال کننده ای روی سیستم عصبی دارند. آنها همچنین باعث تقویت و افزایش مقاومت مغز در برابر هیپوکسی می شوند.
بیشتر اثر داروهای محرک روانی ناشی از تحریک سیستم آدرنرژیک بدن است. این به افزایش فعالیت فرآیندهای رخ داده در مغز کمک می کند.مغز علاوه بر این، داروها از تخریب برخی انتقال دهنده های عصبی (به ویژه کاتکول آمین ها) جلوگیری می کنند، بنابراین تأثیر آنها بر سیستم عصبی افزایش می یابد.
علاوه بر این، به دلیل تحریک سیستم آدرنرژیک، محرک های روانی بر سایر سیستم های بدن نیز اثر می گذارند. به طور خاص، تحریک کار سیستم قلبی عروقی باعث ایجاد همان اثراتی در انسان می شود که با ترشح طبیعی آدرنالین در خون مشاهده می شود. اما تا حدی کمتر.
با این حال، چه داروهایی که محرک های روانی هستند، نه تنها بر تأثیر آنها بر مغز تأثیر می گذارد. کافئین تأثیر بیشتری بر مجرای رگ های خونی دارد و برخی را منبسط و برخی را باریک می کند.
بنابراین، گاهی اوقات با فهمیدن اینکه کدام داروها متعلق به محرک های روانی هستند، باور اینکه این گروه شامل داروهایی است که اثری را که نام می گوید ندارند، دشوار است. این به دلیل این واقعیت است که داروهای موجود در گروه تأثیر پیچیده ای بر بدن دارند.
اثرات دارویی
فهرست استاندارد محرک های روانی (داروهایی برای بازگرداندن فعالیت) حاوی مواد خاصی است. آنها دارای اثرات ضد هیپوکسیک، سمپاتومیمتیک، آدرنومیمتیک و تحریک کننده هستند. تقریباً همه آنها به یک درجه از این ویژگی ها برخوردار هستند. اما در سراسر گروه، تقسیم بندی واضحی به داروهای محرک روانی و داروهای نوتروپیک وجود دارد. باید فهمید شباهت ها و تفاوت های آنها چیست و همچنین در چه مواردی از هر زیرگروه استفاده می شود.
محرکهای روانی
از نام مشخص است که این شامل تمام وسایلی است که بر سیستم عصبی اثر مقوی دارند. در حال حاضر، داروهای قدیمی متعلق به گذشته است. اگرچه آمفتامین هنوز در برخی کشورها به عنوان یک درمان استفاده می شود. در فدراسیون روسیه، توسط قانون برای گردش در بازار ممنوع است.
اما علاوه بر داروهای غیرقانونی، داروهای دیگری نیز وجود دارد که می توانید آزادانه از آنها استفاده کنید. طبقه بندی محرک های روانی در حال حاضر به شرح زیر است:
- آمفتامین. اینها، علاوه بر اجداد، شامل مشتقات متیل فنیدات، پمولین و فنیل آلکیل پیپریدین نیز می باشند.
- Sydnonimines. اینها شامل مزوکارب، فنپروزیدنین و کافئین آشناتر در بازار است.
- همچنین گروه های دیگری از محرک های روانی وجود دارند: سولبوتیامیل، مکلوفنوکسات و دیگران.
بسیاری از مواد ذکر شده در راهنمای ویدال گنجانده نشده است. از آنجایی که آنها در قلمرو فدراسیون روسیه اعمال نمی شوند و ثبت نشده اند. با این حال، حتی در کشورهایی که اجازه آزادسازی آنها را دارند، برای جلوگیری از سوء استفاده، این کار کاملاً با نسخه انجام می شود. استفاده از داروهای محرک روانی بدون نسخه و بدون علامت، مجازات قانونی دارد.
Nootropics
وسایل این زیر گروه اخیراً به طور گسترده برای مصرف کنندگان انبوه شناخته شده است، زیرا آنها وضعیت دارویی را برای بهبود فعالیت مغز به دست آورده اند. مردم نوتروپیک ها را می خرند و مصرف می کنند به این امید که عملکرد شناختی خود را به میزان قابل توجهی بهبود بخشند.توانایی ها.
اما در واقع، این سرمایه ها از چنین نوشدارویی دور هستند. نشانه های اصلی استفاده از نوتروپیک ها شامل اختلالات متابولیک در مغز است. این بدان معنی است که برای مشکلاتی که از رساندن اکسیژن یا مواد مغذی به مغز جلوگیری می کند، یک نوتروپیک تجویز می شود که برای برقراری این زایمان و در نتیجه ترمیم بخشی از مغز که از سوء تغذیه رنج می برد، طراحی شده است..
یعنی نوتروپیک ها اثر متابولیسمی را به شدت تحریک می کنند. آنها اثرات مشخصه روانگردان ها را ندارند، اما اثر جادویی نیز ندارند. نوتروپیک ها تنها در صورتی که بیمار نیاز به مصرف آنها داشته باشد اثر مطلوبی دارند، در سایر موارد بی فایده و گاهی مضر خواهند بود.
اگر بیمار از اختلالات متابولیک در مغز (پس از سکته یا آسیب دیدگی) رنج می برد، عامل نوتروپیک به بازیابی عملکرد، کاهش خستگی و بهبود خلق و خوی بیمار کمک می کند. مشاهده شد که در طول دوره درمان نگهدارنده با نوتروپیک، ضایعات مغزی تروماتیک و سکته مغزی سریعتر از غیاب چنین درمانی ناپدید شدند.
درمان بیماری ها با داروهای محرک روانی و نوتروپیک
فهرست داروهای محرک روانی که پزشک باید تعیین کند کدام یک بهتر است و چه زمانی مصرف شود. به عنوان یک قاعده، انتصاب یک درمان خاص به طور مستقیم به قدرت عمل آن بر روی سیستم عصبی بستگی دارد. هر چه دارو قوی تر باشد، دلیل قانع کننده تری برای تجویز آن مورد نیاز خواهد بود.محرک های روانی طبیعی (جین سینگ، الوتروکوک و غیره) در صورت لزوم برای حفظ کارایی سیستم عصبی و بهبود تمرکز آزادانه تجویز می شوند.
افسانه ای وجود دارد که چنین داروهایی کاملاً بی ضرر هستند و می توان آنها را در هر مقدار و در هر زمان مصرف کرد. این درست نیست! با مصرف بیش از حد داروهای محرک روانی طبیعی، می توان طیف وسیعی از عوارض جانبی و واکنش های نامطلوب بدن را دریافت کرد.
بیشتر محرک های غیر طبیعی در درمان مشکلات روانی استفاده می شود. افسردگی (از جمله انواع شدید درون زا آن)، اختلال عاطفی دوقطبی، روان پریشی - همه اینها نشانه هایی برای درمان با داروهای این گروه هستند.
روان محرک به عنوان تنها داروی انتخابی استفاده نمی شود. در درمان اختلالات در سیستم عصبی، طیف وسیعی از داروها تجویز می شود که به شدت به صورت ترکیبی مصرف می شوند. فقط از این طریق است که می توان برخی از تخلفات را اصلاح کرد. به عنوان مثال، در افسردگی، یک محرک روانی تنها در صورت ترکیب با یک داروی ضد افسردگی، که داروی اصلی خواهد بود، اثر مورد نظر را می دهد.
لازم به ذکر است که برخی از محرک های روانی در ابتدا با هدف کاملاً متفاوتی منتشر شدند، اما بعداً امکانات آنها در درمان بیماری های سیستم عصبی کشف شد. در حال حاضر، تولیدکنندگان دارو به دنبال داروهای جدیدی هستند که می‌توانند در عمل روان‌درمانی استفاده شوند.
در برخی موارد، داروهای محرک روانی برای به حداقل رساندن عوارض جانبی داروهایی که اثر متضاد دارند، تجویز می شود: آرام بخش، خواب آور یا ضد روان پریشی. با این حال، این روش ها نیاز به دوز دقیق دارند و به ندرت مورد استفاده قرار می گیرند.
به دلیل اثر تطبیقی برخی از محرک های روانی، می توان از آنها به عنوان درمان نگهدارنده برای مشکلات ناشی از استرس عاطفی بیش از حد نیز استفاده کرد. در این مورد، به عنوان یک قاعده، این محرک های روانی طبیعی هستند که استفاده می شوند، زیرا آنها کمترین عوارض جانبی را دارند، بدون نسخه در دسترس هستند و اجازه می دهند با دقت کمتری در مصرف و دوز استفاده شود.
محرک های روانی همچنین می توانند اثرات دیگری را با هم ترکیب کنند. برخی از آنها دارای اثر ضد افسردگی هستند ("Mesocarb")، برخی دیگر - نورولپتیک ("Sulpiride"). بنابراین، این داروها با در نظر گرفتن مجموعه ای از اثراتی که در نتیجه درمان خواهند داشت استفاده می شوند.
عوارض جانبی
محرکهای روانی داروهایی هستند که اثر مقوی قوی بر بدن دارند. آنها احتمالاً دارای عوارض جانبی هستند، بنابراین برخی از رایج‌ترین آنها را باید در نظر گرفت:
- تحریک پذیری بیش از حد. بیمار نمی تواند تمرکز کند، افکار او تکه تکه است و توجه او برای مدت طولانی روی یک موضوع باقی نمی ماند.
- اضطراب و بیقراری افزایش می یابد. در پس زمینه این علائم، ممکن است اختلال خواب رخ دهد.
- در موارد شدید، توهم یامزخرف.
- عضلات شروع به منقبض شدن می کنند، در برخی موارد ممکن است تشنج رخ دهد.
- در موارد بسیار نادر، تشنج و هیپرکینزیس.
تکرار وقوع و شدت این عوارض تقریباً به طور کامل با قدرت محرک روان بر روی سیستم عصبی منطبق است. اغلب آنها هنگام استفاده از مواد مخدر ممنوع شده توسط قانون ظاهر می شوند: آمفتامین، کوکائین و غیره. علاوه بر موارد فوق، این مواد باعث اعتیاد جدی نیز می شود که ممکن است در آینده نیاز به اصلاح داشته باشد. دقیقاً به دلیل تعداد عوارض جانبی همراه با اعتیاد شدید است که محرک های روانی نسل اول توسط قانون برای استفاده از جمله در عمل پزشکی ممنوع شدند. بسیار به ندرت، اما با این حال، واکنش اعتیاد به محرکهای روانی سبک‌تری مانند کافئین رخ می‌دهد.
گاهی اوقات عوارض جانبی به اصطلاح متناقض وجود دارد: عوارضی که نباید هنگام استفاده از داروهای خاص رخ دهند. برای محرک های روانی، این بی حالی، خواب آلودگی است. در صورت بروز چنین واکنش هایی، لازم است دارو را در اسرع وقت لغو و داروی دیگری جایگزین آن شود.
مانند هر داروی دیگری، محرک های روانی می توانند باعث آلرژی، خارش پوست، اختلالات سوء هاضمه (اختلالات دستگاه گوارش) شوند. در صورت بروز چنین عوارض جانبی، لازم است پزشک را در جریان آنها قرار داده و بیشتر بر نظر وی در مورد توصیه به مصرف این داروها در یک مورد خاص تمرکز کنید.
موارد منع مصرف
همه محرک های روانیبه طور قاطع نباید با افزایش تحریک پذیری عصبی استفاده شود، زیرا می تواند منجر به افزایش مشکلات در سیستم عصبی بیمار شود.
در مورد فشار خون شریانی نیز نباید آنها را مصرف کرد، زیرا تحریک سیستم آدرنرژیک می تواند منجر به افزایش فشار خون و در نتیجه بحران فشار خون در بیمار شود.
برای گلوکوم، بارداری، با محدودیت های اعمال شده در دوران کودکی.
همچنین استفاده از آنها در زمانی که بیمار کارهایی را انجام می دهد که نیاز به تمرکز، واکنش سریع یا کارهای بسیار مسئولانه دارد، ممنوع است.
اگر مستعد اعتیاد هستید، نباید داروهای محرک روانی تجویز کنید، اما آمارها مشخص است که در برخی کشورها روشی برای رهایی از اعتیاد با استفاده از روش های جایگزین وجود دارد. اما این تکنیک مجوز قانونی برای استفاده در فدراسیون روسیه ندارد.
همچنین موارد منع مصرف چندان دقیقی وجود ندارد، که با وجود این، باید در نظر داشت: کافئین برای بیماران مبتلا به گلوکوم نامطلوب است، Eleutherococcus برای پارکینسونیسم توصیه نمی شود. در بیماری های عفونی استفاده از داروهای مقوی باید قطع شود.
همچنین در هنگام گرما از این داروها استفاده نکنید زیرا می تواند باعث افزایش فشار و بحران فشار خون در بیمار شود.
تعامل
داروهای محرک روانی نباید با هیچ داروی آدرنومیمتیک دیگری ترکیب شوند، زیرا اثر هم افزایی دارند و باعث افزایش عملکرد یکدیگر می شوند. همچنین باید به خاطر داشت کهمحرک های روانی به طور قابل توجهی اثر خواب آورها، آرام بخش ها و داروهای آرام بخش را تضعیف می کنند.
استفاده از داروها در ترکیب با نوشیدنی های حاوی الکل ممنوع است، زیرا می تواند منجر به یک اثر کاملاً غیرقابل پیش بینی شود.
