برای عفونت‌های باکتریایی که بر دستگاه تنفسی، ناحیه تناسلی یا سایر اندام‌ها تأثیر می‌گذارند، پزشکان داروهای ضد باکتریایی سیستمیک تجویز می‌کنند. با استفاده از اریترومایسین می توانید تعدادی از میکروارگانیسم های گرم مثبت یا گرم منفی، استرپتوکوک آلفا همولیتیک، مایکوپلاسما، کلامیدیا و سایر باکتری ها را از بین ببرید. آنالوگ های این دارو با همان ماده فعال نیز موثر هستند.
ویژگی های محصول
قرص اریترومایسین حاوی 500 میلی گرم ماده موثره به همین نام است. این یک داروی ضد باکتری متعلق به گروه ماکرولیدها است. عمل آن بر اساس این واقعیت است که می تواند تشکیل پیوندهای پپتیدی بین اسیدهای آمینه را مختل کند و روند سنتز پروتئین را در میکروارگانیسم های بیماری زا مسدود کند. در عین حال، به هیچ وجه بر اسیدهای نوکلئیک تأثیر نمی گذارد.
اما ماده فعال اریترومایسین به طور نابرابر در بافت های بدن توزیع می شود. در کلیه ها، کبد و طحال انباشته می شود. غلظت آنتی بیوتیک در ادرار و صفرا چندین برابر بیشتر از پلاسمای خون است.اریترومایسین می تواند به خوبی به بافت های غدد لنفاوی، ریه ها، ترشحات گوش میانی، مایع منی، ترشح پروستات، مایع سینوویال و آسیت، حفره پلور نفوذ کند.
موارد مصرف: در چه مواردی دارو تجویز می شود
قبل از اینکه به دنبال آنالوگ های "اریترومایسین" بگردید، باید نشانه های مصرف این دارو را بدانید. در مواردی که بیماری توسط میکروارگانیسم های حساس به این آنتی بیوتیک ایجاد می شود، می توان از آن استفاده کرد. ما در مورد آسیب شناسی های زیر صحبت می کنیم:
- مخملک؛
- سوزاک؛
- دیفتری؛
- ورم ملتحمه در نوزادان؛
- تراخم؛
- بروسلوز؛
- سیاه سرفه؛
- اریتراسما؛
- عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی (برونشیت، نای، پنومونی)؛
- سیفلیس اولیه؛
- عفونت های دستگاه تناسلی در مادران باردار؛
- کلامیدیا بدون عارضه؛
- ضایعات عفونی ارگان های گوش و حلق و بینی (اوتیت میانی، سینوزیت، التهاب لوزه)؛
- ضایعات باکتریایی مجاری صفراوی (کوله سیستیت)؛
- عفونت چشم (مشکلات مخاطی)؛
- تشکیل پوسچر روی پوست، زخم بستر، زخم های تروفیک، سوختگی.
بیماران مبتلا به روماتیسم از اریترومایسین (آنالوگ های دارو نیز مناسب هستند) برای جلوگیری از ایجاد عفونت های استرپتوکوکی استفاده می کنند. همچنین در طول عملیات دندانپزشکی، در هنگام آماده سازی قبل از عمل، قبل از آندوسکوپی تجویز می شود.
جایگزین های احتمالی برای درمان
اگر پزشک برای بیمار درمان تجویز کند،می گوید که دارویی با ماده فعال اریترومایسین مورد نیاز است، سپس فرد می تواند مناسب ترین دارو را برای خود در داروخانه انتخاب کند.
می تواند قرص های اریترومایسین روکش دار باشد. همچنین، داروساز می تواند داروی "اریترومایسین-LEKT"، "اریترومایسین فسفات" را توصیه کند. همچنین در فروش می توانید داروهای "Erifluid"، "Erythromycin-Ferein"، "Sinerit"، شربت "Gryunamycin"، "Ilozon" را پیدا کنید.
در صورت لزوم، پزشک ممکن است عوامل ضد باکتریایی سیستمیک را با یک ماده فعال متفاوت تجویز کند. این در مواردی انجام می شود که بیمار منع مصرف داروهای ساخته شده بر اساس اریترومایسین را دارد. آنتی بیوتیک های زیر را می توان تجویز کرد: Klacid، Macropen، Sumamed، Fromilid، Azithromycin، Azax، Zitrolid.
فهرست موارد منع مصرف
قبل از شروع نوشیدن داروی اصلی یا آنالوگ های اریترومایسین، باید دریابید که آیا می توانید از چنین داروهایی استفاده کنید یا خیر. از این گذشته ، لیست موقعیت هایی که در آنها باید رها شوند بسیار گسترده است. رایج ترین آنها عبارتند از:
- دوره شیردهی؛
- کاهش شنوایی؛
- ایجاد حساسیت به اریترومایسین؛
- نیاز به گرفتن وجوه آستمیزول یا ترفنادین.
اگر سابقه زردی، آریتمی، نارسایی کلیوی یا کبدی، طولانی شدن فاصله QT در کاردیوگرام وجود داشت، بهتر است آن را نیز جایگزین کنید.
عوارض دارویی گزارش شده
امتناعاستفاده از دارو و در صورت بروز عوارض جانبی ضروری است. در این مورد، انتخاب آنالوگ های "اریترومایسین" با یک ماده فعال دیگر مطلوب است. عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- واکنش های پوستی (بثورات پوستی، کهیر)؛
- ائوزینوفیلی، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی؛
- اسهال، تهوع و استفراغ؛
- درد در ناحیه شکم؛
- انتروکولیت کاذب غشایی؛
- زردی کلستاتیک؛
- ظهور وزوز گوش؛
- کاهش شنوایی؛
- برخی از افراد در حین مصرف آن دچار تاکی کاردی، آریتمی بطنی می شوند؛
- در موارد بسیار نادر، شوک آنافیلاکتیک رخ می دهد.
فرم های انتشار وجوه
قبل از اینکه به داروخانه بروید و یک آنالوگ مدرن برای داروی "اریترومایسین" انتخاب کنید، باید تصمیم بگیرید که به چه شکلی به دارو نیاز دارید. در فروش می توانید قرص، پماد، پودر یا گرانول برای سوسپانسیون و لیوفیلیزه برای تزریق پیدا کنید.
در بیشتر موارد به بیماران دارو به صورت قرص تجویز می شود. اما اگر بیماران نیاز به مراقبت های ویژه داشته باشند و درمان در بیمارستان بیمارستان انجام شود، ممکن است تجویز داخل وریدی دارو نیز تجویز شود. بسته به توصیه پزشک، محلول را می توان با تزریق آهسته طی 3-5 دقیقه یا قطره ای تجویز کرد.
پمادبرای درمان ضایعات پوستی پوستی از جمله آکنه نوجوانان تجویز می شود. باید در تمام مناطق آسیب دیده اعمال شود. برای مشکلات عفونی و التهابی چشم از پماد مخصوصی استفاده می شود کهباید پشت پلک پایین گذاشته شود.
پودر و گرانول برای تهیه سوسپانسیون در نظر گرفته شده است. آنها معمولاً برای کودکانی تجویز می شوند که هنوز پیدا کردن دوز مناسب در قرص ها مشکل است.
جانشین های داخلی
اگر نمی خواهید پول زیادی برای خرید آنالوگ های اریترومایسین خرج کنید، می توانید از قرص های ساخت روسیه استفاده کنید. در داروخانه می توانید Erythromycin-AKOS، تولید شده توسط Sintez OJSC (Kurgan) را پیدا کنید.
اریترومایسین فسفات را می توان در صورت نیاز به تزریق خریداری کرد. ساخت همان شرکت روسی Sintez است.
Erythromycin-LEKT همچنین در فدراسیون روسیه در کارخانه شیمیایی و دارویی تیومن تولید می شود. علاوه بر این، در فروش می توانید داروی اصلی "اریترومایسین" را که توسط شرکت های Sintez OJSC، Biosintez OJSC، Tatkhimfarmpreparaty، NIZHFARM، Bryntsalov-A. تولید شده است، بیابید.
وارد کردن آنالوگ
بسیاری از داروهای تولید داخل خودداری می کنند، حتی اگر برای آنها اریترومایسین تجویز شود. انتخاب یک آنالوگ وارداتی دشوار نیست، زیرا بسیاری از داروها بر اساس این ماده فعال ساخته می شوند.
در صورت نیاز به خرید محلولی برای تزریق داخل وریدی، می توانید به "اریترومایسین لاکتوبیونات" ساخت شرکتی از ایالات متحده توجه کنید. در همین کشور تعلیق Ilozon برای کودکان ساخته شده است.
پودر سوسپانسیون اریترومایسین راتیوفارم ساخت آلمان است و گرانول های شربت گرونامایسین نیز در آنجا تولید می شود.
درمان"اریترومایسین-توا" که به صورت قرص یا پودر برای تهیه سوسپانسیون موجود است، در اسرائیل تولید می شود. داروهای وارداتی تولید شده در هند مقرون به صرفه تر در نظر گرفته می شوند. در داروخانه های روسیه، می توانید "اریترومایسین استئارات" تولید هند را پیدا کنید - اینها قرص های 125 میلی گرمی هستند.
درمان های خارجی
پماد اریترومایسین محبوب است. از این داروی ضد باکتری به عنوان یک عامل خارجی استفاده کنید. ماده فعال اصلی، همانطور که ممکن است از نام آن حدس بزنید، اریترومایسین است. پماد (آنالوگ ها به همان روشی که داروی اصلی استفاده می شود) استفاده آسان است. این عامل با یک لایه نازک روی ناحیه آسیب دیده پخش می شود و به آرامی پخش می شود. ارزش مالیدن شدید آن را ندارد.
قبل از مالیدن پماد روی پوست، ناحیه مشکل را تمیز کرده و خشک کنید. پس از آن، لازم است نواری از محصول را به طول 3 سانتی متر روی پوست فشار دهید.پماد باید به طور مساوی توزیع شود. اگر آن را به مدت 1 تا 2 هفته تا 4 بار در روز استفاده کنید، تأثیر می گذارد. با استفاده از این طرح، می توانید از شر آکنه نوجوانان خلاص شوید.
می توانید از محلول نیز استفاده کنید. با نام "Erifluid" تولید می شود. برای خلاص شدن از شر آکنه، پزشکان تهیه لوسیون یا کمپرس با این دارو را توصیه می کنند. برای انجام این کار، یک پارچه یا پشم پنبه را با محلول آغشته کنید و آن را به مدت 5 تا 15 دقیقه روی ناحیه مشکل قرار دهید. چنین کمپرس هایی باید به مدت 2 هفته تا 3 بار در روز انجام شود. اما به دلیل خطر تحریک نباید مدت زمان عمل را افزایش دهید.
آنالوگمحصولات فضای باز
برخی از مردم به داروهای ارزان داخلی اعتماد ندارند و به دنبال نسل جدید آنالوگ اریترومایسین هستند. یکی از وسایل معروف «زینریت» است. این لوسیون بر پایه اریترومایسین و دی هیدرات استات روی ساخته شده است. 2 بطری در بسته وجود دارد. یکی حاوی مواد فعال و دومی حاوی حلال است. از این میان، هرکسی می تواند به تنهایی لوسیون درست کند. این می تواند از تولید مثل ارگانیسم هایی که باعث آکنه می شوند جلوگیری کند.
Klindovit اغلب به عنوان آنالوگ پماد استفاده می شود که جزء اصلی آن اریترومایسین است. با این حال، نشانه های آنها برای استفاده و عوارض جانبی متفاوت است، زیرا داروها بر اساس مواد فعال مختلف ساخته می شوند. ژل "Klindovit" منحصرا برای مبارزه با آکنه استفاده می شود. دوره درمان بیش از 6 هفته طول می کشد.
برای درمان جای جوش، آبسه، آکنه، پزشکان ممکن است ژل دالاسین را توصیه کنند. ماده فعال اصلی در آن، مانند داروی کلیندویت، کلیندامایسین است.
استفاده از سوسپانسیون های آنتی باکتریال
در صورت لزوم، پزشکان اطفال آنتی بیوتیک ها را به صورت سوسپانسیون برای کودکان تجویز می کنند و در بسیاری از آنها ماده موثره اصلی اریترومایسین است. آنالوگ ها (دستورالعمل های استفاده اجازه استفاده از چنین وجوهی را حتی برای درمان نوزادان می دهد) پزشکان به صلاحدید خود انتخاب می کنند.
یک متخصص می تواند تعلیق "Ilozon" را برای عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی یا دستگاه ادراری تناسلی تجویز کند. دوز بسته به آن انتخاب می شودوزن یک بیمار کوچک برای کودکان، بسته به پیچیدگی شرایط، ممکن است 30 تا 50 میلی گرم دارو به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز تجویز شود. این دوز برای بیماران 4 ماهه تا 18 ساله تعیین شده است، البته نوجوانان بهتر است دارو را به شکل قرص خریداری کنند. و برای نوزادانی که هنوز سه ماهه نشده اند به ازای هر کیلوگرم از وزن آنها 20-40 میلی گرم سوسپانسیون تجویز می شود. در موارد دشوار، دوز ممکن است دو برابر شود.
به جای Ilozon، سوسپانسیون های Synerit، Eomycin، Grunamycin و سایر محصولات مبتنی بر ماده فعال اریترومایسین قابل تجویز است. آنالوگ ها بر اساس همان طرح و برای نشانه های مشابه خود قرص اریترومایسین مصرف می شوند.
مقایسه قیمت
هنگام مراجعه به داروخانه، بسیاری از مردم می خواهند از قبل بدانند که چقدر باید هزینه کنند. این فقط به نوع دارویی که پزشک تجویز کرده بستگی دارد. اگر "اریترومایسین" تولید داخلی را خریداری کنید، می توانید به میزان قابل توجهی صرفه جویی کنید. یک بسته 10 قرصی 250 میلی گرمی 55 روبل هزینه دارد. یک بطری لیوفیلیزه با حجم 100 میلی لیتر فقط 14 روبل قیمت دارد.
پماد اریترومایسیننیز ارزان است. برای یک لوله با ظرفیت 15 گرم، باید حدود 26 روبل بپردازید. اما داروی Zinerit چندین برابر بیشتر هزینه خواهد داشت: 30 میلی لیتر از دارو 518 روبل هزینه دارد. یک لوله ژل Klindovit حدود 289 روبل قیمت دارد. ابزار Dalacin هزینه کمتری دارد - باید 112 روبل برای آن بپردازید.
آنالوگ های "اریترومایسین" در قرص ها که بر اساس سایر مواد فعال ساخته شده اند نیز گران تر خواهند بود. به عنوان مثال، قرص Sumamed (500 میلی گرم شماره.3) 447 روبل هزینه خواهد داشت. اما داروی "Macropen" 246 روبل هزینه خواهد داشت. این مبلغ باید برای یک بسته 16 قرص 400 میلی گرمی پرداخت شود.
اثربخشی داروها: نظرات مردم
مقایسه اثربخشی مصرف عوامل ضد باکتری مختلف دشوار است. از این گذشته، یک ماده فعال خاص در برابر تعدادی از میکروارگانیسم های حساس فعال است. اما اگر برای درمان عفونت‌های ناشی از میکروارگانیسم‌هایی که می‌توانند تحت تأثیر اریترومایسین قرار گیرند ضروری باشد، این دارو یکی از بهترین‌ها محسوب می‌شود.
علی رغم قیمت مقرون به صرفه، اثربخشی آن همچنان در اوج باقی می ماند، همانطور که توسط بسیاری از بررسی ها مشهود است. البته بنا به درخواست بیماران می توان آن را با وسایل گرانتر دیگری جایگزین کرد. اما به گفته کارشناسان، این روند بهبودی را تسریع نمی کند.
پزشکان مصرف همه آنتی بیوتیک ها را برای ۲ تا ۳ روز دیگر پس از بهبود وضعیت توصیه می کنند. اریترومایسین نیز از این قاعده مستثنی نیست. آنالوگ ها بر اساس همان طرح داروی اصلی نوشیده می شوند.
بسته به نشانه ها و پیچیدگی شرایط، درمان می تواند از ۷ تا ۱۴ روز طول بکشد. برای بزرگسالان، دوز روزانه 1-2 گرم است، اما در موارد شدید، 4 گرم می تواند تجویز شود.
افزایش دوز عامل بدون نیاز فوری به افزایش کارایی غیرممکن است. پس از همه، این می تواند منجر به عواقب منفی شود. از جمله آنها، پزشکان از دست دادن شنوایی و ایجاد نارسایی حاد کبدی نامیده می شوند.
