این واقعیت که چنین ویروس پاپیلومای انسانی خطرناکی وجود دارد، شاید همه شنیده باشند. اما در اینجا این است که چیست، چه مشکلاتی برای سلامتی ایجاد می کند، کمتر کسی می داند. در همین حال، این یکی از موذی ترین همسایگان انسان در این سیاره است. به هر حال، انواع انکوژنیک HPV وجود دارد که باعث سرطان می شود.
ویروس ها همسایه های سیاره هستند
ویروس ها تقریباً ۱۵۰ سال است که برای مردم شناخته شده اند. در پایان قرن نوزدهم بود که دانشمند روسی، بنیانگذار علم ویروس شناسی، کوچکترین پاتوژن های غیر باکتریایی تنباکو، ویروس موزاییک تنباکو را کشف کرد. اما بدون شک این کوچکترین عوامل میلیاردها سال عمر می کنند. تاریخچه ظهور آنها هنوز برای انسان مشخص نیست، اما این واقعیت که ویروس ها عوامل عفونی هستند بسیار شناخته شده است.
در طول چند دهه از اولین توصیف ویروس موزاییک تنباکو، علم تقریباً 7000 گونه از این موجودات را کشف و شناسایی کرده است. اما ظاهراً دانشمندان نسخه ای ارائه کرده اند که نشان می دهد بیش از صد میلیون از این گونه "جانداران در لبه حیات" وجود دارد.
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نوع انکوژنیک - تنها بخش کوچکی از این آفات کوچک است. اما این آنها هستند که می توانند یکی را ایجاد کنندسرطان یکی از مخرب ترین بیماری ها برای انسان است. علاوه بر این، بشریت هنوز به طور کامل حتی آن دسته از نمایندگان این دنیای میکروسکوپی را که قبلاً ملاقات کرده است، شناسایی نکرده است، اما ویروس های ناشناخته بسیار بسیار زیادی وجود دارد که علاوه بر این، می توانند جهش پیدا کنند. شاید انواع انکوژن HPV تنها عوامل عفونی نباشند که باعث بیماری های وحشتناک می شوند.
پاپیلوماویروس - چیست؟
ویروس های پاپیلومای انسانی عوامل رایج دنیای میکروسکوپی آفات هستند. دانشمندان آنها تاکنون بیش از 600 گونه را کشف کرده اند. تظاهرات خارجی عفونت با چنین ویروسی انواع پاپیلوم هایی است که روی پوست و غشاهای مخاطی ظاهر می شوند. بر اساس آمارهای علمی موجود، تا سن 50 سالگی، تقریبا 90 درصد از جمعیت کل کره زمین به این یا نوع دیگری از این عوامل عفونی آلوده می شوند.
تا همین اواخر، اعتقاد بر این بود که چنین عفونتی به جز تشکیلات ظاهری ناخوشایند پوست، مشکل خاصی ایجاد نمی کند. همین زگیل ها نیز تظاهرات خارجی فعالیت ویروس پاپیلوماست. اما دانشمندان افراد دقیقی هستند. و در سال 2008، هارولد زور هاوزن، دانشمند آلمانی، گزارشی ارائه کرد که دو نوع از این عوامل - HPV نوع 16 و HPV نوع 18 - تحت شرایط خاصی باعث ایجاد بیماری های سرطانی می شوند.
انواع اصلی HPV
دنیای بزرگ ویروس ها همیشه توسط دانشمندان مورد مطالعه قرار می گیرد. تنها بخشی از آنها اسرار خود را فاش کردند و توسط علم شناسایی شدند. از جمله ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. کدام نوع در بین 600 سویه شناخته شده انکوژن هستندبشریت؟ قبل از پاسخ به این سوال، درک «پیوندهای خانوادگی» در دنیای میکروسکوپی ضروری است. در یک گروه جداگانه، ویروس‌های پاپیلومای انسانی (ویروس پاپیلومای انسانی) در اوایل سال 1971 در نشست کمیته بین‌المللی طبقه‌بندی ویروس‌ها (ICTV) شناسایی شدند. تا به امروز، همه ویروس های پاپیلومای انسانی بر اساس علم به 5 جنس تقسیم می شوند که شامل 27 نوع عامل عفونی است. علاوه بر این تقسیم بندی، HPV های انکوژنیک به طور جداگانه شناسایی می شوند. آنها با اعداد تعیین و به سه گروه تقسیم شدند:
- گروه غیر سرطان زا، احتمال سرطان زایی در این ویروس ها عملا وجود ندارد؛
- گروهبا درجه کم امکان تبدیل سلولی انکولوژیک؛
- گروه با درجه بالایی از فعالیت انکوژنیک.
ویروس پاپیلومای انسانی که نقش عامل شایع سرطان دهانه رحم در زنان را ایفا می کند، با شماره های ۱۶ و ۱۸ مشخص شده و در گروه سوم قرار می گیرد.
سرطان در آینده؟
برای اکثر افرادی که حداقل چیزی در مورد ویروس های پاپیلوم و سرطان شناسی شنیده اند، HPV و سرطان تقریباً مترادف هستند. اما در واقع، مطلقاً اینطور نیست. بله، علم ویروس هایی به نام HPV با خطر انکوژن را جدا کرده است. اما همیشه عفونت با چنین عاملی لزوماً به یک بیماری سرطانی تبدیل نمی شود. بله، چنین مشکل سلامتی به بهترین وجه به موقع تشخیص داده می شود. انجام این کار با معاینه منظم توسط متخصص زنان یا آندرولوژیست دشوار نیست.
انواع سرطان زا HPV یک علت شایع مشکلات سلامتی بیماری زا هستند، اما نهعفونت حتی با یک عامل سرطان زا همیشه به سرطان تبدیل می شود. دلایل مختلفی برای این دگرگونی وجود دارد، و اغلب آنها به صورت ترکیبی عمل می‌کنند و باعث جهش سلول‌های مبتلا به HPV می‌شوند.
ویروس پاپیلومای انسانی می تواند باعث:
- زگیل تناسلی و زگیل، زگیل صاف و زگیل کف پا؛
- آدنوکارسینوم دهانه رحم؛
- سرطان دهانه رحم (نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم)؛
- دیسپلازی دهانه رحم (فرسایش)؛
- لکوپلاکی دهانه رحم؛
- نئوپلازی داخل اپیتلیال واژن.
- نئوپلازی داخل اپیتلیال فرج.
چه چیزی باعث ایجاد سرطان می شود؟
ویروس پاپیلومای انسانی با خطر انکوژنیک بالا یکی از علل شایع سرطان است. اما عفونت همیشه به یک نتیجه غم انگیز منجر نمی شود. این اتفاق می افتد که یک فرد تمام زندگی خود را با چنین همسایه بیماری زا زندگی می کند و به آن مشکوک نیست. برای اینکه بافت ها شروع به رشد کنند و منجر به ظهور تومور شود، به یک سیستم کامل از اجزای پاتولوژیک نیاز است. آنها عبارتند از:
- دیس باکتریوز؛
- بیماری های عفونی مکرر؛
- عفونت روده;
- قرار گرفتن در معرض اغلب با شرایط کاری خاص مرتبط است؛
- هیپوترمی منظم در یک دوره طولانی؛
- بیماری های مزمن؛
- عفونت HIV;
- استرس مداوم و استرس روانی-عاطفی؛
- تغذیه ضعیف، کمبود مواد معدنی ضروری، ویتامین ها و عناصر کمیاب؛
- سقط جنین.
آدم باید این را بداندبیشتر پاپیلوماویروس ها جهش انکولوژیک در بافت های آلوده ایجاد نمی کنند. طبق مطالعات علمی، تنها 3 درصد از کسانی که عفونت HPV دارند متعاقباً گروگان سرطان می شوند.
موارد هنگام حذف (خود تخریبی) ویروس ثبت شد. چنین خوددرمانی فقط در زنان زیر 30 سال ثبت شد. اما انتظار برای خوددرمانی هنگام آلوده شدن به ویروس پاپیلومای انسانی ارزشش را ندارد. این عامل بیماری زا در زنان مسن که وارد یائسگی شده اند، خطر سلامتی خاصی دارد. کاهش پس زمینه هورمونی نیز بر کاهش دفاع بدن تأثیر می گذارد که منجر به فعال شدن HPV و ایجاد سرطان می شود. بنابراین، معاینه منظم توسط متخصص زنان برای زنان در هر سنی بدون توجه به فعالیت جنسی آنها توصیه می شود.
چه باید کرد؟
تظاهرات خارجی ناخوشایند فعالیت ویروس پاپیلومای انسانی به راحتی با کمک پزشکی زیبایی شناسی مدرن حذف می شود. اما اگر HPV انکوژن در بدن شناسایی شد، باید تا حد امکان زمان بیشتری را به سلامتی خود اختصاص دهید، زیرا حتی آنفولانزا می تواند انگیزه ای برای افزایش فعالیت یک عامل بیماری زا باشد. علم مدرن هنوز راهی مطلق برای خلاص شدن از شر مشکل جدی مانند ویروس ها، از جمله ویروس های HPV نمی داند. اما مهار جهش های عامل و حفظ سلامت می تواند فرد را از سرطان بالقوه نجات دهد.
اگر معاینه عفونت ویروس پاپیلومایی را نشان داد، لازم است به طور منظم تحت درمان قرار گیرد.معاینات اضافی برای تشخیص زودهنگام جهش های سرطانی. این امر به ویژه برای وجود نوع انکوژنیک HPV صادق است. درمان در این مورد با داروهای ضد ویروسی و از بین بردن تظاهرات خارجی انجام می شود. طب بالینی مدرن از چندین روش برای از بین بردن نئوپلاسم ها استفاده می کند:
- انعقاد الکتریکی؛
- لیزر درمانی با دی اکسید کربن و لیزر مادون قرمز؛
- جراحی سخت افزاری امواج رادیویی؛
- تخریب شیمیایی و دارویی.
هر یک از این روش ها معایبی دارند. بزرگترین مشکل هر روشی عود است. هیچ یک از روش ها روش 100٪ مطلق برای خلاص شدن از نئوپلاسم ها را ارائه نمی دهد. روش جراحی به فرد اجازه نمی دهد تا از شر ویروس پاپیلوم خلاص شود، فقط تظاهرات خارجی آن را از بین می برد، در حالی که خود عامل بیماری زا در بافت ها وجود دارد.
ترکیبی از داروهای ضد ویروسی پزشکی و حذف جراحی تظاهرات فعالیت ویروس ضروری است. تعدیل کننده های ایمنی و محرک های ایمنی نیز استفاده می شوند که ایمنی خود را فعال می کنند و به کار داروهای ضد ویروسی کمک می کنند.
آزمون های مورد نیاز
هنگامی که در معاینه بعدی مشکل سلامتی تشخیص داده می شود، این سوال به شدت مطرح می شود - اگر HPV وجود دارد، با کدام پزشک باید تماس بگیرم؟ معمولاً درمان توسط متخصصی تجویز می شود که با مشکلات ناحیه ای از بدن که در آن پاپیلوم ها شناسایی می شود - علائم خارجی عفونت ویروسی سروکار دارد. اینها پزشکان با مشخصات محدود هستند:
- آندرولوژیست;
- متخصص پوست یا متخصص پوست؛
- متخصص زنان؛
- ایمونولوژیست;
- انکولوژیست;
- چشم پزشک;
- دندانپزشک;
- اورولوژیست;
- جراح.
اما علاوه بر معاینه خارجی، معاینه بالینی نیز ضروری است که شامل دو روش اصلی برای تشخیص و شناسایی ویروس است:
- آنالیز PCR;
- آنالیز DNA HPV (تست دیژن).
تجزیه و تحلیل DNA ویروس تا حد زیادی دقیق‌ترین است و امکان شناسایی نوع، غلظت آن در بافت‌ها را فراهم می‌کند. اینکه کدام آزمایش خطر انکوژن HPV باید انجام شود، توسط پزشک و توانایی های موسسه پزشکی تعیین می شود.
HPV 16
انواع انکوژن HPV یکی از علل شایع مشکلات سلامتی انسان است. نقش ویژه ای توسط ویروس های موجود در گروه سوم با احتمال زیاد انحطاط سلول های سالم به سلول های سرطانی ایفا می شود. مطالعاتی که به طور مرتب انجام شده و در حال انجام است، به طور کامل به یکی از علل سرطان دهانه رحم در زنان اشاره کرده است - ویروس پاپیلومای انسانی انکوژن 16 و 18، که HPV 16 تهاجمی ترین آنهاست.
وقتی این نوع وارد بدن انسان می شود، می تواند برای مدت طولانی خود را احساس کند، اما سپس فعالیت حیاتی تهاجمی را آغاز می کند، سلول های سالم را مجبور به تقسیم غیرقابل کنترل، تبدیل آنها به سرطانی و تشکیل نئوپلاسم می کند.
زن و ویروس
عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی به روش های مختلفی رخ می دهد -از طریق خون با ریز آسیب به پوست و غشاهای مخاطی، توسط قطرات معلق در هوا، در هنگام زایمان - از مادر به کودک. کارشناسان همچنین در مورد عفونت مجدد، به عنوان مثال، هنگام اصلاح صحبت می کنند.
عفونت سلول های سالم اپیدرم با ویروس باعث تقسیم فعال آنها می شود که به ظهور نئوپلاسم ها - پاپیلوم ها کمک می کند. در نتیجه شکست در چنین سلول هایی، آنها می توانند به سلول های سرطانی تبدیل شوند و سرطان ایجاد شود. HPV نوع 16 تهاجمی است، اغلب این نوع ویروس است که باعث سرطان دهانه رحم می شود. طبق مطالعات، در 70 درصد موارد این سویه بود که باعث ایجاد یک بیماری انکولوژیک در ناحیه تناسلی زنان شد.
در اصل، هر نوع HPV در زنان می تواند توسط انکولوژیست ایجاد شود، ناحیه تناسلی زنان می تواند توسط 30 نوع عامل ویروسی از نوع سوم انکوژنیک تحت تأثیر قرار گیرد. برای هر زن، مهم است که به طور منظم به یک متخصص زنان مراجعه کنید، که معاینات را طبق برنامه ای انجام می دهد که به شما امکان می دهد وجود انحرافات را در وضعیت سلامتی تشخیص دهید. در صورت لزوم، معاینه تکمیلی برای شناسایی وجود ویروس، نوع و حضور کمی آن در بافت ها برنامه ریزی می شود.
همه اینها به یک زن امکان می دهد درمان با کیفیتی دریافت کند. او خودش باید سلامت خود را به دقت کنترل کند، هر گونه احساس و انحراف غیر طبیعی باید هشدار دهد و به پزشک منجر شود. اینها تظاهراتی هستند مانند:
- خونریزی بعد از مقاربت؛
- درد هنگام مقاربت؛
- سوختگی در هنگام ادرار؛
- خارش و سوزش فرج و واژن؛
- تخصیص.
همین مشاهدات پاتولوژیک را می توان در مورد سایر موارد نقض سلامت زنان انجام داد. بنابراین، مشاوره با پزشک گامی واجب در جهت حفظ سلامتی، بلکه حفظ حیات است.
پیشگیری ممکن است؟
پیشرفت بیماری ناشی از انواع انکوژن HPV را می توان و باید پیشگیری کرد. از دوران جوانی، همه باید بدانند که عوامل عفونی مانند ویروس پاپیلومای انسانی از طریق جنسی از فردی به فرد دیگر از طریق کوچکترین آسیب به پوست یا غشاهای مخاطی منتقل می شود. در طول رابطه جنسی، جلوگیری از میکروتروما تقریبا غیرممکن است. بنابراین محافظت از کاندوم و رابطه جنسی با یک شریک بهترین راه برای محافظت از خود در برابر هر گونه بیماری مقاربتی است.
یکی دیگر از عواملی که می تواند از ایجاد تومورهای سرطانی جلوگیری کند، سبک زندگی سالم است. بله، دقیقاً همان چیزی که والدین و معلمان از اوایل کودکی به همه آموزش می دهند می تواند سیستم ایمنی بدن را فعال کند: برنامه روزانه صحیح، تغذیه خوب، ترک عادت های بد، حفظ بهداشت در تمام زمینه های زندگی.
چند سالی است که به همه دختران ۱۵ تا ۲۶ ساله پیشنهاد واکسیناسیون علیه ویروس پاپیلومای انسانی داده می شود. این به بدن اجازه می دهد تا عناصر محافظتی ایجاد کند که اجازه فعال شدن آن را نمی دهد. این واکسن تنها زمانی مؤثر است که آزمایشات انجام شده مطلقاً هیچ HPV را در بدن نشان نداد. بنابراین، برخی از کارشناسان توصیه می کنند که چنین واکسنی را به دختران 12 تا 13 ساله تزریق کننداکثر آنها هنوز زندگی جنسی نداشته اند، به این معنی که احتمال ناقل HPV حداقل است.
امروزه دو نوع واکسن HPV در کشور ما استفاده می شود: گارداسیل و سرواریکس. علاوه بر این، اولین مورد نیز برای مردان برای محافظت در برابر عفونت با این عامل عفونی مناسب است. ویژگی واکسن نیز در نحوه تحویل آن نهفته است - فقط در شانه یا ران، زیرا تعلیق با آنتی ژن باید وارد لایه های عمیق بافت عضلانی شود. باسن برای این اهداف مناسب نیست، زیرا خطر ورود نه به عضله، بلکه به لایه چربی وجود دارد.
مانند هر واکسن دیگری، واکسن ویروس پاپیلومای انسانی می تواند باعث بدتر شدن خفیف سلامتی شود - درد در محل تزریق، تب، ضعف عمومی. این تظاهرات نیازی به مداخله پزشکی ندارند و پس از مدتی ناپدید می شوند.
ویروس شناسان چه می گویند؟
ویروس پاپیلومای انسانی اخیراً پس از آنفولانزا در میان مردم عادی بیشترین بحث را داشته است. بسیاری در مورد آن شنیده اند، آنها می دانند که می تواند باعث سرطان شود. اما کارشناسان - ویروس شناسان - در مورد HPV انکوژن چه می گویند؟ در سال 1927 اتحادیه بین‌المللی انجمن‌های میکروبیولوژیکی (IUMS) تأسیس شد. تحت نظارت او است که دنیای ویروس ها از جمله HPV در حال مطالعه است.
دانشمندان دریافته اند که احتمال ابتلا آنها از طریق تماس جنسی محافظت نشده حدود 70٪ است و در میان جمعیت فعال جنسی کره زمین، تقریباًنیمی از آنها ناقل این عامل عفونی هستند. چگونگی گسترش فعال HPV در بین جمعیت ایالت های فردی تحت تأثیر شرایط اجتماعی-اقتصادی، رفتاری، پزشکی و بهداشتی است. اغلب زنان زیر 30 سال از عفونت ویروس پاپیلوما رنج می برند و در بیشتر موارد این ویروس HPV نوع 16 است. جامعه علمی فعالانه روی مشکل ویروس پاپیلومای انسانی کار می کند. تحقیقات نشان داده است که:
- ویروس پاپیلومای انسانی عامل اصلی سرطان دهانه رحم است که تخمین زده می شود سالانه بیش از 500000 زن را مبتلا می کند؛
- هنگامی که مبتلا می شوند، حدود 80٪ از زنان بدون هیچ گونه روش پزشکی در عرض 9-15 ماه از HPV درمان می شوند، این به اصطلاح عفونت گذرا است؛
- HPV تنها در نیمی از درصد زنان آلوده منجر به ایجاد پیش سرطان می شود؛
- در اکثریت مطلق موارد، بین عفونت HPV و ایجاد پیش سرطان و سرطان دهانه رحم حدود 20 سال طول می کشد.
- وقتی انواع انکوژن HPV آلوده می شوند، خطر ابتلا به سرطان ناحیه تناسلی زنان 300 برابر بیشتر می شود؛
- عفونت HPV در بیشتر موارد برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد.
پاپیلوماویروس یک بیماری موذی است که می تواند به عواقب وحشتناکی منجر شود، اما باید و می توان با آن مبارزه کرد. برای انجام این کار، انجام معاینات پزشکی منظم، داشتن یک سبک زندگی سالم و در صورت لزوم رعایت تمام توصیه های پزشکان ضروری است.
