اوتیت سوراخ‌دار در افراد در روند عارضه‌های شکل حاد چرکی این بیماری رخ می‌دهد. در این مورد، بیماران نقض یکپارچگی پرده گوش را مشاهده می کنند که گوش میانی و خارجی را از هم جدا می کند. در نتیجه، افراد دچار ناشنوایی همراه با کاهش شنوایی و اختلال در درک صداها می شوند. این بیماری خطرناک است. در پس زمینه آن، ممکن است یک عفونت ثانویه رخ دهد که به دلیل سوراخ شدن غشاء رخ می دهد.
پارگی غشاء اغلب در ربع تحتانی رخ می دهد. این یک شکاف مثلثی است، لبه های آن ناهموار است، چرک می تواند از آن خارج شود. اگر این اتفاق بیفتد، پزشک مقدار کمی مایع را برای تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک مصرف می کند تا عامل ایجاد کننده بیماری را تعیین کند و درمان آنتی بیوتیکی را انتخاب کند. هرچه سوراخ بزرگتر باشد، شنوایی به شدت آسیب می بیند. درد شدید در گوش ممکن است نشان دهنده پارگی پرده گوش باشد.
اوتیت را می توان به شرح زیر توصیف کرد:
- شروع ناگهانی بیماری، افزایش دمای بدن تا 39 درجه.
- درد در گوش که به شقیقه و دندان در سمت آسیب دیده می رسد.
- کاهش شنوایی و وزوز گوش.
- ضعف و کسالت عمومی.
علل اصلی پاتولوژی
عوامل تحریک کننده اوتیت سوراخ شده ممکن است به شرح زیر باشد:
- التهاب مزمن که در آن ترشحات در حفره گوش جمع می شود که بر پرده گوش تأثیر می گذارد و باعث نازک شدن سریع آن می شود.
- اشیاء خارجی که اثر آسیب زا دارند.
- مهاجرت عفونی از اندام های نزدیک: از اوروفارنکس، سینوس های ماگزیلاری، مجاری بینی و غیره.
- اجرای نادرست دستکاری های پزشکی.
- وجود آسیب های تروماتیک جمجمه.
- عفونت با جریان خون در آنفولانزا، مخملک و موارد دیگر.
حالا بیایید دریابیم که چگونه کلینیک های مدرن تشخیص چنین بیماری را انجام می دهند.
تشخیص بیماری
تشخیص اوتیت سوراخ شده با استفاده از اتوسکوپی انجام می شود که توسط متخصص انجام می شود. این یک روش ساده بدون درد است که در آن یک قیف پلاستیکی یا فلزی در مجرای شنوایی خارجی قرار داده می‌شود و گوش به سمت بالا کشیده می‌شود تا مجرای شنوایی را تراز کند و پرده گوش به صورت چشمی بازرسی می‌شود.
پارگی آن اغلب در ربع تحتانی رخ می دهد. در صورت وجود، پزشک مصرف می کندبرای تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک، مقدار کمی مایع برای تعیین منشا پاتوژن و انتخاب درمان ضد باکتریایی. هر چه اندازه سوراخ بزرگتر باشد، شنوایی بیمار به شدت آسیب می بیند.
حالا بیایید بفهمیم چه علائمی نشان دهنده ظهور این بیماری در بدن است.
علائم
اوتیت سوراخ دار با: مشخص می شود
- شروع ناگهانی بیماری با افزایش دمای بدن به سی و نه درجه.
- درد در گوش که به شقیقه و دندان ها، معمولاً در سمت آسیب دیده می رسد.
- کاهش شنوایی و سر و صدا.
- ضعف و کسالت عمومی.
اشکال جدی تری از این بیماری وجود دارد.
اوتیت میانی چرکی و علائم آن
اوتیت پرفوراتیو چرکی با: مشخص می شود
- درد تند و بسیار شدید.
- ضعف یا از دست دادن شنوایی در سمت آسیب دیده.
- خروج چرک با بوی نامطبوع مخلوط با خون از ناحیه گوش آسیب دیده.
- زنگ، صدا و ناراحتی.
- سرگیجه و حالت تهوع.
- تسکین درد ناشی از ترشح مایع از گوش.
خروج هوا از اندام نشان دهنده پارگی کامل غشاء است. پس از سوراخ شدن آن، با تخلیه موفقیت آمیز مایع از گوش میانی، حساسیت شنوایی به تدریج بازیابی می شود. اندازه کوچک اوتیت میانی سوراخ شده چرکی حاد می تواند خود به خود بهبود یابد. در موارد دیگر، با مشاهده تغییر دژنراتیو در فرد مبتلا، باید تحت درمان قرار گیردپرده گوش.
اوتیت میانی حاد
این یک ضایعه عفونی نسبتاً سریع حفره گوش است. تصویر بالینی بیماری شامل وجود سندرم درد شدید همراه با احساس احتقان و سر و صدا، کاهش شنوایی، پیدایش سوراخ در غشاء همراه با خفگی بیشتر است.
به عنوان بخشی از تشخیص اوتیت حاد سوراخ شده، از اتوسکوپی و آزمایش خون استفاده می شود. ممکن است عکسبرداری با اشعه ایکس از جمجمه و معاینه لوله شنوایی انجام شود.
درمان عمومی بیماری با آنتی بیوتیک، ضد التهاب و آنتی هیستامین انجام می شود. در مورد درمان موضعی، این شامل دمیدن لوله شنوایی، و علاوه بر آن، دمیدن قطره، معرفی آنزیم‌های پروتئولیتیک و غیره است.
در کودکان
اغلب کودکان زیر سه سال از اوتیت میانی سوراخ حاد رنج می برند، این امر به دلیل ویژگی های آناتومیک آنها تسهیل می شود. در نوزادان، لوله شنوایی بسیار کوتاه تر و افقی تر از بزرگسالان است. حفره تمپان آنها با یک بافت همبند خاص پر شده است که مستعد ایجاد التهاب در این ناحیه است.
کودکان در برابر عفونت ها مقاومت کمتری دارند، بعلاوه سیستم ایمنی ضعیف تری دارند. بیماری هایی مانند آدنوئید، التهاب لوزه حاد و آدنوئیدیت تنها به عود مکرر و بروز اوتیت میانی کمک می کنند.
داشتن زمان برای توجه به علائم بیماری بسیار مهم است. در صورتی که کودک هنوز دو ساله نشده باشد، شروع به نشان دادن درد می کندبی قراری، محرومیت از غذا و گریه. به عنوان بخشی از فشار بر گوش تراگوس، گریه خرده‌ها تشدید می‌شود که تنها تشخیص را تایید می‌کند.
هنگام تایید این بیماری در نوزاد، به هیچ وجه نباید اجازه داد آب وارد مجرای گوش شود. این می تواند عوارض مختلفی ایجاد کند که مملو از کم شنوایی کامل است. حالا بیایید به روش های درمانی نگاه کنیم.
درمان
درمان بیماری مانند اوتیت میانی سوراخ شده باید در بیمارستان توسط متخصص گوش و حلق و بینی انجام شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- استفاده از یک پچ مخصوص برای غشاء که به بازیابی یکپارچگی آن کمک می کند.
- درمان با قطره گوش با اثر بی حس کننده موضعی و ضد باکتریایی (در مورد Anauran، Otofe صحبت می کنیم).
- درمان با آنتی هیستامین ها ("Tavegil"، "Cetrin"، "Loratadine").
- استفاده از قطره های منقبض کننده عروق که تنفس بینی را تسهیل می کند و باعث خروج مایع بهتر از گوش می شود (به عنوان مثال، Otrivin یا Naphthyzin).
- انجام آنتی بیوتیک درمانی سیستمیک (تجویز شده پس از معاینه پزشک).
- استفاده از کمپرس گرم نیمه الکلی روی گوش.
- ممکن است در صورت سوراخ‌های بزرگ یا در نتیجه شکست روش‌های درمانی که قبلاً توضیح داده شد، مداخله جراحی مناسب باشد.
درمان جراحی اوتیت میانی سوراخ شده استفاده از لکه های استخوانی در محل سوراخ شده است. یک فلپ پوستی از ناحیه بالای گوش گرفته می شود و سپس با مواد نازک قابل جذب بخیه می شود.محیط پارگی غشا. متعاقباً، ناحیه پیوند شده به طور قابل اعتماد ریشه می‌گیرد و شنوایی نیز به نوبه خود بازیابی می‌شود.
اگر علائم مشخصه اوتیت میانی حاد یا سوراخ شده دارید، باید فوراً با متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرید.
پیشگیری
این گونه اقدامات به ویژه در کودکان نقش مهمی دارد، زیرا این بیماری متأسفانه مستعد عود است. بنابراین، شما نیاز دارید:
- درمان صحیح و به موقع هرگونه عفونت همراه با بیماری های گلو، گوش و بینی.
- برای پاک کردن مجرای گوش از اشیاء تیز استفاده نکنید.
- قرار گرفتن بیش از حد نویز نباید مجاز باشد.
- حمایت ایمنی مورد نیاز است.
- مهم است که به کودک خود یاد دهید چگونه عطسه کند و بینی خود را باد کند.
- شما باید از گوش خارجی در برابر اثرات سر و صدا محافظت کنید، به عنوان مثال، پوشیدن محافظ گوش در هواپیما، مکیدن آبنبات چوبی در هنگام برخاستن، و غیره.
فرآیند التهابی گوش میانی نیازمند رویکرد صحیح و در عین حال درمان فوری است. این وضعیت تهدیدی برای زندگی بیمار نیست، اما رعایت تمام اقدامات پیشگیرانه به منظور جلوگیری از بروز عود و عوارض بیماری مهم است.
