متاستاز در ریه ها غربالگری یک تومور بدخیم اولیه است. انتشار مستقیم سلول های سرطانی در ناحیه بدن از طریق روش های لنفوژن و هماتوژن، یعنی به دلیل انتقال توسط جریان خون یا جریان لنفاوی صورت می گیرد. در این مقاله به طور مفصل بررسی خواهیم کرد که در صورت وجود متاستاز چه علائمی وجود دارد و همچنین دریابیم که از چه روش های درمانی در مبارزه با این آسیب شناسی استفاده می شود.
افراد مبتلا به سرطان ریه با متاستاز چه مدت زندگی می کنند؟
شرح
ریه ها دارای ناحیه نسبتاً وسیعی از بافت ها هستند که خون دائماً از طریق آن پمپاژ می شود و بنابراین با توجه به معیار آسیب پذیری ناشی از متاستاز به عنوان دومین عضو بعد از کبد عمل می کنند. با ایجاد یک فرآیند انکولوژیکی اولیه در تخمدان ها، روده ها و سایر اندام های فرد، در حدود یک سوم موارد، رانش با ایجاد متاستاز در ریه ها رخ می دهد.
لازم به ذکر است که آسیب شناسی در بین افراد شایع تر استمردانی که بیش از شصت سال سن دارند. متاستاز در ریه ها خطر بزرگی برای زندگی بعدی فرد ایجاد می کند، زیرا سلول های غیر معمول در آنجا یافت می شوند، به عنوان یک قاعده، در آخرین مراحل یک بیماری کشنده..
انواع سرطان ریه
متخصصان معمولاً بین دو نوع سرطان دستگاه تنفسی تمایز قائل می شوند:
- نوع پراکنده.
- نوع مدیاستینال.
در شکل مدیاستن، متاستازها در ریه ها در نتیجه ورود سلول های پاتولوژیک از طریق لنف رخ می دهد، در این زمینه، تومور اولیه در طول معاینه تشخیص داده نمی شود. با یک نوع منتشر شده از بیماری، چندین کانون تومور در ریه ها به طور همزمان وجود دارد. سرعت ظهور متاستازها بسته به ساختار خود تومورها می تواند بسیار متفاوت باشد. اغلب متاستازها متعدد هستند که دلیل انتشار آنها به سایر اندام های انسان است. خود متاستازها اغلب پس از مدت طولانی شناسایی می شوند.
انواع متاستاز
انکولوژیست ها سه نوع متاستاز زیر را تشخیص می دهند:
- متاستازهای لنفوژنیک. در این مورد، توزیع سلول های کشنده در غدد لنفاوی واقع در نزدیکی ریه ها اتفاق می افتد. در عین حال، متاستازها در نهایت بر اندام های تنفسی تأثیر می گذارد و بسته به شدت پیشرفت بیماری و مرحله، برونش ها را با عروق خونی تحت تأثیر قرار می دهد.
- متاستازهای لانه گزینی. در برابر این پس زمینه، گسترش سلول های سرطانی در نتیجه انتقال تصادفی آنها به اندام های سالم رخ می دهد. معمولا،با این گزینه، فرد نمی تواند بیش از یک سال زندگی کند، حتی اگر بیماری در مرحله اولیه توسعه آن شناسایی شده باشد.
- متاستازهای هماتوژن در سرطان ریه. چنین عناصری به سمت مغز، کبد، کلیه ها و استخوان های فرد پخش می شود. تشخیص این نوع در بیماران نشان دهنده پیشرفت آخرین مرحله بیماری است.
دلایل
همانطور که در بالا ذکر شد، علل متاستازهای ریه ناشی از گسترش سلول های سرطانی در سراسر بدن از طریق مایع لنفاوی در گردش است. در اندام های تنفسی، تومورهای دستگاه گوارش و دستگاه ادراری تناسلی می توانند متاستاز بدهند. علاوه بر این، اغلب متاستازها در نزدیکی تومور اولیه ریه یا در محل تشکیلات قبلاً برداشته شده ظاهر می شوند. یعنی به این ترتیب عود سرطان رخ می دهد.
اشکال سرطان با چنین متاستازهایی
متاستاز داخل ریوی در نتیجه ایجاد انواع سرطان زیر رخ می دهد:
- سرطان غدد پستانی، کلیه ها، و علاوه بر این، تخمدان ها و رحم.
- سرطان روده و همچنین معده.
- سرطان پانکراس.
علاوه بر آن، به طور مستقیم در مرحله 4 سرطان ریه، متاستاز می تواند باعث ایجاد محلی در نزدیکی تومور شود.
متاستازهای ریه چگونه به نظر می رسند؟
تعیین متاستازهای ریه در سرطان از طریق تشخیص رادیوگرافی. در این حالت، تصاویر نشان می‌دهند که کانون‌های ثانویه به صورت ندولر، مختلط و منتشر – لنفاوی ظاهر می‌شوند.ضایعات ندولار تشکیلات متعدد یا منفرد هستند. اشکال منفرد یک گره گرد مشخص هستند که معمولاً در ساختار پایه قرار دارند. متاستازهای منفرد مشابه ضایعات اولیه هستند.
به عنوان یک قاعده، متاستاز ریوی در اشکال کانونی رخ می دهد، اگرچه یک نوع ندولار بزرگ نیز وجود دارد. یک تومور متاستاتیک اغلب با لنفانژیت همراه است، در ارتباط با این، علائم مربوطه از قبل در مراحل اولیه ظاهر می شود. در صورتی که تشکل‌های متاستاتیک ماهیت شبه پنوماتیک داشته باشند، الگوی رشته ممکن است تغییر کند و در اشعه ایکس به شکل یک مهر و موم نازک خطی ظاهر شود.
متاستاز در ناحیه پلور از راه دور شبیه پلوریت است. تصاویر اشعه ایکس یک افیوژن عظیم با برآمدگی های لایه ای غده ای را نشان می دهد. در نتیجه فرآیندهای انکولوژیک در پلور، نارسایی ریوی ایجاد می شود و علاوه بر این، وضعیت ساب تب به طور مداوم همراه با بدتر شدن وضعیت عمومی بیمار سرطانی وجود دارد.
علائم متاستاز ریه
در مراحل اولیه، علائم وجود متاستاز ممکن است بیشتر شبیه از دست دادن نشاط باشد. به عنوان مثال، علاقه فرد به زندگی ضعیف می شود، ظرفیت کاری کاهش می یابد، خستگی همراه با بی تفاوتی افزایش می یابد. در اغلب بیماران با بروز این بیماری، علائم انواع بیماری های حاد تنفسی مانند آب مروارید مجاری تنفسی، عود آنفولانزا، ذات الریه، برونشیت و غیره دیده می شود. چگونهبه عنوان یک قاعده، این در حال حاضر در مرحله سوم بیماری رخ می دهد.
ممکن است گاهی اوقات دمای بدن بیمار افزایش پیدا کند و علاوه بر این، یک ضعف عمومی نیز وجود دارد. استفاده از داروهای ضد تب در زمان کوتاه به از بین بردن تظاهرات ایجاد شده کمک می کند. اما در این شرایط، بیماران معمولاً تنها پس از مدتی کمک می‌گیرند، زمانی که خود را در اثر حملات مکرر بسیار خسته می‌بینند.
بدون علائم واضح بیماری
گاهی اوقات علائم وجود متاستاز در ریه ها فقط در آخرین مرحله آسیب شناسی ظاهر می شود، زمانی که فرد با سرفه شدید همراه با ترشحات خونی و خلط شروع به آزار می کند. غالباً سرفه مدت کوتاهی دارد که شبیه اثرات سرماخوردگی است. در بیش از بیست درصد موارد، علائم بارز وجود متاستاز در ریه ها وجود دارد، که معمولاً در این میان وجود دارد:
- خلط مکرر خون.
- داشتن سرفه خفگی شدید.
- کاهش وزن قابل توجه.
- تنگی نفس.
- افزایش جزئی دمای بدن.
- وجود ضعف عمومی دائمی.
- ظاهر درد در قفسه سینه و دنده ها.
درمان متاستازهای ریوی
برای اینکه دقیقاً مشخص شود کدام درمان مؤثرتر خواهد بود، باید منبع اولیه تومور پاتولوژیک شناسایی شود. علاوه بر این، پزشک اندازه متاستازها را ارزیابی می کند و تعداد آنها را تعیین می کند. مرحله تشخیص بسیار مهم است.از آنجایی که تنها تعیین صحیح اندازه تومور با محل آن به ترسیم یک دوره درمانی مناسب کمک می کند. درمان های زیر معمولا در پزشکی مدرن استفاده می شود:
- انجام پرتودرمانی که برای تسکین علائم بیماری و کمک به بهبود وضعیت عمومی بیمار استفاده می شود.
- تجویز شیمی درمانی با هدف کنترل رشد و گسترش متاستازها.
- روش رادیوسرجری. این تکنیک بر اساس برش ساختارهای سرطانی مختلف با استفاده از چاقوی سایبری است.
- استفاده از جراحی که در آن تومورها با جراحی برداشته می شوند.
- انجام براکی تراپی اندوبرونشیال. به عنوان بخشی از این تکنیک، کپسول هایی با محتویات رادیواکتیو از طریق یک دستگاه مخصوص به برونش های بیمار تحویل داده می شود.
- رزکسیون لیزری برای انسداد گلو و مشکلات تنفسی استفاده می شود.
در مرحله چهارم بیماری، متاستازهای ریه می توانند سخت ترین درمان باشند. اما اخیراً روش‌های مدرن‌تری برای مقابله با این بیماری ظاهر شده است، از جمله روش‌های زیر:
- رسانای تابش نوترونی.
- روش پرتو گاما.
هر دوی این روش ها یک پرتو متمرکز دقیق تولید می کنند که سرطان را بدون تأثیر بر بافت مجاور هدف قرار می دهد.
لازم به ذکر است که بسیار نادر است که پزشکان وجود تومور سرطانی را در مرحله ای که هنوز اندازه آن کوچک است تشخیص دهند.و موفق شد فقط یک یا در موارد شدید فقط چند متاستاز بدهد. که، البته، بسیار ناراحت کننده است، زیرا حذف فوری تشکیل اولیه، و علاوه بر این، تومورهای دختر مجرد، به شما امکان می دهد بیماری را درمان کنید. اما، همانطور که قبلا ذکر شد، متأسفانه، تشخیص زودهنگام بسیار نادر است.
متاستازهای ریه در سرطان درجه 4 بسیار شایع است.
چگونه ضایعات ثانویه را درمان کنیم؟
درمان فوکوس انکولوژیک ریوی ثانویه مشابه درمان ضایعات اولیه است. در عین حال از روش های پرتو درمانی، لیزر، هورمونی و شیمی درمانی استفاده می شود:
- مداخله جراحی فقط در مواردی که متاستاز منفرد وجود دارد و همچنین در صورت عدم وجود ضایعات مشابه در سایر اندام ها توجیه می شود.
- هورمون درمانی در زمینه سرطان پروستات یا سینه همراه با متاستاز ریه موثر است.
- شیمی درمانی با داروهای ضد سرطان اغلب اساس درمان است.
- رادیوتراپی در صورت وجود رتیکولوسارکوم همراه با سارکوم یوینگ استئوژنیک که به ویژه به پرتو حساس هستند، جواب می دهد.
علاوه بر روش های فوق، متخصصان از لیزر و رادیوسرجری استفاده می کنند. در صورتی که برونش های بزرگ فشرده شوند، باید درمان اندوبرونشیال انجام شود.
یک فرد با مرحله 4 سرطان چه مدت می تواند زندگی کند؟متاستاز ریه؟
پیش‌بینی از زندگی افراد مبتلا به این تشخیص
نتایج درمان مؤثر متاستازهای ریه به طور مستقیم به تعدادی از عوامل زیر بستگی دارد:
- تعداد کل متاستازها.
- درجه توسعه همراه با محل تومور اولیه.
- اندازه ای که متاستازها دارند.
- درمان به موقع بیماری.
همانطور که تمرین نشان می دهد، با متاستاز در ریه ها، پیش آگهی اغلب ناامیدکننده است، زیرا امید به زندگی حتی پس از حذف جراحی تومور سرطانی که موفق به متاستاز شده است، به طور متوسط حدود پنج سال است. به طور خاص، بیش از پنجاه بیمار می توانند تا ده سال پس از برداشتن تومورهای بدخیم دستگاه گوارش با جراحی زندگی کنند.
90 درصد بیماران مبتلا به سرطان دستگاه تناسلی امید به زندگی امیدوارکننده تری در محدوده سه تا بیست سال دارند.
