اختلال دوقطبی یک بیماری روانی است که با تغییر در مراحل متضاد (افسردگی و شیدایی) با فراوانی مشخص مشخص می شود. این بیماری می تواند باعث ناراحتی جدی برای بیمار و محیط او شود. در مقاله ما، شما نه تنها در مورد علائم سندرم دوقطبی، بلکه در مورد روش های تشخیص آن و همچنین درمان موثر نیز خواهید آموخت. این مطالب به ویژه برای افرادی مفید خواهد بود که یکی از اعضای خانواده آنها از این بیماری شدید روانی رنج می برد.
اختلال عاطفی دوقطبی - چیست؟
توصیف این بیماری با کلمات ساده بسیار دشوار خواهد بود، اما ما سعی می کنیم آن را انجام دهیم. مقاله حاوی اطلاعات نظری اولیه در مورد این موضوع است و به زبانی قابل دسترس برای هر شخص ارائه شده است. بنابراین، سندرم دوقطبیدر ابتدا روان پریشی شیدایی- افسردگی یا روان پریشی دایره ای نامیده می شد. این بیماری روانی با تغییر چرخه ای از مراحل خاص - افسردگی و شیدایی مشخص می شود. یعنی فرد در زمان معینی نیاز خاصی به رسیدن به تکلیف به هر قیمتی احساس می کند و گاه احساس افسردگی شدید و عدم تمایل به زندگی می کند. به عنوان یک قاعده، تغییر فازها با تغییرات خاصی در زندگی همراه است که بیمار نمی تواند آنها را کنترل کند.
طبق آمار، حدود ۰.۷ درصد از جمعیت جهان از روان پریشی شیدایی – افسردگی رنج می برند. همانطور که می دانید، زنان بسیار بیشتر از مردان به بیماری های روانی مختلف تسلیم می شوند و بنابراین اختلال دوقطبی در بیشتر موارد بیشتر در بین جنس منصف مشاهده می شود. با این حال، این به هیچ وجه به این معنا نیست که مردان کاملاً از این بلا مصون هستند. همچنین فراموش نکنید که این سندرم در بیماران مختلف می تواند به درجات مختلفی بروز کند. در یک فرد، مرحله افسردگی بیشتر قابل توجه است، در دیگری - شیدایی. اگر این بیماری به موقع درمان نشود، ممکن است بیمار خودکشی کند یا به دیگران آسیب برساند.
به عنوان یک قاعده، مدت زمان هر مرحله کاملاً فردی است و به ویژگی های روانی بدن انسان بستگی دارد. بین آنها، حتی می تواند یک دوره "آرامش" وجود داشته باشد - به اصطلاح وقفه، زمانی که بیمار از افسردگی یا شیدایی ناراحت نمی شود. متأسفانه، این دوره است که بسیاری از روانشناسان تازه کار با درمان کامل اشتباه می گیرند.بیمار، اما ممکن است علائم پس از یک ماه یا حتی یک سال دوباره عود کند. هر دو مرحله می توانند شدت متفاوتی داشته باشند، بنابراین تشخیص اختلال دوقطبی 1 گاهی اوقات می تواند بسیار دشوار باشد.
علل و عوامل خطر بیماری چیست؟
طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10)، اختلال عاطفی دوقطبی نوعی بیماری است که دارای استعداد ژنتیکی است. تقریباً 80 درصد بیماران در خانواده خود افرادی دارند که از این بیماری نیز رنج می برند. بنابراین، اگر از افسردگی و شیدایی رنج می برید، قبل از هر چیز باید با عزیزان خود صحبت کنید، زیرا ممکن است معلوم شود که در خانواده شما افرادی با اختلال عاطفی دوقطبی وجود داشته اند. علل این بیماری ممکن است در آسیب های روانی شدیدی باشد که بیمار در اوایل دوران کودکی باید متحمل شود، اما چنین مواردی بسیار نادر است.
شایان ذکر است که اگر بیمار دوره درمان را به موقع شروع نکند، می تواند نه تنها به خود، بلکه به اطرافیانش نیز آسیب برساند. با این حال، اگر علت بیماری را درک نکنید، ممکن است درمان به سادگی بی فایده باشد. در اینجا فقط عوامل خطر اصلی است که در ایجاد یک اختلال روانی نقش دارند:
- تغییرات غدد درون ریز در بدن زن (پاتولوژیک و فیزیولوژیک) - این سندرم را می توان در دختران جوان قبل از اولین قاعدگی، در دوران نوجوانی، پس از افسردگی یائسگی و همچنین پس از استخدام تشخیص داد.اضافه وزن در زمان های مختلف؛
- ویژگی های شخصیتی - برخی از افراد با افسردگی یا بی ثباتی عاطفی به دنیا می آیند، به راحتی وحشت می کنند یا دائماً از سبک زندگی خود شکایت می کنند، گیج و ناامن هستند؛
- آسیب ها، نئوپلاسم ها و عفونت های مغز - متأسفانه، علل یک اختلال روانی اغلب می تواند در عملکرد نادرست مغز باشد که ناشی از نوعی آسیب یا حتی یک تومور است؛
- سابقه یک دوره افسردگی یا شیدایی - برخی از بیماران در مورد چگونگی مواجهه با یک موقعیت نسبتاً ناخوشایند زندگی صحبت می کنند که جهان بینی و نگرش آنها را نسبت به شخصیت های خاص در یک جهت یا آن تغییر داده است؛
- مصرف مواد مخدر روانپزشکی - گاهی اوقات شیدایی یا افسردگی می تواند در هنگام مصرف نوعی داروی روانگردان که برای مبارزه با بیماری روانی دیگر، مانند اختلال هویت تجزیه ای یا اسکیزوفرنی کلاسیک طراحی شده است، رخ دهد.
همانطور که می بینید، دلایل زیادی وجود دارد که می تواند منجر به ایجاد اختلال عاطفی دوقطبی شود. سابقه بیماری در این مورد می تواند نقش بسزایی داشته باشد، زیرا اگر بیمار در سنین پایین با شکایت از بی ثباتی روانی برای کمک به متخصص مراجعه کند، این امر می تواند تشخیص صحیح را برای روان درمانگر بسیار تسهیل کند.
اشکال بیماری
بسیاری از مردم تعجب می کنند: "چگونه با اختلال عاطفی دوقطبی زندگی کنیم؟"اگر شکل خاصی از این بیماری مشخص نشده باشد، نمی توان به طور کامل پاسخ آن را داد. به عنوان مثال، افسردگی متوسط و خفیف را می توان به سادگی با کمک یک دوره روان درمانی متوقف کرد. در اینجا اشکال اصلی این بیماری آمده است:
- افسردگی (شدید، متوسط یا خفیف) با یا بدون علائم مختلف روان پریشی؛
- مانیک (خفیف، متوسط یا شدید) با علائم سایکوتیک؛
- بیماری مختلط شایع ترین شکل افسردگی و شیدایی است.
نوع افسردگی ساده ترین تشخیص است، زیرا با علائم بیرونی مشخص مشخص می شود: بی تفاوتی، عدم تمایل به زندگی، عصبی بودن و غیره. شیدایی بدون علائم روان پریشی به راحتی با هدفمندی معمولی اشتباه گرفته می شود، اما تفاوت این است که بیمار برای رسیدن به نتیجه دلخواه آماده هر گونه فداکاری است و اغلب به ضرر سلامتی خود عمل می کند
تشخیص اختلال دوقطبی
اختلال عاطفی دوقطبی (BAD)، مانند هر بیماری روانی دیگر، بسیار دشوار است. به عنوان یک قاعده، فقط یک متخصص بسیار ماهر که چندین سال با بیماران روانی کار می کند می تواند چنین تشخیصی را انجام دهد. به عنوان یک قاعده، تشخیص در پس زمینه تاریخچه انجام می شود.
درمانگر تاریخچه بیمار و همچنین علائمی را که او را آزار می دهد به دقت بررسی می کند. متخصص باید توجه ویژه ای به وجود علائم مشابه در بستگان بیمار داشته باشد.زیرا در بیشتر موارد BAD ارثی است. درمانگر همچنین ممکن است آزمایشاتی را برای اختلال شخصیت دوقطبی انجام دهد که شامل انجام کارهای ساده یا پاسخ دادن به سوالات غیرعادی می شود.
همچنین تشخیص شیدایی و افسردگی را می توان با استفاده از دستگاه های مختلف اسکن مغز انجام داد، در صورتی که بیماری ناشی از نوعی آسیب یا عفونت باشد. حتی در پزشکی، یک سیستم ارزیابی ویژه وجود دارد - مقیاس آلتمن برای ارزیابی درجه شیدایی. و تست بک به شما امکان می دهد درجه افسردگی بیمار را تعیین کنید. یعنی روانشناس بر اساس امتیازهایی که در نتیجه نظرسنجی از بیمار کسب می کند، میزان بیماری بیمار را تعیین می کند.
سندرم دوقطبی چگونه پیشرفت می کند؟
به عنوان یک قاعده، اختلال دوقطبی در نوجوانی شروع به شکل گیری می کند، اما اغلب خود را در دوره بین 20 تا 30 سالگی نشان می دهد. در برخی موارد، مراحل مختلف ممکن است در افراد مسن ادامه پیدا کند، اما این بسیار نادر است. اگر چه اگر یک استعداد ارثی برای این وجود دارد، این واقعیت را به هیچ وجه نباید نادیده گرفت. همچنین مرسوم است که BAR را بر اساس معیارهای زیر تقسیم کنید:
- طول سیکل ها - دایره ای، با دوره های بهبودی طولانی یا فازهای دوگانه، که در آن شیدایی و افسردگی چندین بار در یک روز جایگزین می شوند؛
- فرکانس تغییر فاز - تک فازی (افسردگی یا شیدایی)، دو فازی (تغییر دو یا سه قسمتی در طول سال)، چند فازی (بیش از سه قسمت در یک سال)؛
- با رشد سریععلائم - با چرخه های آهسته (توسعه می تواند طی چندین سال رخ دهد) یا سریع (بیمار در عرض چند ماه کاملاً تغییر می کند).
جریان دایره ای رایج ترین نوع است که با تغییر در فاز شیدایی و افسردگی با فواصل کم بهبودی مشخص می شود. گاهی اوقات بیمار ممکن است کاملاً سالم احساس کند، اما حتی یک ضربه روانی خفیف می تواند او را به افسردگی عمیق یا فاز شیدایی سوق دهد. اگرچه ممکن است سیر اختلال عاطفی دوقطبی با مراحل استراحت همراه نباشد. در این صورت بیمار باید فوراً تحت درمان قرار گیرد، زیرا ممکن است روز به روز وضعیت وی بدتر شود.
درمان بستری
طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10)، اختلال عاطفی دوقطبی یک بیماری روانی است که تحت درمان بستری است. یعنی بیماران مبتلا به افسردگی یا شیدایی شدید حتما باید برای معاینه جامع به بیمارستان مراجعه کنند. در یک موسسه پزشکی، مبارزه برای عملکردهای حیاتی بدن بیمار با استفاده از وسایل و داروهای مختلف وجود خواهد داشت. به عنوان مثال، به بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی اغلب داروهایی تزریق می‌شود که عملکرد دستگاه گوارش را عادی می‌کنند، زیرا افراد بیمار به سادگی می‌توانند غذای مناسب و منظم را فراموش کنند.
اگر علت این اختلال در یک اختلال هورمونی (بیشتر مشخصه زنان) باشد، مجموعه ای از عوامل هورمونی که حمایت می کنندتعادل هورمون ها در بدن علائم خلقی را می توان با داروهای ضد افسردگی درمان کرد، اما چنین داروهایی باید با احتیاط کامل تجویز شوند تا در صورت اشتباه از مصرف بیش از حد آن جلوگیری شود. همچنین، بیمار می‌تواند همه قرص‌ها را در طول انتقال از فاز شیدایی به فاز افسردگی یا بالعکس، به یکباره مصرف کند.
اگر بیمار دچار هذیان باشد یا توهمات مختلف ببیند، ممکن است داروهای اعصاب همراه با آنتی کولینرژیک برای او تجویز شود که از بروز عوارض جانبی و عوارض مختلف جلوگیری می کند. در موارد شدید، آرام بخش ها و آرام بخش های مختلف برای آرام کردن بیماران به ویژه خشن استفاده می شود. دوز داروها به صورت کاملاً فردی برای جلوگیری از عوارض و عوارض جانبی تجویز می شود.
روان درمانی
بر اساس روانپزشکی، اختلال عاطفی دوقطبی با روان درمانی مناسب قابل درمان است. اگر فردی در حالت روان پریشی افسردگی یا جنون باشد، قبل از هر چیز نیاز به گفتگو با فردی دارد که مشکلات او را درک کند. روان درمانی یکی از مهم ترین مولفه ها برای درمان هر بیماری روانی است. به عنوان یک قاعده، جلسات با یک فرکانس مشخص (1 یا 2 بار در هفته) یا زمانی که بیمار احساس ناخوشی زیادی می کند انجام می شود.
هدف اصلی روان درمانی آگاهی از ویژگی های بیماری روانی و همچنین عواملی است که بر تغییر دوره ای فازها تأثیر می گذارد. همچنین در طول جلسات به بیمار آموزش مقاومت داده می شودموقعیت های استرس زا مختلف، و همچنین نحوه اجتناب از موقعیت هایی که منجر به علائم ناخوشایند می شود. اگر فرد یاد بگیرد که رفتار خود را کنترل کند، با گذشت زمان حالت بهبودی حاصل می شود، زمانی که می توان به بیمار آموزش داد که چگونه با دیگران بدون درگیری ارتباط برقرار کند.
در پزشکی مدرن، سه روش شناخته شده روان درمانی وجود دارد: خانواده، بین فردی و رفتاری. هر یک از آنها در صورت نیاز توسط پزشک معالج قابل استفاده است. برای مثال، جلسات ممکن است بر اساس رفتار بیمار در موقعیت های استرس زا یا بر اساس تعامل با نزدیکان بیمار باشد. شایان ذکر است که نقض رژیم معمول روان‌درمانی می‌تواند باعث شیوع بیماری بد شود، بنابراین روان‌درمانگر موظف است به موقع به بیمار خود کمک کند.
چه چیزی باید بستگان بیمار بدانند؟
مراحل اختلال عاطفی دوقطبی می تواند خود را به اشکال مختلف نشان دهد، بنابراین اولین کسانی که متوجه مشکلی در شخص می شوند باید نزدیکان او باشند. این افراد نزدیک هستند که می توانند حمایتی را که بیمار در مواقع سخت به آن نیاز دارد، ارائه دهند. بنابراین، شما می توانید وضعیت نه تنها یکی از اعضای خانواده، بلکه وضعیت خود را نیز کاهش دهید. در زیر لیست کوتاهی از توصیه هایی وجود دارد که بستگان بیمار باید از آنها پیروی کنند.
- از خویشاوندان خود حمایت کنید و در مواقع سخت به او گوش دهید.
- داروها و جلسات روان درمانی خود را پیگیری کنید.
- در صورت بدتر شدن بیمار فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- خواب با کیفیت و سالم به عزیزانتان هدیه دهید.
- در صورت مشکل اضافه وزن از تغذیه مناسب بیمار پیروی کنید.
- به خویشاوندان خود فعالیت بیشتری در فضای باز بدهید.
- آرامش ترین فضا را در خانه بدون نزاع و رسوایی ایجاد کنید.
- در خانواده درمانی با بیمار شرکت کنید.
البته آزمایش های مختلفی برای اختلال دوقطبی وجود دارد، اما هیچ یک از آنها نمی تواند جایگزین کلماتی که یکی از بستگان نزدیک بیمار گفته می شود، شود. اگر احساس کرد که تغییراتی در فردی رخ داده است، باید فوراً از یک متخصص کمک بگیرد، زیرا خوددرمانی فقط می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت بیمار شود.
علائم
علائم اختلال عاطفی دوقطبی اغلب با علائم افسردگی همراه است، زیرا فقط یک متخصص با تجربه می تواند چنین بیماری را در مرحله شیدایی تشخیص دهد. بنابراین، نحوه تشخیص صحیح یک بیماری روانی در پس زمینه یک حالت افسردگی را در نظر خواهیم گرفت. چه چیزی اغلب با افسردگی همراه است؟ درست است، تمایلات خودکشی و بی تفاوتی کامل نسبت به آنچه در زندگی اتفاق می افتد.
اگر بیمار سعی کند در مورد مشکلات خود با بستگان صحبت کند، اغلب از عبارات کلی استفاده می کند: "دیگر نمی توانم اینطور زندگی کنم" یا "از این وجود بی معنی خسته شده ام." باید فهمید که در هر دو مورد، یک فردبه طور ناخودآگاه به دنبال حمایت از افراد نزدیک است، بنابراین بستگان موظف هستند نه تنها به اعضای خانواده خود گوش دهند، بلکه سعی کنند مشکلی را که او را نگران می کند حل کنند. اگر بیمار کمی خنک شد، باید سعی کنید او را متقاعد کنید تا به شما کمک کند. نقش او در حل یک موقعیت دشوار زندگی بسیار ساده خواهد بود - فقط باید با مراجعه به چندین جلسه روان درمانی کمک یک متخصص واجد شرایط را بپذیرید.
همچنین باید به یکی از اعضای خانواده خود توجه ویژه ای داشته باشید در صورتی که او ناگهان گوشه گیر شد و ارتباطش با دوستانش قطع شد. به عنوان یک قاعده، بسیاری از مردم به سادگی بیمار را اخراج می کنند و فکر می کنند که او برای عموم بازی می کند، اگرچه در واقعیت او به سادگی به دنبال حمایت از عزیزان خود است. اگر به موقع آن را ارائه ندهید، در این صورت ممکن است به طور کامل ارتباط با شما را متوقف کند یا حتی دست به خودکشی بزند. البته، کمک به فردی که در خود عقب نشینی کرده می تواند بسیار دشوار باشد، اما به این دلیل نباید تسلیم شوید. سعی کنید اعتماد فرد مورد علاقه خود را دوباره به دست آورید و سپس او را متقاعد کنید که چندین جلسه خانواده درمانی را با هم انجام دهند.
همچنین یک گزینه سوم (خطرناک ترین) وجود دارد، زمانی که بیمار مبتلا به سندرم دوقطبی به سادگی هیچ نشانه ای از نگرانی او در مورد افسردگی نشان نمی دهد. مشاهده هرگونه تغییر در چنین مواردی بسیار دشوار است، اما برای یک عزیز کاملاً ممکن است. اگر اقوام شما اخیراً توسط دختری رها شده است و او به طرز مشکوکی آرام رفتار می کند، مطمئن باشید که او فقط احساسات واقعی خود را پشت یک نقاب پنهان می کند.بی تفاوتی باید متوجه تغییراتی در زندگی بیمار شوید، حتی اگر در ابتدا ناچیز به نظر برسند. به عنوان مثال، هر فرد افسرده نظارت بر سلامت خود را متوقف می کند، اگرچه قبل از آن دائماً صبح می دوید. وی در پاسخ به این سوال که چرا؟ ممکن است عبارت فرمولی را بشنوید: "این اواخر سردرد دارم" یا "آب و هوای بیرون بد است" و غیره. شما نباید چنین هشدارهایی را نادیده بگیرید.
ویدئو و نتیجه گیری
امیدواریم این مقاله به شما در درک بهتر اختلال دوقطبی کمک کرده باشد. شرح حال هزاران بیمار تأیید می کند که زندگی با چنین تشخیصی کاملاً امکان پذیر است، البته اگر داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید و همچنین در یک دوره روان درمانی به موقع شرکت کنید. به هر حال، اگر اطلاعات مقاله برای شما کافی به نظر نمی رسید، اکیداً توصیه می کنیم یک ویدیوی کوتاه در مورد BAD تماشا کنید، که در آن می توانید نکات مفید زیادی را برای خود بیمار و نزدیکانش بیابید.
همانطور که می بینید، سندرم عاطفی دوقطبی یک بیماری روانی بسیار پیچیده است که تشخیص آن بسیار دشوار است. با این حال، این واقعیت را فراموش نکنید که اغلب به ارث می رسد. اگر در خانواده شما افراد بیمار روانی وجود داشت، باید بلافاصله از یک متخصص کمک بگیرید. به من اعتماد کنید، مشکلی نیست که فقط به یک درمانگر بروید و با او در مورد چیزی که شما را آزار می دهد صحبت کنید.
