تورنیکه وسیله ای برای بند آوردن خون است. این یک نوار لاستیکی به طول 125 سانتی متر است. عرض آن 2.5 سانتی متر، ضخامت 3-4 سانتی متر است. یک سر نوار با یک قلاب، دیگری با یک زنجیر فلزی مجهز شده است. این وسیله ساده به دلایلی در جعبه کمک های اولیه هر خودرویی قرار دارد. گاهی اوقات غیبت او می تواند کشنده باشد. یک فرد در نتیجه از دست دادن خون زیاد می تواند بدون انتظار کمک پزشکی بمیرد.
چگونه به درستی یک تورنیکت را اعمال کنیم؟
هنگام استفاده از تورنیکت، ابتدا دستکش لاستیکی را روی دستان خود قرار دهید. سپس اندام آسیب دیده بلند شده و معاینه می شود. تورنیکه نه بر روی بدن برهنه، بلکه در بالای آستر پارچه اعمال می شود. این می تواند لباس یک فرد، حوله، باند، پشم پنبه باشد. یک تورنیکت طبی که به این روش استفاده می شود، پوست را از بین نمی برد یا آسیب نمی رساند.
اوانتهای آن باید در یک دست و وسط در دست دیگر گرفته شود. سپس با شدت بیشتری دراز کنید و فقط پس از آن دور بازوها یا پاها حلقه بزنید. با هر چرخش بعدی سیم پیچ، بسته نرم افزاری کمتر کشیده می شود. انتهای شل با یک قلاب و زنجیر گره خورده یا محکم می شود. یک یادداشت باید در زیر هر دور نوار قرار داده شود، که نشان دهنده زمان تحمیل آن باشد.
تورنیکه نباید بیش از دو ساعت بماند، در غیر این صورت ممکن است فلج یا نکروز بازو یا پا رخ دهد. هر یک ساعت در فصل گرم و نیم ساعت در زمستان، تورنیکه برای چند دقیقه شل می شود (در این زمان، رگ با انگشتان فشار داده می شود)، استفاده از تورنیکت برای خونریزی مانند اول انجام می شود. زمان، فقط کمی بالاتر.
اگر خونریزی متوقف نشد، تورنیکه به اشتباه اعمال می شود. رگهای آنها ممکن است به طور تصادفی کشیده شده باشد. این منجر به این واقعیت می شود که فشار در عروق شروع به افزایش می کند و خونریزی افزایش می یابد. با یک تورنیکت بیش از حد سفت، ماهیچه ها، اعصاب و بافت ها می توانند آسیب ببینند، که منجر به فلج اندام ها می شود. قربانی در وهله اول با یک تورنیکت به یک مرکز پزشکی منتقل می شود.
تورنیکه را می توان با استفاده از آتل تخته سه لا اعمال کرد. در طرف مقابل رگ آسیب دیده قرار می گیرد. این روش اثر مفیدی دارد. اگر یک سوم بالای ران یا شانه آسیب دیده باشد، یک تورنیکت پزشکی به عنوان شکل هشت در هنگام خونریزی اعمال می شود.
با استفاده از تخته چوب یا لاستیک به شکل نردبان، یک تورنیکه روی عروق آسیب دیده گردن اعمال می شود. این وسایل در طرف مقابل زخم قرار می گیرند. با توجه به لاستیک نمی شودنای و شریان کاروتید را فشرده کنید. اگر لاستیک در دسترس نیست، باید دست خود را پشت سر خود قرار دهید، نقش خود را ایفا می کند. با استفاده از مواد بداهه برای این کار می توان تورنیکت را با پیچ و تاب جایگزین کرد: دستمال، روسری، کمربند، کراوات.
برنامه
در صورت لزوم یک تورنیکت هموستاتیک روی ران، ساق پا، شانه، ساعد و سایر قسمت‌های بدن اعمال می‌شود. اگر محل استعمال آن اندام است، جایی را انتخاب کنید که بالاتر از زخم، اما نزدیکتر به آن باشد. این امر ضروری است تا قسمتی از اندام که بدون گردش خون باقی مانده است تا حد امکان کوتاه باشد.
هنگام استفاده از تورنیکه، به یاد داشته باشید که نباید آن را اعمال کنید:
- در ناحیه یک سوم فوقانی شانه (عصب رادیال ممکن است آسیب ببیند) و یک سوم تحتانی ران (بافت در هنگام بستن شریان فمورال آسیب می بیند).
- هیچ ماهیچه ای در یک سوم پایین ساعد و ساق پا وجود ندارد و در صورت استفاده از تورنیکه در این نقاط، نکروز پوستی ممکن است شروع به ایجاد کند. این نواحی بدن به شکل مخروط هستند، بنابراین وقتی قربانی جابجا می‌شود، تورنیکت می‌تواند از بین برود. چسباندن نوار روی شانه یا ران آسان‌تر، راحت‌تر و مطمئن‌تر است.
خونریزی شریانی. کمک های اولیه قبل از رسیدن دکتر
از دست دادن خون از طریق شریان اغلب علت مرگ قربانی است، بنابراین باید سریعاً متوقف شود. در بدن یک فرد بالغ، حجم خون 4-5 لیتر است. اگر قربانی یک سوم این حجم را از دست بدهد، ممکن است بمیرد.
اولین کاری که باید انجام دادهنگام کمک به خونریزی شریانی، باید شریان را فشار دهید تا خون وارد ناحیه زخمی نشود و از آن خارج نشود. برای تعیین مکانی که در آن قرار دارد، باید نبض را احساس کنید. آنجا که او است، یک شریان است. با اطمینان این محل را با انگشتان خود فشار دهید، اما 2-3 سانتی متر بالاتر از زخم.
در صورت نیاز به انتقال قربانی، استفاده از تورنیکه برای خونریزی شریانی اجباری است. فقط این باید به درستی انجام شود، همانطور که در بالا در مقاله توضیح داده شد. اما اگر در اثر سانحه رانندگی، پای خود را از دست داده و خون از محل زخم جاری شود، استفاده از تورنیکه شریانی باید به گونه‌ای باشد که 5 سانتی‌متر از ناحیه آسیب‌دیده بالاتر باشد، نه 2- 3. تحت هیچ شرایطی نباید ضعیف شود. همه افراد یک تورنیکت دستی ندارند. می توان آن را با پیچ و تاب جایگزین کرد. اما به هیچ وجه نباید از طناب های باریک، طناب های ساخته شده از مواد غیر کشسان استفاده کنید.
هنگامی که به قربانی کمک های اولیه داده می شود، باید به خاطر داشته باشید که هنگام استفاده از تورنیکه، خون رسانی به تمام بخش های زیر آن متوقف می شود. باید بدانید که حرکت خون از طریق رگ ها از قلب به تمام بخش های محیطی انجام می شود.
خونریزی داخلی
از دست دادن خون به دلیل آسیب به اندام های داخلی بسیار تهدید کننده زندگی است، زیرا تعیین آن اغلب برای مدتی به تعویق می افتد.
- خونریزی شکم زمانی رخ می دهد که ضربه محکمی وارد شود و در نتیجه طحال و کبد پاره شود. در عین حال قربانیدرد شدید شکمی، شوک و ممکن است از بین برود.
- خونریزی مری در نتیجه پارگی وریدها رخ می دهد، زیرا برخی از بیماری های کبدی باعث گشاد شدن آنها می شوند.
- خونریزی گوارشی به دلیل زخم، تومور یا آسیب معده رخ می دهد. ویژگی بارز آن استفراغ خون قرمز تیره یا لخته است. در این حالت باید برای قربانی آرامش و حالت نیمه نشسته با پاهای خمیده در زانو فراهم شود. کمپرس باید روی ناحیه صفاق گذاشته شود و اجازه خوردن و آشامیدن داده نشود. قربانی باید فوراً در بیمارستان بستری شود و در آنجا تحت عمل جراحی قرار گیرد.
- خونریزی در حفره قفسه سینه به دلیل ضربه یا ضربه شدید به قفسه سینه است. خون انباشته شده شروع به فشار آوردن به ریه ها می کند که در نتیجه عملکرد طبیعی آنها مختل می شود. تنفس دشوار می شود، ممکن است خفگی رخ دهد. قربانی باید فوراً به بیمارستان منتقل شود و قبل از رسیدن دکتر، کمپرس یخ را روی قفسه سینه او قرار دهید، وضعیت نیمه نشسته با پاهای خمیده برای او فراهم کنید.
خونریزی وریدی. کمک های اولیه
اگر در معاینه قربانی مشخص شد که آسیب وارده به ورید ناچیز است، کافی است رگ را با انگشت خود زیر ناحیه آسیب دیده فشار دهید، زیرا این خون از پایین به بالا حرکت می کند و برعکسش صادق نیست. اگر این کافی نیست، باید یک باند فشاری روی محل آسیب اعمال شود تا جریان خون از ورید متوقف شود. این کمک های اولیه است.
اما ابتدا پوست اطراف محل آسیب با ید درمان می شود، زخم با استریل بسته می شود.باند، و در بالا، در امتداد محل استخوان ها، یک غلتک مهر و موم اعمال می شود. اکنون باید محل آسیب را محکم بانداژ کرد و اندام آسیب دیده را باید در وضعیت بالا قرار داد. اگر خونریزی متوقف شود و هیچ لکه خونی روی آن نباشد، بانداژ فشاری به درستی اعمال می شود.
در مواردی که چنین کمکی برای متوقف کردن خونریزی کافی نباشد، فقط در زیر و نه در بالای محل ضایعه رگ، از تورنیکت های وریدی استفاده می شود. فقط باید بدانید که جریان خون وریدی در جهت مخالف یعنی به سمت قلب اتفاق می افتد.
خونریزی
وقتی یکپارچگی دیواره رگ های خونی شکسته شود، خون از آنها خارج می شود. این خونریزی نامیده می شود. خطر آن در این واقعیت نهفته است که مقدار خونی که در رگ ها در گردش است کاهش می یابد. این منجر به بدتر شدن فعالیت قلبی و تامین ناکافی اکسیژن به اندام‌های انسان می‌شود.
با از دست دادن طولانی خون، کم خونی شروع به ایجاد می کند. این امر به ویژه برای کودکان و افراد مسن خطرناک است. بدن آنها نمی تواند حجم خون به سرعت در حال کاهش را تحمل کند. بنابراین سه نوع خونریزی وجود دارد. بستگی به این دارد که آنها در کدام کشتی قرار دارند.
- شریانی. به راحتی می توان آن را شناسایی کرد: خون قرمز مایل به قرمزی که از یک سرخرگ فوران می کند.
- وریدی. خون تیره رنگ از رگ آسیب دیده جاری می شود.
- مویرگی. این یک نوع خونریزی خفیف است که در آن عروق خونی کوچک آسیب می بینند.
- پارانشیتاموس. زمانی رخ می دهد که اندام های داخلی غیر توخالی فرد مانند طحال، کبد، کلیه ها آسیب ببینند. چنین خونریزی استمختلط با پارگی برخی ارگان همراه است. بدون جراحی، توقف کامل خونریزی پارانشیتاموس غیرممکن است. اما، هنگام ارائه کمک های اولیه به قربانی، باید یخ را در محل آسیب احتمالی قرار داد.
خونریزی اتفاق می افتد:
- در فضای باز.
- داخلی. در این حالت، خون از رگ آسیب دیده به بافت برخی از اندام ها ریخته می شود.
علائم برای شناسایی خونریزی
مهمترین علامت جریان خون از رگ است. اما با خونریزی داخلی، نمی توانید متوجه آن شوید. بنابراین، علائم دیگری نیز وجود دارد:
- پوست و غشاهای مخاطی رنگ پریده می شوند.
- سرگیجه، تشنگی ظاهر می شود.
- افت فشار خون.
- نبض ضعیف و تاکی کاردی.
- مرد در حال از دست دادن هوشیاری است. این زمانی اتفاق می افتد که از دست دادن خون سریع و شدید وجود داشته باشد.
خونریزی شریانی و وریدی در زخم ها. کمک های اولیه
زخم جراحتی است که در آن یکپارچگی پوست، بافت ها، غشاء مختل شده و با درد و از دست دادن خون همراه است. هنگامی که آسیب می بیند، درد ناشی از گیرنده ها و تنه های عصبی آسیب دیده است و خونریزی به طور مستقیم با ماهیت و تعداد عروق آسیب دیده مرتبط است. به همین دلیل است که ابتدا عمق زخم مشخص می شود و مشخص می شود که خون از کدام رگ جریان می یابد: سیاهرگ ها یا شریان ها. به ویژه اگر زخم ها بسیار عمیق هستند و سوراخ می شوند و رگ های خونی بزرگ در هنگام آسیب تحت تأثیر قرار می گیرند، باید سریع عمل کرد.
کمک های اولیه برای آسیب دیدگی ها قبل از رسیدن تیم آمبولانس معمولاً توسط افراد نزدیک انجام می شود. یک تورنیکت برای توقف خونریزی اعمال می شود.
در بیمارستان، کمک های اولیه برای خونریزی شریانی و وریدی از طریق جراحی انجام می شود. در محل آسیب به رگ، دیواره های آن بخیه می شود.
کمک های اولیه در صدمات وارده به سر، قفسه سینه، گردن، شکم و سایر نواحی بدن با استفاده از بانداژ فشاری انجام می شود. گاز استریل روی زخم گذاشته و بانداژ می شود.
لازم به ذکر است: استفاده از سرما در هنگام خونریزی از ورید یا شریان ضروری نیست، زیرا این کار معنی ندارد. این رگهای بزرگ وقتی در معرض دمای سرد قرار می‌گیرند منقبض نمی‌شوند.
روزنه های طبیعی روی بدن انسان. خونریزی آنها
هنگامی که خون از بینی خارج می شود از بین می رود. این می تواند با یک ضربه قوی یا در نتیجه یک آسیب مغزی تروماتیک باشد. برای جلوگیری از خونریزی قربانی، باید به پشت دراز بکشید، کمی سر او را بالا بیاورید. یخ باید روی پل بینی، گردن، ناحیه قلب قرار گیرد. در این مدت بینی خود را باد نکنید و بینی خود را باد نکنید.
اگر مجرای گوش فردی آسیب ببیند یا جمجمه شکسته شود، ممکن است گوش خونریزی کند. در این حالت یک گاز پانسمان استریل روی او می‌بندند و قربانی را در طرف مقابل می‌خوابانند و سرش را بالا می‌آورند. شستن گوش اکیدا ممنوع است.
چگونه توقف کنیمخونریزی با اندام خمیده؟
- اگر زخمی در ناحیه دست یا ساعد ایجاد شده است و خون از آن خارج می شود، باید غلتکی از گاز، باند یا بافت نرم را در خم آرنج قرار دهید و بازو را خم کنید.. برای رفع آن در این حالت، ساعد باید به شانه بسته شود. خونریزی متوقف خواهد شد.
- برای متوقف کردن آن از شریان ساعد، غلتک را زیر بغل قرار داده، بازو را از آرنج خم کرده، روی قفسه سینه قرار داده و بانداژ می شود.
- برای خونریزی زیر بغل، بازوها را خم کرده، عقب بکشید و آرنج ها را ببندید. این موقعیت به شریان ساب ترقوه اجازه می دهد تا ترقوه را روی دنده فشار دهد. اگر فردی دچار شکستگی در بافت استخوانی اندام ها شده باشد، نمی توان از این روش استفاده کرد.
جعبه کمک های اولیه خودرو. تجهیزات او
بسیاری از مردم فکر می کنند که این کیت فقط برای عبور از بازرسی مورد نیاز است. اما این دور از واقعیت است. هیچ کس نمی داند که وضعیت ممکن است در طول مسیر ماشین چگونه باشد. شاید نگرش انسانی شما نسبت به شخص دیگری، آگاهی از قوانین ارائه کمک های اولیه به قربانی و مجموعه ضروری یک راننده، جان یک نفر را نجات دهد.
در حال حاضر جعبه کمک های اولیه خودرو بر اساس استانداردهای جدید تولید می شود. این شامل: دستگاهی است که با آن می توانید تهویه مصنوعی ریه ها، بانداژ، تورنیکت هموستاتیک، دستکش لاستیکی و قیچی ایجاد کنید. مواد ضدعفونی کننده و همه داروها از کیت کمک های اولیه مستثنی هستند. حاوی آنالژین، آسپرین، زغال فعال، والیدول، نیتروگلیسیرین و حتی ید باسبز.
جعبه کمک های اولیه خودرو بسیار فقیرتر شده است. چه چیزی باعث تغییر آن شد؟ اول از همه، رویه اروپایی ارائه کمک های اولیه قبل از ورود پزشکان. آنها معتقدند که اکثر رانندگان در روسیه نحوه استفاده از داروهای لازم را نمی دانند. بنابراین، برای آنها تماس با پزشک و جلوگیری از از دست دادن خون قربانیان، وظیفه اصلی خواهد بود.
