بدن کودک چگونه می تواند به تست مانتو واکنش نشان دهد؟ معمولا پس از معرفی آن، یک پاپول روی پوست ظاهر می شود. اگر فرزندشان به تست مانتو واکنش منفی نشان داد، والدین چه باید بکنند؟
تست مانتو چیست؟
این یک روش شناخته شده برای تشخیص سل است. با کمک آن است که بررسی می کنند که آیا عفونت در بدن کودک وجود دارد یا خیر. این روش برای کل نسل جوان زیر 17 سال انجام می شود. طبق گفته سازمان بهداشت جهانی، آزمایش مانتو در کشورهایی انجام می شود که در آنها وضعیت نامطلوب سل ایجاد شده است. در شرایط زیر اعمال می شود:
- برای تشخیص کودکان مبتلا به سل برای اولین بار؛
- برای انتخاب کودکان برای واکسیناسیون مجدد BCG؛
- برای شناسایی افراد آلوده یک سال پیش، با افزایش نفوذ بیش از 6 سانتی متر؛
- هنگام ایجاد سل.
در نتیجه، کودکان برای واکسیناسیون مجدد از بین گروه های سنی زیر انتخاب می شوند: کودکان پیش دبستانی (6-7 ساله) و دانش آموزان 14 ساله.
واکسیناسیون مجدد فقط برای کودکان سالم با واکنش منفی مانتو انجام می شود.
در ابتدا، این دارو برای نوزادان بزرگتر تجویز می شوداز سال. تا این دوره آزمایش به دلیل خصوصیات نوزادی که بدنش به محرک های زیادی حساس است تزریق نمی شود. بنابراین، نتیجه آزمایش ممکن است دقیق نباشد.
آیا دارو بی خطر است؟
چرا واکنش منفی مانتو رخ می دهد؟ آزمایش در کودکان رایج ترین دستکاری است. این دارو برای کودک بی ضرر در نظر گرفته می شود، اما اکنون نوزادانی وجود دارند که به توبرکولین حساس هستند. بنابراین، سیستم ایمنی نمی تواند پاسخ صحیح را بدهد.
این دارو ربطی به آنتی ژن ندارد. با این حال، برخی از کودکان پس از معرفی آن از احساس ناخوشی شکایت دارند، در حالی که برخی دیگر آزمایش را به خاطر نمی آورند.
در حال حاضر تشخیص سل با روش های دیگر آموزنده نیست، بنابراین این تست مانتو است که می تواند بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهد. بسیاری از کودکان به لطف او به زندگی خود ادامه می دهند.
نمونه هر چند وقت یکبار انجام می شود؟
آزمون بیش از یک بار در سال انجام نمی شود. اگر دستکاری بیش از یک بار در هر 12 ماه انجام شود، حساسیت ایمنی به توبرکولین ممکن است افزایش یابد، که منجر به نتیجه نادرست می شود. و اگر واکنش مانتو منفی باشد خوب است یا بد؟ پاسخ به این سؤالات اغلب مورد توجه والدین کودکانی است که چنین واکنشی دارند.
تست مانتو نیازی به خیس شدن ندارد، بیشتر والدین و کودکان در مورد آن می دانند. به هیچ وجه نباید آن را با گچ مهر و موم کرد، شانه کرد یا تحت تأثیر روش های دیگر قرار داد. اگر پوست تحریک شود، ممکن است باعث شودواکنش مثبت بدن به نمونه، که نتیجه نادرست خواهد بود. بنابراین، روش دوم را می توان انجام داد.
بعد از تجویز دارو، کودک باید مصرف برخی غذاها (مرکبات، شکلات) را محدود کند.
اگر به طور تصادفی آب روی محل تزریق ریخت، والدین باید آن را به آرامی با حوله پاک کنند و در حین معاینه این وضعیت را به پزشک گزارش دهند.
اگر تست مانتو قرمز شد؟
اگر کودکی واکنش منفی مانتو دارد، والدین معتقدند که نباید نگران باشند. بسته به اندازه پاپول، نتیجه ممکن است این باشد:
- مثبت;
- منفی;
- مشکوک؛
- مثبت نادرست.
معمولاً یک متخصص مهر و موم حاصل را در زیر پوست اندازه گیری می کند و نه اطراف آن. قرمزی می تواند اندازه های مختلفی داشته باشد و به هیچ وجه روی نتیجه تاثیری ندارد. صرف نظر از قطر، نشانه عفونت سل در نظر گرفته نمی شود.
چه چیزی روی تست Mantoux تأثیر می گذارد؟
یعنی چه - واکنش مانتو منفی است؟ نتیجه را می توان تحت تأثیر:
- آلرژی؛
- ویژگی های فردی بدن؛
- بیماری هایی که سیر مزمن دارند؛
- واکسیناسیون؛
- بیماری های عفونی قبلی؛
- رژیم غذایی نامتعادل؛
- زیر 3 سال؛
- زندگی در یک منطقه غیر دوستدار محیط زیست.
وقتی کودک واکنش منفی نشان می دهد،سپس عوامل زیر بر آن تأثیر می گذارد:
- تجویز نادرست دارو؛
- تخلف در هنگام حمل و نگهداری دارو؛
- تفسیر اشتباه از نتیجه؛
- ابزار پزشکی با کیفیت پایین.
واکنش منفی مانتو - خوب یا بد؟
اگر کودک نتیجه منفی داشته باشد، قرمزی در محل تزریق وجود ندارد یا کمتر از 1 میلی لیتر است. در زیر عکسی از واکنش منفی مانتو مشاهده می شود.
در برخی شرایط، چنین آزمایشی ممکن است طبیعی تلقی شود، اما در همه موارد این اتفاق نمی افتد. اگر قرمزی پیدا نشد، ایمنی کودک به تزریق توبرکولین پاسخ نمی‌دهد.
عدم پاسخ کامل به تست Mantoux ممکن است در موارد زیر ظاهر شود:
- دارویی که در طول آزمایش تجویز شد مشخص شد که در حین حمل و نقل آسیب دیده است یا قوانین این روش توسط پرسنل پزشکی نقض شده است. بنابراین، پاپول به طور کامل وجود ندارد. اگر کودکی برای چندین سال واکنش منفی داشته باشد، نیاز به واکسیناسیون مجدد BCG دارد.
- واکنش منفی مانتو در سال. تعداد کمی از مردم جهان دارای مقاومت پایدار سیستم ایمنی در برابر عصای کوچ هستند. بنابراین، پاپول در چنین نوزادی نه در یک سال، نه در دو و نه در 14 سالگی رخ نمی دهد. اگر والدین اسکار BCG نداشته باشند، کودک نیز در این عدد قرار می گیرد.
اگر نتیجه منفی باشد، شاید بدن ضعیف شده باشد و نتواند با توبرکولین واکنش نشان دهد. بنابرایننمی توان به صراحت گفت که این خوب است. این می تواند هم سلامت طبیعی و هم مشکلات بدن را نشان دهد. فقط یک پزشک می تواند این وضعیت را بر اساس سابقه پزشکی کودک ارزیابی کند.
دلایل مختلفی برای ضعیف شدن واکنش بدن کودک وجود دارد:
- در صورت بروز عفونت سل، نمونه باید پس از 10 روز دیگر تجویز شود.
- کودک کوچک است، بنابراین سیستم ایمنی بدن او به آرامی نسبت به تزریق توبرکولین واکنش نشان می دهد.
- وضعیت ایمنی ناپایدار (کودک آلوده به HIV) که ممکن است علت واکنش منفی به تجویز دارو باشد. در این صورت برای به دست آوردن نتیجه دقیق دوز دارو را افزایش دهید.
عوارض جانبی
چرا واکنش منفی مانتو رخ می دهد؟ هنگامی که دارویی که برای تست مانتو در نظر گرفته شده است، به درستی حمل و نگهداری شود، نباید هیچ واکنش منفی در کودک مشاهده شود.
در برخی موارد، کودک به دارو حساسیت دارد. علل این وضعیت ممکن است به بدن کودک و کیفیت دارو مربوط باشد. در مورد اول، علل ویژگی های فردی و استعداد ژنتیکی به آلرژی است. در حالت دوم، ممکن است نقص تولیدی دارو باشد.
کودک همراه با واکنش مثبت ممکن است نشان دهد:
- تهوع و استفراغ؛
- دمای بدن بالا؛
- ضعف عمومی؛
- خارش پوست.
علت آلرژی می تواندتبدیل شدن به یک عفونت قبلی هنگامی که کودک به آزمایش واکنش منفی نشان می دهد، باید به پزشک نشان داده شود. در صورت تشخیص حساسیت به دارو، نباید از تشخیص بیماری خودداری کرد، زیرا روش‌های دیگری برای تشخیص آن وجود دارد.
آیا می توانم تست مانتو را رد کنم؟
سل یک بیماری خطرناک است که منجر به مرگ می شود. عفونت بدون توجه به BCG رخ می دهد، به همین دلیل است که سل در بین کودکان و بزرگسالان بسیار شایع است.
تست مانتو به شناسایی بیماری در مراحل اولیه و شناسایی مشکلات سیستم ایمنی کمک می کند. با امتناع از این روش به دلایلی، والدین جان کودک را به خطر می اندازند.
اگر کودک در حین مانتو واکنش منفی نشان دهد، در بسیاری از موارد این یک نتیجه خوب در نظر گرفته می شود. با این حال، پزشکان به والدین توصیه می کنند معاینه لازم را با کودک انجام دهند و واکسیناسیون مجدد BCG را انجام دهند.
اگر کودکی مقاومت در برابر عصای کوچ را از والدین به ارث برده باشد، ممکن است نگران ابتلا به بیماری مانند سل نباشد.
برای به دست آوردن نتیجه دقیق از تست Mantoux، باید به درستی از محل نمونه مراقبت کنید و از شانه شدن آن جلوگیری کنید. قبل از انجام عمل، کودک باید سالم باشد و پس از اعلام نتیجه، نیازی به معاینه مجدد نخواهد بود.
