سیتومگالوویروس - همه نمی دانند که چه نوع بیماری است. هم یک کودک و هم یک بزرگسال بدون در نظر گرفتن سن می توانند با آسیب شناسی بیمار شوند. طبق آمار، حدود 80 درصد افراد مبتلا به سیتومگالوویروس هستند. یک واقعیت جالب این است که یک فرد به محض آلوده شدن، برای همیشه به این ویروس مبتلا می شود. اما اگر سیستم ایمنی قوی باشد، زندگی سنجیده می شود و بدون استرس زیاد، ویروس به طور مسالمت آمیز در بدن وجود دارد.
ویژگی ها
خیلی ها درباره سیتومگالوویروس شنیده اند، اما نمی دانند این چه نوع بیماری است. عامل ایجاد کننده ویروس هرپس نوع 5 است. هنگامی که ایمنی کاهش می یابد فعال می شود.
نام بیماری تصادفی نیست. هنگامی که ویروس وارد بدن می شود، ساختار بافت ها را مختل می کند، آنها را با مایع پر می کند و اندازه سلول ها را افزایش می دهد. فعالیت حیاتی ویروس در دمای اتاق حفظ می شود. به آنتی بیوتیک ها مقاوم است اما به اتر و مواد ضدعفونی کننده حساس است.
اشکال و علائم بیماری
علائم سیتومگالوویروس (چه نوع بیماری در بالا نشان داده شده است) متفاوت است، زیرا بیماری می تواند به اشکال زیر باشد:
- سرماخوردگی یا سارس.
- پنومونی،برونشیت با آسیب به اندام های داخلی.
- التهاب کلیه که درمان آن دشوار است.
- بدون علامت یا تظاهرات عمده.
در مردان، ماهیت سیر بیماری اغلب پاک می شود.
اگر بیماری به شکل عفونت حاد سیتومگالوویروس پیش رود، از نظر علائم شبیه مونونوکلئوز عفونی است. غدد لنفاوی بزرگ می شوند، دمای بدن در 38 درجه نگه داشته می شود. فرد احساس ضعف می کند، زود خسته می شود، اشتها ندارد.
علاوه بر این، عضله، مفاصل، سردرد وجود دارد. لوزه های ملتهب، گلو درد. در بیشتر موارد، بهبودی در عرض 14 روز اتفاق می‌افتد.
علائم توصیف شده بیماری در عفونت سیتومگالوویروس نیز مشابه SARS است. با این حال، یک سرماخوردگی ساده حدود 2 هفته طول می کشد و یک دوره حاد سیتومگالوویروس می تواند 1-1.5 ماه طول بکشد.
دوره کمون ویروس ۲۰ تا ۶۰ روز طول می کشد. در این دوره زمانی، ویروس به طور فعال تکثیر و جدا می شود. یک فرد خطرناک می شود و این وضعیت می تواند 2-3 سال طول بکشد.
در موارد شدید، سرفه، اختلالات گوارشی، آسیب کبدی، درد قفسه سینه، یرقان ممکن است رخ دهد.
در افراد مبتلا به نقص ایمنی، سیر بیماری شدیدترین است، زیرا ویروس به سرعت در سراسر بدن پخش می شود. منجر به آسیب به سیستم عصبی مرکزی می شود که با تشنج یا حتی کما پیچیده می شود. اسهال شدید وجود دارد، شبکیه اندام های بینایی تحت تأثیر قرار می گیرد.کبد. تنفس سخت می شود و ذات الریه شروع می شود.
نوزادانی که عفونت سیتومگالوویروس را در رحم دریافت کرده اند ممکن است بیمار شوند:
- یرقان؛
- پنومونی؛
- بثورات ارغوانی کوچک.
کبد و طحال آنها افزایش می یابد. وزن هنگام تولد معمولاً کم وزن است. چنین کودکانی سرهای کوچکی دارند.
با عفونت داخل رحمی سیتومگالوویروس، اکثر کودکان خونریزی های پوستی کوچکی را تجربه می کنند. 67 درصد زردی، 53 درصد میکروسفالی، 50 درصد سوء تغذیه، 34 درصد نارس بودن و 20 درصد هپاتیت دارند.
اگر ویروس از طریق جنسی وارد بدن مرد شود، ممکن است در هنگام ادرار درد ایجاد شود. آسیب به بافت های بیضه و مجرای ادرار وجود دارد. اگر ویروس به همان روش وارد بدن زن شود، اغلب منجر به ایجاد واژینیت، فرسایش، اندومتریت و فرآیندهای التهابی در تخمدان ها می شود. ترشحات سفید-آبی از واژن ظاهر می شود.
روش های انتقال ویروس
چیست - سیتومگالوویروس، و نحوه انتقال بیماری، بسیاری نمی دانند. 4 مسیر اصلی وجود دارد:
- هوابرد. فرد مبتلا عفونت را با سرفه، عطسه، صحبت کردن، بوسیدن منتقل می کند. حتی اگر در یک فضای بسته با یک ناقل سیتومگالوویروس باشید، می توانید به این بیماری مبتلا شوید.
- عفونت جنسی. عفونت سیتومگالوویروس از طریق مایع منی یا ترشحات واژن منتقل می شود.
- عمودی. زنان باردار، ناقلینسیتومگالوویروس می تواند کودک شما را آلوده کند. در دوران شیردهی، مادر می تواند ویروس را به نوزاد خود منتقل کند.
- قابل انتقال. انتقال خون آلوده.
به نام سیتومگالوویروس و بیماری بوسیدن. حتی هنگام تماس با جسمی که دارای ذرات ادرار است، بزاق یک فرد بیمار ممکن است به این بیماری مبتلا شود.
بیشتر مردم در مهدکودک یا مهدکودک، جایی که تماس نزدیک بین کودکان وجود دارد، مبتلا می شوند. در سنین 10 تا 35 سالگی نیز امکان ابتلا وجود دارد، اما احتمال آن بسیار کم است.
چگونه بدن به ویروس واکنش نشان می دهد؟
در اولین برخورد با ویروس، معمولاً هیچ علامتی وجود ندارد. تنها 2 درصد از مردم افزایش دمای بدن، گلودرد، ماهیچه ها، مفاصل، تب، تورم غدد لنفاوی دارند.
اگر ایمنی فرد ضعیف نشود، قاعدتاً عوارضی ایجاد نمی شود. یک خطر خاص عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس است - یک بیماری عفونی از قبل به محض تولد در کودک وجود دارد.
زنان معمولاً از کودکان خردسال به این ویروس مبتلا می شوند. طبق آمار، 10 درصد از کودکانی که در طول رشد جنین آلوده می شوند، دارای انواع آسیب شناسی های مادرزادی هستند.
وقتی پرسیده شد که چرا سیتومگالوویروس خطرناک است، لازم به یادآوری است که در گروه عفونت های تورچ قرار می گیرد که بر رشد غیر طبیعی جنین و ظاهر آسیب شناسی ها تأثیر می گذارد. یک زن ممکن است قبل از بارداری یا در حین حمل کودک به این ویروس مبتلا شود. در مورد اول، تظاهرات بالینی بیماریوجود ندارد و آنتی بادی های خاص در خون شناسایی می شود. وضعیت توصیف شده نه برای مادر باردار و نه برای جنین خطرناک نیست. خطر عوارض بیش از 1٪ نیست.
اگر عفونت در دوران بارداری رخ داده باشد، خطر برای جنین 30-50٪ است. به طور متوسط، 10 تا 15 درصد از کودکان با آسیب شناسی های مختلف ناشی از سیتومگالوویروس تشخیص داده می شوند.
کودک ممکن است دچار اختلال در شنوایی یا بینایی، تشنج یا تاخیر رشد داخل رحمی باشد. حتی میکروسفالی یا کاهش اندازه مغز نیز ممکن است. پس از تولد نوزاد، علائم عصبی ممکن است مشاهده شود. کودک ممکن است در رشد ذهنی و جسمی عقب بماند.
برای کمک با کدام پزشکان تماس بگیرم؟
اگر به سیتومگالوویروس مشکوک هستید، ظاهر علائم آن، باید با متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید. کودکان نیز باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنند.
آگاه باشید که در بیماری سیتومگالوویروس، علل، علائم و درمان به هم مرتبط هستند.
روش‌های تشخیصی
در حال حاضر با آزمایش خون عمومی، می توان به وجود عفونت سیتومگالوویروس مشکوک شد. در نتیجه تجزیه و تحلیل، سطح لکوسیت ها از 50% فراتر می رود و لنفوسیت های غیر معمول تا یک دهم کل سلول های خونی را تشکیل می دهند.
صرف نظر از علل و علائم، تشخیص عفونت سیتومگالوویروس، حتی با کوچکترین شک به یک بیماری، شامل مطالعات زیر است:
- تشخیص DNA یا PCR. با استفاده از این روش می توان تشخیص داد که آیا DNA پاتوژن در بیومواد گرفته شده وجود دارد یا خیر. مطالعه دارای دقت بالایی در حدود 95 درصد ونتیجه را می توان ظرف چند روز از تاریخ تحویل بیومواد بدست آورد.
- ELISA. وجود آنتی بادی های سیتومگالوویروس را در سرم خون تشخیص می دهد. مقدار ایمونوگلوبولین های IgG و IgM را بررسی کنید. سطح بالایی از اولین شاخص نشان می دهد که یک فرد در ابتدا آلوده شده است. هنگامی که ویروس دوباره فعال می شود، همین شاخص می تواند رشد کند، اما نه به همان سرعتی که در مورد اول وجود داشت. اگر نوع دوم ایمونوگلوبولین ها شناسایی شود، به این معنی است که بدن برای اولین بار با این ویروس برخورد نکرده است. این آنتی بادی ها مادام العمر باقی می مانند. وقتی ویروس فعال می شود، ممکن است تعداد آنها افزایش یابد.
فقط یک متخصص می تواند آنالیز را رمزگشایی کند. آنتی‌بادی‌های اختصاصی برای ویروس می‌توانند در عرض 1 ماه از لحظه عفونت ظاهر شوند. اگر نتیجه مشکوک باشد، پزشک مطالعه دوم را تجویز خواهد کرد.
اگر علاوه بر سیتومگالوویروس، ویروس اپشتین بار نیز شناسایی شود، به احتمال زیاد تست عفونت مثبت خواهد بود. هر دوی این ویروس ها متعلق به گروه تبخال هستند.
برای تشخیص احتمال آسیب کبدی، میزان بیلی روبین را تعیین کنید. تشخیص AST و ALT را انجام دهید.
عوارض بیماری
این بیماری به ویژه برای زنان باردار خطرناک است، زیرا جنین می تواند این بیماری را از مادر بپذیرد. اما این در هر موردی اتفاق نمی افتد، بلکه تنها زمانی که سیتومگالوویروس ها در خون مادر باردار یافت می شوند. اگر خانمی بعد از بچه دار شدن به ویروس آلوده شود، احتمال عفونت جنین به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
سیتومگالوویروس می تواند منجر به سقط جنین خود به خود، آسیب شناسی های شدید شود.جنین، سیتومگالی مادرزادی علاوه بر این، وقتی از شما پرسیده می شود که سیتومگالوویروس چه بیماری هایی ایجاد می کند، باید بدانید که چنین آسیب شناسی ممکن است ظاهر شود:
- کم خونی.
- یرقان.
- خونریزی و خونریزی در اندامها.
- بزرگ شدن کبد و طحال.
- سندرم ترومبوهموراژیک.
بیماری سیتومگالوویروس در کودکان منجر به آسیب شناسی سیستم تنفسی، سیستم عصبی مرکزی، اندام های بینایی، غدد بزاقی و کلیه ها می شود. مرگ در 30 درصد موارد ممکن است.
بیماری ها همیشه منجر به عوارض نمی شوند. بسیاری از بزرگسالان به راحتی این بیماری را تحمل می کنند. در این مورد، بیماری به طور نامحسوس بدون علائم قابل مشاهده پیش می رود. با این حال، در برخی افراد سالم، درد در ناحیه شکم و عضلات، اسهال به عنوان عوارض ممکن است.
افراد دارای نقص ایمنی ممکن است تجربه کنند:
- کوریورتینیت؛
- کولیت، پانکراتیت، هپاتیت؛
- آنسفالیت;
- آسیب عصبی محیطی؛
- پنومونی؛
- آسیب به عضله قلب، پوست.
درمان
سیتومگالوویروس چه نوع بیماری است و نحوه درمان آن را فقط پزشکان می دانند. اما اگر سیستم ایمنی بیمار در شرایط خوبی باشد، ممکن است نیازی به درمان نباشد. این بیماری در عرض 1-2 هفته خود به خود برطرف می شود.
در صورتی که سیتومگالوویروس شکل عمومی پیدا کند، متخصص بیماری های عفونی اقامت در بیمارستان را تجویز می کند. از گروه‌های داروهای تعدیل‌کننده ایمنی، ترمیم‌کننده و ضد ویروسی استفاده می‌شود.
در دمای بالا،درد عضلانی "Paracetomol"، "Ibuprofen" تجویز می شود. در طول درمان، رعایت یک رژیم نوشیدن فراوان ضروری است. این نه تنها به کاهش تظاهرات علامتی بیماری کمک می کند، بلکه از کم آبی نیز جلوگیری می کند.
در صورت وجود نقص ایمنی، مصرف داروهای ضد ویروسی ضروری است. آنها کمکی به خلاص شدن کامل از شر ویروس نمی کنند، اما تولید مثل آن را کاهش می دهند.
با سیتومگالوویروس، تشخیص بیماری، علائم و درمان مورد علاقه بسیاری است. داروهایی که معمولاً برای درمان تجویز می شوند عبارتند از:
- فوسکارنت. به صورت داخل وریدی وارد کنید. نیمه عمر دارو 2-4 ساعت است. توسط کلیه ها دفع می شود. استفاده کنترل نشده از دارو می تواند منجر به سرکوب سیستم ایمنی، افسردگی مغز استخوان، اختلال در عملکرد کلیه و کبد شود.
- "گانسیکلوویر". باید همراه غذا مصرف شود. در صورت لزوم، دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود. این دارو فعالیت بالایی دارد. در سلول های بدن آلوده به ویروس تجمع می یابد. غلظت آن در آنها در مقایسه با پلاسمای خون بیش از 30-120 برابر است. این دارو همچنین نفوذ بالایی به بافت ها و مایعات دارد. بیشتر دارو از طریق کلیه ها دفع می شود. نیمه عمر 3.3 ساعت است. اما با نارسایی کلیه تا 20 ساعت افزایش می یابد. دوز دارو توسط پزشک تعیین می شود.
در طول درمان، اهدای خون برای تجزیه و تحلیل هر ۲ روز یکبار ضروری است. اگر نتیجه نوروپنی شدید یا ترومبوسیتوپنی باشد، داروها باید فورا قطع شود.
فوسکارنت و"Ganciclovir" به سیتواستاتیک اشاره دارد. درمان با آنها را می توان با محرک های ایمنی، به عنوان مثال، "سیکلوفرون" یا محرک های خونساز تکمیل کرد.
Cytotect را می توان به عنوان یک درمان جایگزین تجویز کرد. این آماده سازی حاوی آنتی بادی های اختصاصی برای سیتومگالوویروس است. عدم تحمل فردی ممکن است. در این صورت سردرد، سرگیجه، اسهال، استفراغ، حالت تهوع، تاکی کاردی، تنگی نفس، سیانوز، لرز، هایپرترمی، افزایش تعریق، میالژی ظاهر می شود. چنین علائمی می تواند به معنای واقعی کلمه نیم ساعت پس از شروع درمان ظاهر شود و تا روز اول باقی بماند.
استفاده از عوامل ضد ویروسی باید تحت نظارت پزشکی باشد، زیرا داروهای این گروه عوارض جانبی زیادی دارند. آنها باید به مدت 2 هفته مصرف شوند.
درمان نوزادان در بخش های ویژه مراکز پری ناتال انجام می شود. برای درمان نوزادان از گانسیکلوویر یا والگانسیکلوویر استفاده می شود. پس از ترخیص، کودکان باید به طور منظم به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنند.
برای درمان کودکان از داروهایی استفاده می شود که فعالیت ویروس را سرکوب می کند. همچنین مهم است که عفونت را در مرحله نهفته قرار دهید و از عوارض احتمالی جلوگیری کنید.
ممکن است این داروها برای کودکان تجویز شود:
- گلیسیریزیک اسید مشتق شده از ریشه شیرین بیان.
- Proteflazid.
- چایهای گیاهی بر پایه ویبرونوم، خارمریم، بادرنجبویه، گل رز.
اقدامات پیشگیری
در حال حاضر هیچ واکسنی علیه عفونت سیتومگالوویروس وجود ندارد. علاوه بر این،خلاص شدن کامل از شر این ویروس غیرممکن است. بشر هنوز چنین داروهایی را اختراع نکرده است. بنابراین، در درمان، اول از همه، به تعدیل ایمنی و در مرحله دوم به ویتامین درمانی توجه می شود.
از آنجایی که ویروس از طریق تماس منتقل می شود، لازم است بهداشت فردی را به دقت کنترل کنید. قبل از تهیه و خوردن غذا، دست های خود را کاملا با آب و صابون بشویید. پس از تعویض پوشک کودک یا بعد از رفتن به توالت باید همین کار را انجام داد.
جلوگیری از ظهور و توسعه سیتومگالوویروس به تقویت سیستم ایمنی کمک می کند. شناسایی بیماری در مراحل اولیه رشد بسیار مهم است. به ویژه نظارت دقیق برای زنان باردار ضروری است. توصیه می شود از تماس با کودکان کوچک خودداری کنید، آنها را نبوسید و از غذای یک ظرف خودداری کنید.
در صورت نیاز به انتقال خون یا پیوند عضو، اهداکننده بالقوه باید آزمایش خون برای سیتومگالوویروس انجام دهد. اگر عفونت در دوران بارداری رخ داده باشد، یک تاکتیک درمانی خاص تجویز می شود.
سبک زندگی فعال، سالم، تغذیه کامل و مناسب نیز به عنوان پیشگیری مهم هستند. برای تقویت ایمنی می توانید از سفت کردن، دوز کردن استفاده کنید.
نتیجه گیری
علائم، درمان و عواقب عفونت سیتومگالوویروس برای بسیاری جالب است. این ویروس بسیار موذی است و می تواند منجر به عوارض غم انگیز شود. مراجعه به متخصص را به تعویق نیندازید و خود درمانی کنید. فقط یک پزشک می تواند موثرترین درمان را برای این عفونت انتخاب کند، دوز و رژیم صحیح را محاسبه کند.درمان.
زنان باردار و مادران شیرده باید مراقب سلامتی خود باشند، زیرا سیتومگالوویروس برای فرزندان آنها خطرناک ترین است، زیرا احتمال مرگ را نمی توان به طور کامل رد کرد.
هنگام برنامه ریزی برای بارداری، حتی قبل از بارداری، توصیه می شود برای سیتومگالوویروس آزمایش شود. بنابراین زن می تواند وجود یا عدم وجود این ویروس را تأیید کند. اگر نتیجه آنالیز مثبت باشد، حتما باید به متخصص مربوطه مراجعه کنید.
سیتومگالوویروس دلیلی برای باردار نشدن نیست، اما باید فعالیت آن را سرکوب کرد. علاوه بر این، انجام منظم آزمایشات و نظارت بر تیترها ضروری خواهد بود. مهم است که پاتوژن در طول بارداری فعال نشود.
در صورت وجود سیتومگالوویروس، فقط پزشک در مورد درمان سیتومگالوویروس به شما می گوید، بنابراین نباید مراجعه به متخصص را به تعویق بیندازید.
