درمان دارویی یک روش درمانی است که برای همه پاتولوژی ها استفاده می شود. حتی برای افرادی که تحصیلات ویژه ای ندارند نیز استفاده می شود. "ابزار"ی که درمان با آن انجام می شود در هر خانه ای وجود دارد. استفاده صحیح از این روش به از بین بردن ناراحتی موقت و جلوگیری از عواقب جدی کمک می کند.
درمان دارویی - چیست؟
آسیب شناسی مدتهاست که به عنوان یک مجازات در نظر گرفته شده است. مردم برای مدت طولانی سعی در مبارزه و مقاومت در برابر بیماری ها داشته اند و ابزارهای مختلفی برای کمک به رسیدن به این هدف اختراع کرده اند.
درمان دارویی فرآیند از بین بردن و کاهش علائم، بازگرداندن فرآیندهای مختل و سلامتی با کمک دارو است. به این فرآیند دارو درمانی نیز می گویند. این شامل استفاده از داروهایی است که توسط پزشک معالج شخصاً برای هر بیمار انتخاب می شود. انتخاب داروها بر اساس تعدادی معیار تعیین می شود:
- بیماری های اصلی و همراه، آنهامحلی سازی، شکل، شدت تصویر بالینی؛
- سن، جنس، وضعیت عمومی بیمار؛
- عدم تحمل فردی، مقاومت؛
- سازگاری داروهای جدید انتخاب شده و استفاده شده توسط بیمار.
درمان همه بیماری ها به یک درجه یا آن دیگری با دارو انجام می شود. درمان اعصاب یا از بین بردن درد ناشی از یک آسیب جزئی باید طبق دستور و تحت نظر پزشک انجام شود. استفاده نادرست از داروها می تواند به طور قابل توجهی وضعیت بیمار را بدتر کند.
انواع دارودرمانی
بیماری های یکسان در افراد مختلف به طور متفاوتی پیش می رود. این به دلیل ایجاد آسیب شناسی، ویژگی های سیستم ایمنی، وجود یا عدم وجود سایر اختلالات است. درمان برای هر بیماری به صورت جداگانه انتخاب می شود.
روش های درمان دارویی زیر متمایز می شوند:
- اتیوتروپیک یا علت درمانی - با هدف از بین بردن علت فعلی بیماری انجام می شود. نمونه هایی از این درمان می تواند حذف یک ماده سمی از بدن در صورت مسمومیت، دفع انگل ها در صورت تهاجم باشد.
- درمان پاتوژنتیک - هدف آن مهار مکانیسم های توسعه آسیب شناسی است. بنابراین، در پاتوژنز حمله قلبی، ترومبوفلبیت، مکانیسم منشأ ترومبوز است، بنابراین برای درمان بیماری از داروهایی استفاده می‌شود که از تجمع پلاکتی جلوگیری می‌کنند.
- درمان علامتی اولویت اول است، به خصوص اگر تصویر بالینی با درد همراه باشد. در برخی موارد، علامت این استپیوند بیماری زا بنابراین، وقتی ادم در نارسایی قلبی از بین می‌رود، بار روی میوکارد کاهش می‌یابد.
- درمان دارویی جایگزین بیماری ها شامل جبران دارویی عملکرد از دست رفته است. بهترین مثال، تجویز انسولین به بیماران دیابتی است. اگر عضوی که عملکرد خاصی را انجام می دهد تخریب کامل شود، از داروهایی استفاده می شود که عملکرد مشابه اندام دیگری را تحریک می کند.
- درمان پیشگیرانه از اهمیت بالایی برخوردار است. پیشگیری از این بیماری بهتر از درمان است. یک مثال خوب از چنین درمانی، واکسیناسیون است.
اشکال داروها و روش های کاربرد
انواع مختلفی از اشکال دارویی وجود دارد. همه آنها ویژگی ها، مزایا و معایب خاص خود را دارند. در برخی از بیماری ها، یک شکل یا شکل دیگر تنها کاربرد ممکن است. این اتفاق می افتد که فرم برای یک فرد مناسب نیست، به عنوان مثال، رفلکس بلع در یک نوزاد تازه متولد شده ضعیف است، قرص ها برای او منع مصرف دارند.
درمان‌های دارویی به شکل‌های زیر ارائه می‌شوند:
- قرص- ساخته شده با فشار دادن مخلوط دارویی؛
- دراژه - شکل کروی است که در دوره لایه بندی مکرر مواد اولیه دارویی به دست می آید؛
- گرانول - دانه های همگن گرد یا استوانه ای با قطر 0.2-0.3 میلی متر؛
- کپسول - مواد خام پودری محصور در یک پوسته؛
- پودر - جامدات حجیم؛
- سوسپانسیون - به شکل پودر موجود است و بعد از آن آماده استفاده استرقیق شدن با آب؛
- شربت ها یک داروی مایع حل شده در قند هستند؛
- تنتورها - حاوی مواد خام دارویی و الکل است؛
- شیاف (شیاف رکتوم، واژینال) - اشکال جامد که در دمای درجه حرارت از 35 درجه ذوب می شوند.
اشکال فوق یک راه تجویز روده ای، یعنی از طریق دستگاه گوارش (از طریق دهان، راست روده) را نشان می دهد. اشکال تزریقی برای دور زدن دستگاه گوارش (از خارج، داخل رگ خونی، زیر پوست، از طریق استنشاق) استفاده می شود:
- پماد - اشکال قوام نرم؛
- گچ - توده پلاستیکی که با یا بدون ماده دارویی بر روی سطح پوست اعمال می شود؛
- آئروسل ها - مواد اولیه دارویی به صورت گازی، در بسته بندی مخصوص.
محلول ها هم به صورت روده ای و هم به صورت تزریقی استفاده می شوند. به عنوان مثال، محلول های گلوکز به صورت خوراکی مصرف می شود و به صورت داخل وریدی تجویز می شود.
ویژگی های دارودرمانی در دوران کودکی
کودکان گنجینه هر ملتی هستند. مراقبت از سلامت کودک یکی از وظایف اصلی دولت و خانواده است. در کودکان، اندام های حیاتی به طور کامل تشکیل نشده اند. فرآیندهای متابولیک، جذب، تبدیل زیستی داروها در مقایسه با بزرگسالان متفاوت است. نوزادان به طور کامل قادر به توصیف احساسات خود در طول درمان نیستند. همه اینها کنترل دارو درمانی را دشوار می کند و اهمیت نظارت بر وضعیت کودک را در طول درمان افزایش می دهد.
در اطفال، تعدادی از الزامات برای درمان پزشکی کودکان مطرح می شود:
- دوزبا تعیین می شودبا در نظر گرفتن سن و وزن بدن یک بیمار کوچک؛
- با در نظر گرفتن ویژگی های تشریحی و پاتولوژیک بدن کودک؛
- پرهیز از تجویز همزمان چند دارو؛
- داروها بر اساس pH ترکیب می شوند؛
- حسابداری دقیق درمان که نشان دهنده دوز، مسیر تجویز، انعکاس تاریخچه دارویی است.
با افزایش سن، بدن کودک دائماً در حال تغییر است. بر این اساس، فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک تغییر می کند، همه اینها باید در هنگام تجویز داروها در نظر گرفته شود:
- جذب. فراهمی زیستی تحت تأثیر مرحله بیماری، دوز دارو، ویژگی های ظرفیت جذب پوست، غشاهای مخاطی دستگاه گوارش و ریه ها قرار می گیرد. فلور روده به طور مداوم در حال تغییر است، اغلب توصیه می شود داروهایی را با دور زدن روده تجویز کنید. وسایلی برای استفاده مقعدی بهینه در نظر گرفته می شوند. آنها جذب بسیار بالایی دارند (در مقایسه با خوراکی)، به سرعت جذب می شوند و در هر سنی مورد استفاده قرار می گیرند.
- متابولیسم. با بالغ شدن پارانشیم کبد، فعالیت آنزیم های آن تغییر می کند. روند بلوغ فراکسیون های پروتئینی در سرعت آزاد شدن عامل درمانی منعکس می شود. بنابراین، در نوزادان، نیمه عمر 20 ساعت و پس از هفته دوم زندگی 8 ساعت است.
- خارج کردن دارو توسط کلیه ها. نابالغی سیستم حمل و نقل کلیه ها مجبور به تنظیم دوز به سمت بالا می شود.
مدیریت درد دارویی
داروهای درد داروهایی هستند که فرد معمولاً به تنهایی مصرف می کند. این وضعیت منجر به مشکلات زیادی می شود.ابتدا، غرق شدن درد، بیمار مراجعه به پزشک را به تاخیر می اندازد، آسیب شناسی شدید می شود. ثانیاً، تجویز بی سواد خود داروها منجر به قرار گرفتن کنترل نشده در معرض مواد شیمیایی می شود که کار اکثر سیستم های بدن را به هم می زند. تجویز دارو برای از بین بردن رنج جسمی باید توسط پزشک انجام شود.
درمان دارویی درد به درمان علامتی اشاره دارد. از بین بردن ناراحتی با کمک داروها با تأثیرگذاری بر مکانیسم های پاتوفیزیولوژیک انجام می شود.
بسته به شدت علائم، درمان پزشکی درد جسمی با داروهای زیر انجام می شود:
- مسکن های اپیوئیدی محرک های اپیوپپتیدهای درون زا (داخلی) در CNS هستند. با در نظر گرفتن عملکرد فارماکولوژیک، داروها به محرک های گیرنده مواد افیونی و آگونیست-آنتاگونیست گیرنده CNS با پروتئین G تقسیم می شوند.
- مسکن های غیر مخدر با اثر مرکزی. مکانیسم اثر داروها به دلیل مهار سنتز پروستاگلاندین ها است که نقش مهمی در فرآیندهای انتقال درد دارند. اثر درمانی مواد بستگی به بافتی دارد که روی آن اثر می کنند. رایج‌ترین مهارکننده‌های COX تجویز شده ("پاراستامول"، "فراستین")، داروهای آدرنولوژیک و علامت‌گذاری ("نوراپی نفرین"، "Trimex").
- مسکن های غیر مخدر با اثر محیطی (ادجوانت) - بر اجزای عصبی و شناختی رفتار درد تأثیر می گذارد. بزرگترین گروه دارویی NSAID ها هستند و پرمصرف ترین آنها سالیسیلات ها هستند.
دارو درمانیفرآیندهای التهابی
التهاب واکنش بدن به عوامل آسیب رسان داخلی و خارجی (میکروارگانیسم های بیماری زا، عوامل شیمیایی، تشعشع و غیره) است. درمان دارویی در درجه اول اثر یک ماده دارویی بر سلول های آسیب دیده است. فرآیندهای التهابی برای همه افراد متفاوت است، حتی اگر توسط یک محرک ایجاد شوند.
برای انجام درمان دارویی منطقی التهاب، باید مکانیسم اثر داروهای مورد استفاده را بدانید:
- گلوکوکورتیکوئیدها آنالوگ های مصنوعی استروئیدهای طبیعی هستند که توسط قشر آدرنال، قوی ترین داروهای ضد التهابی تولید می شوند. هورمون ها بر تمام مراحل التهاب تأثیر می گذارند: آسیب سلولی، ترشح اگزودا، تکثیر. گلوکوکورتیکوئیدها در از بین بردن التهاب ناشی از آلرژی ها و فرآیندهای خودایمنی بسیار موثر هستند.
- NSAID ها نسبت به گلوکوکورتیکوئیدها پایین تر هستند، حاوی هورمون نیستند. آنها روند سریع التهاب، درجه تخریب بافت را کاهش می دهند، که به بازسازی بازسازی کمک می کند. NSAID ها در قدرت اثر ضد التهابی، ضد تب، ضد درد متفاوت هستند. این داروها معمولاً تحمل می شوند، تجمع نمی یابند، به سرعت از بدن دفع می شوند و عوارض نامطلوب کمتری نسبت به گلوکوکورتیکوئیدها ایجاد می کنند.
- عوامل قابض و پوشش دهنده. آنتی اسیدها برای کاهش التهاب در دستگاه گوارش با خنثی کردن اسید هیدروکلریک استفاده می شود. در درمان پزشکی گاستریت، آنتی اسیدها لزوماً در مجموعه داروهای تجویز شده قرار می گیرند. داروهای مبتنی بر هپارین،آنها علاوه بر ضد التهاب، دارای اثر ضد تجمع و ضد ادم هستند.
اغلب، داروهای ضد التهابی در ترکیب با ویتامین ها استفاده می شود. دومی باعث کاهش ترشح، تقویت عروق خونی و بهبود سریع می شود.
گاستریت فرسایشی: درمان دارویی
در مجموعه اقدامات درمانی برای بیماری های دستگاه گوارش، دارو درمانی حرف اول را می زند. هدف آن تسکین علائم، دستیابی به بهبودی سریع و جلوگیری از عود است.
در بین همه بیماری های دستگاه گوارش، خطرناک ترین گاستریت فرسایشی (بولبیت) است. آسیب شناسی با تشکیل فرسایش در مخاط روده کوچک پیاز مشخص می شود. درمان پزشکی گاستریت به روشی پیچیده انجام می شود. رژیم درمانی شامل موارد زیر است:
- استفاده از داروهایی که جلوی تظاهرات اسیدیسم را می گیرند: مهارکننده های پمپ پروتون و آنتی اسیدها.
- درمان اتیوتروپیک. دلیل اصلی ایجاد بولبیت فرسایشی عفونت هلیکوباکتر پیلوری است. برای از بین بردن آن، آنتی بیوتیک تجویز می شود.
- محافظ‌های گوارشی باعث بهبود سریع بافت‌های تحت تأثیر فرسایش می‌شوند.
- عوامل ضد پلاکتی به جلوگیری از کبودی لخته های خون کمک می کند.
- داروهای ضد سوء هاضمه حرکت روده را باز می گرداند. این طرح توسط پزشک تعیین می شود، درمان تحت کنترل دائمی است. فقط یک متخصص گوارش می‌تواند درمان را تنظیم کند.
درمان مفاصل
آسیب شناسی مفاصل معمولاً مزمن هستندشخصیت. بیماری ها با درد مداوم با شدت های مختلف همراه است، افراد در حرکات خود محدودیت دارند. روند مخرب به سرعت به بافت های همسایه گسترش می یابد، جریان خون و تون عضلانی مختل می شود. چنین آسیب شناسی اغلب با دارو درمان می شود.
درمان مفاصل ویژگی های خاص خود را دارد. اول از همه، هدف آن از بین بردن احساسات دردناک است. به موازات آن، داروهایی تجویز می شوند که گردش خون را به بافت آسیب دیده باز می گرداند:
- NSAIDs. داروهای غیر هورمونی نه تنها برای تسکین درد استفاده می شود. آنها به طور موثر روند التهابی را کاهش می دهند. برای کاهش احتمال بروز علائم نامطلوب، مهارکننده‌های COX-1 و -2 ترجیح داده می‌شوند. این داروها آزادسازی آنزیم هایی را که بافت ها را در روند مزمن فرآیند التهابی تخریب می کنند، مهار می کنند. آنها همچنین فعالیت نوتروفیل ها را مهار می کنند و در نتیجه خطر ابتلا به آلرژی را کاهش می دهند. درمان دارویی آرتروز دقیقاً با انتخاب NSAID ها شروع می شود.
- اصلاح کننده متابولیسم استخوان و غضروف - عواملی با عملکرد غضروفی تحریک کننده و بازسازی کننده. این داروها فرآیندهای متابولیک در غضروف را بهبود می بخشند، انحطاط بافت غضروفی مفاصل را کاهش می دهند و روند بازسازی بازسازی را تسریع می کنند. بسیاری از کندروپروتکتورها حاوی کندرویتین سولفات هستند که به عنوان بستری برای تشکیل یک ماتریکس غضروف جدید عمل می کند.
- H-cholinolytics. استفاده از داروها به کاهش تون عضلانی، اسپاسم، تشنج کمک می کند. شل کننده های عضلانی درد را کاهش می دهند (احساس "پیچیدن" اندام ها)، بازیابی عملکرد حرکتی. همهN-cholinolytics اثر قوی بر انقباض میوکارد دارند. بیماران مبتلا به ریتم غیر طبیعی قلب در طول دوره درمانی باید با متخصص قلب مشورت کنند.
- آنژیوپروتکتورها. درمان مفاصل با دارو شامل داروهایی با اثر گشادکننده عروق است. آنها میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشند، گرفتگی عضلات را از بین می برند.
در اشکال شدید، پزشک ممکن است داروهای هورمونی تجویز کند. اغلب، پردنیزولون به شکل پماد یا قرص تجویز می شود. داروها موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارند، دوره مصرف و لغو آن باید توسط پزشک کنترل شود.
نورولوژی
سیستم عصبی کار همه اندام ها را تنظیم می کند، انسجام تعامل ارگانیسم به طور کلی به سلامت آن بستگی دارد. بارهای مکرر، موقعیت های استرس زا، فرد را تحریک پذیر، هیجان زده می کند. بی خوابی ایجاد می شود، اشتها از بین می رود و سپس علاقه به زندگی، به تدریج انحرافات ذهنی شکل می گیرد.
درمان اختلالات CNS با دارو انجام می شود. درمان اعصاب با داروهای زیر انجام می شود:
- عوامل آداپتوژنیک اثر مقوی عمومی بر روی سیستم عصبی مرکزی دارند، فرآیندهای متابولیک را در سلول‌های مغز بهبود می‌بخشند، سازگاری با عوامل نامطلوب را افزایش می‌دهند. به عنوان یک قاعده، آماده سازی با منشاء گیاهی، اثر درمانی آنها به تدریج توسعه می یابد.
- نوتروپیک - به معنای تأثیر مثبت بر عملکردهای شناختی است. این گروه از داروها دارای طیف وسیعی از فعالیت درمانی هستند. ضد هیپوکسیک دارندخواص ضد تشنج، آرام بخش. احتمال اضطراب، ترس ها را کاهش دهید.
- داروهای ضد اضطراب یا آرام بخش داروهای روانگردانی هستند که شدت اضطراب و استرس عاطفی را کاهش می دهند. ابزارها بر نواحی زیر قشری مغز تأثیر می گذارند، رفلکس های پلی سیناپسی را مهار می کنند. با توجه به ویژگی های مکانیسم اثر، داروها در گروه نسخه قرار می گیرند.
- نورولپتیک ها داروهایی هستند که برای درمان روان پریشی و سایر اختلالات روانی در نظر گرفته شده اند. مکانیسم اثر بر اساس کاهش واکنش به محرک های خارجی، تضعیف برانگیختگی روانی حرکتی است.
دارو درمانی بیماری های کلیوی
اغلب پاتولوژی های کلیه توسط میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می شوند. مشکل این است که بیماری ها برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهند و مزمن می شوند.
ویژگی اصلی درمان دارویی کلیه ها این است که سرعت تبدیل زیستی و دفع داروهای درمانی کاهش می یابد. در دوز معمول، غلظت ماده فعال بیشتر خواهد بود، بنابراین دوز باید کاهش یابد. اصول درمان:
- بسته به عامل عفونی، وجود مقاومت، ویژگی های فردی، برای بیمار آنتی بیوتیک ها یا داروهای ضد میکروبی (فلوروکینولون ها)، نیتروفوران ها تجویز می شود.
- دیورتیک ها - باعث دفع مایعات و ادرار اضافی می شوند و در نتیجه فشار اسمزی را کاهش می دهند و بار روی کلیه ها را کاهش می دهند.
- آنسپاسمودیک ها عضلات صاف دستگاه تناسلی ادراری را شل می کنند، گردش خون را بهبود می بخشند.پارچه ها.
دارو درمانی برای همه انواع بیماری ها استفاده می شود. داروها و دوز مناسب انتخاب شده به خلاص شدن از شر علائم ناخوشایند و بازیابی سلامت کمک می کند.
