تضعیف ایمنی می تواند مشکلات سلامتی زیادی ایجاد کند. از این گذشته ، یک ارگانیسم محافظت نشده یک "شکار" آسان برای میکروارگانیسم های بیماری زا است. در نتیجه، ایجاد بیماری هایی که درمان آنها دشوار است، می تواند آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی وارد کند و گاهی اوقات باعث مرگ شود. برای بازگرداندن عملکرد سیستم ایمنی و کنترل وضعیت، از عوامل تعدیل کننده ایمنی مانند Ingaron استفاده می شود. نظرات پزشکان در مورد این دارو کاملاً متناقض است، بنابراین بیایید با مطالعه جزئیات بیشتر در مورد این دارو، نظر خود را شکل دهیم.
عمل دارویی دارو
اساس این داروی تعدیل کننده ایمنی گاما اینترفرون است که از 144 اسید آمینه، به طور دقیق تر، از بقایای آنها تشکیل شده است. علاوه بر این، سه مورد اول (Cys-Tyr-Cys) از آنها با Met جایگزین می شوند. گاما اینترفرون خود یکی از مهم ترین ترکیباتی است که در پاسخ های ایمنی بدن نقش دارد. سلول های کشنده طبیعی، ماکروفاژها، لنفوسیت های T و نوتروفیل ها گیرنده هایی برای آن دارند. در عین حال، ترکیب اسید آمینه (گاما اینترفرون) به فعال شدن چنین عملکردهای مؤثر سلول های فوق به عنوان باکتری کش کمک می کند.سمیت سلولی، سنتز رادیکال‌های سوپراکسید و نیتراکسید و سیتوکین‌ها با اثر ضد التهابی و باکتری‌کشی. دستورالعمل ضمیمه شده در بسته داروی "Ingaron" همچنین می گوید که ماده فعال اصلی اثر ضد ویروسی مستقیم دارد. این به دلیل این واقعیت است که ترکیب اسید آمینه از تکثیر RNA و DNA ویروس ها و ذرات بالغ آنها جلوگیری می کند. علاوه بر این، گاما اینترفرون دارای اثر سیتوتوکسیک مشخصی بر روی سلول های آلوده به ویروس است. همچنین شایان ذکر است که این دارو به دلیل افزایش بیان ژن‌های C2 و C4، سنتز پروتئین‌های التهابی را مهار می‌کند.
شکل انتشار و ترکیب دارو
دارو تنها به دو شکل تولید می شود. اولین مورد یک لیوفیلیزه است که برای تهیه محلولی برای تزریق زیر جلدی و داخل عضلانی استفاده می شود. این دارو علاوه بر اینترفرون گاما حاوی ماده کمکی مانیتول نیز می باشد. این شکل از دارو در ویال هایی تولید می شود که در بسته های مقوایی 1، 5، 10 و 20 عددی بسته بندی می شوند. دارو بدون نسخه تجویز می شود.
در مورد شکل دوم دارو، ترکیب آن با نوع اول یکسان است. اما این لیوفیلیزه که در ویال نیز بسته بندی می شود برای تهیه قطره برای تزریق داخل بینی استفاده می شود. هر بسته کارتن همراه با داروی اصلی حاوی آب تزریقی در آمپول یا ویال 5 میلی لیتری است. این جزء اضافی یک حلال برای تهیه محلول است.
تا به امروز، هیچ اشکال دیگری از انتشار دارو وجود ندارد،بنابراین، شما نباید به دنبال انواع دیگر داروی "Ingaron" در داروخانه ها باشید. قرص ها توسط صنعت داروسازی تولید نمی شوند.
دارو به صورت محلول برای تزریق زیر جلدی و عضلانی برای چه کسانی تجویز می شود؟
قبل از در نظر گرفتن اندیکاسیون های مصرف این شکل از دارو، باید گفت که فقط طبق دستور پزشک معالج مصرف شود. به هر حال، روش مصرف و دوز دارو به بیماری و ماهیت دوره آن بستگی دارد.
داروی تعدیل کننده ایمنی "اینگارون" یکی از اجزای درمان پیچیده برای اشکال مزمن هپاتیت ویروسی B و C، سل ریوی، سرطان، عفونت های HIV/AIDS است. اغلب، این دارو برای بیماران مبتلا به کلامیدیا ادراری تناسلی، پروستاتیت مزمن، عفونت تبخال تناسلی و زونا تجویز می شود. داروی "اینگارون" را در درمان و پیشگیری از ویروس پاپیلومای انسانی و همچنین عوارض عفونی در بیماری گرانولوماتوز مزمن یافت.
استفاده از محلول داخل بینی
این شکل از دارو اغلب در زمینه های مختلف پزشکی استفاده می شود. با این حال، اغلب به عنوان یک پیشگیری و درمان برای گونه های مختلف آنفولانزا، از جمله H5N1 و H1N1، که به آنفولانزای پرندگان معروف است، توصیه می شود. در طول دوره های اپیدمی، این دارو به سیستم ایمنی بدن کمک می کند تا با عوامل بیماری زا مبارزه کند.
هنگام استفاده از دارو در ترکیب با درمان اصلی، بهبودی چندین برابر سریعتر اتفاق می افتد. علاوه بر این، در بیمارانی که Ingaron مصرف می کنند، عوارضآنفولانزا فقط در موارد منفرد ایجاد می شود.
تهیه محلول تزریقی و سیستم دوز
همانطور که در بالا ذکر شد، دوز دارو باید توسط پزشک معالج و با راهنمایی تشخیص و شدت بیماری تجویز شود. علاوه بر این، متخصص توجه بیمار را روی روش تجویز دارو و مدت دوره درمان متمرکز می کند.
و از آنجایی که دارو فقط به شکل لیوفیلیزه در دسترس است، لازم است قبل از استفاده از آن محلول تزریقی درست شود. برای انجام این کار، محتویات یک ویال در 2 میلی لیتر آب تزریقی رقیق می شود.
به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای اشکال مزمن هپاتیت ویروسی C یا B و همچنین عفونت های HIV/AIDS و سل ریوی برای بیماران بزرگسال، دوز روزانه 450-500 هزار واحد بین المللی است. تزریق 1 بار در روز، یک روز در میان یا روزانه انجام می شود. دوره درمان بسته به شدت بیماری می تواند از 30 تا 90 روز باشد و در صورت نیاز با تجویز پزشک بعد از یکی دو ماه تکرار شود.
برای جلوگیری از ایجاد عوارض در بیماران مبتلا به بیماری گرانول مزمن، 500000 واحد بین المللی Ingaron یک روز در میان یا هر روز تجویز می شود. نظرات پزشکان نشان می دهد که یک روند مثبت در هنگام استفاده از دارو در حال حاضر برای 2-3 روز مشاهده شده است. اما دوره درمان این بیماری باید حداقل 5 تزریق باشد. در مورد بیماران مبتلا به مشکلات انکولوژیکی، بسته به شدت بیماری، میانگین دوز روزانه می تواند از 400 تا 600 هزار واحد بین المللی متغیر باشد. ولیمدت درمان به صورت جداگانه تنظیم می شود و از قبل در طول درمان مطابق با نتایج آزمایشات بالینی تنظیم می شود.
برای افرادی که بیماری هایی مانند عفونت تبخال، کلامیدیا دستگاه ادراری تناسلی یا زونا تشخیص داده شده است، 5 تزریق زیر جلدی یک روز در میان تجویز می شود. متوسط دوز روزانه دارو برای بیماری های فوق برای بزرگسالان باید 500 هزار واحد بین المللی باشد.
برای حمایت از سیستم ایمنی و کمک به مقابله با پروستاتیت مزمن، به بیماران توصیه می شود که اینگارون را هر دو روز یکبار تزریق کنند. دوره درمان - 10 تزریق 100 هزار واحد بین المللی.
برای زگیل های آنوژنیتال، دارو به صورت زیر جلدی یک روز در میان ۱۰۰ هزار واحد بین المللی تزریق می شود. مدت زمان درمان به پیچیدگی بیماری بستگی دارد، اما کمتر از 5 تزریق نیست.
سیستم دوز محلول داخل بینی
قبل از استفاده از این شکل از دارو، لیوفیلیزیت باید در 5 میلی لیتر آب که از قبل در بسته بندی دارو موجود است، حل شود. محلول به دست آمده با یک پیپت به داخل بینی تزریق می شود.
هنگامی که اولین علائم آنفولانزا یا سارس ظاهر می شود، دستورالعمل داروی "اینگارون" توصیه می کند که از 5 تا 8 بار در روز، 2 قطره در هر مجرای بینی استفاده کنید. مدت درمان معمولاً 7-5 روز است.
شایان ذکر است که این دارو برای جلوگیری از بیماری های باکتریایی و ویروسی دستگاه تنفسی نیز استفاده می شود. بنابراین، پس از تماس با یک فرد بیمار یا با هیپوترمی، دارو به مدت 10 روز 1 بار در روز، 2-3 قطره به بینی تزریق می شود. این روش باید بعد از آن انجام شودحداقل 30 دقیقه قبل از غذا مجاری بینی را تمیز کنید. اگر تماس با فرد بیمار یک بار بوده است، به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، کافی است داروی Ingaron را فقط یک بار داخل بینی بیندازید.
برای اینکه دارو به طور یکنواخت توزیع شود، توصیه می شود بال های بینی را چند دقیقه پس از تزریق ماساژ دهید.
تجویز عضلانی دارو به کودکان
گاما اینترفرون اغلب در درمان پیچیده بسیاری از بیماری ها در کودکان گنجانده می شود. بنابراین برای بیماران کوچک پس از برداشتن پاپیلوم های مبتلا به پاپیلوماتوز تنفسی تجویز می شود.
مصرف عضلانی دارو برای بیماران مبتلا به هپاتیت B حاد توصیه می شود. در این صورت دوز روزانه دارو در هر مورد محاسبه می شود، بر این اساس که برای هر کیلوگرم از یک کیلوگرم 10 هزار واحد بین المللی نیاز است. وزن کم بیمار تزریق 1 بار در روز به مدت 7-10 روز انجام می شود، پس از دوره مشخص شده، دوز به نصف کاهش می یابد. دوره درمان به مدت 3 هفته دیگر ادامه می یابد و هر دو روز یک بار تزریق انجام می شود.
بیایید برای کودکان مبتلا به هپاتیت B مزمن فعال و حاد طولانی مدت از "اینگارون" استفاده کنیم. با این بیماری برای بیماران کوچک تزریق عضلانی 10 هزار واحد بین المللی به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن دو بار در هفته تجویز می شود. دوره چنین درمانی از 1 تا 2 ماه است، اما با اشکال پیشرفته یا دوره شدید بیماری، می توان آن را تا 6 ماه افزایش داد.
اگر کودکی مبتلا به هپاتیت فعال مزمن D (HDV) تشخیص داده شود و علائمی از سیروز کبدی وجود نداشته باشد، دارو به ازای هر کیلوگرم 5 هزار واحد بین المللی تجویز می شود.وزن بدن بیمار این دارو دو بار در هفته تجویز می شود. دوره درمان 8 تزریق است و می توان آن را در 1 تا 6 ماه تکرار کرد.
اما اگر علائم سیروز همچنان در شکل فعال مزمن هپاتیت وجود داشته باشد، دارو دو بار در هفته به میزان 5 هزار واحد بین المللی به ازای هر کیلوگرم وزن کودک تجویز می شود. تزریق در عرض 30 روز انجام می شود و اگر علائم جبران خسارت ظاهر شد، دوره پس از 2 ماه تکرار می شود.
کودکان مبتلا به عفونت های باکتریایی مزمن مانند برونشیت، انتریت، لارنژیت یا فارنژیت 10000 واحد بین المللی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. علاوه بر این، به مدت یک ماه کودک باید 2-3 آمپول در هفته دریافت کند. دوره‌های درمان مکرر طبق تجویز پزشک می‌تواند زودتر از 3 ماه انجام شود.
تجویز داروی دور کانونی به کودکان
اگر کراتوآکانتوما، کارسینوم سلول سنگفرشی یا سلول بازال در بیماران جوان تشخیص داده شود، گاما اینترفرون در درمان پیچیده گنجانده خواهد شد. روزانه به طور مستقیم تحت تمرکز فرآیند التهابی در 100-250 هزار واحد بین المللی به مدت 10 روز تجویز می شود. هنگامی که واکنش های التهابی موضعی به شدت بیان می شود، تزریق پس از 1-2 روز انجام می شود. پس از پایان دوره درمان با Ingaron، بررسی های پزشکان برای تثبیت اثر درمانی، استفاده از cryodestruction را توصیه می کنند.
چه زمانی به کودکان داروی زیر ملتحمه داده می شود؟
اغلب این دارو در چشم پزشکی برای درمان بیماران از 7 سالگی استفاده می شود. بنابراین، در مورد کراتوئیریدوسیکلیت و کراتیت استرومایی، پزشک ممکن است توصیه کندتزریق زیر ملتحمه اینترفرون گاما دوز و دفعات این روش کاملاً به شدت پیشرفت بیماری بستگی دارد. معرفی دارو تحت بی حسی موضعی انجام می شود و به عنوان یک بی حس کننده، به عنوان یک قاعده، از محلول 0.5٪ دیکائین استفاده می شود. مقدار می تواند از 10 تا 20 تزریق باشد.
داروهای موضعی
همچنین، داروی Ingaron (بررسی‌های پزشکان این اطلاعات را تأیید می‌کند) بهبودی بیماران مبتلا به کراتیت سطحی و ورم ملتحمه را تسریع می‌کند. این دارو برای چنین بیماری هایی به صورت موضعی استفاده می شود.
برای تهیه محلول، محتویات یک آمپول را در 5 میلی لیتر کلرید سدیم رقیق کرده و تا 12 ساعت آینده در یخچال نگهداری می کنند. "Ingaron" آماده شده (قطره) را 6-8 بار در روز بمالید. با ناپدید شدن علائم فرآیند التهابی، دفعات استفاده به 3-4 بار کاهش می یابد. طول مدت چنین درمانی نباید از 14 روز تجاوز کند.
دارو برای چه کسانی منع مصرف دارد؟
صرف نظر از شکل، دارو برای افراد مبتلا به عدم تحمل فردی به اینترفرون گاما یا هر یک از اجزای کمکی دارو توصیه نمی شود. زنان باردار نیز نباید این دارو را مصرف کنند. قطره بینی برای بیماران زیر 7 سال تجویز نمی شود.
عوارض جانبی دارو و مصرف بیش از حد
مانند هر دارویی، Ingaron (قطره و تزریقی) تعدادی عوارض جانبی دارد.اقدامات. بنابراین، با تجویز زیر جلدی یا عضلانی دارو، ممکن است یک واکنش آلرژیک موضعی رخ دهد. در بیشتر موارد، خود را به شکل پرخونی پوست، همراه با سندرم درد خفیف نشان می دهد. برخی از بیماران ممکن است درد عضلانی و هایپرترمی را در طول درمان تجربه کنند.
هنگامی که در دوزهای بالاتر از 1,000,000 واحد بین المللی استفاده می شود، خطر علائم مشابه آنفولانزا مانند سردرد، ضعف، آرترالژی و تب را افزایش می دهد. و اگر درجه تظاهر علائم توصیف شده کم باشد، نیازی به درمان علامتی نیست. در مواردی که علائم واضح است، مصرف پاراستامول توصیه می شود.
نظر پزشکان در مورد Ingaron چیست؟
در سال 1957، به لطف کار دانشمندان، اینترفرون کشف و با جزئیات مورد مطالعه قرار گرفت. از آن زمان تاکنون، مقالات علمی زیادی در مورد اهمیت استفاده از این ترکیب بیولوژیکی چند جزئی در زمینه های مختلف پزشکی نوشته شده است. و اگر استفاده از اینترفرون برای بیماری هایی مانند هپاتیت یا نئوپلاسم های انکولوژیکی توسط تعداد زیادی از مطالعات بالینی به طور کامل ثابت شده باشد، توصیه به مصرف آن برای سرماخوردگی هنوز هم موضوع بحث در زمان ما است. بیایید سعی کنیم بفهمیم چرا بزرگان علم پزشکی از کشورهای مختلف چندین دهه در این مورد بحث می کنند.
اکثر پزشکان در فضای پس از فروپاشی اتحاد جماهیر شوروی بدون نقص توصیه می کنند که داروی "اینگارون" را در اولین علائم سارس به بینی تزریق کنند. بررسی های پزشکان در همان زمان از روزه صحبت می کندشروع یک اثر درمانی و افزایش قدرت دفاعی بدن.
مقامات پزشکی غربی در این مورد نظرات کاملاً متضادی دارند. آنها مزایای اینترفرون در ARVI را انکار نمی کنند، اما بر واکنش های نامطلوبی که Ingaron، اسپری یا قطره، می تواند ایجاد کند، تمرکز می کنند. از این گذشته، استفاده طولانی مدت از یک عامل پیشگیری کننده در بسیاری از موارد باعث تحریک و فرسایش مخاط بینی، ظهور ترشحات خونی و عطسه می شود و همچنین باعث کاهش شدید تعداد لکوسیت ها و خون (لکوپنی) می شود.
علاوه بر این، داروی "Ingaron" (قطره) - دستورالعمل نیز در این مورد خبر می دهد - می تواند باعث واکنش هایی شود که از علائم سرماخوردگی قابل تشخیص نیستند. این واقعیتی است که پزشکان غربی در درمان بیماران سرماخوردگی و سارس از گاما اینترفرون استفاده می کنند.
بر اساس چنین بررسی های متناقضی از پزشکان، صحبت در مورد توصیه استفاده از Ingaron بسیار دشوار است.
آنالوگ های دارویی
امروزه داروهای زیادی بر پایه اینترفرون وجود دارد. این تنوع را می توان با این واقعیت توضیح داد که بیش از نیم قرن از کشف این ترکیب اسید آمینه می گذرد. و در تمام این مدت، داروسازان روی ایجاد داروهای جدید و پیشرفته‌تر کار کرده‌اند.
مانند داروی Ingaron، آنالوگ ها حاوی اینترفرون هستند. معروف ترین آنها ابزارهایی مانند "لافروبیون"، "اینگارون آ"، "اینترفرون انسانی"، "آونکس"، "آلفافرون" و غیره هستند.
همه داروهای ذکر شده در بالا حاویترکیب اسید آمینه - اینترفرون. آنها به طور گسترده در زمینه های مختلف پزشکی در کشور ما برای درمان بیماری های پیچیده با علت ویروسی و باکتریایی استفاده می شوند. اما شایان ذکر است که با وجود منشاء بیولوژیکی داروها، نباید به تنهایی از آنها استفاده کنید. از این گذشته، هر یک از آنها موارد منع مصرف خاص خود را دارد و می تواند به وضعیت یک فرد بیمار آسیب برساند. امکان استفاده از یک داروی خاص بر اساس اینترفرون باید صرفاً توسط متخصص تعیین شود. وظایف پزشک معالج نیز شامل محاسبه دوز دارو و انتخاب روش تجویز آن است. در طول درمان، صرف نظر از اینکه Ingaron، آنالوگ های مبتنی بر اینترفرون گاما یا داروهای حاوی آلفا اینترفرون تجویز شده است، متخصص پویایی دوره بیماری را کنترل می کند و مدت دوره درمان را به صورت جداگانه تنظیم می کند.
