تجزیه و تحلیل ادرار یکی از رایج ترین و آموزنده ترین تست های آزمایشگاهی است. جای تعجب نیست که برای تشخیص بیماری های مختلف به عنوان بخشی از معاینات پزشکی پیشگیرانه تجویز می شود. شاخص هایی که در اینجا مورد مطالعه قرار می گیرند، هم وضعیت دستگاه ادراری و کلیه ها را نشان می دهند و هم وجود فرآیندهای التهابی، ماهیت آنها، به شناسایی بیماری های رایج کمک می کند.
علل آزمایش ادرار ضعیف در زنان چیست؟ این یا آن انحراف از شاخص های عادی چه چیزی را نشان می دهد؟ چه چیزی را می توان با رنگ و شفافیت ادرار جمع آوری شده قضاوت کرد؟ این و موضوعات دیگر بیشتر مورد بحث قرار خواهند گرفت.
رنگ
اگر به هنجارهای آنالیز ادرار در زنان رجوع کنیم، خواهیم دید که رنگ ادرار باید در محدوده ای از نی روشن تا کهربایی باشد. با رنگدانه های خون موجود در مایع، غلظت سایر مواد محلول در آن تعیین می شود.
اگر فردی مایعات زیادی بنوشد، بر این اساس، رنگ ادرار او روشن تر می شود. در عین حال، ادرار صبح تا حدودی تیره تر از روز، عصر، که با آن همراه استپرهیز شبانه از دفع ادرار.
توجه به این نکته ضروری است که بسیاری از غذاها و داروها می توانند رنگ ادرار را تغییر دهند، بنابراین در اینجا انحراف از رنگ طبیعی نیز پاتولوژیک نیست. به عنوان مثال، سفالوسپورین ها می توانند ادرار را تقریباً قرمز روشن، سولفونامیدها قهوه ای، ریبوفلاوین زرد روشن رنگ کنند.
اما علل پاتولوژیک آزمایش ادرار ضعیف در زنان نیز وجود دارد:
- قهوه ای، زرد-سبز، رنگ های آبجو. بیماری های کیسه صفرا و کبد.
- رنگ قرمز کثیف. بیماری های کلیوی. رنگ نشان دهنده وجود خون در ادرار است.
- سفید شیری. غلظت بالای فسفات و چربی در بدن.
- تقریبا مشکی. با تخریب سلول های گلبول قرمز و کم خونی همولیتیک مشاهده شد.
- ادرار عملاً بی رنگ. نشان دهنده پلی اوری، پیلونفریت، دیابت و دیابت بی مزه است.
شفافیت
طبق هنجارهای آنالیز ادرار در زنان، ادرار باید شفاف باشد. اگر چند ساعت نگهداری شود، رسوب گذاری مجاز است.
اگر ادرار برای چند روز کدر باشد، این نشان دهنده فرآیندهای التهابی در بدن است. ادرار به دلیل محتوای بالای گلبول های قرمز، لکوسیت ها، نمک ها، سلول های اپیتلیال و باکتری های مرده در آن کدر می شود.
گرانش مخصوص
این ویژگی یکی از مهم ترین ویژگی ها در تجزیه و تحلیل ادرار است. وزن مخصوص اندازه گیری وزن مخصوص یک مایع است که نشان می دهد کلیه ها چگونه خون را خوب فیلتر می کنند.
خوانش عادی:
- بزرگسالان: 1012-1025.
- فرزندان: 1004-1005.
در طول روز، این شاخص بسته به میزان آب نوشیدنی و غذای خورده شده در نوسان است.
معیار تشخیصی: وجود گلوکز و پروتئین در ادرار که بیشتر از وزن مخصوص ادرار است.
واکنش pH
ادرار طبیعی بزرگسالان یک واکنش خنثی یا کمی اسیدی خواهد داشت. باید گفت که PH ادرار به رژیم غذایی انسان نیز بستگی دارد. اگر او بیشتر غذاهای گیاهی بخورد، واکنش به سمت قلیایی تغییر می کند (تا 8.0). اگر پروتئین حیوانی ترجیح داده شود، واکنش اسیدی تر است (حدود 4.5).
محیط اسیدی برای تکثیر میکرو فلور بیماری زا مساعدتر است. چرا اسیدی شدن ادرار اغلب نشان دهنده ایجاد فرآیندهای التهابی در بدن است.
پروتئین (پروتئین)
پروتئین در ادرار. چنین شاخصی به چه معناست؟ به طور معمول، هیچ پروتئینی در ادرار نباید وجود داشته باشد. اما اگر در آستانه جمع آوری ادرار یک فعالیت بدنی جدی وجود داشته باشد یا فردی غذاهای پروتئینی خام (شیر، تخم مرغ خام) بخورد، افزایش این شاخص به 0.033 گرم در لیتر غیر پاتولوژیک خواهد بود. این نگران کننده نیست و محتوای پروتئین در ادرار نوزاد تازه متولد شده است.
در موارد دیگر، پروتئینوری (وجود پروتئین در ادرار) نشان دهنده فرآیندهای التهابی در کلیه ها، تشکیل تومور و سایر شرایط جدی بدن است.
علت تجزیه و تحلیل ضعیف ادرار در زنان در این مورد نیز می تواند بارداری باشد. در اینجا محتوای پروتئین در ادرار طبیعی است. اما هنوز در سه ماهه اول این دلیل استمشکوک شدن به آسیب شناسی آشکار یا پنهان کلیه ها. وجود پروتئین در ادرار در 2-3 ترم به مقدار زیاد از علائم پره اکلامپسی است. زن باید سریع به بیمارستان منتقل شود.
گلوکز
به طور معمول، ادرار انسان حاوی قند نیست. اگر بیمار روز قبل شیرینی زیادی خورده باشد، مقدار کمی گلوکز مجاز است. با این حال، در اینجا لازم است که در هنگام پرهیز از شیرینی، تجزیه و تحلیل مجدد انجام شود.
علت قند در ادرار زنان دیابت است. توانایی فیلتر کردن کلیه ها محدودیت هایی دارد. اگر سطح گلوکز خون دو برابر از مقادیر طبیعی بیشتر شود، قند اضافی از طریق ادرار دفع می شود. برای تایید تشخیص، به بیمار آزمایش قند خون داده می شود.
جسم کتونی
هیچ استونی به طور معمول در ادرار (جسم های کتون) وجود ندارد. اجسام کتون در طی تجزیه چربی ها تشکیل می شوند که نشان دهنده اختلال در متابولیسم است. از آنجایی که به طور معمول، بدن از گلوکزی که با غذا می آید انرژی می گیرد. یا گلیکوژن زمانی که کمبود دارد. حتی زمانی که ذخایر گلیکوژن در کبد تمام می شود، بدن شروع به تولید انرژی از ذخایر چربی می کند.
این فرآیند با بوی خاص ادرار نیز مشهود است - استون ترشح می کند. در مورد کودکان، اجسام کتون در ادرار آنها را می توان در هنگام خستگی یا فعالیت بدنی قوی تشخیص داد. اگر اجسام کتون همراه با سطوح گلوکز بالا یافت شود، این نشان دهنده ابتلا به دیابت است.
دلیل آنالیز ضعیف ادرار در زنان در این دسته نیز ممکن است مسمومیت غذایی، اسهال باشد. در یک جزوه بابا نتایج تجزیه و تحلیل در مقابل "جسم کتون" می توانید ترکیبات مختلفی را مشاهده کنید:
- "+" - نتیجه کمی مثبت.
- "++" یا "+++" مثبت است.
- "++++" - یک نتیجه کاملاً مثبت.
بر این اساس، هر چه مزه ها بیشتر باشد، غلظت استون در ادرار بیشتر می شود.
بیلی روبین، اوروبیلین
بیلی روبین و اوروبیلین نام رنگدانه های صفراوی هستند. دلیل وجود بیلی روبین در ادرار، فرآیندهای پاتولوژیک شدیدی است که در کبد رخ می دهد و ساختار بافت های آن را نقض می کند. به طور خاص، سیروز، هپاتیت، بیماری های انکولوژیک. اغلب، سطح بالای بیلی روبین پس از جراحی در این اندام و مجاری صفراوی باقی می ماند.
به طور معمول، فقط غلظت کمی از اوروبیلینوژن (همچنین یک رنگدانه صفراوی) مجاز است - حداکثر 17 میکرومول در لیتر. مقدار آن ممکن است با افزایش تجزیه گلبول های قرمز افزایش یابد. ناشی از بیماری های مختلف است. اما بیشتر با عفونت.
هموگلوبین
وجود هموگلوبین وجود رنگدانه قرمز خون در ادرار است. اگر به مقدار زیاد مشاهده شود، این نشان دهنده همولیز در عروق گلبول های قرمز است. در صورتی که رنگدانه پس از تجزیه گلبول های قرمز در ادرار باشد، رسوبی وجود نخواهد داشت. ادرار یک رنگ "لاک" یکنواخت قرمز تیره خواهد بود.
تخریب گلبول های قرمز در عروق یک وضعیت پاتولوژیک جدی است. در هنگام انتقال خون ناسازگار، سوختگی ها و جراحات شدید، مسمومیت مشاهده می شودسموم قوی، تومورهای بدخیم.
اپیتلیوم
اگر اپیتلیوم سنگفرشی در ادرار زن افزایش یابد، این واقعیت نشان دهنده چیست؟ سلول های اپیتلیال به طور مداوم در طول زندگی به روز می شوند و از بین می روند. آن دسته از سلول های اپیتلیال که به ترتیب مجرای ادرار را می پوشانند، همراه با ادرار دفع می شوند. بنابراین، ادغام منفرد اپیتلیوم در ادرار عادی خواهد بود.
اما اگر مقدار اپیتلیوم انتقالی یا سنگفرشی در ادرار زن افزایش یابد، این نشان دهنده بیماری دستگاه تناسلی است. اما اگر ذرات اپیتلیوم کلیه ها در ادرار یافت شود، می توان در مورد التهاب بافت های کلیه، اختلالات گردش خون در این اندام ها یا مسمومیت بدن قضاوت کرد..
لکوسیت
وجود لکوسیت ها در ادرار پاتولوژیک نیست. هنجار برای مردان 0-3 است. هنجار برای زنان 0-5 است. اگر این حجم بیش از حد باشد، پزشک ممکن است به لکوسیتوری - التهاب سیستم ادراری مشکوک شود.
هر چه تعداد لکوسیتها بیشتر باشد، شدیدتر، فرآیند التهابی در مقیاس بزرگتری ایجاد میشود. اگر تعداد آنها زیاد باشد، دلیلی برای صحبت در مورد چرک در ادرار وجود دارد. شدیدترین درجه التهاب.
لازم به ذکر است که افزایش محتوای لکوسیت ها در ادرار زنان اغلب ربطی به فرآیندهای پاتولوژیک ندارد. ممکن است زمانی مشاهده شود که ادرار به درستی برای تجزیه و تحلیل جمع آوری نشده باشد.
گلبولهای قرمز
وجود گلبول های قرمز در ادرار زنان پاتولوژیک نیست. به طور معمول تعداد آنها در ادرار یک فرد سالم 1-2 است. اگر بیشتر بود، پس مشکوک باشیدمیکرو هماچوری اگر همزمان رنگ ادرار صورتی یا حتی قرمز باشد، نشان دهنده هماچوری شدید است.
گلبول های قرمز تازه و بدون تغییر را می توان در ادرار با pH کمی اسیدی یا خنثی یافت. اگر این واکنش اسیدی باشد، گلبول های قرمز تغییر رنگ می دهند. سپس در مورد گلبول های قرمز شسته شده صحبت می کنند.
اگر گلبول های قرمز از رگ های کلیوی وارد ادرار شدند، علاوه بر این با محتوای پروتئین و سیلندر در ادرار نیز مشخص می شود. توجه داشته باشید که برای مدت کوتاهی از سطح گلبول های قرمز در ادرار می توان با یک آسیب شدید، فعالیت فیزیکی قابل توجه فراتر رفت.
نمک
نمک در ادرار زنان اغلب انحراف از هنجار نیست. این همه به وضعیت بیمار بستگی دارد، دلیلی که به او تجزیه و تحلیل اختصاص داده شده است. بنابراین، رمزگشایی آن همچنان باید توسط یک متخصص قابل اعتماد باشد، نه اینکه به طور مستقل انجام شود.
علاوه بر این، لازم است پدیده ای مانند اورات در ادرار یک زن برجسته شود. اینها نمکهای پتاسیم و سدیم محلول موجود در اسید اوریک هستند. با ظاهر شدن این ادخال ها در ادرار، بیماری با ادرار ادراری یا دیاتز اسید اوریک همراه است.
اینها سنگهایی هستند (طبق ماهیتشان - نمکهای اسید اوریک) با رنگ زرد روشن یا مایل به قرمز. آنها گرد و خشن هستند. شکل گیری آنها منجر به عشق به چای غلیظ، پنیرهای تند، اسفناج، گوجه فرنگی، غذاهای دودی، مصرف بیش از حد گوشت و احشاء می شود. باعث تشکیل اورات ها و سوء مصرف الکل می شود. دیاتز اسید اوریک را می توان با موقعیت های استرس زا، استعداد ارثی، آسیب شناسی های گذشته - هپاتیت، پیلونفریت، تحریک کرد.پانکراتیت.
در زنان باردار، یکی دیگر از دلایل تشکیل اورات ها سمیت است که اغلب منجر به کم آبی بدن می شود. همچنین، ادرار ادراری در زنان می تواند یک بیماری عفونی دستگاه تناسلی ادراری را تحریک کند.
اگر ماهیت آسیب شناسی عفونی باشد، پزشک معالجه علیه پاتوژن ها را تجویز می کند. در همه موارد، جزء اصلی درمان رژیم غذایی، حذف غذاهای مضر از رژیم غذایی و تثبیت رژیم آب خواهد بود.
اسلایم
به طور معمول، مقدار کمی مخاط در ادرار نیز قابل قبول است. اما بیش از این شاخص نشان دهنده وجود سنگ کلیه یا مثانه است.
با این حال، در رابطه با زنان، این شاخص را نمی توان همیشه پاتولوژیک نامید: مخاط همچنین می تواند از دستگاه تناسلی وارد ادرار شود. با این حال، اگر مقادیر این شاخص افزایش یابد، این نشان دهنده ایجاد فرآیندهای التهابی در دستگاه تناسلی است.
همانطور که دیدید، هر یک از انحرافات از هنجار در تجزیه و تحلیل ادرار نشان دهنده آسیب شناسی، بیماری یا شیوه زندگی اشتباه است. گاهی اوقات یک آزمایش ادرار برای تشخیص کافی نیست. این مطالعه تنها دلیلی برای مشکوک بودن به هر بیماری می دهد. بنابراین، تشخیص اضافی اجباری است.