برای تشخیص سرطان، یک رویکرد یکپارچه مهم است. انجام این تشخیص بر اساس یک تحلیل غیرممکن است. اما در عین حال، آزمایش‌ها و روش‌های استاندارد و آشنا نیز به مشکوک شدن به توسعه سرطان‌شناسی کمک می‌کنند. به ویژه در تشخیص آزمایشگاهی برجسته است. چه تجزیه و تحلیل انکولوژی را نشان می دهد، به چه چیزی باید توجه کنید، ما بیشتر خواهیم گفت. بیایید به رایج ترین مطالعات نگاهی بیندازیم.
تجزیه و تحلیل ایمونولوژیک
شاخص های آزمایش خون برای سرطان شناسی چیست؟ در اینجا صحبت در مورد اعداد خاص دشوار است. به هر حال، انحراف از هنجار همیشه نشان دهنده وجود یک تومور بدخیم نیست، همانطور که بعداً در نمونه های خاص خواهیم دید.
یکی از دقیق‌ترین موارد در میان مواردی که امروز فهرست شده‌اند، دقیقاً آنالیز ایمونولوژیک برای آنکومارکرها است. با کمک آن می توان در مراحل اولیه به این بیماری مشکوک شد. علاوه بر این، برای ردیابی پویایی توسعه تومور، برای تشخیص عود یا متاستاز به موقع. و اثربخشی درمان تجویز شده برای بیمار را ارزیابی کنید.
تومور مارکرها چیست؟ اینها موادی هستند که فقط با زندگی تومور مرتبط هستند.در بدن یک فرد سالم اصلا یافت نمی شوند. یا در مقادیر بسیار کم هستند. امروزه حدود 200 ماده از این قبیل شناخته شده است. همه آنها به طور یکسان در عمل پزشکی با موفقیت تعیین نمی شوند، به همین دلیل است که چنین تجزیه و تحلیلی را نمی توان یک روش 100٪ دقیق برای تشخیص سرطان شناسی نامید.
از اینجا، اشتباه است که یک مطالعه ایمونولوژیک را "آزمایش خون برای سرطان" بنامیم، زیرا نتایج آن فقط وجود این آسیب شناسی خطرناک را نشان می دهد و آن را تشخیص نمی دهد. تحقیقات ابزاری اضافی ضروری است.
برای تشخیص تومور بدخیم، مهم ترین نشانگرها آلفا فتوپروتئین و گنادوتروپین بتا کوریونی خواهند بود. آنها برای تومورهای تخمدان، بدن و دهانه رحم تعیین می شوند. برای مردان، آنتی ژن اختصاصی پروستات PSA، که محتوای آن با سرطان پروستات افزایش می یابد، در اینجا قابل توجه خواهد بود. مهم ترین نشانگر تومور بعدی CA-125 است. در سرطان سروزی تخمدان در خون یافت می شود.
تومورمارکرهای دیگری نیز شناسایی شده اند که افزایش محتوای آنها ممکن است نشان دهنده انواع تومورهای بدخیم زیر باشد:
- سرطان سینه.
- مشکوک سرطان دهانه رحم.
- تومور در روده بزرگ.
- سرطان معده.
- تومور بدخیم مثانه.
- سرطان پانکراس.
- سرطان غده تیروئید.
خون برای چنین تجزیه و تحلیلی در صبح، با معده خالی گرفته می شود. در غیر این صورت باید حداقل 4 ساعت از آخرین وعده غذایی گذشته باشد. خون از ورید گرفته می شود. نتایج تجزیه و تحلیل در حال آماده شدن استمعمولا در 1-2 روز. در برخی از کلینیک‌های پولی، آنها چند ساعت پس از نمونه‌گیری خون در دسترس هستند.
تجزیه و تحلیل ژنتیک
تجزیه و تحلیل ژنتیک برای سرطان شناسی - جوانترین آنها در اینجا ارائه شده است. بنابراین، دانشمندان هنوز تصمیم نگرفته‌اند که چقدر مفید است و نتایج آن چقدر مهم است.
محققان دریافته اند که مکانیسم ایجاد انواع خاصی از سرطان با جهش های ژنتیکی مرتبط است. یعنی تمایل به سرطان می تواند ارثی باشد. احتمال ابتلا به سرطان به دلیل ژنتیک بسیار بالا است - 50%.
اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که فرد مطمئناً بیمار می شود. اگر تجزیه و تحلیل ژنتیکی برای سرطان شناسی مستعدی را نشان دهد، می توانید اقدامات پیشگیرانه را به موقع شروع کنید، به طور دوره ای تشخیص های لازم را انجام دهید تا به موقع سرطان را شناسایی و متوقف کنید.
این تجزیه و تحلیل در موارد زیر توصیه می شود:
- اگر در بستگان نزدیک به سرطان تشخیص داده شده است.
- آسیب شناسی در آنها در سن نسبتاً جوان - تا 40 سالگی ایجاد شد.
- بستگان با ضایعات نه یک، بلکه چندین اندام و سیستم تشخیص داده شدند.
بنابراین می توانید سرطان دستگاه تناسلی ادراری، غدد پستانی، روده بزرگ و غیره را تشخیص دهید. چند روز قبل از حصار از غذاهای تند، سرخ شده، چرب، الکل و سیگار خودداری کنید. آنها سعی می کنند در این دوران از فشارهای فیزیکی و عاطفی پرهیز کنند. خون با معده خالی (حداقل 8 ساعت پس از آخرین وعده غذایی) گرفته می شود. حصاربیومتریال - از رگ.
تجزیه و تحلیل سیتولوژیک
دقیق ترین آنها یک مطالعه سیتولوژیک است. بخشی جدایی ناپذیر از انکودیاگنوستیک است. تجزیه و تحلیل آنقدر خاص است که بر اساس نتایج آن می توان نوع تومور را به درستی تعیین کرد. اما حساسیت این روش هنوز به نوع سرطان و میزان مصرف بیومتریال بستگی دارد.
هنگام انجام چنین مطالعه ای، بیش از 180 نشانه مختلف از سلول های آتیپیک در نظر گرفته می شود. این رویکرد نه تنها به تعیین اینکه آیا یک بیماری سرطانی در بدن در حال توسعه است یا خیر کمک می کند. بر اساس نتایج آن، یک متخصص می تواند منبع تومور را قضاوت کند، نوع بافت شناسی آن را ارائه دهد، و همچنین بین تشکیل اولیه و متاستاز تمایز قائل شود.
امروزه مطالعات سیتولوژیک برای بیماری های انکولوژیکی تقریباً با هر محلی انجام می شود: ریه ها، پوست، تخمدان ها، غدد لنفاوی، رحم، مغز استخوان، کبد و غیره.
متخصص اسمیر یا چاپ را از سطح غشاهای مخاطی یا پوست جمع آوری می کند. به عنوان مثال، اسمیر از واژن یا دهانه رحم. در برخی موارد، ادرار، خلط و سایر محتویات تخلیه شده جمع آوری می شود. اگر این ظن وجود داشته باشد که کانون تومور زیر سطح پوست است، سوراخ انجام می شود. یعنی مواد با استفاده از سرنگ مخصوص با سوزن گرفته می شود. از غده تیروئید، غدد لنفاوی، کبد یا مغز استخوان.
معمولاً انتظار می رود که نتایج آزمایش سیتولوژی حدود یک هفته طول بکشد. اگر مورد غیر معمول باشد، پس از آن جلسات پزشکی، متخصصان برگزار می شودمطالب جمع آوری شده را با آرشیو مقایسه کنید. در این حالت بیمار تا 2 هفته منتظر نتایج آنالیز می‌ماند.
CBC
چه تجزیه و تحلیل انکولوژی را نشان می دهد؟ برای تشخیص این بیماری از آزمایش خون عمومی معمول نیز استفاده می شود. در واقع، تومور به دلیل ماهیت خود، بافتی است که به طور فعال در حال توسعه است که مقادیر زیادی از مواد مورد نیاز برای فعالیت حیاتی بدن بیمار را مصرف می کند. همچنین محصولات متابولیک سمی را آزاد می کند. این منجر به تغییراتی در آزمایش خون برای سرطان شناسی می شود.
به ویژه، ESR افزایش می یابد، تعداد لنفوسیت ها کاهش می یابد و تعداد نوتروفیل ها افزایش می یابد. همه اینها با علائم رایج همراه است:
- خستگی.
- ضعف.
- کمبود اشتها.
- کاهش وزن ناگهانی.
به ویژه، علائم توصیف شده اغلب نشان دهنده لنفوگرانولوماتوز، هیستیوسیتوز و نوروبلاستوما است.
با ایجاد تومور بدخیم، سیستم خونساز اغلب آسیب می بیند که باعث کاهش سطح هموگلوبین می شود. اثر سمی محصولات متابولیک سلول های تومور به غشای گلبول های قرمز آسیب می رساند. بنابراین، در آزمایش خون برای انکولوژی، انواع پاتولوژیک آنها - اکینوسیت ها - قابل تشخیص است. در سرطان مغز استخوان، تعداد سلول‌های خونی نابالغ زیاد است.
انجام آزمایش خون برای انکولوژی هیچ تفاوتی با معمول ندارد. بیومتریال با معده خالی مصرف می شود (حداقل 4 ساعت باید از آخرین میان وعده بگذرد). خون در یک لوله آزمایش جمع آوری می شود. نتایج تجزیه و تحلیل در 1-2 روز صادر می شود.
اما بایدلازم به ذکر است که آزمایش خون عمومی برای انکولوژی اختصاصی نخواهد بود. تشخیص "سرطان" بر اساس نتایج آن غیرحرفه ای است. به عنوان مثال، ESR با هر التهابی در بدن افزایش می یابد. و کم خونی نیز با تغذیه نامناسب، کمبود آهن در بدن رخ می دهد.
شاخص های آزمایش خون عمومی
نتایج یک آزمایش خون عمومی برای سرطان شناسی شامل شاخص های زیر است:
- ESR (نرخ رسوب گلبول قرمز). اگر بالاتر از حد طبیعی باشد، این نشان دهنده وجود التهاب در بدن است. در صورتی که شتاب 30 درصد بیشتر از حد طبیعی باشد، دلیلی برای مشکوک بودن به سرطان وجود دارد.
- هم کاهش و هم افزایش تعداد لکوسیت ها. در انکولوژی هر دوی این پدیده ها مشاهده می شود. اگر سطح لکوسیت ها کاهش یابد، این نشان می دهد که سیستم های مسئول تولید آنها در وضعیت پاتولوژیک هستند. این در سرطان مغز استخوان دیده می شود. اگر سطح لکوسیت ها بیش از حد باشد، این نیز می تواند نشان دهنده یک تومور بدخیم باشد. از آنجایی که بدن به طور فعال در اینجا برای مبارزه با سلول های خارجی آنتی بادی تولید می کند.
- کاهش سطح هموگلوبین. با توجه به آزمایش خون، اگر سطح پلاکت ها هم زمان کاهش یافته باشد، می توان آن را نشانه سرطان شناسی در نظر گرفت. درجه پایین لخته شدن خون، از جمله موارد دیگر، نشان دهنده سرطان خون است.
- افزایش تعداد سلول های خونی نابالغ. همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این در پاتولوژی های مغز استخوان، جایی که آنها تولید می شوند، مشاهده می شود.
- بسیاری از لکوسیت‌های دانه‌دار و نابالغ یافت شدند.
- مقدار زیادی لنف در خون و بر این اساس لنفوسیت ها.
شیمی خون
چه تجزیه و تحلیلی وجود انکولوژی را در بدن نشان می دهد؟ یکی از دقیق ترین موارد که در اینجا به تفصیل شرح داده شده است، بیوشیمیایی است. با آن می توانید اولین علائم وجود سلول های سرطانی در بدن را مشخص کنید.
آزمایش خون بیوشیمیایی برای سرطان شناسی در شاخص های زیر متفاوت است:
- آلبومین، یک پروتئین کل. سلول های سرطانی به طور فعال پروتئین مصرف می کنند. بنابراین سطح آن در خون کاهش می یابد. همراه با این، بیمار به کاهش اشتها و وزن خود توجه می کند، زیرا پروتئین ها، ماده اصلی ساختمان سلول ها، به مقدار مناسب وارد بدن نمی شوند. در صورتی که تومور بر روی کبد تاثیر بگذارد، فرد حتی با رژیم غذایی معمولی از کمبود پروتئین رنج می برد.
- اوره. اگر این رقم بالاتر از حد نرمال باشد، دلیلی برای مشکوک شدن به بدتر شدن عملکرد کلیه و تجزیه پروتئین فعال وجود دارد. این با رشد فعال تومور، و با مسمومیت با محصولات متابولیک سلول های سرطانی، و با پوسیدگی فعال سلول های سرطانی در طول درمان بیماری مشاهده می شود.
- تغییر در سطح گلوکز خون. افزایش این شاخص نشان دهنده دیابت شیرین، سارکوم، سرطان کبد، اندام های دستگاه تناسلی و سایر بیماری های انکولوژیک است. واقعیت این است که سلول های تومور از تولید انسولین جلوگیری می کنند، به همین دلیل است که بدن به موقع به افزایش سطح قند خون واکنش نشان نمی دهد. بنابراین، چندین سال قبل از شروع علائم آشکار سرطان، بیمار ممکن است علائمی را نشان دهددیابت قندی این امر به ویژه در مورد سرطان غدد پستانی و رحم رخ می دهد.
- بیلی روبین. سطح آن با هر گونه آسیب به کبد تجاوز می کند. از جمله در انکولوژی.
- AlAT. سطح آن با ضایعات توموری کبد افزایش می یابد. اما ممکن است نشان دهنده بروز بیماری های دیگر باشد.
- افزایش آلکالین فسفاتاز. ممکن است نشانه ای از تومور بدخیم بافت استخوانی و همچنین متاستاز در آنها، ضایعات کبدی، کیسه صفرا با تشکیلات انکولوژیک باشد.
برای این مطالعه، خون از ورید گرفته می شود. توصیه می شود قبل از صبحانه و با معده خالی به اتاق درمان مراجعه کنید. در غیر این صورت، نتایج نادرست از تجزیه و تحلیل ممکن است. پاسخ به صورت استاندارد آماده می شود - در 1-2 روز.
آیا آزمایشات انکولوژی را نشان خواهند داد؟ ویژگی این مطالعه آن را تعیین کننده نمی کند. یعنی تنها بر اساس تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی، مشکوک به سرطان شناسی غیرممکن است. اما انحراف از هنجار در اینجا دلیلی برای نگرانی برای انجام معاینات اضافی است.
آزمایش لخته شدن خون
چه آزمایش هایی می توانند سرطان شناسی را تعیین کنند؟ گزینه دیگر آزمایش لخته شدن خون است. واقعیت این است که با سرطان، لخته شدن خون افزایش می یابد. چه چیزهایی مانند میکروترومب در مویرگ ها و ترومبوز عروق بزرگ خطرناک است.
تشکیل میکروترومبی ها مملو از این واقعیت است که رشد تومور را تسریع می کند. به ویژه، مطالعات علمی انجام شد که ثابت کرد استفاده از داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند،بقای بیماران سرطانی را حتی در صورت یک فرآیند بسیار پیشرفته بهبود می بخشد.
این آزمایش نیاز به نمونه خون از ورید دارد. متخصصان کواگولوگرام را بررسی می کنند. نتایج این تجزیه و تحلیل در 1-3 روز کاری ارائه می شود.
تجزیه و تحلیل ادرار
چه تجزیه و تحلیل انکولوژی را نشان می دهد؟ در مورد تجزیه و تحلیل ادرار، در این مورد خاص نخواهد بود. اما هرگونه انحراف از هنجار در اینجا نشان دهنده نیاز به تشخیص اضافی است.
توجه به موارد زیر ضروری است:
- خون در ادرار. از جمله، می تواند نشان دهنده سرطان دستگاه ادراری یا مثانه باشد. اما همچنین یکی از علائم سنگ کلیه و گلومرولونفریت است.
- اجسام کتونی. محتوای آنها در ادرار نشان دهنده کاتابولیسم فعال (یعنی تجزیه بافت) در بدن است. اما این می تواند نه تنها فرآیندهای تومور، بلکه دیابت را نیز نشان دهد. و همچنین در مورد پیروی از یک رژیم غذایی سخت صحبت کنید.
برای این تجزیه و تحلیل، ادرار صبحگاهی در یک ظرف مخصوص جمع آوری می شود. اما نه تنها ظرف باید استریل باشد. حتما دوش بهداشتی بگیرید. اگر سلول های پوست وارد ادرار شوند، این می تواند نتایج تجزیه و تحلیل را مخدوش کند. 1-2 روز دیگه برمیگردن اما یک بار دیگر تکرار می کنیم که تشخیص بیماری سرطانی تنها بر اساس نتایج آزمایش ادرار غیرممکن است.
تحقیقات تکمیلی
چه تجزیه و تحلیل انکولوژی را نشان می دهد؟ علاوه بر همه موارد فوق، اگر مشکوک هستیدبیماران سرطانی ممکن است موارد زیر را نیز نشان دهند:
- آزمایش خون مخفی مدفوع.
- تعیین سطح PSA.
- آزمایش PAP.
تشخیص آزمایشگاهی
نتایج آزمایشگاهی همیشه برای تشخیص تعیین کننده نیست. اغلب باید با استفاده از تشخیص ابزاری تأیید شوند:
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
- توموگرافی کامپیوتری.
- ماموگرافی.
- Scintigraphy.
- سونوگرافی.
- بیوپسی.
- معاینه پاتولوژی.
- درماتوسکوپی.
همانطور که می بینید، بسیاری از آزمایشات می توانند علائم سرطان را تشخیص دهند. اما همه آنها به یک اندازه خاص نیستند. در بسیاری از موارد نیاز به تشخیص اضافی است.
