کزاز چیست؟ این یک بیماری عفونی حاد است. در نتیجه مصرف سم باسیل کزاز از خارج ایجاد می شود. اگزوتوکسین بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد که باعث اسپاسم تونیک سیستم عضلانی می شود.
در محیط بیرونی عامل بیماری زا به شکل هاگ مقاوم در برابر عوامل فیزیکی و شیمیایی مواد ضدعفونی کننده است.
این پاتوژن در سرتاسر زمین رایج است. اغلب در جاهایی یافت می شود که آب و هوا مرطوب و گرم است. از عامل ایجاد کننده کزاز، واکسیناسیون در تمام کشورهای جهان انجام می شود. دروازه های ورود عفونت به بدن عبارتند از سطوح سوختگی، زخم ها، آسیب های خانگی (ساییدگی، سوراخ). از افرادی که مبتلا به کزاز هستند، عامل بیماری زا منتقل نمی شود. اگر باکتری با غذا وارد بدن شود، بیماری ایجاد نمی شود.
اگزوتوکسین، یک بار در بدن، از طریق خون، لنف و رشته های عصبی در آن پخش می شود و به طور محکم در بافت عصبی حفظ می شود. سیر بیماری و پیش آگهی آن به شیوع و عمق آسیب بستگی دارد.
علائم کزاز
دوره نهفتگیبه طور متوسط دو هفته و گاهی تا یک ماه طول می کشد. اولین علائم بیماری پس از بهبود زخم عفونی ظاهر می شود. هر چه دوره کمون کوتاهتر باشد، دوره بیماری شدیدتر است. کلینیک کزاز همیشه به طور ناگهانی و حاد شروع می شود، در پس زمینه سلامت خوب، گاهی اوقات قبل از آن ضعف عمومی، خواب ضعیف و اشتها وجود دارد. کزاز چیست؟ اولین علامت بیماری تریسموس (تنش) عضلات دستگاه جویدن با مشکل باز کردن دهان است. قفل شدن عضلات جونده، بلع بزاق، غذا و آب (دیسفاژی) را با انقباض ماهیچه های گلو غیرممکن می کند.
متعاقباً، عضلات سفت گردن اضافه می شوند و سر را به عقب پرتاب می کنند. در پس زمینه تشنج، تنش در عضلات بین دنده ای و دیافراگم وجود دارد که منجر به نارسایی تنفسی می شود و به بروز هیپوکسی مغزی کمک می کند. بیمار درد عضلانی غیرقابل تحمل را در سراسر بدن مشاهده می کند. با لمس بدن، هر صدا یا نوری به شروع تشنج تونیک کمک می کند، که می تواند از چند ثانیه تا یک دقیقه طول بکشد. در هنگام تشنج، افزایش دما، تعریق، ترشح بیش از حد بزاق، تپش قلب و گرسنگی اکسیژن در تمام سلول ها و بافت ها وجود دارد. کزاز چیست؟ بیمار در دفع ادرار و مدفوع مشکل دارد. مشخصه این است که بیمار دائماً در ذهن روشن است. کزاز (عکس را می توان در زیر مشاهده کرد) با اپیستوتونوس کلاسیک با شروع تشنج مشخص می شود.
بیماری بر اساس شدت به شرح زیر طبقه بندی می شود:
- آسانشکل کزاز این به ندرت و فقط در کسانی که مصونیت جزئی دارند رخ می دهد. تشنج، اگر رخ دهد، فقط چند حمله در طول روز است. دمای بدن تا 38.50 C. این بیماری تا دو هفته ادامه دارد.
- فرم متوسط. خود را با علائم معمولی و تب بالا نشان می دهد. دفعات تشنج یک تا دو بار در یک ساعت با مدت زمان تا 30 ثانیه است. هیچ گونه عارضه ای وجود ندارد. دوره بیماری تا سه هفته است.
- فرم شدید. علائم بیماری مشخص است. تشنج - هر 6-30 دقیقه با مدت زمان حداکثر 3 دقیقه. نوسانات فشار خون اضافه شده است. به عنوان یک قاعده، پنومونی با این شکل از کزاز رخ می دهد. طول مدت بیماری تا سه هفته است.
کزاز چیست؟ بیماری که در آن مرگ در پس زمینه آسیب به ساقه مغز با توقف فعالیت قلبی عروقی و تنفسی رخ می دهد.
درمان
بیمار باید در بخش مراقبت های ویژه در یک اتاق جداگانه بستری شود. در طول درمان، یک رژیم غذایی پر کالری توصیه می شود. سرم ضد کزاز یا ایمونوگلوبولین ضد کزاز تجویز می شود، آنتی بیوتیک درمانی از گروه پنی سیلین ها یا فلوروکینولون ها، درمان ضد تشنج، شل کننده های عضلانی با انتقال به تهویه مصنوعی ریه.
پیشگیری
طبق برنامه واکسیناسیون کودکان سه بار در روز با فاصله پنج سال واکسینه می شوند. از سم کزاز یا واکسن DTP استفاده کنید.
