در طول زندگی، از سنین پایین، هر فرد باید بدون شکست در برابر تعدادی از بیماری های مختلف واکسینه شود. در میان آنها کزاز است - یک آسیب شناسی عفونی ناشی از بلع میکروارگانیسم هایی به نام کلستریدیوم (lat. Clostridium tetani) به بدن انسان. زیستگاه اصلی این باکتری ها خاک، بزاق و مدفوع حیوانات است. آنها از طریق انواع آسیب های باز به مردم می رسند. البته، زندگی روزمره کودکان و بزرگسالان بدون آسیب هایی که یکپارچگی پوست و غشاهای مخاطی را نقض می کند غیرممکن است. و اگر متعاقباً زخم به عناصر خاک آلوده شود، در صورت عدم وجود مصونیت در برابر کزاز، این می تواند انگیزه ای برای ایجاد عفونت باشد.
برای اینکه بدن انسان در برابر این بیماری مصونیت پیدا کند، لازم است واکسن های خاصی حاوی توکسوئید و نوروتوکسین معرفی شود. هنگامی که واکسن کزاز تزریق می شود، این مواد وارد جریان خون شده و فعال می شوندفعالیت سیستم ایمنی و تولید آنتی بادی های محافظ.
واکسن ترکیبی
در روسیه، در بیشتر موارد، کودکان حاوی دو جزء به طور همزمان واکسینه می شوند: توکسوئید کزاز و دیفتری. آنها به شکل گیری ایمنی بلافاصله در برابر دو عفونت خطرناک برای انسان کمک می کنند. اولی با آنچه در آماده سازی تک استفاده می شود تفاوتی ندارد، دومی می تواند کامل یا با دوز کم باشد. متخصصان اطفال توصیه می کنند والدینی که در فکر واکسینه کردن فرزند خود در برابر دیفتری و کزاز هستند یا خیر، واکسن های ترکیبی را ترجیح دهند. در عین حال، باید به خاطر داشت که دارویی حاوی یک توکسوئید کامل برای کودکان زیر 7 سال و با دوز کم برای کودکان بزرگتر و بزرگسالان در نظر گرفته شده است.
واکسن ایزوله
این داروها در ایمن سازی جمعیت در هر گروه سنی استفاده می شوند. تجويز آنها قبل از زايمان براي زنان باردار در صورتي كه قبلاً واكسن كزاز نخورده باشند، الزامي است. چنین اقدامی خطر کزاز مادر و نوزاد (شیرخوار) را تقریباً به صفر می رساند. علاوه بر این، آنتی بادی های ضد کزاز از مادر به نوزاد منتقل می شود که تا دو ماه پس از تولد کودک را در برابر عفونت محافظت می کند. از سه ماهگی، کودکان در برابر کزاز واکسینه می شوند.
خیلی اوقات، والدین جوان علاقه مند هستند که تعداد واکسیناسیون های ضد کزاز به کودکان داده شود. باید بدانید که برای ایجاد مصونیت کامل در برابر عفونت،به کودک پنج دوز واکسن توکسوئید کزاز داده می شود. برای شهروندان کوچک روسیه، سه نفر از آنها تا 1 سال، چهارم - در 1.5 سال و پنجم - در 6 یا 7 سال نگهداری می شوند. همچنین در کشور ما واکسیناسیون مجدد برای بزرگسالان به ویژه زنان در سنین باروری هر 10 سال یکبار توصیه می شود. این معیار به ایمنی مادام العمر در برابر عفونت کمک می کند.
ایمن سازی لازم است؟
به سختی مهمترین سوال برای بسیاری این است: "آیا باید واکسن کزاز بزنم؟" این عفونت بسیار خطرناک و اغلب کشنده است. در سال 2012، بیش از 200000 مورد از این قبیل در کره زمین ثبت شد که اکثر آنها مرگ مادران و نوزادان بودند. سم کزاز بر تنه های عصبی تأثیر می گذارد که منجر به تشنج و انقباض شدید تمام عضلات انسان از جمله ماهیچه های تنفسی می شود. این اسپاسم او ناشی از عفونت است که باعث مرگ این بیماری در بیشتر افراد می شود.
عامل کزاز واقع در خاک، با هرگونه تماس سطح زخم با کثیفی، از نظر احتمال عفونت بالقوه خطرناک است. ایمن سازی این خطرات را به حداقل می رساند. این برای آن گروه از بزرگسالان و کودکان که کار می کنند و در تماس دائمی با خاک زندگی می کنند مرتبط است. اینها کارمندان شرکت های کشاورزی، ساکنان مناطق دور از شهرک های بزرگ هستند.
در عین حال، افرادی که در شهرها زندگی می کنند کمتر از کسانی که دور از آنها زندگی می کنند بیمار می شوند. پس از همه، همه، به خصوص کودکان، سقوط می کنند،می تواند زانو یا آرنج شما را بشکند. کودکان تمایل به دعوا، گاز گرفتن و خاراندن یکدیگر دارند. آسیب به پوست و غشاهای مخاطی غیر معمول نیست و خاک، خاک، گرد و غبار و مدفوع حیوانات می تواند وارد زخم شود. اگر فردی واکسینه نشده باشد، احتمال عفونت زیاد است، زیرا باکتری‌هایی که باعث عفونت می‌شوند به تعداد زیادی در خاک شهری و روستایی زندگی می‌کنند و همه بدون در نظر گرفتن محیط در معرض خطر ابتلا به بیماری هستند.
آنچه باید در مورد کزاز بدانید؟
لازم به یادآوری است که عفونت بسیار آسان، بیماری شدید و احتمال مرگ بسیار زیاد است. و اگر پس از آن هنوز در مورد تزریق واکسن کزاز فکر می کنید، پزشکان توصیه می کنند که سلامت و زندگی خود را به خطر نیندازید، بلکه آن را اجباری کنید.
این واقعیت را نادیده نگیرید که این بیماری در 70-10 درصد بیماران می تواند منجر به مرگ شود و عدم درمان با سم کزاز به احتمال 100 درصد منجر به مرگ می شود. همچنین، نباید فراموش کنیم که اگر بیمار با موفقیت عفونت را منتقل کرده و به طور کامل بهبود یابد، هیچ تضمینی وجود ندارد که دوباره مبتلا نشود. به عبارت دیگر، فردی که یک بار مبتلا به کزاز شده است، به راحتی می تواند دوباره به آن مبتلا شود و یکبار ورود باکتری به بدن، مانند برخی عفونت های دیگر، در برابر آن ایمنی ایجاد نمی کند.
بنابراین، باید به خاطر داشت که تنها راه ایجاد مقاومت در برابر کزاز، واکسیناسیون است. علاوه بر این، ایمنی تعدادی از واکسن ها را تقویت می کند کهطبق برنامه زمانبندی تعیین شده انجام شود. این به فرد این امکان را می دهد که نگران خطر عفونت نباشد.
ایمن سازی بزرگسالان
متاسفانه اکثر مردم نمی دانند چه زمانی واکسن کزاز دریافت می کنند که سلامت آنها را به خطر می اندازد. همانطور که قبلا ذکر شد، مطابق با اسناد رسمی امضا شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، واکسیناسیون بزرگسالان هر 10 سال یکبار انجام می شود، در صورتی که فرد قبلاً واکسینه شده باشد. در ایمن سازی اولیه، دو دوز با وقفه 1 ماهه بین آنها تجویز می شود. یک سال بعد، سومین واکسیناسیون انجام می شود که یک دوره کامل در نظر گرفته می شود. پس از این، واکسن باید طبق برنامه تجویز شود، که به کسب ایمنی در برابر کزاز کمک می کند. دانشجویان، پرسنل نظامی، کارگران صنعت ساختمان، حفارها، کارگران راه آهن و همچنین کسانی که در مناطقی با وضعیت اپیدمیولوژیک نامطلوب برای کزاز زندگی می کنند، باید واکسینه شوند.
واکسیناسیون اضطراری
در صورت بروز شرایطی که ممکن است منجر به عفونت شود، در صورت انقضای 5 سال پس از دوره کامل ایمن سازی، دوز پیشگیری کننده از واکسن اجباری است. این موارد شامل گاز گرفتگی حیوانات، جراحات، سرمازدگی و سوختگی، زایمان در خانه، عمل در دستگاه گوارش و سقط جنین است. شاید در نگاه اول به نظر برسد که در چنین شرایطی به خصوص پس از واکسیناسیون، واکسیناسیون کزاز ضروری نیست. هنگامی که در یکی از موارد فوق انجام می شود، بیمار می تواند مطمئن باشد که اوبیمار نمی شود بنابراین، امتناع از معرفی سرم در هر صورت غیرممکن است.
ایمن سازی کودک
قبلاً گفتیم که برای واکسیناسیون کودک از یک داروی پیچیده ایمونوبیولوژیکی حاوی ترکیبات ضد کزاز، ضد دیفتری و ضد سیاه سرفه استفاده می شود. در صورت واکنش شدید به دومی، می توان واکسیناسیون حاوی دو مورد اول را انجام داد. دوره کامل شامل پنج دوز است که در 3، 4، 5، 6 ماه، 1.5 سال و 6-7 سال تجویز می شود. پس از آن، مصونیت پایدار نسبت به کزاز تشکیل می شود و همانطور که در بالا ذکر شد، مطابق با برنامه تعیین شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، معرفی مجدد ضروری است. در درجه اول در سن 14-16 سالگی انجام می شود.
درباره واکسیناسیون مجدد
بر کسی پوشیده نیست که پس از معرفی داروهای خاصی که در برابر عفونت خاصی مصونیت ایجاد می کنند، واکسیناسیون مجدد ضروری است. واکسن کزاز نیز از این قاعده مستثنی نیست. "چه زمانی برای تقویت ایمنی ساخته می شود؟" - این سوالی است که اکثریت مردم را نگران می کند. قبلاً گفتیم که کودک از 3 ماه پس از تولد تا 6 یا 7 سالگی واکسینه می شود. اگر تمام واکسیناسیون هایی که دوره کامل را تشکیل می دهند انجام شده باشد، این محافظت 10 سال طول می کشد و پس از آن یک ایمن سازی دوم لازم است. برای بزرگسالانی که قبلا واکسینه نشده اند، سه نوبت مورد نیاز است که دو نوبت به فاصله یک ماه یکی پس از دیگری و آخرین نوبت بعد از یک سال تجویز می شود. پس از آن، پس از 10 سال، معرفی مجدد دارو ضروری است. اگر در مورد آن مطمئن نیستیددر صورت نیاز به واکسیناسیون مجدد، با پزشک خود تماس بگیرید. او به شما اطلاعات دقیقی درباره دفعات دریافت واکسن کزاز می دهد و به شما می گوید که آیا باید به زودی آن را دریافت کنید.
تزریق کجا انجام می شود؟
مسئله مهم محل تزریق واکسن است. لازم به یادآوری است که اگر دارو به طور نادرست تجویز شود، می تواند به فرد آسیب برساند و منجر به خوشایندترین عواقب نشود. به یاد داشته باشید که یک واکسن موفقیت آمیز کزاز کلید موفقیت آمیز ایمن سازی است. "این واکسن برای بزرگسالان و کودکان کجا ساخته می شود؟" - تو پرسیدی. اول از همه، باید آن را فقط در مکان هایی با لایه ماهیچه ای توسعه یافته تزریق کرد، جایی که عملاً چربی زیر پوستی وجود ندارد و پوست کاملاً نازک است. برای کودکان زیر 3 سال، قرار دادن در سطح جانبی ران توصیه می شود. در بزرگسالان، محل ایده آل برای تزریق کزاز، عضله دلتوئید شانه و ناحیه پشت زیر تیغه شانه است. اکیداً تجویز واکسن در باسن توصیه نمی شود، زیرا ماهیچه ها در آنجا بسیار عمیق هستند، در حالی که لایه چربی زیر جلدی به خوبی توسعه یافته است. در این صورت خطر تزریق دارو نه به صورت عضلانی، بلکه به صورت زیر جلدی وجود دارد. به یاد داشته باشید که نه تنها محافظت از سیستم ایمنی بدن در برابر عفونت، بلکه همچنین سلامت فرد به طور کلی به محل تزریق واکسن کزاز بستگی دارد.
سایت های ایمن سازی
واکسن را می توان در کلینیک محل زندگی یا کار، در ایستگاه های زنان و زایمان فلدشر یا مراکز پزشکی که در واکسیناسیون تخصص دارند، تزریق کرد.جمعیت هر یک از آنها فقط از داروهای با کیفیت بالا استفاده می کنند که به طور رسمی ثبت شده و برای تجویز در جمعیت فدراسیون روسیه تأیید شده اند. با مراجعه به هر یک از این مؤسسات، بیمار، هنگام واکسینه شدن علیه کزاز، می‌تواند مطمئن باشد که واکسنی که مطابق با تمام استانداردهای بهداشتی فدراسیون روسیه ساخته شده است، تزریق می‌شود.
بعد از تزریق چه باید کرد؟
پس از عمل ایمن سازی، فرد می تواند زندگی عادی داشته باشد و واکنش های نادر واکسیناسیون مانند درد بازو، قرمزی، تورم، سفتی یا برآمدگی ایجاد شده هیچ آسیبی به بدن وارد نمی کند و از بین می رود. خودشون تنها مشکل واقعی افزایش دما است. باید پایین بیاید و اگر ظرف چند روز فروکش نکرد، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا تب طولانی مدت ربطی به تزریق واکسن ندارد. در غیر این صورت، واکسن کاملا بی خطر است و به هیچ وجه ریتم معمول زندگی را محدود نمی کند. با این وجود، توصیه می شود محل تزریق را به مدت 2-3 روز خیس نکنید و همچنین از تمام موارد زیر خودداری کنید:
- نوشیدن الکل؛
- ورزش فعال؛
- شنا در استخر;
- بازدید از حمام و سونا.
پس از واکسیناسیون، رژیم غذایی سبک با حداکثر مصرف مایعات گرم و حداقل فعالیت بدنی نشان داده می شود.
عوارض
واکسیناسیون به ندرت منجر به انواع بارها، یعنی اختلالات طولانی مدت و شدید می شود. مردم وقتیواکسینه شده علیه کزاز، باید برای این واقعیت آماده شود که ممکن است شوک آنافیلاکتیک، کهیر، آنژیوادم، بثورات، فعالیت تشنجی، درماتیت، فارنژیت و برونشیت، رینیت، و همچنین واکنش های ناخوشایند پس از واکسیناسیون را تجربه کنند: خارش شدید در محل تزریق، تعریق، اسهال و دیس باکتریوز روده. با این حال، چنین مواردی بسیار نادر است.
موارد منع مصرف
به دلیل واکنش زایی کم واکسن های کزاز، عملاً هیچ ممنوعیتی برای مرحله بندی وجود ندارد. فقط در افرادی که از آخرین تزریق دچار واکنش های آلرژیک یا اختلالات عصبی بوده اند، منع مصرف دارند. هر چیز دیگری فقط موقتی است: دوره های عود هر بیماری، از جمله آنفولانزا، عفونت های حاد تنفسی. تشدید واکنش های آلرژیک، دیاتز یا اگزما؛ وضعیت های نقص ایمنی؛ وجود دمای بالا این بدان معنی است که پس از بازگشت وضعیت به حالت عادی، واکسیناسیون ضروری است. و البته، قبل از این، باید با یک دکتر مشورت کنید که دقیقاً به شما بگوید چه زمانی واکسن را تزریق کنید.
برای کسانی که هنوز در فکر زدن واکسن کزاز هستند، می خواهم بگویم که این یک اقدام پیشگیرانه اجباری برای هر فرد است و تزریق به موقع به حفظ جان و سلامتی شما و شما کمک می کند. خانواده و دوستان شما.
